危急重症 抢救应急预案及流程PPT课件

1、.,1,危重患者抢救应急预案及流程,宜都市中医医院,.,2,宜都市中医医院危重患者抢救应急预案,一、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，几十年进行抢救。 二、抢救工作应由值班医师、科主任、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告医护部。对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医护部及分管院长。 三、门诊科室的抢救应及时和急诊科联系，抢救地点最好在急诊科，需要气管插管的应第一时间与手术室联系，同时和ICU联系，要求ICU人员到达现场，在病情适宜时转ICU治疗；病区的抢救应及时通知相关人员，有需要的和ICU联系，ICU在接到通知后，要无条件接收抢

2、救患者，并及时与医务科和分管院长联系。,.,3,四、在抢救过程中，应按规定做好各项抢救记录；因抢救患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。 五、各科室应有抢救室，抢救车及抢救器械由专人保管，做好急救、抢救药品、器械的准备工作，随时检查，随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行。 六、抢救时，护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到之前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中，护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，待医生确认无误后，方可执行；抢救时应认

3、真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。,.,4,七、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补充，急救物品完好率达到100%。 八、认真书写危重患者护理记录单，字迹清晰、项目齐全、内容真实全面，能体现疾病发生发展变化的过程，确保护理记录的连续性、真实性和完整性。 九、凡遇有重大抢救，应服从医院统一组织，立即准备，随叫随到，各科室应支持配合，积极参与抢救工作。,

4、.,5,十、为保证医院危重患者的抢救及时，高效。医院成立危重患者抢救领导小组，其成员如下： 组长：罗中华 成员：万 虎 范厚琼 李光明 刘 韬 杨达平 郑经纬 李智勇 张东军 唐 涛 尹庆华 雷 红 鲁 磊 陈凤云 唐士文 鲜于运财,.,6,危重患者抢救流程,病房的危重患者抢救流程 门诊的危重患者抢救流程,.,7,在病房的危重患者,加强交接班管理及巡视，做到心中有数，一旦呼叫30秒内护士查看患者，判断患者情况。,需立即抢救,原有病情正常变化,立即进行抢救、呼叫医生,做好沟通、安慰，通知医生查看患者。,通知住院总、科主任,需气管插管者，通知麻醉科。并联系ICU或其他科室协助抢救。麻醉科人员在接到

5、通知后10分钟内到场，进行插管。,依据诊疗计划、规范进行处理，做好家属沟通并记录。,已做好沟通的预料中的病情变化，在科内组织抢救。有纠纷迹象立即报医务部。,意料以外的病情突变、恶化,科主任立即报告医务部，提出需要支援的专业及人员,科室初步联系需要支援的专业及人员,立即上报分管院长，决定是否启动重大事件应急预案。,医务部依据需要，通知支援的专业及人员,医务部协调组织、科主任主持院内抢救，支援的专业及人员在接到通知后15分钟内到场。,处理有困难的立即通知住院总、科主任组织科内抢救，有纠纷迹象立即报医务部。,.,8,在门诊的危重患者,新就诊危重患者,在门诊进行检查的危重患者，发生病情突变,抢救地点统

6、一在急诊科抢救室。不能搬动的就地抢救，创造条件，尽快转移到急诊科。,有条件并能移动的,需就地抢救的,由首诊医生陪同护送到急诊科，与急诊科进行交接,首诊医生立即通知急诊科到场，由首诊医生主持、急诊科协助现场抢救。,急诊科值班医师主持抢救,创造条件、迅速转移到急诊科，与急诊科进行交接。由急诊科主任主持、首诊医生协助进行抢救。,通知科主任,科主任到场主持抢救,需要气管插管者，立即联系麻醉科,需要其他专业、科室协助的,报备医务部，提出需要协助的人员及专业名单,由陪同医师主持初步现场抢救,立即通知科主任、联系急诊科支援。,科主任到场后主持，尽快创造条件转移到急诊科进行抢救,依据需要通知人员及专业名单,医务部组织协调、科主任主持院内