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企业基本概况企业名称企业住址企业成立日期主要经营范围法定代表人联系电话上年度完成产值(万元)安全生产重点部位数分管安全负责人联系电话专(兼)职安全员职工总数新职工数特种作业人员数残疾人职工数组长队长副组长副队长安全生产领导机构组员义务消防队队员近三年来安全生产事故情况安全组织网络表班组网络图分管安全负责人专(兼)安全员班组安全负责人安全生产领导机构网络图安全生产应急救援队姓名性别年龄职务部门何时何地参加过何种培训上级下发的安全生产工作文件登记序号文号名称接收时间接收人宣贯、落实情况说明安全生产工作文件按目录依次另行装订成册。企业内部的安全生产工作文件登记序号文号名称发文时间宣贯、落实情况说明安全生产工作文件按目录依次另行装订成册。安全生产规章制度目录序号名称制订和修改时间发布时间与文号说明安全生产管理制度按目录依次装订成册。公司安全责任书签订情况表公司部门项目组重要岗位(数)签订情况安全生产责任制考核表被考核部门(人)序号考核项目(指标)应得分完成情况实得分备注合计考核结论与奖惩情况考核组负责人(签名)考核组成员(签名)考核时间注企业可根据本表格式,录入计算机管理,并装订成册。单位安全生产例会台帐单位(表一)日期主持人参会人数缺席人数会议主要内容会议主要决议备注填表人公司安全生产会议和活动记录公司负责人和安全管理人员教育培训记录时间地点主持人记录人主题参加会议人员签字会议或活动内容会议决定或活动效果姓名性别身份证号学历职务职称证书名称、编号下次复(培)训时间参加培训记录时间内容培训部门时间内容培训部门时间内容培训部门公司特种作业人员和危化从业人员培训教育记录姓名性别身份证号学历工种从事时间发证部门证号发证时间下次复(培)时间公司职工三级安全教育培训登记表姓名性别身份证号学历岗位入场时间本岗位工作时间项目部教育人(时间)班组教育人(时间)成绩公司三级安全教育卡姓名性别出身年月文化程度参加工作时间进场时间所在部门职称岗位工种家庭地址1、介绍讲解党和国家有关安全、劳动保护方面的方针、政策、法律、法规和指示。2、介绍本单位有关安全生产、消防安全、交通安全情况和安全管理规章制度。3、介绍安全管理工作重点部位,预防事故的基本知识。4、介绍本单位典型事故案例,吸取教训。5、希望和要求。1、介绍有关安全工作特点及规章制度制度和一般操作规程。2、介绍部门安全、防火等安全重点部位,特种设备等危险分布情况,有毒有害作业场所安全注意事项。3、介绍部门安全工作情况、工作特点及安全工作职责范围。4、应急预案及安全事故预防措施。5、希望和要求。1、介绍工作环境和安全概况,工作性质及安全工作职责范围安全须知。2、本岗位易发事故场所环境处置预案及预防措施。3、本岗位操作规程,岗位安全职责,安全工作制度和安全注意事项。4、消防灭火基本知识和技能的教育训练。5、希望和要求。教育者签名被教育者签名年月日年月日教育者签名被教育者签名年月日年月日教育者签名被教育者签名年月日年月日公司建设项目记录表名称施工时间设计单位施工单位项目经理上岗证安全员上岗证监理单位总监上岗证安全监理上岗证项管单位项目经理上岗证安全员上岗证安全及专项方案是否通过审批“三同时”验收人员验收结果在建项目特种设备登记表设备编号设备名称规格型号额定能力(T)生产厂家检测单位启用日期使用许可证号检测时间及合格情况管理责任人在建项目消防器材登记表部位器材名称规格型号数量有效期检测(充装)时间管理责任人公司安生产检查和隐患治理记录表检查时间参加检查的部门与人员检查项目查出的问题及隐患整改措施和时间责任部门和责任人整改结果和时间见整改意见书号安全员时间年月日现场检查记录被检查单位地址法定代表人(负责人)职务联系电话检查场所检查时间年月日时分至月日时分检查情况检查人员(签名)、被检查单位现场负责人(签名)年月日责令改正指令书经查,你单位存在下列问题1234。现责令你单位对上述第项问题立即整改;对第项问题于年月日前整改完毕。逾期不整改的,依法给予行政处罚;由此造成事故的,依法追究有关人员的责任。检查人员(签名)被检查单位负责人(签名)安全生产监督管理部门(公章)年月日本文书一式两份一份由安全生产监督管理部门备案,一份交被检查单位。共页第页整改复查意见书本机关于年月日作出了的决定安监管字第()号,经对你单位整改情况进行复查,提出如下意见。检查人员(签名)被复查单位负责人(签名)安全生产监督管理部门(公章)年月日本文书一式两份一份由安全生产监督管理部门备案,一份交被复查单位。火警、火灾事故登记表起火时间伤亡人数年月日时分起火部位起火原因直接经济损失受伤死亡处理情况工伤事故登记表发生事故日期年月日时分事故类别发生地址姓名伤害程度工种性别年龄工龄文化程度户籍所在地备注事故经过和原因教育落实情况和预防措施财产损失医药费误工费赔(补)偿费总计损失处理意见参与调查处理人员公司劳动保护用品采购记录名称规格数量制造单位、时间经营单位采购人、时间公司劳动保护用品发放记录名称规格数量时间领用部门领用人备注公司安全生产奖惩记录奖惩的部门或个人奖惩的依据和事实时间金额(元)备注公司职业卫生现场检测记录场所主要有毒有害物质检测单位检测时间检测结果下次检测
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