出入量的记录ppt课件

1、出入量的记录,兰州军区总医院,和瑞,记出入量的临床意,义,准确地记录,24h,出入量是反应机体内水,电解质、酸碱平衡的重要指标,可直接反应病,人的病情变化,及时,了解病情,协助医师进行,明确诊断,制定治疗方案,提高疗效,出入量的概念,出,量,从体内排出的所有液体,入,量,进入体内的所有液体,包括饮水量、食物中含水量、输液量和,输血量,出量包括,显性失水：大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤,口渗出液等,非显性失水（隐性失水）：指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水,分,皮肤蒸发,350ml,体温每升高,1,皮肤,蒸发增加,35ml/kg,隐形失水量,850ml,呼吸失水,500ml,气管切

2、开后，呼吸,道蒸发量是正常的,23,倍,显性失水量,大便量,尿液,呕吐物（咯血，痰液,胃肠减压抽出液量,胸腹腔抽出液量及各种引流管,伤口渗出液,尿量,多尿,少尿,无尿,24h,尿量超过,24h,尿量小于,24h,尿量小于,400ml,或每小时,100ml,或,12h,完,2500ml,尿量小于,17ml,全无尿,正常成人,24h,尿量为,1000-2000ml,大便中的水分,便秘,5-15,糊状,50,80,正常排,便,20,30,大便含水量,正常成人便量,300g,约含水,150ml,稀便,80,大便失,禁,80,每日摄入量的记录,饮水量,食物中的含水量,输液量,输血量,常见食物的含水量,含

3、水量,食物,米饭,大米粥,大米粥,面条,馒头,花卷,烧饼,油饼,豆沙包,菜包,水饺,蛋糕,饼,干,油,条,煮鸡蛋,单位,1,中碗,1,大碗,1,小碗,1,大碗,1,个,1,个,1,个,1,个,1,个,1,个,1,个,1,块,1,块,1,个,原料重量,g,含水量,g,100,50,25,100,50,50,50,100,50,150,10,50,7,50,40,240,400,200,250,25,25,20,25,34,80,20,25,2,12,30,食物,松花蛋,藕粉,鸭蛋,馄饨,牛奶,豆浆,蒸鸡蛋,牛肉,猪肉,羊肉,青菜,大白菜,冬瓜,豆腐,带鱼,单位,原料重量,g,g,1,个,1,大碗

4、,1,大碗,1,大杯,1,大杯,1,大碗,60,50,100,100,250,250,60,100,100,100,100,100,100,100,100,34,210,72,350,217,230,260,69,29,59,92,96,97,90,50,常见水果含水量,名称,重量,g,含水量,g,名称,重量,g,含水量,g,西瓜,甜瓜,西红柿,萝卜,李子,樱桃,黄瓜,苹果,梨子,100,100,100,100,100,100,100,100,100,79,66,90,73,68,67,83,68,71,葡萄,桃子,杏子,柿子,香蕉,橘子,菠萝,柚子,广柑,100,100,100,100,10

5、0,100,100,100,100,65,82,80,58,60,54,86,85,88,常见问题,1,人员因素,护理人员责任心不强，大多依靠家属和陪护人员,提供资料，单凭经验估计出入量,护士不能一直陪伴病人，需要家属提供一些资料,家属由于缺乏知识或疏忽而造成漏记、多记或少,记,2,使用不准确的量具,临床引流袋虽有刻度，但实际数量并不准确，尤,其是两刻度之间更难估算准确,常见问题,3,对于易收集的易记录，但对于难收集的或需要,进行换算的，记录比较困难。如：尿失禁、出,汗、切口渗液、发热、气管切开、呕吐腹泻等,液体的计算错误：如重复记录或累加错误,其他因素：如不熟悉事物的含水量，不重视静,脉注射或口服药液等,4,5,采取的措施,1,护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成工作,不能单靠经验，要依据真实数据来记录,2,做好家属及陪护人员的健康教育，向他们讲解记录,出入量的必要性。多次宣教，教会他们记录的具体,方法，取得他们的配合,3,使用标准的量具,4,认真评估病人的出入量，改进操作方法，提高准确,性。鼓励病人使用固定的水杯、餐盒，便器。