胆囊息肉如何治疗,胆囊息肉最佳治疗方法

1、胆囊息肉如何治疗 , 胆囊息肉最佳治疗方法jbk.39./胆囊息肉最有效的治疗方法，得了胆囊息肉该怎么办胆囊息肉最有效的西医治疗方法一、西医手术治疗：手术指征方面颇多争论。 Moriguchi 等报道的 8例恶变者中， 7例 息肉直径10mm 1例首次B超检查为5mm半年后复查长至10mm故 多数人主张以直径ge;10mm的PLGs作为手术指征，对10mm者须保持 警惕性。Chijiiwa 等认为息肉10mm单个、年龄60岁者应高度怀疑 为胆囊癌，均应及时手术。Terzic等的100例PLG手术经验，恶性 病人73%60岁，多数为单个；88%的病变10mm因此，认为60岁、有 胆石共存、10m

2、n的单个病变，即使无症状也应作胆囊切除。Yang等制定的手术指征与Chijiiwa相同，只是将年龄改为50岁。Koga认 为最重要的指标应为PLG的大小，因而凡10mm者均应手术。Wolper 持同样观点，认为10mn的PL*预防性胆囊切除是合理的。Masi等 甚至强调任何PLG均有恶性可能，一经发现均应切除。Lshikawa等97 例切除标本中 67 例有蒂， 9 例(13%)为癌;30 例无蒂， 10 例(33%) 为癌。无蒂癌最大直径平均为(14plusm n;4)m m,显著小于有蒂癌 (22plusmn;8)mm。 8例无蒂癌已浸润至肌层外，其中 2 例直径仍 le;10mm;2例有

3、蒂癌浸润至肌层外，最大直径均 ge;30mm认为最重 要的指标是无蒂而不是大小。凡发现为无蒂PLG即使10mn也应立即切除。而有蒂PLG则可掌握为10mm寸施行手术。邓绍庆综合PLG的6个肿瘤高危因素为：单发、10mm广基或蒂 粗大、病变增长、年龄50岁、合并结石。但也强调对10mm不能放松 警惕，必须定期随访。Kubota对PLG采用3种不同的胆囊切除术， 即在胆囊结缔组织层中剥离的单纯胆囊切除术、 切除全部胆囊结缔组 织的全厚胆囊切除术 (full thickness cholecystectomy) 与加作胆囊 床部分肝组织的扩大胆囊切除术。根据术前判断的PLG性质加以选择。 就癌肿而言

4、，18mm者仍有早期癌的可能，仍可经LC作全厚胆囊切除 术。若术后病理证实已浸润至浆膜下，则可作二次探查术。但若直径 18mm即有晚期癌的可能性，应直接开腹作扩大的胆囊切除，甚至加 作广泛的淋巴结清扫。 胆囊息肉最有效的中医治疗方法文章： 39 疾病百科 jbk.39./dnxr/yyzl/胆息肉的治疗方法有哪些胆息肉对患者的伤害非常的大，胆囊息肉病变临床并不少见，一 般认为手术是根治的方法，但事实上并非所有“胆囊息肉”都须手术 治疗。因其病变类型不同，大小不一，疾病转归亦不尽相同。胆囊息 肉被确诊后，一般认为治疗的选择关键是确切判断病变的性质是属肿 瘤性还是非肿瘤性，两者的治疗措施截然不同。

5、前者有癌变可能，通 常应作胆囊切除 ; 后者为无癌变性息肉，除合并有胆囊结石或具有明 显的临床症状外，一般不需要作胆囊切除术。然而。术前对病变性质 的判断有时比较困难。大多数学者认为出现下列三种情况时应考虑手术治疗：(1) 息肉直径超过 1.0 厘米以上。(2) 息肉合并胆囊结石。(3) 息肉伴有临床症状。对于息肉直径小于 1.0 厘米而无临床症状者，则可采用中医药物 保守治疗，如息肉在短期内明显增大或其附着的胆囊壁有局限性增厚 等变化时，则需要行胆囊切除术。手术时机选择： 胆囊息肉样病变术前有时难以定性。 根据影响“胆 囊息肉样病变”恶变危险程度的诸多高危因素，提出下列处理原则：(1) 单发

6、病变、直径大于10mm广基结节或蒂粗大者、位于胆囊 颈部、年龄大于 50岁。从统计学的角度看，同时具备以上 5 点者要 及早手术切除，不要等到一切都水落石出再去手术。(2) 多发病变，伴有胆囊结石，即使有症状，年龄大于 50 岁，应 当积极治疗胆结石，同时定期观察，不必急于手术。(3) 单发病变，小于10mm无症状，年龄小于 50岁，允许观察、 随访; 病变增大出现血流信号或形态有变化则应手术治疗。(4) 直径5mm以上息肉影，多普勒彩超检查病变部位有丰富血供提示为恶性新生物，要早期王术。不应等到10mm以上。(5) 息肉样病变伴有血液检查 CEA肿瘤标记物)，测值明显升高且 除外其他胃肠道肿

7、瘤者要积极手术。(6) 胆囊息肉样病变， 虽胆壁光滑不厚但有明显症状且反复发作者 要密切观察，必要时应早期手术。(7) 对直径小于5mm无症状患者应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大症状明显或出现其他手术指征时须行手术治疗。温馨提示：切除胆囊，不管任何一种手术方法，都容易引起息肉 的移位再生、癌变，同时手术后有严重并发症，如食管反流性疾病、 严重消化不良、严重腹泻、 便秘等影响患者的身体健康，免疫力会出 现严重低下，一旦出现癌变，患者会在数月内死亡。值得一提的是最 近研究表明，胆囊切除后有增加食道癌、胃癌、大肠癌发生率的可能 性。原文链接： jibing.qiuyi./dna/xx/0807

8、/189606.html治疗胆囊息肉的几种偏方：1 、双花连胆汤一、方剂：自拟双花连胆汤处方：金银花、野菊花各 20g,柴胡、白芍、厚 朴、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各 15g,黄连、龙胆草、甘草 各10g。每天1齐腹分3次服(早八点左右，下午两点左右，晚十点 左右，没时间的话，就一天分 2 次服吧），疗程为 30天。服药期间 停用其他药物，禁食肥猪肉及蛋类食品等。二、适应症状：胆囊息肉，它是长在胆囊壁上的肿物，绝大多数是良性，仅极少 数为恶性， 又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤， 主要表现为右上腹轻度 不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数量的患者并无症状， 只是在做健康体检时才被发现。

9、三、治疗原理：中医认为，胆囊息肉的形成原因有二：一是由于肝郁气滞，疏泄 失常，气血运行不畅，久郁成瘀而致；二是因肠胃积滞，运化失常， 水湿内停，蕴而化热，上蒸肝胆，使肝失疏泄，久郁成瘀而致。肝胆 经络循行两胁，肝失疏泄， 气滞不行故两胁胀痛；木郁克土使脾胃气 滞故脘腹胀满或疼痛；湿热内蕴，肝胆气逆故见口苦咽干、烧心。舌 苔黄腻乃肝脾湿热上蒸所致。 本病的治疗原则应以疏肝利胆、 清热泻 火、健脾祛湿为主。双花连胆汤方中金银花、野菊花、黄连、龙胆草 清热泻火；柴胡、制香附、青皮疏肝利胆；厚朴、前胡、白芍、甘草 理气行滞、解痉止痛；茯苓、茵陈清热利湿。诸药合用，共奏清热泻 火、疏肝利胆、健脾祛湿之功效。2 、胆囊息肉 , 胆囊息肉食疗及胆囊息肉的中医疗法乌僵薏四汤：由柴胡 , 法夏,三棱各 9 克 , 枳壳, 乌梅,僵蚕, 白芥 子各 10 克 , 薏苡仁 3 0 克 , 白芍,连翘各 15 克 , 甘草 6 克组成.水 煎服 , 每日 1 剂 , 煎服 3 次 ,. 或制成水丸 , 每次 9 克 , 每日服 3 次.一般 2 3 个月为一个疗程 , 重者需 2 3 个疗程.肝郁重者加 青皮, 香附 , 腹胀重者加厚朴 , 便秘者加生大黄 , 以瘀为主者加丹参 桃仁.该方中柴胡疏肝解郁 , 疏通肝络 ; 白芍, 甘草柔肝缓急止痛 , 枳 壳