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文档简介
1、阴道大出血的护理,肿瘤放疗科一区,一般指的是非正常阴道出血。非正常阴道出血是女性生殖器疾病最常见的症状之一,下面所述的都是非正常阴道出血。 阴道出血是许多女性经常遇到的问题。有一部分属生理性阴道出血,是正常阴道出血,如正常月经、产后恶露的排出等,属正常生理范畴,不会危害身体健康。病理性阴道出血就不同了,它不仅是身体疾病的一种表现,阴道出血而且出血本身也会损害身体健康。阴道出血可来自外阴、阴道、宫颈、子宫内膜,但以来自子宫者最多。,1、 月经量增多,经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血,此外上避孕环者也有可能经量增多。 2、 月经周期不规则的阴道出血。常为功血,但应先排除子宫内
2、膜癌。 3、 长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。 4、 停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。,阴道出血症状大致可以分为以下几种类型:,5、 性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。 6、 阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。 7、 阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能。 8、 经间出血。发生在两次月经之间,历时3-4天,血量极少时,大多为排卵期出血。 9、经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量血性分泌物,一般为卵巢功能异常,亦可能是子宫内膜异
3、位症。,指来自生殖道任何部位的出血,其出血表现形式可分月经过多、经期延长。不规则性出血或接触性出血等,其流血量可多可少。按不同的原因,可将阴道出血分为以下几种: 与内分泌有关的出血 新生儿阴道出血、与避孕药有关的出血、功能失调性子宫出血、月经间期出血、绝经后子宫出血等。 与妊娠有关的出血 先兆流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌等。 与炎症有关的出血 1外阴出血 见于外阴溃疡、尿道肉阜等。 2阴道出血 见于阴道溃疡、阴道炎,特别是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。 3宫颈出血 见于急、慢性宫颈炎,宫颈糜烂,宫颈溃疡,宫颈息肉等。 4子宫出血 见于急、慢性子宫内膜炎,慢性子宫
4、肌炎,急、慢性盆腔炎等。,病因分类,1幼女不规则阴道出血 见于葡萄状肉瘤。 2中年以上妇女阴道出血 多见于子宫肌瘤。 3中年或绝经后妇女接触性或不规则出血于宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢的功能性肿瘤等。,与肿瘤有关的出血,3、实验室检查 常规进行血常规检查必要时作凝血功能试验。根据需要做一些关的特殊检查:(一)卵巢功能检查(二)妊娠试验(三)宫颈刮片细胞学检查和宫颈活检(四)诊断性刮宫,1.大量出血,要注意病人的精神状况,数数脉搏快不快,并让病人绝对卧床休息。面色苍白、出虚汗者,应把头部放低,脚抬高一些,喝点淡盐水,注意保暖,也不宜过热。适当吃些镇静药或同时服止血药。待病情稳定再去医院。 2.也可把
5、冷水袋或冰袋放在下腹部,冷敷止血。恶心时,应把脸偏向一侧,防止窒息。,阴道大出血应急处理,4.出血时,先让病患躺下,安静地休息。若体温下降,可以电热毯保暖全身。若出现脸色发白、冒冷汗、脉搏加快,为休克前兆此时应抬高足部,安静地休息。,5.严重出血时,应以脱脂棉垫在阴部,并包紧丁字带。少量出血时,则以卫生棉垫护即可。 6.若生殖器官排出异常分泌物(血块或肉块等),应置入塑胶袋内,供医师检验。最好勿让患者看见排出物,以免吓坏患者。,饮食调理 多吃谷物和新鲜水果蔬菜等高蛋白与维生素食物,吃清淡一些的东西。保持每天都吃一定量的水果,不饮酒、少喝咖啡;要选择植物油,要少吃或不吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物。多吃大豆制品,可以吃一些黑米、小枣、红小豆、银耳等补气血的食品。,阴道出血的宣教,保证充分的营养与睡眠,日常生活要有规律,在平时生活中要注意精神调理,保持乐观开朗心态,放松心情,减轻心理压力,避免焦虑和紧张的不良情绪。,保持规律的生活,食疗调节 五白甜味糕:用面粉200克,白糖100克,白扁豆、白莲子、白茯苓、白菊花、山药各50克。将扁豆、莲
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