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文档简介
1、深圳市交通运输培训中心,出租汽车驾驶员从业资格培训教程 (全国公共科目) 应急急救知识 深圳市福田区第二人民医院 黄延平,时间就是生命,课时:2*45分钟,为什么我们要学急救?,交通事故、意外伤害的发生率呈逐年上升趋势,已成为危害居民健康的全球性公共卫生问题,普及公众急救技术非常重要。资料显示,美国公众基本急救技术普及率达89.95%;心肺复苏基本生命支持的培训占总人口的比率方面,美国为1/4,新加坡为1/5,悉尼为1/20,而我国公众急救知识普及率不超过1%。,第一部分:心肺复苏 CPR,Cardiopulmonary Resuscitation 概念:针对心跳呼吸骤停采取的救命技术。 “所
2、需的一切只是一双手。”,时间就是生命(黄金8分钟),心跳停止4秒,人就会出现黑蒙; 停止510秒,出现昏厥或抽搐; 停止60秒后,脑干活动消失,呼吸几乎停止,瞳孔散大,大小便失禁; 停止46分钟,脑组织即发生损伤; 超过8分钟即发生不可逆的损害。,CPR实施时间与抢救成功率,心跳骤停4分钟内,抢救成功率约50%; 心跳骤停6分钟内,抢救成功率约10%; 超过6分钟后,成功率仅为4%; 超过10分钟以上,抢救成功率几乎为零。,问题1,“生命链”存在“黄金5分钟”的空档 80以上心跳骤停发生在医院外; 40以上死于发病后15分钟; 急救车到达现场的时间难保障(路途遥远、堵车、地点难找等);,所以你
3、们驾驶员才是生命的救星!,如交通事故大出血、休克、电击、溺水等情况,在4分钟内如果能及时进行心肺复苏,一般都可救活,这个时间叫救护“黄金时间”;如果超过8分钟,救护的成功率只有5%,超过16分钟基本不能救活,而医院救护车是在接到电话后5分钟内出车,按15分钟后医护人员到达预计,多数情况下会错过救护病人最佳时间。,一、伤员基本救护知识,挽救生命 减轻伤残,伤员救护基本原则,先救命,后治伤 抢救时应先抢救重伤员,再抢救轻伤员。 2.科学施救,避免造成次生伤害 尽可能移开压在伤员身上的物品;正确搬运伤员。 3.选择安全的场所实施救护 选择广场、空地等开阔区域;急救车辆容易接近的地方;夜间有照明的地方
4、。,实施顺序,1、判断意识 2、呼喊 3、翻转、摆正体位(平卧位) 4、检查呼吸(心跳、脉搏) 5、胸外按压 6、畅通气道 7、人工呼吸,1,意识:呼唤、轻拍伤病员等方式,查看其是否睁开眼睛或有肢体反应。,2,气道:有反应,不能说话,不能咳嗽,说明伤病员可能存在气道梗阻,必须予以清除。,3,呼吸:呼吸停止,应立即进行心肺复苏抢救。,4,瞳孔反应:例如,当伤病员脑部受伤、脑出血、严重药物中毒时,瞳孔可能缩小到针尖大小,也可能扩大到黑眼球边缘。,5,心跳:正常人每分钟6080次,儿童每分钟110120次。,小贴士:如何判断伤病员的病情或伤势,现场心肺复苏的CAB,牢记步骤: 心脏按压畅通气道人工呼
5、吸 CirculationAirway Breathing,具体操作:,1、判断意识 首先,确保现场安全,并做好必要的个人防护。然后在伤病员耳边大声呼唤“喂!您怎么了?”,再轻拍伤病员的肩部,要做到轻拍重唤,婴儿拍击足跟。如果对呼唤、轻拍无反应,婴儿不能哭泣,可判断其无意识。 2、立即呼唤 当判断意识丧失后,应该请求他人帮助,在原地高声呼救:“快来人!救命啊!我是救护员,请这位先生(女士)快帮忙拨打120急救电话!有会救护的请起我一起来救护。”,具体操作:,3、翻转体位 如果无意识,但有呼吸、有心跳的伤病员,应将其置于侧卧位(复原体位),保持呼吸道通畅。 对于无意识、无呼吸、无心跳的伤病员应将其翻转为仰卧位(复苏体位),放在坚硬的平面上,去枕平卧。 *如果伤病员有意识,诉颈部或脊柱疼痛,为避免对其可能造成的椎体损伤等二次伤害,请不要随意搬运伤病员,可联系120急救人员。,具体操作:,1、听 2、看 3、感觉,判断及评价时间不得超过10秒钟。,具体操作:,颈动脉位置: 喉结旁两指距离。 不能两侧同时按!,胸外心脏按压,按压部位:胸部正
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