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文档简介
1、.骨科科考试试卷(一) 一、单项选择题:(每题4分,共32分) 1. 陈旧性骨折就是( ) a. 骨折畸形愈合 b. 骨折迟缓愈合 c. 骨折后 1 2 周就诊者 d. 骨折后 2 3 周就诊者 2. 锁骨骨折患者的姿势常为( ) a 头斜向患侧,下颌转向健侧 b. 头歪向患侧,下颌转向患侧 c 头歪向患侧,下颌转向健侧 d. 头歪向健侧,下颌转向患侧3. 肱骨髁上骨折最常见的并发症是( ) a. 肱动脉破裂 b. 前臂缺血性肌痉挛 c. 正中神经损伤 d. 肘内翻 4. 压缩性骨折最常发生在( ) a. 肱骨外科颈 b. 桡骨远端 c. 股骨颈 d. 椎体 5. 股骨粗隆部骨折容易发生( )
2、 a. 迟缓愈合 b. 不愈合 c. 髋内翻 d. 股骨头坏死 6. 出现膝粘征阳性的髋部损伤是( ) a. 股骨颈骨折 b. 髋关节前脱位 c. 髋关节后脱位 d. 髋关节中心性脱位 7. 腰椎管狭窄的主要症状是( ) a. 腰痛 b. 腿痛 c. 腰腿痛 d. 反复腰痛和间歇性跛行 8. 脊椎骨折多发生于( ) a. 颈椎 b. 颈胸段 c. 胸腰段 d. 腰椎 二、填空题:(每题分,共0分) 1 引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外,还有 _ 和 _ 。 精品.2 桡、尺骨双折的治疗原则是恢复前臂的 _ 。 3 髌骨骨折的治疗原则主要是恢复膝关节 _ 的功能。 4 中医认为骨折的愈合过程
3、为 _ 、 _ 和骨合。 5 骨折的基本移位方式有缩短移位、 移位、 _ 移位、 _ 移位和 _ 移位。 三、名词解释:(每题6分,共18分) 1 颈干角 2 功能复位 3 弹性固定 四、问答题:(每15题分,共30分) 1 小夹板固定后的注意事项有哪些? 2 股骨颈骨折为什么常常难愈合精品.(一)参考答案一、选择题1 d 2 a 3 d 4 d 5 c 6 c 7 d 8 c二、填空题1 肌肉强力牵拉力、累积性力;2 旋转功能;3 伸膝装置;4 瘀去、新生;5侧方、成角、旋转、分离三、名词解释:1. 颈干角 股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。正常值在110-140度之间。2. 功能
4、复位 骨折复位虽尽了最大努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此位置愈合后,对肢体功能无明显妨碍者,称功能复位。3. 弹性固定 脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端又恢复了原来的特殊位置。这种现象,称为弹性固定。四、简答题:1、(1)抬高患肢以利消肿;(2)密切观察伤肢血运;(3)防止骨突皮肤受压(4)及崐时调整夹板松紧度;(5)定期进行线检查;(6)及时指导患者练功。2 股骨颈骨折可破坏血液供应,使骨折近端缺血;骨折线与股骨干纵轴所成的倾斜角可大于50度,使骨折处剪力大,不易稳定;患者
5、多高龄,常体弱多病。精品.骨科考试试卷(二) 一、单项选择题:(每题4分,共32分) 1. 踝关节内翻扭伤后肿痛多位于( ) a. 外踝前下方 b. 外踝后下方 c. 内踝前下方 d. 内踝后下方 2. 诊查骨盆骨折时,应首先注意有无( ) a. 骨折移位 b. 尿道破裂 c. 膀胱破裂 d. 休克 3 用于骨折中期治疗的主要内治法是( ) a舒筋活络法 接骨续筋法 行气活血法 补益肝肾法 温经通络法 4 下列哪种骨折属于开放性骨折( ) a脊柱骨折合并脊髓损伤 肋骨骨折合并血胸 肋骨骨折合并血气 骨盆骨折合并膀胱损伤 5 我国现存的最早的骨伤科专著是( ) a 正体类要 b 医宗金鉴 c 仙
6、授理伤续断秘方 d 外台秘要 6 下列不属于脱位特征的是 ( ) 精品.a 畸形 b 关节盂空虚 c 弹性固定 d 异常活动 7 . 肱骨干骨折合并桡神经损伤多见于( ) 上 1 3 骨折 下 1 3 骨折 中上 1 3 骨折 d 中下 1 3 骨折 8 肱骨外科颈骨折,断端外侧嵌插而内侧分离,向前内侧突起成角,其分型为( ) 嵌插骨折 裂缝骨折 内收型骨折 外展型骨折 二、填空题:(每题分,共0分) 1 根据外力形式和受伤机理的不同,肱骨髁上骨折可分为_ 型、 _ 型和粉碎型。 2 腰椎间盘突出症最常发生在 _ 间隙和 _ 间隙。 3 腰部扭挫伤患者,常用手 _ 腰;腰部劳损者常用手 _ 腰
7、。 4 成人股骨骨折最常采用 _ 和 _ 骨牵引。 5 骨折根据受伤前骨质是否正常可分为: 和 . 三、名词解释:(每题6分,共18分) 1 颈干角 2骨折迟缓愈合 3 骨化性肌炎 四、问答题:(每15题分,共30分) 精品.1 简述骨折的临床愈合标准。 2 简述影响骨折愈合的局部因素有哪些。 (二)参考答案一、 选择题:9 a 10 d 11 b 12 d 13 c 14 d 15 d 16 d二、填空题:1 伸直、屈曲;2 腰45、腰5骶1;3 扶、捶;4股骨髁上骨牵引、胫骨结节骨牵引 ;5 外伤性骨折、病理性骨折三、名词解释:1、颈干角 股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。正常值
8、在110-140度之间。2、骨折迟缓愈合 骨折经治疗后,已超出该类骨折正常愈合时间的最长期限,骨折局部仍有肿胀、压痛、纵轴叩击痛、异常活动、功能障碍,线照片显示骨痂生长稀少,骨折崐没有连接,但骨折断端无硬化现象,骨髓腔仍通者,称骨折迟缓愈合。3、 骨化性肌炎 关节内或关节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在线片上可见骨化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。四、简答题:1、 骨折的临床愈合标准:局部无压痛,无纵向叩击痛。 局部无异常活动。
9、线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线。 功能测定 在解除外固定的情况下,上肢能平举重量公斤分钟,下肢能崐连续徒手步行分钟,并不少于步。 连续观察周骨折处不变形,则观察的第一天为临床愈合日期。2、影响骨折愈合的局部因素: 断面接触: 断端血供: 损伤的程度 感染:精品. 骨疾病 固定: 运动: 药物:骨科考试试卷(三) 一、单项选择题:(每题4分,共32分) 1、 餐叉样畸形改变常见于( )骨折。a、桡骨下端骨折 b、肱骨干骨折 c、尺骨下端骨折 d、肩关节脱位2、下列哪项不属于稳定骨折:( )a、裂缝骨折 b、螺旋骨折 c、横断骨折 d、嵌插骨折3、下列哪种情况可排除骨折的或能性:(
10、)a、受伤部位无畸形 b、无骨擦音 c、局部肿胀与瘀斑 d、以上均不能排除4、 肱骨干骨折最常见的并发症是( )a、肱动静脉损伤 b、桡神经损伤 c、正中神经损伤 d、尺神经损伤5、 股骨颈骨折晚期最常见的并发症是:( )a、创伤性髋关节炎 b、髋关节僵硬c、褥疮及泌尿系感染 d、股骨头缺血性坏死6、下列哪项不是锁骨骨折固定的方法( )a、8字绷带固定 b、双圈固定 c、夹板 d、克氏针内固定7、下列哪项不是骨折特有体征( )a、畸形 b、骨擦音 c、异常活动 d、功能障碍8、陈旧性骨折是指( )a、骨折损伤后立即来就诊者;b、骨折损伤后23周内就诊者;c、骨折损伤后23月内就诊者;d、骨折损
11、伤后任何时间内就诊者;二、填空题:(每题分,共0分) 1、脱位的特有体征精品.有 、 、 。2、股骨颈和股骨干之间形成一个夹角,称_,正常值为_。 3、股骨颈骨折按解剖部位分 、 、 三型。4、锁骨中外1/3骨折,骨折端因受肌肉的牵拉及上肢重力的影响,骨折近端常向_移位,远端向_移位,并向内侧重叠移位。5、正常人桡骨远端与腕骨形成关节面,其掌倾角为_,尺偏角为_。 三、名词解释:(每题6分,共18分) 1 颈干角 2骨折迟缓愈合 3 骨化性肌炎 四、问答题:(每15题分,共30分) 1、叙述关节脱位的早期并发症?精品.2、简述股骨干骨折的移位特点。精品.(三)参考答案一、 选择题:1a;2b、
12、3d、4b、5d、6c、7d、8c、二、填空题:1、关节畸形、关节盂空虚、弹性固定2、颈干角、110140 3、头下型、颈中型、基底部型4、后上方、前下方5、1015 2025 三、名词解释:1、颈干角 股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。正常值在110-140度之间。2、骨折迟缓愈合 骨折经治疗后,已超出该类骨折正常愈合时间的最长期限,骨折局部仍有肿胀、压痛、纵轴叩击痛、异常活动、功能障碍,线照片显示骨痂生长稀少,骨折崐没有连接,但骨折断端无硬化现象,骨髓腔仍通者,称骨折迟缓愈合。3、 骨化性肌炎 关节内或关节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动
13、,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在线片上可见骨化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。四、简答题:1、早期并发症有骨折,多发生在关节邻近的骨端或关节边缘;血管损伤,一般多因压迫牵拉伤所致;神经损伤,多为脱位的骨端压迫或牵拉所致;感染,开放性脱位如不及时清创或清创不彻底,可引起关节与创面化按月性感染或发生特异性感染。2、(一)上1/3骨折时,骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋肌的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位;远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位,造成向外成角和缩短;(二)中1/3骨折时,两断端
14、除重叠外,移位无一定规律,其畸形往往是按受力方向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈曲倾向,远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移位,使两折端向前外成角;(三)下1/3骨折时,远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向后倾倒,锐利的骨折端可压迫或剌伤腘动、静脉以及胫神经、腓总神经。精品.骨科考试试卷(四) 一、单项选择题:(每题4分,共32分) l、一儿童平地跌倒,左手掌着地,致右锁骨骨折,其 损伤外力应属: a、直接暴力 b、间接暴力 c.传达暴力 d、扭转暴力 e、劳损暴力2、一老大妈二小时前平地跌倒,致股骨颈骨折,接损伤分类应属:( ) a、急性损伤 b、慢性损伤 c、交通损伤d、运动损伤 e、生
15、物损伤3、一个6岁患儿,从约一米高处跌落,左手掌地受伤,肘部呈靴状畸形,肘关节 功能障碍,查:肘后三角关系正常。最可能的诊断为:( ) a、肘关节后脱位 b、肱骨髁上伸直型骨折 c、尺骨鹰嘴骨折d、肱骨外髁骨折 e、尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位4、肩部外伤后,出现“方肩”畸形及肱骨上段异常活动,诊断应为:( ) a、肱骨外科颈外展型骨折 b、肱骨外科颈内收型骨折c、肩关节前脱位 d、肩关节后脱位 e、肩关节脱位并肱骨外科颈骨折5、股骨颈骨折手法复位后,作手掌试验的目的是观察:( ) a、患肢血运是否良好 b、患肢骨折端是否疼痛c、患胶外旋畸形是否消失d、患肢是否仍缩短 e、患肢是否损伤神经6、胫
16、腓骨干骨折后治疗3-5周,解除跟骨牵引后,胫骨轻度向内成角,可选用下列何法加以纠正a、两枕法 b、足底叩击法 c、两加垫法d、盘腿姿势法 e、袜套悬吊活7、肋骨骨折多发于: a、第l3肋 b、第4-7肋 c、第810肋d、第11- 12肋 e、所有有浮肋8、因断端的血供不良而容易造成骨折迟缓愈合的骨折是: a、肱骨上13骨折 b、挠骨下13骨折c、尺骨上13骨折 d、股骨下13骨折 e、胫骨下13骨折二、填空题:(每题分,共0分) 1、骨折复位的二个标准是 、 。 2、股骨颈的颈干角正常值在 之间,大于正常值为 ,小于正常值为 . 3、骨折根据受伤前骨质是否正常可分为: 和 . 精品.4、骨折
17、移位方式有以下五种:_、_、_、_和_。5、骨折的愈合有 , 两种标准。 三、名词解释:(每题6分,共18分) 1、骨折:2、复位:3、稳定型骨折 四、问答题:(每15题分,共30分) 1、叙述关节脱位的早期并发症?2、简述股骨干骨折的移位特点。精品.(四)参考答案一、 选择题:1、c 2、a 3、b 4、e 5、c 6、d7、b 8、e二、填空题:1、解剖复位,功能复位 2、110-140、髋外翻、髋内翻3、外伤性骨折病理性骨折 4、侧方移位,成角移位,短缩移位,分离移位,旋转移位 5、临床愈合标准,骨性愈合标准三、名词解释:1、 1骨折:骨的完整性或连续性中断时称为骨折。2、 复位:复位是
18、将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系,重建骨骼的支架作用。3、 稳定型骨折复位后经适当外固定不易发生再移位者,如裂纹骨折、青枝骨折、嵌插骨折信横形骨折等。四、简答题:1、早期并发症有骨折,多发生在关节邻近的骨端或关节边缘;血管损伤,一般多因压迫牵拉伤所致;神经损伤,多为脱位的骨端压迫或牵拉所致;感染,开放性脱位如不及时清创或清创不彻底,可引起关节与创面化按月性感染或发生特异性感染。2、(一)上1/3骨折时,骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋肌的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位;远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位,造成向外成角和缩短;(二)中1/3骨折时,两断端除重叠外,
19、移位无一定规律,其畸形往往是按受力方向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈曲倾向,远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移位,使两折端向前外成角;(三)下1/3骨折时,远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向后倾倒,锐利的骨折端可压迫或剌伤腘动、静脉以及胫神经、腓总神经。精品.骨科考试试卷(五) 一、单项选择题:(每题4分,共32分) 1、某60岁大娘右肩关节疼痛活动受限并逐渐加重, 已五个月,按损伤分类应属: a、重伤b、急性损伤 c、慢性损 d、外伤 e、运动损伤2、气伤的临床症状表现是: a、肿 b、瘀 c、痛 d、明显压痛点 e、出血 3、肱骨干骨折后,治疗过程中,下列那一项是正确的: a、复位
20、时,应充分牵引,以矫正重叠移位 b、中段骨折的固定时间可相应缩短 c、桡神经沟部不可加垫 d、复位固定后折端再分离如不超过4mm则不予处理 e、为防止复位后折端出现分离,应绝对固定患肢,禁止一切功能活动精品.4、锁骨骨折多见于: a、老年人 b、幼儿 c、中年人 d、青年人e、任何年龄5、骨折中期的内服药物治疗原则是: a、活血祛瘀 b、消肿止痛 c、补益肝肾 d、接骨续损e、温通经络6、多次反复发生的脱位称为: a、先天性脱位b、新鲜脱位 c、完全性脱位 d、不完全脱位 e、习惯性7、由于多根肋骨骨折,胸廓于吸气时向内凹陷,呼气时向外凸起,称为: a、闭合性气胸 b、张力性气胸 c、开放性气
21、胸 d、气血胸 e、反常呼吸8、膝关节前交叉韧带断裂后,下列哪个试验为阳性: a、浮髌试验 b、回旋研磨试验 c、侧向试验 d、抽屉试验 e、挺髌试验二、填空题:(每题分,共0分) 1、骨折复位的二个标准是 、 。 2、股骨颈的颈干角正常值在 之间,大于正常值为 ,小于正常值为 . 3、骨折根据受伤前骨质是否正常可分为: 和 . 4、骨折移位方式有以下五种:_、_、_、_和_。5、骨折的愈合有 , 两种标准。 三、名词解释:(每题6分,共18分) 1 颈干角 精品.2 功能复位 3 弹性固定 四、问答题:(每15题分,共30分) 1 简述骨折的临床愈合标准。 2 简述影响骨折愈合的局部因素有哪
22、些。 (五)参考答案一、选择题:1、c 2、c 3、c 4、b 5、d 6、e 7、e 8、d二、填空题:1、解剖复位,功能复位 2、110-140、髋外翻、髋内翻3、外伤性骨折病理性骨折 4、侧方移位,成角移位,短缩移位,分离移位,旋转移位 5、临床愈合标准,骨性愈合标准精品.三、名词解释:1、颈干角 股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。正常值在110-140度之间。2、功能复位 骨折复位虽尽了最大努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此位置愈合后,对肢体功能无明显妨碍者,称功能复位。3、弹性固定 脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动
23、时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端又恢复了原来的特殊位置。这种现象,称为弹性固定。四、简答题:1、 骨折的临床愈合标准:局部无压痛,无纵向叩击痛。 局部无异常活动。 线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线。 功能测定 在解除外固定的情况下,上肢能平举重量公斤分钟,下肢能崐连续徒手步行分钟,并不少于步。 连续观察周骨折处不变形,则观察的第一天为临床愈合日期。2、影响骨折愈合的局部因素: 断面接触: 断端血供: 损伤的程度 感染: 骨疾病 固定: 运动: 药物:精品.骨科考试试卷(六) 一、单项选择题:(每题4分,共32分)1、要正确诊断损伤,必须进行全面了解病情,它
24、包括: a、询问病史 b、四诊 c、实验室检查d、x线检查 e、以上全部2、关于锁骨骨折,下列哪一项描述是错误的: a、骨折多发于中13b、骨折多因间接暴力致伤c、骨折后患者将患侧上肢贴胸悬垂,头向健侧倾斜,下颌偏向患侧d、因锁骨非负重部位,活动度小对上肢功能影响不大,整复要求不高3、下列哪项骨折不容易出现缺血性骨坏死? a、股骨颈骨折 b、胫骨下13骨折 c、距骨骨折d、股骨干骨折 e、舟骨骨折4、按髌骨骨折病因病理,下列哪项描述不正确的:a、直接暴力多致粉碎骨折 b、无移位的骨折筋膜扩张不断裂c、股四头肌强烈收缩多致横断骨折 d、髌骨骨折多见于儿童5、关于股骨干骨折的手法整复,下列哪项手法
25、是错误的:a、顺势拔伸,是整复各段骨折的基本手法b、重叠移位,可用分骨手法矫正c、背肌移位,可用回旋手法矫正d、侧方移位,可用捺正手法矫正6、关于脊柱骨折脱位分型,下列哪项不属于稳定骨折:a、 椎体压缩不超过l2 b、骨折伴有脱位 c、单纯椎板骨折d、单纯横突骨折 e、不合并韧带撕裂7、下列哪项不是按脱位的方向可分类:a、中心脏脱位b、习惯性脱位c、前脱位 d、后脱位 e、上脱8、下列哪能项不是伤筋的并发症:a、神经损伤 b、损伤性骨化 c、关节内游离体d、感染 e、小骨片撕脱 二、填空题:(每题分,共0分) 1 引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外,还有 _ 和 _ 。 2 桡、尺骨双折的治
26、疗原则是恢复前臂的 _ 。 精品.3 髌骨骨折的治疗原则主要是恢复膝关节 _ 的功能。 4 中医认为骨折的愈合过程为 _ 、 _ 和骨合。 5 骨折的基本移位方式有缩短移位、 移位、 _ 移位、 _ 移位和 _ 移位。 三、名词解释:(每题6分,共18分) 1、骨折2、髋内翻3、弹性固定 四、问答题:(每15题分,共30分) 1 小夹板固定后的注意事项有哪些? 2 股骨颈骨折为什么常常难愈合精品.(六)参考答案一、选择题1 e 2 c 3 d 4e 5 b 6 b 7 b 8 d二、填空题1 肌肉强力牵拉力、累积性力;2 旋转功能;3 伸膝装置;4 瘀去、新生;5侧方、成角、旋转、分离三、名词
27、解释:1、骨折:骨的完整性或连续性中断时称为骨折。2、髋内翻:正常股骨的颈干角在110-140度之间,颈干角小于110度则为髋内翻。3、弹性固定: 脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端又恢复了原来的特殊位置。这种现象,称为弹性固定。四、简答题:1、(1)抬高患肢以利消肿;(2)密切观察伤肢血运;(3)防止骨突皮肤受压(4)及崐时调整夹板松紧度;(5)定期进行线检查;(6)及时指导患者练功。2 股骨颈骨折可破坏血液供应,使骨折近端缺血;骨折线与股骨干纵轴所成的倾斜角可大于50度,使骨折处
28、剪力大,不易稳定;患者多高龄,常体弱多病。精品.骨科考试试卷(七) 一、单项选择题:(每题4分,共32分)1损伤内治法的目的是( ) a、解决局部的形态改变b、解决机体内部的改变 c、恢复功能 d、预防骨折 e、增强体质2测量肢体长度的起止点标志是( )a、关节 b、骨突 c、肌腱起点d、肌腱止点 e、皮纹3肱骨干骨折后出现“垂腕”,说明损伤了( )a、正中神经 b、尺神经c、桡神经 d、肌皮神经e、腋神经4桡骨远端骨折呈“餐叉”样畸形,复位后应限制腕关节( )a、桡偏 b、尺偏 c、伸腕d、屈腕 e、各个方向的活动5夹板固定时,扎带的松紧度为( )ba、在夹板上可上下移动 1.5厘米 b、在
29、夹板上可上下移动 1厘米c、在夹板上可上下移动2厘米 d、以不影响血液循环为度e、越紧越好6首次记载将踝关节骨折脱位分为内、外翻两型的一书是( )a、仙授理伤续断秘方 b、世医得效方c、伤科大成 d、伤科补要e、普济方折伤门7骨骼长期反复受到震动,外力的积累而造成骨折的暴力是( )a、直接暴力 b、传达暴力c、筋肉牵拉 d、持续性劳损e、扭转暴力8成人股骨颈颈干角大小为( )a 、11o014o0 b 、1oo015o0精品.c 、14001600 d 、9o01oo0 二、填空题:(每题分,共0分) 1 引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外,还有 _ 和 _ 。 2、上肢长度从 到 。 3、
30、脱位是指 。4、老年人跌倒后,用手腕部撑地易引起 骨折,臀部着地易引起 骨折。 5、肩关节脱位,按脱位方向常分为 、 、 三种,其中以 较多见。 三、名词解释:(每题6分,共18分) 1、 弹性固定 2、髋内翻3 骨化性肌炎 四、问答题:(每15题分,共30分) 1 小夹板固定后的注意事项有哪些? 精品. 2、简述骨折的的特征?(答案)精品.(七)参考答案一、选择题1 b 2 b 3 c 4c 5 b 6 a 7 d 8 a二、填空题1 肌肉强力牵拉力、累积性力; 2 肩峰,桡骨茎突或中指尖; 3 凡构成关节的骨端关节面脱离正常位置,发生关节功能障碍; 4 柯氏骨折, 股骨颈骨折(股骨转子间骨
31、折);5盂下脱位、喙突下脱位、锁骨下脱位、 喙突下脱位三、名词解释:1、弹性固定: 脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端又恢复了原来的特殊位置。这种现象,称为弹性固定。2、髋内翻:正常股骨的颈干角在110-140度之间,颈干角小于110度则为髋内翻。3、 骨化性肌炎 关节内或关节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在线片上可见骨
32、化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。四、简答题:1、(1)抬高患肢以利消肿;(2)密切观察伤肢血运;(3)防止骨突皮肤受压(4)及时调整夹板松紧度;(5)定期进行线检查;(6)及时指导患者功能锻炼。2、(1)畸形:骨折时常因暴力作用、肌肉或韧带牵拉、肢体重量、搬运不当等可使断端发生不同程度的移位,出现肢体形状改变面发生畸形;(2)骨擦音:由于骨折断端相互触碰或摩擦而产生,一般在局部检查时用手触膜骨折处才可感觉到;(3)异常活动骨干部无嵌插的完全性骨折,可出现好似关节一样的可动性,被称之为假关节现象。是因为骨的连续性丧失后所呈现的异常活动。精品.骨科考试试卷(八) 一、单项选择题:(每题4分,共3
33、2分)1肩关节脱位后,出现的畸形为( )a 靴样畸形 b 枪刺样畸形 c 圆肩畸形c 方肩畸形 d 餐叉样畸形2夹板固定时,扎带的松紧度为( )a 在夹板上可上下移动1.5厘米 b 在夹板上可上下移动1厘米c 在夹板上可上下移动2厘米 d 以不影响血液循环为度e 在夹板上可移动0.5厘米3侧向试验是检查膝关节哪一部分损伤的( )a 交叉韧带 b 侧副韧带 c 髌骨d 半月板 e 髌韧带4锁骨骨折手法复位后,常用的固定方法为( )a 小夹板固定 b 持续牵引固定 c 石膏夹固定d 手术内固定 e “8”字绷带固定精品.5肩周炎好发于( )a 50岁以上 b 40岁以上 c 50岁以下d 30岁以
34、上 e 任何年龄6前臂远端骨折出现餐叉样畸形的是( )a 屈曲型 b 粉碎型 c、屈肘型d 伸直型 e 各型均可7双侧臀中肌麻痹会出现 ( )a、剪刀步态 b、强直步态 c、萎软步态d、鸭步 e、抗痛性步态8脊髓损伤后,运动感觉功能不全障碍,13周后,可完全恢复的属于( )a 马尾神经损伤 b 脊髓震荡 c 交感神经损伤d 脊髓受压 e 脊髓断裂 二、填空题:(每题分,共0分) 1、骨折复位的二个标准是 、 。 2、股骨颈的颈干角正常值在 之间,大于正常值为 ,小于正常值为 . 3、骨折根据受伤前骨质是否正常可分为: 和 . 4、骨折移位方式有以下五种:_、_、_、_和_。5、骨折的愈合有 ,
35、 两种标准。 三、名词解释:(每题6分,共18分) 1、 弹性固定 2、髋内翻3 骨化性肌炎精品. 四、问答题:(每15题分,共30分) 1、叙述关节脱位的早期并发症?2、简述股骨干骨折的移位特点。(八)参考答案一、选择题1 c 2 b 3 b 4e 5 a 6 d 7 d 8 b二、填空题:1、解剖复位,功能复位 2、110-140、髋外翻、髋内翻3、外伤性骨折病理性骨折 4、侧方移位,成角移位,短缩移位,分离移位,旋转移位 5、临床愈合标准,骨性愈合标准精品.三、名词解释:1、弹性固定: 脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时,仍可轻微活
36、动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端又恢复了原来的特殊位置。这种现象,称为弹性固定。2、髋内翻:正常股骨的颈干角在110-140度之间,颈干角小于110度则为髋内翻。3、 骨化性肌炎 关节内或关节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在线片上可见骨化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。四、简答题:1、早期并发症有骨折,多发生在关节邻近的骨端或关节边缘;血管损伤,一般多因压迫牵拉伤所致;神经损伤,多为脱位的骨端压迫或牵拉所致;感染,开放
37、性脱位如不及时清创或清创不彻底,可引起关节与创面化按月性感染或发生特异性感染。2、(一)上1/3骨折时,骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋肌的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位;远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位,造成向外成角和缩短;(二)中1/3骨折时,两断端除重叠外,移位无一定规律,其畸形往往是按受力方向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈曲倾向,远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移位,使两折端向前外成角;(三)下1/3骨折时,远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向后倾倒,锐利的骨折端可压迫或剌伤腘动、静脉以及胫神经、腓总神经。精品.骨科考试试卷(九) 一、单项选择题:(每题4
38、分,共32分)1、桡神经损伤的体征是:() a拇指不能对掌b四、五指夹纸试验阳性 c腕下垂d小指侧感觉障 碍 2半月板损伤可见( ) a抽屉试验(+)b.回旋挤压试验(+) c挺滚试验(+)d.侧向试验()3新鲜骨折是指骨折后() al2周以内 b23周以内 c34周以内 d45周以内4肱骨干骨折易合并饶神经损伤的骨折部位是()a上1/3 b中1/3 c下1/35. 股骨粗隆部骨折容易发生( ) a. 迟缓愈合 b. 不愈合 c. 髋内翻 d. 股骨头坏死 6. 出现膝粘征阳性的髋部损伤是( ) a. 股骨颈骨折 b. 髋关节前脱位 c. 髋关节后脱位 d. 髋关节中心性脱位 精品.7人体活动
39、范围最大的关节是( ) a肩关节b肘关节c髋关节d踝关节8. 脊椎骨折多发生于( ) a. 颈椎 b. 颈胸段 c. 胸腰段 d. 腰椎 二、填空题:(每题分,共0分) 1、桡骨下端骨折是指 ,临床上最常见 为 、 两种类型。2、脱位的特有体征有 、 、 。3、骨折常见的致伤暴力为以下形式 、 、 。4、直接暴力引起的骨折多为 骨折或 。 5、在肩关节脱位后,肩部外观会出现_畸形改变。 三、名词解释:(每题6分,共18分) 1 粉碎骨折 2 功能复位 3 骨折畸形愈合 四、问答题:(每15题分,共30分) 1 小夹板固定后的注意事项有哪些? 精品.2 股骨颈骨折为什么常常难愈合(九)参考答案一、选择题1 c 2b 3 a 4 b 5 c 6 c 7a 8 c二、填空题1、桡骨下端骨折是指桡骨远侧端3cm范围内的骨折、伸直型、屈
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