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文档简介

1、精品心梗五项1 项目简介我科急诊化验室心肺功能五项联检使用荧光免疫检验方法，用于全血中的肌钙蛋白I、肌红蛋白、B型钠尿肽、肌酸激 酶同工酶、交联型纤维蛋白降解产物 D-D 二聚体的定量检测。2 临床意义心肌肌钙蛋白I (cTNI)在健康人的血清或血浆中浓度极 低，检测不到，患者胸痛发作后 4-8 小时，坏死的心肌细胞大 量释放 cTNI 进入血液循环系统， 12-48 小时达峰值，严重心 梗病人数天后 cTNI 仍然维持在较高水平，是诊断心肌损伤和 心肌梗死的最优标志物。肌红蛋白( MYO )存在于心肌和骨骼肌中，体积小，心肌 细胞坏死时能迅速扩散入血， 1-2 小时浓度就可升高，是急性 心肌

2、梗死的早期指标。 心梗病人发病后 24 小时， MYO 浓度可 恢复正常，因此 MYO 可以用于诊断再发心肌梗死。肌酸激酶同工酶( CK-MB )是 WHO 推荐的判断心肌梗 死三个标准之一。 CK-MB 是肌酸激酶的三个二聚体同工酶之 一，在心肌中比例较高，心肌细胞坏死时进入血液循环，心梗 患者发病后 3-4 小时后浓度升高， 18-24 小时达峰， 72 小时 内可恢复正常。B型钠尿肽(BNP)是心功能不全的标记，心衰时无论有精品无症状都可升高。 BNP 是疑似充血型心衰患者的确诊标准之 一，还可用于急性冠脉综合征褐充血型心衰患者的危险度分 析。D-D 二聚体在 DIC 时升高，在高凝状态和血栓型疾病时也 可升高。 D-D 二聚体在继发性纤溶时升高， 而原发型纤溶时不 升高，是鉴别二者的重要指标3 标本采集： 紫帽管（ EDTA 抗凝），即时采集4检测时间：24小时X7天5 报告时间： 标本接收后 40 分钟6 开单方法： 心梗五项（执行科室为检验科）7 科室

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