医本医学影像学大纲

1、医学影像学教学大纲（供临床医学专业五年制本科用）第一篇 总 论目的要求一、掌握医学影像学的概念；二、了解医学影像学的发展史；三、了解X线、CT、MRI、DSA成像的基本原理四、了解各种影像学检查方法、图像的特点五、掌握X线、CT、MRI的临床应用教学内容一、医学影像学的概念二、医学影像学的发展历程三、X线成像、X线的产生、特性、X线成像原理、检查方法、图像的特点、临床应用四、CT成像、成像原理、检查方法、图像的特点、临床应用五、MRI、成像原理、检查方法、图像的特点、临床应用六、DSA基本原理、临床应用七、影像观察、分析教学时数 3学时 第二篇 骨骼与肌肉系统 目的要求： 一、 了解骨肌系统的

2、影像学检查方法。二、 掌握骨肌系统的正常影像学表现。三、 掌握骨、关节基本病变的影像学表现。四、 掌握骨折影像学表现，了解肌腱、韧带、半月板损伤的检查方法。五、 掌握骨、关节化脓性感染和骨关节结核影像学表现。六、 掌握良、恶性肿瘤的鉴别诊断，掌握骨巨细胞瘤和骨肉瘤的影像学表现。教学内容：一、 检查方法简介二、 骨、关节系统的正常影像学表现三、 骨关节基本病变的影像学表现（一）、骨的基本病变 1、骨质疏松 2、骨质软化 3、骨质增生 4、骨质破坏 5、骨质坏死 6、骨膜增生 7、骨与软骨内钙化 8、骨内矿物质沉积 9、骨骼变形 10、骨周围软组织改变（二）、关节的基本病变 1、关节肿胀 2、关节

3、破坏 3、关节强直 4、关节脱位5、 关节退行性变（三）、软组织改变四、 骨关节疾病的影像学诊断（一）、骨、关节与软组织创伤：骨折，肌腱、韧带、半月板损伤。（二）、骨与关节化脓性感染：急性化脓性骨髓炎、慢性化脓性骨髓炎、化脓性关节炎（三）、骨与关节结核（四）、骨肿瘤1、良恶性骨肿瘤的鉴别、良性骨肿瘤：骨巨细胞瘤 、原发性恶性骨肿瘤：骨肉瘤 、转移性骨肿瘤教学时数：9学时教学方法：一、 理论课应充分利用多媒体系统、幻灯、示教片、插图、挂图、绘线条图及模型等作重点讲授。二、实习课应充分利用教学片、录像资料、多媒体系统等将实际影像与理论知识相结合，培养学生认识问题、分析问题、解决问题的能力。 第三篇

4、 胸部第一部分 呼吸系统 目的要求：一、 了解呼吸系统检查技术。二、 掌握肺与纵隔的正常影像学表现。三、 掌握基本病变的影像学表现。四、 掌握大叶性肺炎、肺脓肿、原发性支气管肺癌的影像学表现。五、 了解支气管扩张、支气管肺炎、肺转移瘤、纵隔肿瘤影像学特点。教学内容：一、 检查技术简介二、 呼吸系统正常影像学表现：(一) X线表现。(二) CT表现(三)MRI表现三、 呼吸系统基本病变影像学表现：（一）、肺部基本病变：（二）、胸膜基本病变：(三)、纵隔改变：四、 疾病诊断：1、支气管扩张2、大叶性肺炎3、支气管肺炎4、肺脓肿6、肺结核：原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎7

5、、肺部肿瘤：（1）原发性支气管肺癌：（2）继发性肺部肿瘤8、纵隔原发肿瘤的影像诊断：纵隔内肿块定性诊断原则和诊断要点教学时数：9学时。 第二部分 循环系统 目的要求：一、 了解心脏大血管影像学检查方法。二、 掌握正常心脏大血管的X线表现、了解CT和MRI表现。三、 掌握心脏大血管的基本病变影像学表现。四、 掌握风湿性心脏病二尖瓣病变X线表现，了解先天性心脏病、心包疾病的影像学应用。教学内容：一、 引言与检查方法：常规X线检查方法对心脏大血管疾病的诊断作用与限度，并强调与病理、临床、超声、CT、MRI等其他影像学检查相结合的重要性。心脏大血管的影像学：二、 正常心脏大血管的影像学表现：X线、CT

6、和MRI表现三、 基本病变影像学表现： 1、心脏位置异常2、心脏形态和大小异常3、心脏运动异常4、肺血管异常：肺门异常、肺动脉异常、肺静脉高压5、冠状动脉异常简介四、 疾病诊断： （一）、风湿性心脏病。 （二）、房间隔缺损 （三）、心包积液、缩窄性心包炎。教学时数：6学时第四篇 腹部与盆腔第一部分 消化系统目的要求:一、了解消化系统的影像学检查技术。二、急腹症：掌握肠梗阻与胃肠道穿孔的影像表现，了解腹部外伤的影像学检查。三、掌握食管、胃肠道正常影像表现。四、掌握胃肠道基本病变的X线影像表现。五、掌握胃十二指肠溃疡、食管癌、胃癌、结肠癌的X线影像表现和胃良恶性溃疡的X线鉴别诊断。六、了解肠结核的

7、X线表现。七、掌握肝、胆系、胰、脾正常CT表现。八、掌握原发性肝癌、肝血管瘤的CT表现和MRI表现特点。了解转移性肝癌、肝脓肿、肝囊肿、肝硬化的CT、MRI表现。九、掌握胆管癌的CT、MRI表现特点。了解胆石症、胆囊炎、胆囊癌的影像学诊断。十、掌握急性胰腺炎和胰腺癌CT主要表现，了解MRI表现。了解慢性胰腺炎的CT、MRI表现。教学内容： 一、引言：消化器官属软组织密度，与临近器官缺乏自然对比，除急腹症外，大多需要造影检查，检查时透视与摄片相结合。另外，还阐明胃、肠道X线检查的特点，诊断价值、限度以及USG和CT对了解胃肠道肿瘤的内部结构、胃肠壁的浸润程度和转移等具有特殊意义。 二、急腹症：肠

8、梗阻与胃肠道穿孔的影像表现，了解腹部外伤的影像学检查。 三、结合解剖和生理，讲授食管、胃肠道正常X线影像及CT表现。 四、胃肠道系统的基本病变的X线表现。 （一）、轮廓的改变。 （二）、粘膜的改变。 （三）、管腔大小的改变。 （四）、位置及活动性的改变。（五）、功能性改变。 五、CT扫描异常表现： （一）、消化道壁增厚。 （二）、腔内肿块。 （三）、周围脂肪层的变化。 （四）、临近器官的浸润。 （五）、淋巴结的转移。 （六）、远程转移。 六、消化系统疾病的影像表现及诊断。 （一）、食管疾病1. 食管癌。2.食管静脉曲张。（二）、胃、十二指肠疾病： 1、胃、十二指肠溃疡。2、胃癌。 3、胃良恶性

9、溃疡的X线鉴别诊断。 （三）、肠结核。 （四）、结肠癌。 （五）、肝胆胰脾的/MRI正常表现。 （六）、肝胆胰脾疾病的诊断1、肝脓肿。2、肝癌的/MRI诊断。3、肝脏良性肿瘤及占位病变的/MRI诊断。（1）、肝海绵状血管瘤。（2）、肝囊肿。4、胆石症、胆囊炎、胆囊癌、胆管癌的CT、MRI的影像学诊断。5、胰腺炎的/MRI诊断。6、胰腺癌的/MRI诊断。教学时数：12学时。教学方法：一、理论讲授，多媒体课件进行。二、利用电视录相，了解胃肠道的检查方法、操作技术及器官的形态及功能改变。第二部分 泌尿生殖系统目的要求：一、 了解泌尿生殖系统的影像学检查技术。二、 掌握泌尿生殖系统的正常影像学表现，了

10、解基本病变的表现。三、 掌握泌尿系统结石的影像诊断。四、 掌握肾癌、膀胱癌的CT诊断。五、 了解肾血管平滑肌瘤、前列腺疾病、子宫和卵巢肿瘤的CT和MRI诊断。教学内容：一、 影像学检查检查技术。 1、普通检查。2、造影检查。3、CT检查 4、MRI检查二、正常正常影像学表现。 三、常见疾病的影像诊断：（一）、泌尿系统结石的诊断。（二）、肾癌、膀胱癌的影像学诊断。（三）、肾血管平滑肌瘤、前列腺疾病的CT、MRI诊断。（四）、子宫、卵巢的良、恶性肿瘤CT、MRI的诊断。教学时数：3学时。教学方法： 理论讲授，多媒体进行。 第五篇 中枢神经系统与头颈部目的要求一、了解颅脑、五官及脊柱影像学检查方法二

11、、熟悉颅脑、五官及脊柱正常影像学表现三、掌握星形细胞肿瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤的CT、MRI表现。四、掌握脑外伤的CT、MRI诊断。五、熟悉脑出血、脑梗死的CT、MRI诊断。六、了解五官及脊髓疾病影像学检查方法的选择，了解椎间盘病变的影像诊断。教学内容一、引言：X线平片、血管造影、CT、MRI对颅脑五官及脊柱疾病的诊断价值及限度二、颅脑（一）正常影像学表现1.X线平片2.血管造影3CT、MRI（二）、颅脑肿瘤的CT、MRI表现1.星形细胞瘤；2.脑膜瘤3.垂体瘤4.听神经瘤5.颅咽管瘤6.颅脑转移瘤（三）、颅脑外伤1. 脑挫裂伤 2. 脑内血肿、硬膜下血肿、硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血（四）、脑血管性病变1. 脑出血 2. 脑梗死 三、五官:(一)眼部1、炎性假瘤 2、眼部肿瘤（二）耳部中耳乳突炎 （三）鼻部1、副鼻窦炎症 2、副鼻窦肿瘤（四）咽喉部1、鼻咽癌 2、喉癌四、脊柱：椎管内肿瘤与脊髓损伤的影像学诊断（一）椎管内肿瘤（二）椎间盘病变1.椎间盘变性2.椎间盘膨出3.椎间盘突出4.椎间盘脱出（三）脊柱脊髓外伤（四）脊髓空洞症教学时数：9学时。第六篇 介入放射学目的要求：一、 掌握介入放射学、血管介入技术、非血管介入技术的