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文档简介
1、成功护理管理者案例 护理者是护理工作的核心及护理工作的领导者,其水平的高低及能力的大小是护理组织活动的关键,直接影响医疗护理质量,同时也是衡量医院护理质量的重要指标之一。那么,关于成功护理管理者案例有哪些呢?下面就随爱汇网一起来了解下吧! 【摘要】在激烈的市场竞争下,医院要想在市场竞争中立于不败之地,提高护理服务品质是重要措施之一。加强医德医风建设、强化法制观念、强化人文内涵、改善服务态度、加强自身学习是提高护理服务品质,创造和-谐护患关系的根本。 【关键词】护理纠纷;管理;对策 随着人们市场经济意识、自我保护意识、法制意识的不断增强,投诉和诉诸法律的护理纠纷呈上升趋势,现阶段医疗纠纷已成为当
2、前医院管理的难点,时常困扰着医务人员,有时甚至严重干扰医院的正常工作。我国各地的医疗护理纠纷均在逐年上升,已成为社会关注的热点,如何防范护理纠纷,构建和-谐护患关系,保证护理质量安全是摆在护理管理者面前的一项重要工作。 l. 导致护理纠纷的原因 医患关系成因复杂,护理行为是医疗服务中的重要组成部分,护理人员在工作中最常与众多不同年龄、性别、职业、社会地位、文化素质的人接触,在言行中稍不注意都会成为医患不和-谐的“导火线”,常见原因有如下几个方面。 1.1 观念落后 护理人员服务观念滞后,护理服务质量存在缺陷。8O 医疗纠纷与医患沟通不到位有关,只有不到2O 的案例与医疗技术有关。护士的服务意识
3、与患者的期望之问存在着矛盾,随着人们法律意识和自我保护意识的不断增强,以及患者希望了解和参与医护过程等,如果护理人员思想观念跟不上时代的需求,工作缺乏主动性、积极性,服务态度欠佳,说话语气生硬,对待患者提出疑问的态度冷淡、不耐烦,缺乏以患者为中心的服务意识,忽视患者的权利等,则会对患者造成有意或无意的伤害。 1.2 护惠沟通不佳 沟通是人与人之间最重要的桥粱,在与患者接触的过程中如果不注意自己的言行,态度冷淡,语言简单,解释不到位,就很容易发生纠纷。在临床实践中,往往由于护士采取了不恰当的交流方法,导致语言交流效果不佳而产生纠纷嘲。 1.3 法律意识不强 护理人员法律意识不强,防范护理风险的能
4、力弱,临床上往往出现执行医嘱不规范、文书书写不规范、告知行为不规范的情况,这些均易引起医疗纠纷。 1.4 态度冷漠 护理人员未能把握患者的需求,有针对性地解释说明,或在解释工作中态度冷淡,言语生硬,相互之间缺乏信任和理解,不能换位思考,有些护士只为这些患者提供日常的治疗护理,而忽略了心理疏导与劝慰,未能排遣他们的孤独,帮助他们建立信心和提高自我护理能力。 1.5 规章执行不严格每名医护人员基本都能背诵出操作常规和查对内容,但在实际工作中,部分护士都抱着侥幸心理或贪图工作方便,认为操作常规和制度繁琐,常常敷衍了事,个别护士执行规章制度不够严格或责任心不够,自己处理不了又不及时汇报上级或医师等。
5、2. 管理 2.1 强化职业道德,提高服务意识 具备高尚的职业道德、良好的服务态度,这是衡量一个合格医务工 _的起码标准,亦是防范医疗纠纷的根本所在。因此,医院应加强护理队伍的医德医风教育,培养良好的道德水平,增强责任心,在工作中时时处处为患者着想,努力赢得患者信任,建立良好的相互理解、平等的护患关系,切实做到服务到位,尽量使患者和家属放心满意。只有这样我们才能杜绝纠纷,即使在医疗过程中出现某种失误,也可能得到患者及家属的谅解,从而避免医疗纠纷的发生。 2.2 规范技术操作,提高护理质量 作为管理人员应严格和强化管理,加强监督和检查,严格操作常规和查对制度,规范护理文书的书写,确保护理安全。对
6、敷衍了事的护理人员要严格教育,使她们要树立法律意识,认清形势,转变思维模式,加强学习和训练。护士长要充分发挥上级督导作用,对存在的问题记录在案,向责任人及时进行反馈,限时整改,利用晨会交-班集中时间讨论,以提高护理质量。 2.3 强化服务观念,营造和-谐护患关系 用心营造良好的护患关系,是避免矛盾激化和防范护理纠纷的有效措施。护在第一线工作,患者遇到问题首先要找的就是护士,只要在护理管理和护理服务中多融入些温情,“患者要求无小事”,在工作中注意做到“四及时”( 发现问题及时、解决问题及时、抢救处理及时、记录病情及时) ,推广“温馨十点服务”( 说话轻一点、脾气小一点、理由少一点、做事多一点、效
7、率高一点、行动快一点、脑筋活一点、嘴巴甜一点) ,坚持以患者为中心,一切从患者的需要出发,将会明显提高护理服务品质。坚信“护理一个病人、交一个朋友,做一项操作、出一个精品”的核心理念,把服务观念从单一的“微笑服务”引向“创新技术、提高质量”的高度。 2.4 重视护患沟通,学会护患沟通技巧 在临床护理工作中,护士必须要肯花时问与患者沟通。护士在和患者沟通时要尊重病人,平等待人,态度和蔼,学会察言观色,多了解患者的心理,因人而异,灵活掌握说话的技巧和艺术,适可而止,避免信口开河。在进行治疗和护理操作前后都应告知患者其目的及注意事项,使其产生安全感与信赖感,以减少护患冲突与护理纠纷。 2.5 加强,
8、强化法律意识 加强护理人员的培训,强化法律意识和防范风险能力。在健全护理管理制度的同时,从提高法律意识人手将法律法规教育纳入护士继续医学教育的规范化培训范围,实施全方位培训。组织护理管理人员参加风险管理培训班,接受风险管理知识的系统学习,了解风险管理的.作用与目的;分层次组织全院护士反复学习医疗事故处理条例、护士条例及有关法律法规知识,明确患者和医务人员各自的权利;严格规范自己的言行,认真学习医疗卫生管理法律,培养科学严谨的工作作风,认真、客观、全面的进行护理记录。及时通报其他医院有关安全的信息,典型案例分析等,从中吸取教训,强化法律意识,使护士自觉遵守规章制度及各项操作常规。 2.6 加强细
9、节管理 护理纠纷、事故往往发生在护理过程习以为常的环节中,故护理纠纷防范的关键就是要通过对护理工作各个环节的精细化管理,使各项工作落到实处。 2.6.1 患者人院环节的细节管理 在临床工作中,由于新人院患者护理相关告知制度的缺失或不完善,容易造成护、患日后的纠纷。对新人院患者应严格实行入院告知制度,如:住院环境、住院须知、陪护制度、安全制度、主管医护人员等,并让患者或委托人在相关告知书上签字,为日后一旦发生纠纷举证倒置提供依据。 2.6.2 护患沟通中的细节管理 患者到医院看病,希望与医务人员进行平等的交流,希望获得尊重。给患者留下良好印象是护理工作成功的一半,护士要学习相关礼仪知识和沟通技巧
10、,学会与患者沟通,注意礼节礼貌、语气和规范用语,让患者感觉护士和蔼、可亲,为患者住院后与护士建立良好护、患关系打下基础。 2.6.3 护理操作流程的细节管理 护理操作技术是医院为患者实施治疗和护理的常规工作,要加强对护士工作责任性教育,同时,制定、细化操作流程,并对每个技术操作环节进行规范、细化、技术教育指导,制定防范措施,善于发现问题并能迅速采取预防措施。其次,不定期进行技术操作,将技术操作考核成绩和患者对护士测评、反馈情况一并与护士晋升、奖惩挂钩。 2.6.4 病情观察与处置中的细节管理 临床患者病情变化具有瞬时性,一个看似简单的主诉,可能在患者体内已发生了重要的病理改变。护士要善于倾听患
11、者主诉,从细微深处观察患者病情变化;认真学习业务知识,增强对患者病情变化预见性;发现问题及时上报或处理,注意工作细节的落实,使纠纷消灭在萌芽之中。 2.6.5 护理文书书写中的细节管理 护理文件时一把“双刃剑”,既是患方的证据,也是医院的证据,护士每天重复着各项常规护理记录,但总是存在着不规范的现象,所以要规范护士文书书写行为,要求做到客观、真实、准确、及时、完整;并使护士懂得护理文书在医疗护理纠纷防范、处理中重要性。 2.6.6 突发事件处理流程的强化细节管理 在护士业务学习或上岗培训增设突发事件应急预案及处置流程内容,组织全院护士进行模拟训练,提高应急处置能力;其次,加强自我保护意识,一旦
12、发生突发事件,立即报警,以便于共同做好善后处理工作。使护士突遇发生患者坠楼、火灾等突发事件时,不会因没有学过而措手不及。 3. 结论 护患关系不仅关系到医疗服务质量的提高,也关系到医院的发展,反映了医院的精神风貌和现代文明。护士在护理活动中,为满足患者身心两方面的需要,不断的规范护理行为、加强护患沟通、减少摩擦与纠纷,提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务,才能建立良好的护患关系。而精湛的业务水平,优质的服务质量是建立良好护患关系的前提。护士要始终坚持以患者的满意为导向,狠抓业务素质的提高。努力做到理论学习全面深入,业务操作精益求精。 护士例会由护士长组织,定期召开,科室护理人员参加。严格执
13、行护理部规定的例会制度,每月1 次,在非行政时间召开,除值班人员外其他人员都参加,为提高例会质量,规范护士例会时间,严明例会纪律,规定不得迟到、早退,无特殊情况不得请假,并做好例会记录。护士长组织学习、讨论并对月护理质量进行分析和评价;护士例会对科室护理质量具有重要作用。通过护士例会召开,传递信息,分析护理安全隐患及护理工作中存在问题,加强护士素质教育。结果护士知识得到更新,思路拓宽,素质和能力提高,培养了管理水平,提高护理人员责任感和使命感,发挥激励作用,增强荣誉感及团队协作精神,保证了护理质量不断持续提高。 1. 护士例会内容创新化 为打破护士长例会仅通报情况、布置工作,内容单一、效率低下
14、的局面,丰富例会内容,本着充实、实(适)用、高效、受益的原则,将例会内容分成多个栏目,根据每次会后的工作进展,结合国内、省内、院内实际情况选择适宜栏目学习讨论。 1.1 传递信息:查阅近两周内相关报纸、杂志、文件,猎取各种适用的最新信息,包括国家有关卫生方针、政策,医学护理最新动态,新知识新概念,护理管理、护理业务经验等方面的内容和相关行政活动信息等,及时传递给护士长。 1.2 分析护理安全隐患,加强安全教育利用护士例会,护士长对本院发生的差错、纠纷及不安全事件,叙述事情经过,分析存在问题、吸取经验教训、采取防范措施。以对全体护士进行医疗安全教育,增强医疗安全防范意识。 1.3 通报计划、总结
15、工作:根据年计划,每次通报近期护理工作重点,使护士长及时了解护理部的意图和安排,明确工作重点,有计划、有目的地配合全院工作。同时对近2 周护理工作质量进行评估。 1.4 交流经验: 分专题讨论护理部布置工作实施情况,科室间交流经验、互相学习。 达到彼此了解、形成竞争、取长补短的目的。 1.5 沟通协调:与相关科室沟通协调。请与护理工作密切相关的药剂科、设备科、财务科、后勤服务中心等科室负责人及主管人员分别参加护士长例会。达到反馈信息,互相理解、尊重,密切关系,消除误会之目的,有效解决问题。护理系统内部沟通。让护士长倾诉工作中的难处与苦衷,增加理解与支持,使护理部更全面了解护士长的工作,解决存在
16、的问题。 1.6 表扬与批评: 宣布近月表彰情况及数量,表扬好人好事,对工作检查发现的问题,患者反映的情况通报,并做出相应处理,如护理文件书写欠规范、不及时修改,进行一定金额的经济处罚。如操作理论考核优秀、带教学生受到表扬的教师给予奖励 1.7 安全教育:对本院发生的差错、纠纷及不安全事件,请护士长叙述事情经过,大家共同讨论发生的原因、存在的问题,应吸取的教训及采取的防范措施。通过讨论增强护士长及全院护理人员的安全防范意识。通报典型案例。以其它医院发生的差错事故对全体护士长进行医疗安全教育,使大家从案例中吸取经验教训,结合科室工作加强防范。 1.8 学术交流:请外出参加学术会、学习班、进修的同
17、志交流会议内容,传授新知识、新观念及先进经验,谈学习心得,达到一人学习、大家受益的目的。院内新业务、新技术交流。 1.9 素质教育:为护士长提供发表人生观、价值观见解的场所。每次例会指定1 人发言,从人生的价值、人生的意义及人生哲理等角度,谈个人体会。同时选择一些对人生有教育意义的文章大家共同分享。使大家能正确对待生活和工作,爱岗敬业、做好本职工作,从而使护士长从更高的境界去认识人生、理解人生,积极、正确对待人生,全面提升个人素质。 2. 作用 2.1 政治素质、专业素质显著提高通过政策、专业理论学习及职业道德教育,培养了护理人作信念和为护理事业献身的精神,使护士成为作风过硬、技术精湛、可持续
18、发展的护理队伍。 2.2 有效地促进了知识更新当今的时代是信息时代,信息已成为资源和财富,只有及时掌握信息,才能把握科学机遇,做出正确决策2 ,把传递信息作为护士例会必不可少的重要栏目,连续不断给护士传递最新医学、护理学专业信息,使护士在有效的时间内得到巨大受益,由于例会内容充实,信息量大、实用性强、不枯燥,与每个人息息相关,提高了护士积极参与热情,开阔视野、开拓思想,更新扩展了知识。 2.3 主观能动性和集体荣誉感增强丰富的内容、大量的信息,奋发互动的表达方式使护士例会成了激励、唤醒场所,激发护士以饱满热情,全身心投入工作,促进她们以积极的态度和旺盛精力主动求索,工作中发挥自觉性、主观能动性。 2.4 减少护理差错发生护理差错的出现在护理实践过程中客观存在,由于护士是各项治疗及护理措施的直接执行者,技术性和重复性很强,这种周而复始工作容易发生定势心理 3 。通过护士例会对护理差错环节进行讨论,分析责任,让每个人换位思考,提出个人在事件中的义务和作用,使周而复始的差错逐年减少、警钟长鸣,使护士不断提高责任心,保证护理质量稳步提高。提高护理人员服务意识及法律意识护理服务过程中,护理人员如果缺乏
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