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文档简介
1、血液透析个人鉴定血液透析个人鉴定血透室实习出科小结当我刚听到这个科室的时候,我很害怕,因为在一次观看手术的时候自己晕台了,怀疑自己晕血,听说血透室到处都是留着的血,感到很害怕。第一天来到这个科室,我就顺便看了看里面是什么情况,当时我只看到里面躺了好多人,每个人旁边都有一台机器,此时我好担心,担心自己会晕,后来在带教老师的带领下,我慢慢的了解这方面的东西。也发现自己并不会晕血,也把心放下了。血透室是一个特殊科室,是一个专科性质比较强的科室。看起来血透室护士的工作不就是用机器给患者进行治疗,其实并不是如此简单。血透室护理工作是连续性,不能丝毫的差错。护士必须具有高度的责任心、恒久的耐心和浓浓的爱心
2、。我还记得最开始护士长对我说”同学,在我们科室有可能学不到你想学的东西,但是在我们科室必须要有爱心。血透患者绝大多数都是尿毒症患者。在透析过程中,护士要监测患者的生命体征,注意血流量、静脉压的变化以及透析液的温度、流量、破膜、凝血,还要关注、处理一些危急情况,如空气栓塞、溶血、低血压等。血透室的护士时刻不能离开病房,因为很多情况的发生只有几分钟,却会酿成不可挽回的严重后果。在血透室的半个月时间里,我明白了血液透析的原理,掌握了一些基本操作。我了解到了血液透析的基本原理是通过弥散,对流及吸附清除血液中各种内源性和外源性“毒素”;通过超滤和渗透清除体内潴留的水分,同时纠正电解质和酸碱失衡,使机体内
3、环境接近正常从而达到治疗的目的。其能治疗的适应症有1.急性肾功能衰竭、2.慢性肾功能衰竭、3.急性药物或毒物中毒、4.其它疾病。病人透析期间,我们需要经常巡视病人,因为病人随时会发生一些并发症:失血、溶血、发热、低血压、高血压、肌肉筋挛、恶心呕吐等。询问病人的病情及生活习惯,对病人进行健康宣教,正确指导病人的饮食,以高热量,高蛋白,高维生素饮食为主,避免含钠盐、钾、磷高的食物,控制水分的摄入。第二篇血液透析个人鉴定xx政府法人委托书政府法人委托书致遵义县三岔镇人民政府:我系遵义明腾装饰工程有限公司法人代表舒明,兹委派我公司任建(身份证号参加贵单位组织的装
4、修活动,现授权任建代表我公司处理与本次投标中的有关事务,包括与本次投标往来的相关信函及签署合同及文件等。本授权书于签字盖章后生效,被授权人无权转此委托。特此声明!特此授权!投标单位(盖章):遵义明腾装饰工程有限公司法定代表人签字:授权代表人签字:被授权代表人身份证复印件:年月日政府法人委托书法定代表人:(签字:)身份证号码:住所地:受委托人:(签字:)身份证号码:工作单位:住所地:联系方式:办公电话手机现委托受委托人为本公司的合法代理人,参加你中心组织的采购活动。委托代理权限如下:代为参加并签署采购项目名称(项目编号)的报价文件;代为签订政府采购合同以及处理政府采购合同的执行、完成、服务和保修
5、等相关事宜;代为承认与我公司签署、实施的与采购文件相关的采购活动及行为。本授权于年月日签字生效,无转委托,特此声明。委托单位名称:年月日政府法人委托书本授权委托书声明:我(姓名),系(单位名称)的法定代表人,现授权委托(单位名称)的(姓名)为我公司代理人,前来办理会员库相关事宜,代理人以我单位的名义办理,我均予以承认。代理人无转委权,特此委托。单位组织机构代码证号联系人联系电话单位名称(盖章):法定代表人(盖章或签字):年月日政府法人委托书本授委托书声明:我(姓名),系(单位名称)的法定代表人,现授权(姓名)为我单位委托代理人,前来办理用户库相关事宜,代理人以我单位的名义办理,我均予以承认。代
6、理人无转委权,特此委托。单位名称(盖章):法定代表人(签字并盖章):委托代理人(签字):法定代表人身份证、委托人身份证复印件:联系电话:年月日政府法人委托书邻水县柳塘乡人民政府兹委托黎佳强同志,职务经理,为我单位的委托代理人,授权该代理人前来你处联系邻水县柳塘乡民房风貌塑造工程等相关事宜。望接洽为感!四川升华集团有限公司xx年月日第三篇血液透析个人鉴定xx计生办三会一课记录计生办三会一课记录会议时间:年1月13日参加人员:徐桂莲李兵张洪霞赵君赵宝森王鑫武从文孙德文吴志忠出席人数:9人,实到人数:9人。主持人:徐桂莲记录人:李兵会议内容:党风廉政建设责任制
7、考核徐桂莲:1月12日上午9时我参加了市工商行政管理局年度党风廉政建设责任制考核工作会议。党风廉政建设要求党支部认真查找存在的问题,明确工作重点,把党风廉政建设责任制和反腐-败工作推向深入。党员同志需要认真学习会议精神,希望听听各位委员对活动形式的建议。李兵、张洪霞:建议通过召开座谈会形式来认真学习会议精神,有助于党小组全体成员学习。徐桂莲:通过座谈会形式可以使党员同志认真学习贯彻党风廉政建设责任制考核工作会议精神,进一步提高对党风廉政建设重大意义的认识,深刻领会和准确把握会议的精神实质,为推进构建和-谐支部与和-谐工商所提供帮助和支持。最后会议通过,筹备工作照惯例进行,大家各负其责。三会一课
8、会议记录时间:3月27日出席人员:徐桂莲李兵张洪霞赵君赵宝森王鑫武从文孙德文吴志忠出席人数:9人,实到人数:9人。主持人:徐桂莲记录人:李兵活动内容:落实党风廉政建设责任制考核工作徐桂莲:刚刚召开了上半年党风廉政建设责任制考核工作会议。今天,我们主要向各位党员传达会议精神,请各位党员也谈谈党风廉政建设的心得和体会。马上:为什么要加强党风廉政建设?加强党风廉政建设是深入贯彻落实科学发展观的重要保证。如今,社会存在着一些腐-败现象和不正之风,干扰了市场经济正常运行,损害了党和政府的信誉和形象,助长了不良社会风气,侵害了群众的利益,激化社会矛盾,削弱了党的凝聚力和战斗力,祸害无穷。李兵:我来谈谈如何
9、加强党风廉政建设。我认为,首先要提高全体党员的思想认识,加强教育,筑牢拒腐防变的思想道德防线。“物必自腐,而后虫生。”大量的事实表明,腐-败行为的发生,总是先从思想变质、道德堕落开始的。加强党风廉政建设,必须把加强思想道德建设特别是拒腐防变教育,作为第一道防线抓好抓实,使全县各级党员、干部始终保持对马克思主义、对中国特色社会主义的坚定信念,聚精会神搞建设,一心一意谋发展。张洪霞:我同意韦所的观点,我建议以艰苦奋斗、廉洁奉公为主题,把学习和遵守党章作为教育的重要内容,坚持不懈地抓好理想信念教育、权力观教育、党纪国法教育、党的优良传统和作风教育,使党员干部时时刻刻都牢记“两个务必”,常修为政之德、
10、常思贪欲之害、常怀律己之心,做到自重、自省、自警、自励,不断增强纪律观念和廉洁从政意识。张宝森:要把加强党风廉政建设与加强基层党组织先进性建设结合起来,教育党员要在推动和-谐工商、和-谐党组建设的各项工作中积极发挥模范带头作用,发挥战斗堡垒作用,不断提高自身的凝聚力、向心力和战斗力,充分发挥基层党组织思想政治工作优势,主动化解矛盾,解决社会经济主体中的实际问题,为和-谐发展提供思想和组织保障。大家纷纷表示,要以党风廉政建设会议精神为指针,立足自身实际,牢固树立和落实科学发展观,认真理清工作思路,努力做好本职工作,在和-谐工商、和-谐党组中做出应有的贡献。计生办三会一课记录这次会议的主要任务是:
11、贯彻全省卫生计生暨党风廉政建设工作会议精神,总结回顾xx年工作,安排部署xx年工作。稍后,市委常委、宣传部王部长和市政府陈市长还将作重要讲话,请大家认真学习、深刻领会、抓好落实。下面我代表市卫生和计划生育委员会作工作报告。xx年重点工作回顾xx年,全市卫生计生工作紧紧围绕“强基固本、凸显特色、攻坚破难、全面提升”的卫生工作思路和“基础抓夯实、重点创特色、服务促优质、整体上水平”的计生工作思路,以党的群众路线教育实践活动为契机,转变作风、求真务实、扎实工作,年初责任书确定的各项目标任务全面完成。主要体现在十件大事:一是结合群众路线教育实践活动的扎实开展,紧扣我市实际,提请市委、市政府出台了关于进
12、一步加强医疗卫生工作的意见,确立了今后几年全市卫生事业的发展目标和中心任务;二是于9月份实现市级卫生计生机构整合,圆满完成了当年医改和计划生育各项指标任务;三是在全省率先推行新农合按病种分级诊疗改革;四是积极推动以“专家下沉、病人下沉、资金下沉”为核心的医疗一体化服务模式改革;五是强力推进县级公立医院综合改革;六是顺利促成市人民医院与兰州大学第二医院合作办院;七是突出抓好岷县漳县地震灾后重建和其它项目建设;八是致力促进全市中医药服务能力提升;九是聚力抓好城乡居民健康管理并创新模式;十是全面完成各级政府实事办理任务,为2.5万名新生儿实行先天性疾病免费筛查。全年卫生计生系统获省、部级奖7项(集体
13、奖5项,个人奖2项),地、厅级奖72项(集体奖11项,个人奖61项)。特别是我市被省上命名为计划生育利益导向示范市,临洮县、岷县被省上命名为计划生育利益导向示范县,临洮县人民医院被国家中医药管理局命名为全国综合医院中医药工作示范单位,陇西县妇幼保健院因妇幼健康服务工作表现突出被国家卫计委通报表扬;陇西县疾控中心安选成被国家卫计委评为全国疾控工作先进个人,通渭县妇幼保健站陈淑琴获全国妇幼健康技能竞赛个人优秀奖,市卫生局获“双联民心奖”。这是市委、市人大、市政府、市政协和上级主管部门正确领导和科学指导的结果,也是各相关部门和卫生计生系统广大干部职工共同努力的结果。在此,我代表市卫生和计划生育委员会
14、向大家表示诚挚的谢意!从分县区、分单位工作看,通过目标责任考核,并结合多项测评和全年多次督查、调研掌握,具体评价为:一、计生方面安定区:计划生育工作起步早、基础好。干部责任落实到位,重点措施扎实有效,各项工作居全市前列。综合评分93分。主要亮点有:严格落实政策,区财政一次性投入500万元用于农村“两户”家庭子女升学奖励;全年集中刷写300多条以“单独两孩”政策为主要内容的墙头标语,为生育政策调整实施营造了良好氛围。存在的不足是:整体工作创新与上年相比有所下滑;“单独两孩”政策符合对象系统录入数据仅占初期排摸信息的73.39%,误差全市最大;初婚人口掌握不到位,清理的历年育龄妇女漏统全市最多;城
15、镇超生违育对象社会抚养费征收比例低于责任指标;人口出生预警、防控欠到位,人口自然增长率同比增幅较大;人口地理信息系统城镇人口人居对应率仅50%左右;定性指标执行上,人口问题的部门统筹、协调配合欠到位。陇西县:计划生育工作起步较晚、基础较差。县上抓主抓重,突破力度大、效果好,各项工作进展顺利,重点方面有新的起色、特色。综合评分92分。主要亮点有:在全市率先开展了“人口e通”试点和流动人口个案数据清理清查工作,全面加快了信息化建设步伐;积极开展计划生育技术服务业务培训;组织开展全省纪念第十八届母亲节暨幸福工程救助贫困母亲活动,为当年23户计划生育特殊困难家庭发放救助金4.2万元,支持计划生育家庭发
16、展力度大、措施实。存在的不足是:与自身比年度整体工作下滑趋势较为明显;报表上报数据反复多、误差大,数据真实度低;政策外二孩出生占二孩总出生的比例高,措施落实、社会抚养费征收欠帐大;“单独两孩”政策符合对象系统录入信息数据与初期排摸数据误差大;基层基础还很薄弱。临洮县:整体工作持续、稳步推进。计划生育主要指标执行回顾性评估真实度全市最高;在方便群众办理各种计划生育证件和效能建设上进展明显。综合评分91分。主要亮点有:能认真总结近年来计生工作中存在的突出问题,并着力加以改进;积极创建利益导向示范区,顺利通过了“计划生育利益导向示范县”省级验收。存在的不足是:农村育龄妇女综合节育率全市最低、仅为85
17、.73%,全年节育措施落实减少例数占全市40%;人口自然增长率一直在人口控制指标的最高点;人口地理信息系统城镇人口人居对应率仅为45%左右;当年超生违育对象社会抚养费征收全市最差;全县利益导向政策落实标准与市级不一致,相关政策落实欠到位;到户工作漏洞仍然较多,户内档案资料管理、群众政策知晓程度等与年度工作要求差距较大。岷县:计划生育工作起步早,整体工作较前进步明显。标准化技术服务机构建设成效显著。综合评分90分。主要亮点有:能坚持灾后重建和业务工作两手抓、同促进;改革完善岷县人口和计划生育工作年度目标管理责任制督查考核奖罚办法(试行),推动人口计生工作稳步推进;积极创建利益导向示范区,顺利通过
18、了“计划生育利益导向示范县”省级验收;依托孕前优生项目推行计生服务精细化。存在的不足是:基层基础依然薄弱,当年人口底数掌握不实;农业人口政策外二孩出生占二孩总出生比例的20%以上,人口出生、初婚统计误差全市最高,符合政策生育率全市最低,独生子女领证率仅2.26%;一孩育妇积累较差,人口控制能力弱、压力大;基层计生干部对所包村社工作情况掌握不透;对年度重点工作的统筹把握不到位,特色、亮点不够鲜明。渭源县:计划生育工作起步早、基础较好。整体工作较前得到“回复性”发展,综合评分90分。主要亮点有:坚持落实方便群众八项措施,将城镇一孩生育保健服务证等计生证件的审批办理下放到乡镇,并采取“送”和“进”的
19、方式,简化了办证流程,极大地方便了基层群众。存在的不足是:整体工作基本处于按部就班;指标执行清理摸底不彻底,年度掌握出生、初婚人数统计误差高;出生人口性别比持续低位运行,非农业人口符合政策生育率持续偏高,统计误差明显存在;社会抚养费征收力度不大,往年征收率全市最低,仅为20.46%;“陇家福”创建、村民自治、诚信计生等工作基本处于“表面化”;重点对象跟踪服务管理漏检人群全市最多,户内工作漏洞大;基层协会工作人员综合能力较差。通渭县:人口基数大,计划生育工作基础差、难度大。强有力地“政府推动”,很好地解决了工作“进”的问题,计划生育整体工作逐步上升。综合评分88分。主要亮点有:严格落实计划生育会
20、商制度、约谈制度和诫勉谈话等制度,先后对3个乡镇和15个县直单位分别落实了约谈、“表态发言”和经济处罚;全县扎实开展了科学、文明、健康的人口文化进农村、进社区、进家庭、进校园、进企业等“五进活动”,有力地提升了计生服务水平。存在的不足是:整体工作进展不平衡,特别是后两季度,工作出现抓抓停停的现象;孕前管理不到位,误差率高达80%以上;非农业人口出生率同比下降全市最高;节育措施减少例数全市最多;人口地理信息系统城镇人口人居对应率不足60%;流出人口管理服务不到位,信息系统录入率、正确率不足60%,清理清查的历年出生、初婚漏统人数全市最多。漳县:人口基数较小,工作基础差。计划生育工作起步晚,整体工
21、作薄弱。综合评分87分。主要亮点有:紧抓元旦春节有利时机,计划生育措施落实、免费孕前优生健康检查、计生特困户走访慰问开展有声有色;高度重视信访工作,着力以“阳光行动”提升工作水平;在县电视台开设“单独两孩”政策解读专栏,着力扩大宣传面,稳妥实施单独两孩政策。存在的不足是:整体工作时紧时松,人口底数不清,数据上报准确率、及时率明显下降;人口自然增长率同比上升了0.66,独生子女领证率全市最低,仅为1.07%,人口控制压力大;农村新婚育妇同比下降3.24个百分点,下降率居全市第一;社会抚养费征收,特别是历年欠征比例全市最高;人口地理信息系统城镇人口人居对应率处于全市后位,与责任指标差距较大;协会工
22、作开展乏力,诚信计生协议签订率低,“生育关怀”行动未开展。二、卫生方面陇西县:政府支持力度大,执行力强,行业监管到位,多措并举促进医改不断深化,县乡村医疗一体化服务模式改革成效明显,各项工作稳步提升。综合评分97.39分。主要亮点有:一是多措并举推进县级公立医院综合改革,县政府投入2680万元加大对公立医院的财政补偿力度。二是继续完善县乡村医疗一体化服务模式改革,已建立起各级医疗机构“抱团发展”的新模式。三是启动实施“医疗服务质量提升年”活动,建立“医疗服务质量跟踪服务”制度和质量监控体系。四是县级重视重点科室建设,建立了重症医学科、血液透析室和新生儿监护病房。五是不断提升中医药服务能力,注重
23、中医优势病种和专科(专病)培育,内涵建设明显加强。六是完善基层医疗机构绩效考核方案,管理水平持续提高。存在的不足是:新农合报销比例偏低,实际住院报销比例为51.10%,低于全市平均水平;医院信息公开水平参差不齐,公示内容不全;首阳卫生院建设项目未开工建设。安定区:政府重视人才建设,行业主管作用发挥较好,县级综合医院注重拓展新业务、新技术,基层管理基础扎实,各项工作务实显效。综合评分96.81分。主要亮点有:一是争取政府出台一次性安家、安置优惠政策,积极引进重点院校临床医学毕业生和区外高级专家。二是对乡区两级医疗机构实行预算管理,设立了卫生事业发展基金,有效规范了各单位收支管理。三是强化基层服务
24、能力建设,争取中国初保基金会为基层配备了价值5240万元的医疗设备。四是从资金投入方面向学科建设倾斜,扶持新业务发展,开展冠脉及外周血管、胆总管等疾病的介入疗法。五是分级诊疗改革试点成效初显,当年区外住院比例18.56%,较上年降低了1.68个百分点,村卫生室新农合门诊补偿管理到位。存在的不足是:新农合实际报销比例55%,低于全市平均水平;县级综合医院还未建成重症医学科、新生儿监护病房、血液透析室等科室,综合医院中医药工作相对滞后。通渭县:执行力强,深化医改成效明显,行业监管措施得力,医院管理突出创新,积极争取外援强化基础建设,中医药发展势头良好,整体工作进步明显。综合评分96.2分。主要亮点
25、有:一是积极推动县级公立医院改革,创新医院管理模式,建立了以服务效率、服务质量和服务满意度为核心的绩效考核机制,设立患者服务中心,开展服务测评和回访工作,促进服务水平提升,其有效做法在群教活动中得到刘伟平省长充分肯定。二是县级医院重视重点科室建设,建立了重症医学科、血液透析室和新生儿监护病房,“120”急救指挥平台建设科学规范,并能够充分发挥调度作用。三是注重基层服务能力建设,争取中国初保基金会为基层配备了价值4873.9万元的医疗设备。四是举办了中医护理、心电图、b超、放射等技能大赛5场次,并有选手在全国、全省大赛中获奖。五是新农合实际住院报销比例较高,位列全市第二。六是城乡居民健康管理创新
26、扎实有力,在两个村开展慢病管理创新试点并取得实效。存在的不足是:疾控、妇幼、卫生监督机构进医院工作欠到位;重点人群健康档案的真实性不高,健康教育培训流于形式,健康计划“九进家庭”工作未很好落实;县外就医比例较高、17.89%,患者次均费用控制不力。岷县:政府重视卫生工作,高效开展灾后重建,新农合住院报销比例、转外病人就诊率双控指标全市最好,积极引进卫生人才,县级医院服务能力提升明显。综合评分93.62分。主要亮点有:一是项目投入多、进度快,管理规范。二是新农合住院实际报销比例全市最高、63.16%,住院病人转外率全市最低、5.45%。三是积极引进、培训各类人才,为县级医院招考100多名专业技术
27、人员,年内选派105名卫技人员参加进修。四是基本药物制度执行良好,县级医院基本药物使用比例均在50%以上。五是县级医院重视重点科室建设,建立了重症医学科、血液透析室、新生儿监护病房和康复医学科。存在的不足是:卫生人才依然短缺;卫生院his系统与基层医疗机构信息系统尚未对接;计划免疫基础性工作不够扎实,孕产妇死亡率相对较高,公共卫生各项服务规范执行欠佳;医疗卫生管理的精细化程度不高;卫生宣教工作欠到位。渭源县:党委、政府重视卫生工作,卫生基建项目任务完成好,新农合“一卡-通”有效使用率高,分级诊疗效果初显,村级“三件事”有声有色,各项工作稳步推进。综合评分91.22分。主要亮点有:一是县级综合医
28、院注重加强重点学科建设,借助兰州军区总医院建立脑系科,建成了重症医学科和血液透析室。二是新农合“一卡-通”有效使用率高,村卫生室门诊实施补偿管理较规范,分级诊疗改革效果初显,当年全县转外住院率13.99%,低于全市平均水平。三是创新健康保健工具包培训激励机制,提高培训使用效果,村级“三件事”推动扎实有力,农民中医适宜技术掌握应用率高。四是在农村开展慢病管理创新试点并取得实效。存在的不足是:县级医院规范化、精细化管理欠缺,重点学科缺乏学术带头人;中医药工作先进县创建相对滞后;村卫生室服务能力偏低、管理欠规范。临洮县:卫生队伍实力较强,县级医院注重学科建设基层绩效考核得以完善,各项工作稳步推进。综
29、合评分90分。第四篇血液透析个人鉴定血液科实习自我鉴定血液科出科小结血液透析个人鉴定时光过的如流水般飞逝,在血液科的实习即将结束。在此,我非常感谢老师们在这期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下,经过不断实践,我受益匪浅。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。在实习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措
30、施、有记录。在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液总之,在血液实习的日子里,在老师们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下,我受益匪浅,像她们一样,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。在此,感谢老师们对我的关心与教导,在此实习期间包括以后,我都把你们的教诲深深记在心中
31、。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。篇二:血液内科实习心得血液内科实习在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。通过血液透析个人鉴定这一个月的认真工作,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时,我也了解了胸腹部穿刺的一般过程,以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习,我明白了作为一名护士身上应有
32、的职责,无论何时,应把病人放在第一,医学教育网搜集整理用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中,我一定会努力学习更多知识人常说“谈癌色变”,然而在世人看来,白血病比癌症还癌症,一旦患上了,来自心理和生理的折磨,都是无法言表的。所以刚来血液内科的时候,我特别地小心翼翼,生怕踩到他们的“地雷”,进到他们的禁区,碰到他们的伤口。但相处一段时间,我发现他们并没有我想象中的那么脆弱,也不是像泡沫一样,一触即破。相反,他们会牢牢记住那些成功治愈出院的病例,他们会比实习的你更懂化疗药物,他们会相互之间加油打气,他们会努力的配合治疗。如果你问他们最想做的事,他们一定会说,回家晒太阳。因为他们很
33、特殊,他们要避开人多拥挤的地方:他们更多的时间在接受化疗:他们需要我们的保护。他们的乐观,坚强,勇敢深深地打动了我。生活的确有太多的不容易,每个人都在夹缝中过日子,想想那年的自己也曾暗暗抱怨社会的不公、生活的不平,现在想来着实惭愧。通过这一大段日子的沉淀,我成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟。如果你看到他们,你定也会为他们的积极乐观的精神所动容的。实习之路,任重而道远,我们更需要坚强的精神来面对生活的坎坷与考验。加油吧,为了更好的拥有明天,请努力的开拓今天吧。篇三:血液科实习周记血液科实习周记来血液科的第一天是护士长给介绍的环境,她一方面领着我们熟悉环境,同时也向我们提出了学习要求
34、,我觉得这样很好,这样有利于我们能更好的掌握本科室的相关知识。另外,当时我发现病人的小牌子上都没有写诊断,这点跟别的科室不一样,我想那是为了保护隐私,因为这些病听上去就比较恐惧了,因此我们床头交班的时候用的都是英文缩写。本科室还有个特点,就是输血的较多化疗的较多,病人因为贫血或有凝血障碍的,所以均是卧床休息减少活动,另外因为化疗,大多都有脱发的副作用,所以晨护的床单是有些吓人的。我是上帝癖佑的幸运儿,这次遇到个很好的带教老师,嘿。她不仅技术很好,专业知识也很棒,每次遇到特殊的病情她就给我讲解很多,也问我很多相关知识,我很喜欢这样的方式。别的科可能多少有些忽略了我们理论这方面,所以我们也漫漫放松
35、了对自己的要求,再加上每天工作忙忙碌碌的,下班就累的不行了,倒床就睡,那睡眠败要太好哦,呵呵,所以我的专业知识也丢得差不多了,虽然知道这方面需要巩固了,但因为精力有限,有时为了偷懒就宁愿多睡会觉。而这个科恰恰非常重视理论发面,一方面加强了我们的警惕,刺激我们回去看书,一方面让我明白了,偷一时懒,真的要付出更多去弥补不足。我的带教陈老师是我目前遇到的最好的带教老师了,她不仅教了我很多东西,而且时刻都把你记挂在心上,即使今天她不带我,只要一遇到需要注意的,她都会一一告诉我。而且她性子比较急,做事很利落,条理也很清晰,下班了,她能跟你处得很来,有时感觉她很像表嫂。只跟了她短短几天的时间,她却满足了我
36、的心愿。实习有差不多四个月了,从来没打过静脉留置针也没抽过血标本,可是她在我来这个科的第二天就实现了我的心愿,当时好激动,所以也没留意什么脱空感。血液透析个人鉴定可是就在昨天,很荣幸我又打了个留置针,进入血管的那种脱空感也很鲜明,呵,终于找到感觉咧,幸福。还有,老师还教了我大夜后的晨会交班,当时好紧张哦,呵呵另外,还跟了董老师上了两天主班,干的事都比较琐碎。值得高兴的是,现在终于搞明白发烧病人要怎么留体温了,虽然以往老师早就跟我门说过留体温的原则了,但又没有举例,所以还等于是一知半解的,半筒水的,但现在已经完全理解了。还有件兴奋的事就是,实习这么久,什么id、im、iv、ivgtt的都操作过,
37、而且机会都很多。但ih只打过那种来得时的那种笔式的,可以说从没接触过真正的皮下注射,但上主班,嘿,以为就在那干那些琐碎的事,什么写床头牌啊交班报告啊什么的,没想到还能实现我皮下注射的这个个小小心愿咧,嘻别的好像就没有什么可圈可点的了,现在就想看看化疗药物外渗的处理了,大课时老师说得打封闭,可是也没见过到底怎么封闭的,希望在出科前能有机会看到喔。篇四:血液科实习小结血液科实习小结xx年xx日,我开始了在xx市中心医院的实习工作,二四、二五两天礼拜天,我的带教老师不上班,确切的说应该是二十六日开始的吧!盼望已久的实习终于到了,即便是我的带教老师不上班我也照样在医院待着,只为了能学更多的东东?护士长
38、临时又给我安排了其他的老师,初来新鲜,我的兴致很高,护士办、治疗室、病房?跟着老师跑前跑后的,一天下来见识了好多东东,也记住了好多呢,一天下来总的感觉:累并快乐着!我所待的科室-血液科收治的病人多,是一个非常忙的科室,加上我每天上的都是行政班,所以我没有太多空闲时间记录我的心得,没能达到之前我所计划的每天记录实习心得体会。今天是七月的尾巴了,我也在血液科实习了一周了,血液科的老师们都很好、很负责,想想再将一周就要换科了,我此刻就很舍不得,不想离开!一周了,我实践的机会不多,扎的针屈指可数,但我明白万事开头难,更多的是明白了护理行业的细心细心再细心,的确,给病人换个水这看是简单的不能再简单的事情
39、,我们就要之少喊病人四次名字,治疗室墙上那醒目的“三查七对”更是时刻警视着我们。不要抱怨带教老师不放手我们,不要说护士长七老八十那么爱唠叨?那也是为我们好呀,处处细心、保护自己是我一周来听的最多的话了。接下来的一周我还会和血液科的老师、病人们在一起度过,每天真的都挺开心的,祝愿老师个个工作顺利、病人们都早日康复!都早日康复!下周计划尽可能的多实践,放开了去做,不胆怯、不畏惧,相信熟能生巧,很多时候不是自己不行,而是自己把自己早早的否定?为了更早的实践、更快的锻炼自己,冲吧,相信自己会做的更好!篇五:护理血液科实习报告护理血液科实习报告来到xx医院后,为期一周的岗前培训结束了,这一周,我们不论是
40、从理论知识还是护理的基础操作上都有了进一步的提高,也具备了进入临床实习的能力,我实习的第一个科室是血液透析室。报到的第一天,护士长就带着我们了解了血液透析室的大体环境,给我们讲了血液透析室的几个规定:一、进入血液透析室要还白鞋,因为这里的环境比较特殊,不能绝对无菌,但是我们要尽力做到尽量;二、与病人接触时要带手套,既是对病人负责,也是在保护我们自己,这里的病人自身抵抗力比较差,所以我们要减少传染,切断传播途径。在科室老师对我们很好,总鼓励我们,要敢做,不能什么都只是看,要自己亲自动手实践才能记忆深刻才能真正掌握。每天都有老师给我们讲课,从血液透析的原理、方式、如何护理等方面为我们进行详细的讲解
41、。透析的整个流程:每次透析前都要为病人测t、p、bp(体温、脉搏、血压),还有就是病人的体重。每隔一小时都要监测并记录病人的血压、静脉压、超滤率、tmp值、电导、电流量等值,这些数值看似简单,其中的学问大的很,因为病人在透析时是建立了一个体外血液循环通路,很容易引起高血压和低血压等并发症,插管感染或透析器被污染都会引起感染,伴随的症状就是发热。所以,每次透析我们都要检测这些数值,以防病人发生问题。除了这些,我们还要为病人做宣教,这一项也是很重要的。做a/v瘘的患者,做瘘的一侧胳膊不能测量血压、提重物,刚刚做瘘的病人应自行锻炼,锻炼的方法很简单就是松握拳练习。插管的病人要嘱其不能自行拔管,要常常
42、测量体温,为防止感染,要保持插管周围的皮肤清洁、干燥。饮食啥工要注意食用优质蛋白、高热量、高磷低钙、低钾低钠的食物。在血液透析室的一个月,忘不了第一次为病人患要时的紧张,也忘不了熟练了之后的轻车熟路;忘不了第一次为病人注射利比奥时的紧张发抖,也忘不了掌握了注射技巧之后的自信熟练。感谢老师的教导,更要感谢病人肯给我机会。护士长曾说,不是我们培养出一批批优秀的护士,是病人把他们培养出来的,如果不是病人给他们机会去实践,谁能练出手?我认为护士长的话很有道理,也一直记得。一个月的实习就要结束了,虽然说血液透析室的专业性很强,但我相信在这里所学到的东西将会在我以后实习的科室受用,在此感谢护士长和老师们的
43、教导,我会继续努力,运用所学到的知识,在以后的科室中好好表现。第五篇血液透析个人鉴定北京协和医院血液净化中心进修总结第六篇血液透析个人鉴定血液透析进修报告血液透析进修报告我于xx年12月3日至xx年6月3日在油田总医院血液透析室进修、学习。首先,我感谢院领导及护理部领导给我提供外出进修、学习的机会。通过这次在油田总医院血液透析科的学习很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。六个月来的进修学习,我学到了很多关于血液透析方面的知识和技能。我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习,自己摸索实践,在老师的
44、耐心指导下,在护士长的教育下,我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。如动静脉内瘘的穿刺及护理,临时性中心静脉导管的护理,血液灌流术护理,血液透析的护理,永久性深静脉置管的护理等。熟悉了血液透析的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就将我学习进修的几点收获和体会作如下汇报:油田总医院拥有先进的仪器设备,庞大的医护队伍,独立独特病房结构,给病人创造了一个安静舒适的治疗环境,所有护理用具标识醒目,放置规范有序,方便快捷,床位之间配备感应洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情复杂,变化快,并发症多,她们护士都有着精湛的技术,高度的责任心和敏锐的洞察力,具有较高的护理理论基础及熟练的操作
45、技能,都有较为严谨、敏捷和果断的工作作风。她们每人负责5名患者,时时密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状,不放松任何一个血透环节,不错过任何一次抢救机会,血液透析个人鉴定操作迅速、干练,杜绝了差错事故的发生。她们做到了护士操作时,重点加强自我查对和二人核对制度,自我查对就是上机后自己先查对,二人核对就是组长与管床(根据医嘱)认真核对各项治疗参数。每班护士对所管透析患者病情必须掌握,避免了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变化不能正确判断,延误病情。严格执行告知制度,对首次使用动静脉内瘘患者,进行宣教。严格无菌技术操作及消毒隔离制度。透析机做到人次消毒,操作人次更换手套,严抓工程师对机器
46、的维护及水处理的消毒工作,保证透析液在安全范围,确保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做细菌培养及ph值监测。大庆市疾控中心省疾控中心采样合格率100%。血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变,对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚,还要给予人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望,也是急性肾功
47、能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。常言说取他山之石意为攻己之玉。院领导和护理部领导派我去油田总医院进修血液透析,目的就是为了加强我院的透析治疗,现在我就将我的想法汇报一下,供领导参考。(一)加强护理质量控制明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习,使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2个以上的护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准
48、确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。护士在操作过程中严格按操作流程做,上机下机时引血的血流量不超过100ml/min,随时监督检查。半永久性插管和临时插管的病人,纯肝素封管液和下机用药不能同时抽吸,封管时易发生差错,及时告知护士现用现配。(二)提供优质服务建立以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而注重生存质量,笑对人生。透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟悉,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗,建立畅
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