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文档简介
1、,异常脉搏的评估,异常脉搏的评估,脉率异常 节律异常 强弱异常 动脉壁的异常,心动过速 (tachycardia,速脉) 成人脉率100 次/分 见于发热、甲状腺功能亢进、心衰、血容量不足 一般体温每升高1,成人脉率增加10次/分,儿童增加15次/分,脉率异常,脉率异常,心动过缓(bradycardia,缓脉) 成人脉率60 次/分 见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸,间隙脉 (intermittent pulse) 指在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间隙(代偿间隙) 二联律(bigeminy):每隔一个正常搏动后出现一次提前收缩
2、三联律(trigeminy):每隔二个正常搏动后出现一次提前收缩 见于各种器质性心脏病,节律异常,节律异常,脉搏短绌(pulse deficit) 指单位时间内脉率少于心率 特点:心律完全不规则 心率快慢不一 心音强弱不等 见于心房纤颤,强弱异常,洪脉(bounding pulse) 特点:脉搏强而大 见于高热、甲亢、主动脉瓣关闭不全 细脉(small pulse)或丝脉(thready pulse) 特点:脉搏弱而小 见于心功能不全、大出血、休克、主动脉瓣狭窄,强弱异常,交替脉(alternating pulses) 指节律正常,而强弱交替出现的脉搏 见于高血压性心脏病、冠心病 水冲脉(water hammer pulse) 脉搏骤起骤降,急促有力 见于主动脉瓣关闭不全、甲亢,强弱异常,重搏脉(dicrotic pulse) 正常脉搏波在其下降支中有一重复上升的脉搏波,但较第一波为低,不能触及。病理情况下,此波增高可触及 见于伤寒、热性病等 奇脉(paradoxical pulse) 指吸气时脉搏明显减弱或消失 见于心包积液和缩窄性心包炎 心包填塞的重要体征之一,
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