医院感染管理基本知识

医院感染管理基本知识目录医院感染管理基本知识手卫生医院隔离技术医院感染监测消毒技术医院感染诊断标准多重耐药菌医院感染防控重点部位医院感染防控抗菌药物临床应用与管理医院空气净化管理医疗废物管理与处置消毒供应室医院感染管理内镜室医院感染管理口腔科医院感染管理手术部室医院感染管理新生儿病房医院感染管理重症医学科医院感染管理血液透析室医院感染管理临床检验部门医院感染管理职业暴露防护与处置1、医院感染管理办法何时发布实施2006年6月15日发布，自2006年9月1日起施行。2、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。100张以上。3、医院感染管理办法规定，医院感染管理委员会由哪些部门的负责人组成主任委员由何人担任由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。4、医院感染管理委员会的职责有哪些认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施；根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见；研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价；研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案；建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题；根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见；其他有关医院感染管理的重要事宜。5、医院感染管理部门的职责有哪些对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导；对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告；对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；对传染病的医院感染控制工作提供指导；对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理；对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；参与抗菌药物临床应用的管理工作；对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核；组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。6、临床科室医院感染管理小组应由哪些人员组成其职责是什么科室医院感染管理小组由科主任、护士长及本科室兼职医院感染监控医师、监控护士组成；在科主任领导下负责本科室医院感染管理的各项工作。主要职责是负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点制定管理制度，并组织实施；对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效预防与控制措施，防止病原体传播及造成严重后果，降低本科室医院感染发病率。发现有医院感染暴发趋势时，及时报告感染管理科，并积极协助调查；监督检查本科室抗菌药物临床使用情况；监督检查本科室工作人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度、职业卫生安全防护等情况；组织本科室的医院感染知识培训考核；做好对保洁员、配膳员、陪住及探视人员的卫生学管理；完成总院医院感染管理委员会办公室和本医疗区医院感染管理委员会办公室交办的其他医院感染管理相关工作。7、何谓医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。8、何谓医源性感染指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。9、何谓医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。10、何谓特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。11、何谓疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。12、何谓消毒指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。13、何谓灭菌杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。14、医院感染管理办法规定，医疗机构应当按照消毒管理办法，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到哪些具体要求进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。15、医院感染管理办法规定，医院发生哪些情形时，应当按照国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告10例以上的医院感染暴发；发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。16、发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照什么规定进行报告和处理中华人民共和国传染病防治法和国家突发公共卫生事件应急预案。17、医院感染管理办法规定，工勤人员应当掌握哪些知识，并在工作中正确运用应当掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识。18、医院感染管理办法规定，医务人员应当掌握哪些知识和要求掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。19、医院感染管理办法规定，卫生行政部门对所辖区域的医疗机构进行监督检查的主要内容有哪些医院感染管理的规章制度及落实情况；针对医院感染危险因素的各项工作和控制措施；消毒灭菌与隔离、医疗废物管理及医务人员职业卫生防护工作状况；医院感染病例和医院感染暴发的监测工作情况；现场检查。20、医院感染暴发报告及处置管理规范规定的医院感染暴发报告范围是疑似医院感染暴发和医院感染暴发。21、医院感染暴发报告管理遵循的原则是什么属地管理、分级报告22、医院感染暴发报告及处置管理规范规定，医院发现哪些情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发。23、医院感染暴发报告及处置管理规范规定，医院感染暴发报告管理第一责任人是医疗机构法定代表人。24、医院感染暴发报告及处置管理规范规定，省级卫生行政部门接到医院感染暴发报告后，组织专家进行调查，确认发生哪些情形时，应当于24小时内上报至卫生部。5例以上医院感染暴发；由于医院感染暴发直接导致患者死亡；由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。25、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发时应如何处置应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全；同时及时开展现场流行病学调查、环境卫生学监测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。26、三级综合医院感染性疾病科门诊应具备哪些条件感染性疾病科的设置要相对独立，内部结构做到布局合理，分区清楚，便于患者就诊，并符合医院感染预防与控制要求。应设置独立的挂号收费室、呼吸道（发热）和肠道疾病患者的各自候诊区和诊室、治疗室、隔离观察室、处置室、抢救室、检验室、放射检查室、药房（或药柜）、专用卫生间等。感染性疾病科门诊应配备必要的医疗、防护设备和设施。27、对感染性疾病科工作人员进行培训，应重点培训哪些内容既要培训有关传染病防治的法律、法规、部门规章、工作制度，又要培训感染性疾病的流行病学、预防、诊断、治疗、职业暴露处理和防护等内容，并定期进行考核和传染病处置的演练，切实提高感染性疾病的诊疗能力和救治水平。28、中华人民共和国传染病防治法何时修订通过何时实施由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议于2004年8月28日修订通过，自2004年12月1日实施。29、传染病防治法中规定的甲类传染病是哪些鼠疫、霍乱。30、中华人民共和国传染病防治法规定的法定管理的传染病有多少种38种。31、艾滋病、病毒性肝炎和血吸虫病分别属于哪一类传染病乙类传染病。32、国家对传染病防治的方针是预防为主，防治结合、分类管理，依靠科学、依靠群众。33、何谓群体性不明原因疾病是指在短时间内，某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现病人，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。34、何谓病原携带者是指感染病原体无临床症状但能排出病原体的人。35、对乙类传染病中的哪些疾病需要采取甲类传染病的预防和控制措施传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感。36、有效切断传染病传播途径，防止扩散应做好那几方面的工作早发现、早报告、早隔离、早治疗。37、医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取哪些措施对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。38、何谓甲型H1N1流感是一种具有高度传染性的急性呼吸道疾病，由A型流感病毒其中的一种引起。发病率高，死亡率低。甲型H1N1流感病毒最常见的是H1N1亚型，但也存在其他的亚型（如H1N2、H3N1、H3N2）。39、甲型H1N1流感的传播途径主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。40、已知引起手足口病的最常见肠道病毒包括哪几种肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组的16型（COXA16）等。41、手足口病通常以发病后多长时间传染性最强一周内。42、手足口病发病的主要特征以婴幼儿发病为主，发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。43、自何时起，手足口病被纳入哪一类传染病管理2008年5月2日；丙类传染病管理。44、手足口病传染源主要包括患者和隐性感染者。45、手足口病传播途径主要有哪几种通过粪便、飞沫传播，亦可经接触病人泡疹液而感染。46、消毒管理办法自何时实施2002年7月1日起施行。47、消毒管理办法规定，运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具应如何处理必须随时进行消毒处理。48、消毒剂、消毒器械和卫生用品的生产企业必须取得何部门颁发的生产企业卫生许可证所在地省级卫生行政部门。49、消毒剂、消毒器械的产品按照消毒管理办法规定应当取得何部门颁发什么证件卫生部颁发的消毒剂、消毒器械卫生许可批件。50、消毒产品生产企业卫生许可证有效期为几年4年。51、消毒管理办法中所指的消毒产品包括那些消毒剂、消毒器械（含生物指示物、化学指示物和灭菌物品包装物）、卫生用品和一次性使用医疗用品。52、消毒剂、消毒器械卫生许可批件有效期为几年4年。53、按照消毒管理办法的规定，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求灭菌要求。手卫生54、医务人员手卫生规范何时发布实施2009年4月1日发布，自2009年12月1日实施。55、何谓手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。56、何谓洗手医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。57、何谓卫生手消毒医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。58、何谓外科手消毒外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。59、何谓常居菌能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。60、何谓暂居菌寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。61、何谓手消毒剂用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。62、何谓速干手消毒剂含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。63、何谓手卫生设施用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。64、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是什么洗手。65、手部所带细菌常分为哪几类常居菌、暂居菌。66、可随时通过手传播，与医院感染密切相关的是哪一类细菌暂居菌。67、洗手与卫生手消毒的原则是什么当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。68、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后应如何实施手卫生应先洗手，然后进行卫生手消毒。69、外科手消毒的原则先洗手，后消毒；不同患者手术之间，手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。70、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后应如何实施手卫生应先洗手，然后进行卫生手消毒。71盛放皂液的容器，如果重复使用，需要每隔多长时间清洁与消毒每周72、外科手消毒洗手池应每隔多长时间进行清洁与消毒每日73、重复使用的外科手消毒剂容器应每隔多长时间清洁与消毒一次每周74、外科手消毒方法中的冲洗手消毒方法要求揉搓双手多长时间26分钟75、外科洗手方法和要求是什么洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。76、外科手消毒的注意事项有哪些不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。77、六步洗手法要求揉搓双手至少多长时间15秒。78、医务人员手卫生规范要求哪些重点部门应配备非手触式水龙头手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心等。79、医务人员在哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。80、叙述卫生手消毒的方法取适量的速干手消毒剂于掌心；严格按照六步洗手法进行揉搓；揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。81、叙述六部洗手法具体揉搓步骤掌心相对，手指并拢，相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。82、什么情况下可使用速干手消毒剂代替洗手手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。83、医务人员工作过程中在哪些情况下应洗手或使用速干手消毒剂直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移到清洁部位时。接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。穿脱隔离衣前后，摘手套后。进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前。接触患者周围环境及物品后。处理药物或配餐前。84、速干手消毒剂与洗手相比的优点有哪些（1）比洗手有更高的依从性；（2）比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效；（3）比洗手对手部皮肤伤害少；（4）比洗手和戴手套浪费少；（5）所用时间少，作用快；（6）不需要水和干手设施。85、手卫生效果的监测采样在什么时间进行在接触患者和进行诊疗活动前采样。86、简述手卫生效果监测的采样方法被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱水液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30CM2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入10ML含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。87、卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应达到什么要求10CFU/288、外科手消毒，监测的细菌菌落总数应达到什么要求5CFU/2医院隔离技术89、医院隔离技术规范何时发布实施2009年4月1日发布，自2009年12月1日实施90、何谓隔离采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。91、医院感染最常见最重要的传播方式是什么接触传播92、何谓终末消毒指感染源离开病房后对其所处的环境包括空气、物体表面、床单位等进行的彻底消毒。93、何谓保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染而采取的隔离措施。94、何谓隔离衣用于保护医务人员避免受到血液、体液和其它感染性物质污染，或用于保护患者避免感染的防护用品95、何谓防护服临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。96、医用防护口罩应如何进行密合性测试将双手完全盖住防护口罩，快速呼气，若鼻夹附近有漏气应调整鼻夹，若漏气位于四周，应调整到不漏气为止。97、何谓医用防护口罩能阻止经空气传播的直径5M感染因子或近距离（1M）接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。医用防护口罩的使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。98、何谓接触传播病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。99、负压病房适用于哪类患者的隔离适用于经空气传播疾病患者的隔离。100、探视经飞沫传播疾病患者时，探视者与患者之间应保持怎样的距离1米以上。111、何谓感染源病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。112、何谓传播途径病原体从感染源传播到易感者的途径。113、何谓易感人群对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。114、何谓标准预防针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。115、感染链由哪几个环节组成由感染源、传播途径、易感人群三个环节组成。116、何谓空气传播带有病原微生物的微粒子（5M）通过空气流动导致的疾病传播。117、何谓飞沫传播带有病原微生物的飞沫核（5M），在空气中短距离（1M内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。118、何谓外科口罩能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医务人员在有创操作过程中佩戴的口罩。119、何谓床单位消毒对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的床及床周围物体表面进行的清洁与消毒。120、根据患者获得感染危险性的程度，应将医院分为哪几个建筑区域低危险区域、中等危险区域、高危险区域、极高危险区域。121、个人防护用品主要包括口罩、帽子、手套、隔离衣、防护服、护目镜、防护面罩、防水围裙、鞋套等。122、负压病房应每小时换气至少几次6次。123、普通病房应在病区哪个位置设一间或多间隔离病室病区末端。124、医用防护口罩的适用范围接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。125、为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应戴何种防护用品全面型防护面罩。126、进行体腔穿刺应选择哪种口罩外科口罩。127、在哪些情况下，应戴清洁手套接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。128、哪些情况需要穿隔离衣接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多药耐药菌感染患者等时。对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。129、手足口病的潜伏期是多长时间，其密切接触者应医学观察多长时间潜伏期27天，医学观察7天。130、肺结核、水痘等疾病在标准预防的基础上，还应采用哪种传播的隔离预防。空气传播131、肠道感染、皮肤感染等患者在标准预防的基础上，还应采用哪种传播的隔离预防。接触传播。132、根据医院隔离技术规范，多重耐药菌感染患者的隔离预防原则是什么在标准预防的基础上，还应采用接触传播的隔离预防。133、根据医院隔离技术规范，接触传播、飞沫传播及空气传播的隔离标识应为何种颜色接触传播蓝色；空气传播黄色；飞沫传播粉红色134、简述MRSA感染患者的隔离措施有哪些单间隔离或同种病原同室隔离；限制，减少人员出入；遵循医务人员手卫生规范；做好个人防护，近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜；可能污染工作服时，穿隔离衣；物体表面每天定时擦拭消毒，擦拭用的抹布用后消毒；仪器设备用后应清洁，消毒和（或）灭菌；标本以密闭容器运送；进行床单位消毒；医疗废物以防渗漏容器运送；临床症状好转或治愈可解除隔离。135、医用防护口罩的效能持续应用时限是多久68小时。遇污染或潮湿，随时更换。136、近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩医用防护口罩。137、传染病常见的传播途径有哪些空气传播、飞沫传播、接触传播、生物媒介传播等。138、何谓负压病房通过特殊通风装置，使病区（病房）的空气按照由清洁区向污染区流动，使病区（病房）内的压力低于室外压力。负压病区（房）排出的空气需经处理，确保对环境无害。139、呼吸道传染病病区的清洁区是指哪些区域进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质及传染病患者不应进入的区域。包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。140、呼吸道传染病诊治的病区的潜在污染区是指哪些区域进行呼吸道传染病诊治的病区中位于清洁区与污染区之间、有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域。包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等。141、呼吸道传染病病区的污染区是指哪些区域进行呼吸道传染病诊治的病区中传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域，包括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所。包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。142、医务人员哪些情况下应穿防护服接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。143、医院隔离技术规范中所谓的“两通道”是指哪两个通道其出入口应设在什么位置指医务人员通道和患者通道；医务人员通道出入口应设在清洁区一端，患者通道出入口应设在污染区一端。144、急性传染性非典型肺炎患者和人感染高致病性禽流感的隔离区域内，医务人员穿脱防护用品应遵循的程序是什么穿戴防护用品应遵循的程序清洁区进入潜在污染区洗手戴帽子戴医用防护口罩穿工作衣裤换工作鞋后进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。潜在污染区进入污染区穿隔离衣或防护服戴护目镜/防护面罩戴手套穿鞋套进入污染区。脱防护用品应遵循的程序是医务人员离开污染区进入潜在污染区前摘手套、消毒双手摘护日镜/防护面屏脱隔离衣或防护服脱鞋套洗手和/或手消毒进入潜在污染区，洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。从潜在污染区进入清洁区前洗手和/或手消毒脱工作服摘医用防护口罩摘帽子洗手和/或手消毒后，进入清洁区。离开清洁区沐浴、更衣离开清洁区145、医务人员在哪些情况下应戴无菌手套进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤或粘膜时应戴无菌手套。146、医务人员在哪种情况下应戴双层手套手上有伤口时应戴双层手套。147、医务人员在哪些情况下应使用护目镜或防护面罩在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。148、不同传播途径疾病的隔离原则是什么（1）在标准预防的基础上，应根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其它途径的传播），结合实际情况，制定相应的隔离与预防措施。（2）一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。（3）隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入，黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。（4）传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。（5）受条件限制时，同种病原体感染的患者可安置于一室。149、医务人员穿脱防护用品应注意的事项有哪些（1）医用防护口罩的效能持续应用6H8H，遇污染或潮湿，应及时更换。（2）离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。（3）医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。（4）接触疑似患者，防护服应每个患者之间进行更换。（5）防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。（6）戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。医院感染监测150、何谓医院感染监测是指长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。151、何谓全院综合性监测是指连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。152、何谓目标性监测针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。153、何谓医院感染发病率是指在一定时间内危险人群中发生医院感染新发病例的频率。计算公式为医院感染（例次）发病率观察期间新发医院感染病例（例次）数/同期危险人群人数100。154、何谓患者日医院感染发病率是一种累计暴露时间内的发病密度，指单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用1000个患者住院日表示。计算公式为日医院感染（例次）发病率观察期间新发医院感染病例（例次）数/同期住院患者住院总日数1000。155、何谓医院感染患病率也称现患率，是指某特定时间内实际调查的住院患者中新旧医院感染病例所占比例。计算公式为医院感染患病率同期存在的新旧医院感染例（次）数/观察期间实际调查的住院患者人数100。156、医院感染监测根据监测范围分为几种方法全院综合性监测和目标性监测。157、开展全院综合性监测的医院，其监测时间应不少于多长时间2年。158、医院感染监测规范对医院配备医院感染管理专职人员有何要求应按每200250张实际使用病床，配备1名专职人员。159、医院开展目标性监测时，持续时间应连续多长时间以上6个月。160、医院感染患病率调查应多长时间开展一次每年至少一次。161、开展ICU患者目标性监测时，临床病情等级评定应多少时间1次每周162、细菌耐药性监测是监测临床分离细菌耐药性发生情况，主要包括哪些重要的耐药细菌的分离率如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），耐万古霉素肠球菌（VRE），泛耐药的鲍曼不动杆菌（PDRAB）和泛耐药的铜绿假单胞菌（PDRPA），产超广谱内酰胺酶（ESBLS）的革兰阴性细菌等。163、何谓ICU感染指患者在ICU发生的感染，即患者住进ICU时，该感染不存在也不处于潜伏期；患者转出ICU到其它病房后，48小时内发生的感染仍属ICU感染。164、何谓新生儿病房（包括新生儿重症监护室）医院感染发生在新生儿病房或新生儿重症监护室的感染。165、医院感染患病率调查对象是指什么指定时间段内所有住院患者。166、各临床科室对已明确诊断的医院感染病例，责任医师应在多少小时内网上直报感染管理科。24小时内消毒技术167、医疗机构消毒技术规范作为中华人民共和国卫生行业标准于何时发布与实施于2012年4月5日发布，自2012年8月1日起实施。168、医疗机构消毒技术规范适用于哪些医疗机构各级各类医疗机构169、何谓清洁去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。170、何谓清洁剂洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。171、何谓消毒剂能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。172、何谓高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（所括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。173、何谓中效消毒剂能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。174、何谓低效消毒剂能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。175、何谓灭菌剂能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并达到灭菌要求的制剂。176、何谓斯伯尔丁分类法1968年EHSPAULDING根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要求，将医疗器械分三类，即高度危险性物品、中度危险性物品中和低度危险性物品。177、何谓高度危险性物品进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。178、何谓中度危险性物品与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。179、何谓低度危险性物品与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥；墙面、地面、痰盂（杯）和便器等。180、何谓灭菌水平杀灭一切微生物包括细菌芽孢，达到无菌保证水平。达到灭菌水平常用的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法，以及采用环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化学灭菌剂在规定条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行灭菌的方法。181、何谓高水平消毒杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。182、何谓中水平消毒杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂（碘伏、氯已定碘等）、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂，在规定条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。183、何谓低水平消毒能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法如采用季铵盐类消毒剂（苯扎溴铵等）、双胍类消毒剂（氯已定）等，在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。184、何谓有效氯与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量，其含量用MG/L或G/100ML浓度表示。185、何谓生物指示物含有活微生物，对特定灭菌过程提供特定的抗力的测试系统。186、何谓中和剂在微生物杀灭试验中，用以消除试验微生物与消毒剂的混悬液中和微生物表面上残留的消毒剂，使其失去对微生物抑制和杀灭作用的试剂。187、何谓卫生用品为达到人体生理卫生或卫生保健目的，直接或间接与人体接触的日常生活用品。188、何谓菌落形成单位（CFU）在活菌培养计数时，由单个菌体或聚集成团的多个菌体在固体培养基上生长繁殖所形成的集落，称为菌落形成单位，以其表达活菌的数量。189、含氯制剂、戊二醛、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等属于哪个水平的消毒剂高效消毒剂。190、碘类消毒剂（碘伏、氯已定碘等）、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等属于哪个水平的消毒剂中效消毒剂。191、季铵盐类（新洁尔灭等）、双胍类（洗必泰）属于哪个水平的消毒剂低效消毒剂。192、医疗机构消毒技术规范规定，消毒、灭菌基本要求有哪些重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒灭菌。被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行WS31022009医院消毒供应中心第2部分清洗消毒及灭菌技术操作规范的规定。耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。医疗机构消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范，并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。193、手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等属哪类物品，选择何种处理方法高度危险性物品，应采用灭菌方法处理。194、听诊器、血压计袖带、床头柜、被褥、地面等属哪类物品，选择何种处理方法低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。195、对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品,选择何种处理方法应采用高水平消毒或灭菌。196、对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品，选择何种处理方法应采用中水平以上的消毒方法。197、光滑的物体表面宜选择哪种消毒方法消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射。198、多孔材料表面宜选择哪种消毒方法采用浸泡或喷雾消毒法。199、医疗机构消毒技术规范规定，清洗适用于哪些情况适用于所有耐湿的诊疗器械、器具和物品。200、医疗机构消毒技术规范规定，清洁适用于哪些情况适用于各类物体表面。201、医疗机构消毒技术规范规定，手工清洗适用于哪些情况适用于复杂器械、有特殊要求的医疗器械、有机物污染较重器械的初步处理以及无机械清洗设备的情况等。202、手术部（室）、换药室、病房环境表面被气性坏疽病原体污染后采用何种消毒剂消毒对污染处采用05过氧乙酸或1000MG/L含氯消毒剂擦拭消毒。203、被气性坏疽病原体污染的床单、被罩、衣物等如何处置单独收集，需重复使用时应专包密封，标识清晰，压力蒸汽灭菌后再清洗。一次性使用物品按医疗废物要求进行处置。204、紫外线灯照射消毒时，室内安装紫外线灯的数量及照射时间分别为平均15W/M3，照射时间30MIN。205、使用中的紫外线灯管照射强度应不低于70W/CM2。206、保持紫外线灯表面清洁应多长时间擦拭一次每周用酒精布巾擦拭。207、30W高强度紫外线灯的辐射强度应不低于180W/CM2。208、使用紫外线灯照射消毒的注意事项有哪些应保持紫外线灯表面清洁，每周用酒精擦拭一次，发现有灰尘、油污等时，应随时擦拭。用紫外线消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥。当温度低于20或高于40，相对温度大于60时，应适当延长照射时间。采用紫外线消毒物体表面时，应使消毒物品表面充分暴露于紫外线。采用紫外线消毒纸张、织物等粗糙表面时，应适当延长照射时间，且两面均应受到照射。采用紫外线杀灭被有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多时，应加大照射剂量。不应使紫外线光源直接照射到人。不应在易燃、易爆的场所使用。紫外线强度计每年至少标定一次。209、耐热、耐湿手术器械应首选何种灭菌方法压力蒸汽灭菌方法。210、不耐热、不耐湿手术器械应采用何种灭菌方法低温灭菌方法。211、体温计（肛表或口表）、氧气面罩、麻醉面罩属哪类物品，选择何种处理方法中度危险性物品，应采用高水平消毒或中水平消毒。212、氧气湿化瓶、胃肠减压器、吸引器、引流瓶、呼吸机螺纹管等的消毒方法包括耐高温、耐湿的管道与引流瓶应首选湿热消毒。不耐高温的部分可采用含氯消毒剂浸泡消毒。呼吸机和麻醉机的螺纹管及配件宜采用清洗消毒机进行清洗与消毒；也可采用含氯消毒剂浸泡消毒。消毒前应充分清洗干净。使用中的消毒剂应监测其浓度，在有效期内使用。213、肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等皮肤消毒范围以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积应5CM5CM。214、中心静脉导管、PICC、植入式血管通路的皮肤消毒范围直径应15，至少应大于敷料面积（1012）。215、手术切口部位的皮肤消毒范围应在手术野及其外扩展15部位由内向外擦拭。216、洁净手术部、其他洁净场所，非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等物体表面细菌菌落总数不超过多少5CFU/CM2。217、儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应室、血液透析室、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等物体表面细菌菌落总数不超过多少10CFU/CM2。218、医疗机构消毒技术规范关于感染高风险的部门包括哪些手术部（室）、产房、导管室、洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等219、空气培养采用沉降法采样高度应为多少距地面08M15M。220、空气消毒效果监测采样前应注意什么采样前关闭门、窗，在无人走动的情况下，静止10MIN后采样。221、感染高风险的部门地面和物体表面的消毒采用含氯消毒液的浓度及作用时间400MG/L700MG/L有效氯，作用30MIN。222、医疗机构消毒技术规范关于清洁用品的消毒有何要求擦拭布巾先清洗干净，在250MG/L有效氯消毒剂（或其他有效消毒剂）中浸泡30MIN，冲净消毒液，干燥备用。地巾清洗干净，在500MG/L有效氯消毒剂中浸泡30MIN，冲净消毒液，干燥备用。布巾、地巾应分区使用223、非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数不超过多少CFU15MIN直径9CM平皿。224、儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析室、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数不超过多少4CFU/5MIN直径9CM平皿。225、在2025温度条件下，加入PH调节剂和亚硝酸钠后的戊二醛溶液连续使用时间不超过多少天不超过14D。226、过氧化物类消毒剂主要包括哪些过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯。227、含氯消毒剂适用于哪些情况的消毒适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。228、使用含氯消毒剂的注意事项有哪些应于阴凉处避光、密闭保存、粉剂应防潮。使用液应现配现用，使用时限24H。配置漂白粉等粉剂溶液时，应戴口罩、手套。未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应做金属器械的消毒。加防绣剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后，应用无菌蒸馏水冲洗干净，干燥后使用。对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织物的消毒。229、煮沸消毒适用哪些情况适用于金属、玻璃制品、餐饮具、织物或其他耐热、耐湿物品的消毒。230、煮沸消毒的方法和注意事项是什么将待消毒物品完全浸没水中，加热水沸腾后维持15MIN。从水沸腾时开始计消毒时间，中途加入物品应重新计时。消毒物品应保持清洁，所消毒的物品应全部浸没于水中，可拆卸物品应拆开。高海拔地区，应适当延长煮沸时间。煮沸消毒用水宜使用软水。231、过氧化氢低温等离子体灭菌不适用于哪些材质的物品灭菌不适用于布类、纸类、水、油类、粉剂等材质的灭菌。232、醇类消毒剂包括哪些制剂适用于哪些情况的消毒含乙醇、异丙醇、正丙醇、或两种成分的复方制剂。适用于手、皮肤、物体表面及诊疗器械的消毒。233、配制好的试剂与培养基常温下保存不超过多长时间不超过1个月。医院感染诊断标准234、医院感染诊断标准（试行）中列明的不属于医院感染的情况有哪些（1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。（2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。（3）新生儿经胎盘获得出生后48小时内发病的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。（4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。235、医院感染诊断标准（试行）中列明的属于医院感染的情况有哪些（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染。（2）本次感染直接与上次住院有关。（3）在原有感染基础上出现其它部位新的感染除外脓毒血症迁徙灶，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体排除污染和原来的混合感染的感染。（4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。236、按病原体的来源医院感染可分为哪两类内源性感染和外源性感染。237、医院感染诊断标准（试行）中有关上呼吸道感染的临床诊断标准是什么发热（38度超过两天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。238、诊断下呼吸道感染应符合哪些条件符合下述两条之一即可诊断。1患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一发热；白细胞总数和或嗜中性粒细胞比例增高；X线显示肺部有炎性浸润性病变。2慢性气道疾患患者稳定期（慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。239、痰标本筛选的标准是什么痰标本筛选的标准为痰液涂片镜检鳞状上皮细胞25个/低倍视野或鳞状上皮细胞白细胞125；免疫抑制和粒细胞缺乏患者见到柱状上皮细胞或锥状上皮细胞与白细胞同时存在，白细胞数量可以不严格限定。240、胸膜腔感染的临床诊断标准是什么发热，胸痛，胸水外观呈脓性、或带臭味、常规检查白细胞计数1000106/L。241、侵犯心脏瓣膜（包括人工心瓣膜）的心内膜炎临床诊断标准是什么病人至少有下列症状或体征中的两项且无其它明确原因可以解释发热、新出现心脏杂音或杂音发生变化、栓塞性改变、皮肤异常表现（如淤斑、出血、疼痛性皮下肿块）、充血性心力衰竭、心脏传导异常，并合并有下列情况之一1外科手术或病理组织学发现心脏赘生物。2超声心动图发现赘生物的证据。242、血管相关性感染的临床诊断是什么符合下述三条之一即可诊断。