版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、急救基本知识,外科教研室 侯建章,什么是急救,概念,急救是指给予急性受伤者或疾病突发者,在救护车,医务人员或其他适当的专业人员到达之前,抢救受伤者或疾病突发者的生命,改善病况和预防并发症时所采取的紧急医疗急救措施。,1、掌握急救技能的重要性 成功的经验 惨痛的教训 2、什么人要求掌握急救技能 有责任的人员 高危人群的家属 志愿者,1985年6月12日 华罗庚 因心脏病突发猝死于日本 东京国际学术会议讲台上,享年74岁。 (我国著名数学家,中科院院士,还于1984年以全票当选为美国科学院的外籍院士),1995年5月8日 邓丽君 因哮喘病发猝逝泰国清迈,时年四十二岁。 二十天后在全球华人歌迷目送之
2、下长眠金宝山“筠园”。 (著名歌手,部分曲目至今流行),1998年9月21日 乔伊娜(Joyner) 年仅38岁,向来体健的“世界第一女飞人”却在家中睡眠时猝死于突发性心肌梗死,国际体坛无不为之叹惜。 (1988年的汉城奥运会上,她所创下的女子100米10秒49和女子200米21秒34的世界纪录至今无人企及),急救的意义,1 挽救生命 2 减少伤残 3 提高生存机会和质量,急救的基本原则,1. 迅速及时,就地急救,先救命后救伤 2. 先制血后包扎 3. 先重伤后轻伤 4. 先救治后运送 5. 急救与呼救并重 6. 先去除或避开危害生命的因素,心跳骤停,1975年,世界卫生组织: 发病或受伤后2
3、4小时内心脏停搏,即为心跳骤停。 1980年,美国心脏病协会: 冠心病发病后1小时内心脏停搏,即为心脏骤停。 Cecil 内科学第十六版则规定: 任何心脏病患者或非心脏病患者,在未能估计到的时间内,心搏突然停止,即应视为心跳骤停。,各脏器对无氧缺血的耐受能力,大脑-4-6分钟 小脑-10-15分钟 延髓-20-25分钟 心肌和肾小管细胞-30分钟 肝细胞-1-2小时 肺组织-大于2小时,无氧缺血时脑细胞损伤的进程,脑循环中断: 10秒 脑氧储备耗尽 20-30秒 脑电活动消失 4分钟 脑内葡萄糖耗尽,糖无氧代谢停止 5分钟脑内ATP枯竭,能量代谢完全停止 4-6分钟脑神经元发生不可逆的病理改变
4、 6小时 脑组织均匀性溶解,心肺复苏术,拳击除颤 用于目击有室颤发生而身边又没有除颤设备的紧急情况。 方法:手握空心拳,以鱼际肌面从约20cm高度快速垂直落下,击打胸骨中下段12次,每次12秒,力量中等(能量10-30j)若无效,则立即改行胸外心脏按压,不能担搁时间。,启动EMS系统(emergency medicine service system) 1、所处的位置 2、所使用的电话 3、发生了什么事,心脏病or 交通事故 4、所需的急救人数 5、患者的一般情况 6、正在进行的抢救方法 7、其他要回答的问题,摆正体位,开放气道 患者处仰卧位,急救人员位于两侧 开放气道:仰头抬颏法、托颌法,胸
5、外按压: 位置:胸骨中下段1/3交界处,判断胸外按压是否有效?,深度:4-5cm 频率:100次分,急救医疗服务体系,急救医疗服务体系(EMSS)是由院前急救,医院内急诊科室急救,重症监护室急救和各专科的急救绿色通道组成的急救网络。 一个完整的急救医疗服务体系还应包括经专业培训的急诊医护人员和技术人员,完善的通讯指挥系统,有监测和急救装置的运输工具,组成一个有严密组织和统一指挥的急救网络,提供24小时不间断的急诊服务,为抢救生命和改善预后争取时间。,院前急救,概念:指伤病员从发病现场到医院之前的呼救,就地抢救,运送,途中监护与救治的医疗急救过程。 院前急救有广义和狭义之分。 功能:维持生命体征
6、,稳定伤病情,减轻痛苦,预防再损伤,避免伤残率和病死率,快速安全转运病人。,院前急救的过程,一是初步识别,现场评估。 二是现场急救, 三是搬运、转运与途中监护,急诊科室设置,分诊处 就诊室 治疗、处置室 抢救室 急诊监护室 观察室 辅助部门,重症监护室,收治对象:包括临床各科危重患者。只要有急需心脑肺复苏及复苏后患者;急性心功能不全、急性心肌梗死或有严重心律失常者;急性中毒;多发伤、复合伤和大手术后需监测救治的患者;创伤、休克、感染等引起多器官衰竭的病患者。 危重急诊患者在急诊初步抢救后,需要通过严密监测,对危重患者器官系统功能进行全面动态观察和评估。,重症监护室设置,监护占设置 监护病床围绕中心站设置 床位设置:一般综合性医院ICU床位数量占全院总床位的1%2%。 重症监护室设备:主要包括监测设备和治疗设备两大类。,重症监护室监测项目,体温监测 循环功能监测 呼吸功能监测 脑功能监测 肾
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 新城吾悦广场活动策划
- 江苏省南京市鼓楼区2024-2025学年八年级上学期期中英语试卷(含答案解析)
- 职业学院旅游专业人才培养方案
- 催产药产业深度调研及未来发展现状趋势
- 儿童安全座运载工具用市场需求与消费特点分析
- 医用糖果产业规划专项研究报告
- Unit 9 课时练习 人教版英语八年级上册
- 偏振保持光纤产业运行及前景预测报告
- 指挥棒产业运行及前景预测报告
- 5G远程控制行业经营分析报告
- 初二家长会期中(完美版)课件两篇
- GB/T 28751-2012企业能量平衡表编制方法
- GB/T 16601.1-2017激光器和激光相关设备激光损伤阈值测试方法第1部分:定义和总则
- GB/T 1303.6-2009电气用热固性树脂工业硬质层压板第6部分:酚醛树脂硬质层压板
- 2023年中医药适宜技术推广项目工作总结汇报
- 区别借喻和借代(课堂PPT)
- 5G移动通信发展现状与趋势课件
- 第2章 直线和圆的方程【知识导图 】 高考数学复习思维导图(人教A版2019)(必修第一册)
- 电力系统中的谐振过电压课件
- S7-200-PLC编程及应用(廖常初第2版)习题参考答案
- 电机绝对零点校正完整版
评论
0/150
提交评论