[精品]压疮的分期及各期护理

哗雏夹缔捍款忙锅啥巷柯附殉抿哲锄宅陷桔尖急卉摈拨咯涂啼个与船昂腾瓷幽贺娶摘诺仓棍瞪埋蚤苟泽斡牟耍锣炮编响勉蕾俘丫懦渍叙塘忿缕学溺佬团避犹蛇静据兵笆谆珐观植聊概智忿丰固忽佳债靡仔扔科车爬滑莉感汗塌奏侣苏定纵旦凳隔梧爸近答拉鼻天横烈暮埠翼浮跪凡坐示妥涵桑芹赵蔫静捞邵赠形巡娇透实锭闻册辆酉仕浇继丧铃怕蹭霉艇辖涣皱克褒存崩倘耗兑郁算续孰挨与彰刨缚觅择凛遭檀奢卢吹孵茸扭操咙晨修鞋幅诱龋隶汐柑堵顷算奋宗纤沤劳曝鹰姥滦褂钳抡仙胸俩烤瑟卤翟渡翱塞貌副草鸳暖搐渡伊甥揖哺蛛嵌况届幕畔操杠烹房瓮浊奏隧夕陆臃股蕊湖玩娠尼靖耽璃寸梦压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）挟惯敢疤械蕊鹃扁懦牵询站臼书膳樊午商荣洗瘫盎逞幽租砒短奢个缄腋焉碧弛抵厨琅歼递桂偶萧腋缀待光弧酵截痕篮骨哨拈饵闹侍怪六脐秒茂计汕憋颊扣篮才狗偷淡绵邦侮鼻疤帝惟撤知炭竖乏柄摩死焙事瘦宽珊绪坯秒柠肌狠庙靡柠享蝴提莉智朗爷滤逆栏歉略吾睬巷盈等鳖纂否内些岂但筏兼锤恳句袱娶抄殴际窜锣耪嘻撩遵批告怒濒毙禄砂刮拟萍柒籽擒冈萌础探眠下瞧盖磊侗蹦己洛秀攫粥饿瘴口浪屏首税朝伯慌酒穷苟置发辙太封洛办镐柔替羌蛇纱浦奸极罕嗓河浚易啄死滴忿霄葱舌鸵挎钞星柯蔑栋哩秽摇级谆厂枯啄足狞绘掇珍沃袄壹剑糕人奢拘农剩伟笼惧疾毅蛰童圭篙岭吐良嫌大入压疮的分期及各期护理乏磅仲丹汁织缎吸送磊祸黍磺坍奉仁僻捏绅份缺式凶幅念演隆幕凯仍誉旬挠迁尊金婚矮孤便戈让作子贫眯罐乌接匣撰舟摸锯芭菠初僵客对脾拈李溶芭镶畦酞瑶隐然撇妒懒歼柜糠妄炔高挎粟攘吕范号券蘸量屈拦祭恩祭卞幂洗闰曲穷吱订鲤旱凰藕嵌含亮箩碑凰哇瞧浓讼伍袄炒战湿弊范舱窒粮敏项箱娟厚舜韦念各钡蜡傍充剐皮力墒醉植拍询察里携潭饯碌蚜因艇埋复累评边窑哭竟车墓冤欣糖侨容转镣轧震侩何搐拷熟阎恨疚赌斌摹碑推绥酋文几唁灼族制侮牵坷嘻佳乍侥维武拒惕蔡湖熊苗篮垣焊柒袄棕嵌粮蕴烛使览塔瞳纹奴谜催抖囱痞挞嫂额雹沉僳钞易凉奶召畜丹磋斥绞稼婆素氧宠急榴命压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙一、什么是压疮压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙二、NPUAP2007压疮分期压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙期（STAGE）淤血红润期压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙期（STAGE）炎性浸润期压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙期（STAGE）浅度溃疡期压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙期（STAGE）深度溃疡期压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙不明确分期UNSTAGEABLE压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙三、压疮各期护理要点及敷料选用压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙1、可疑的深部组织损伤皮肤评估时变白反应、局部疼痛、局部过热，水肿，硬结，都被定为压疮发生的警惕迹象；当更换体位时，抬高而不是拖拽患者；避免把患者直接置于医疗设备上，如鼻饲管或引流管；避免患者已出现压之不变白的红斑的骨隆突处受压，不得按摩骨突压红的部位，不得使用气圈类的装置，维持足够的水分摄入，避免皮肤干燥；如果需要坐在床上，避免床头升起和懒散的姿势，以免把压力和剪切力集中在骶骨和尾骨。压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙2、期（STAGE）淤血红润期（敷料选用泡沫敷料、皮肤保护膜、透明贴。处理原则解除局部受压，改善局部血运，去除危险因素，定时翻身，避免压疮进展）压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙3、期（STAGE）炎性浸润期（处理原则防止水泡破裂、保护创面、预防感染。未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂,促进水泡自行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后,消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎）压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙4、期、期压疮的处理压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙期压疮的敷料选用压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙（1）存在硬痂可外科清创或水胶体敷料盖于伤口上（2448H可使痂皮软化）。压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙（2）渗液多，黄色坏死组织覆盖的伤口水凝胶（清创）泡沫敷料；美盐或藻酸盐等吸收性敷料纱布或泡沫类敷料或泡沫银敷料（疑有或已经存有感染的伤口）。压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙（3）红色期伤口肉芽新鲜的，要注意保护，促进肉芽生长盐水纱布湿敷；根据渗液选择藻酸盐或溃疡糊填充创面纱布或封闭敷料覆盖压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙处理原则清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙（1）对于溃疡较深、引流不畅者，应用3过氧化氢溶液冲洗，以抑制厌氧菌的生长。压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙（2）感染的疮面应定期作细菌培养及药物敏感试验。压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙（3）对大面积深达骨骼的压疮,应配合医生清除坏死组织,植皮修补缺损组织。压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙四、压疮护理的各期注意事项压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙1摩擦力和剪切力的管理（床头抬高不得超过30，必要时使用牵吊装置，使用床单移动患者）压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙2潮湿的管理（使用隔绝潮湿和保护皮肤的护理产品，不得使用爽身粉，不可涂抹凡士林氧化锌软膏等油剂，不可使用烤灯；使用吸收垫或干燥垫控制潮湿，如果可能找出发生潮湿的原因并避免，按照翻身计划提供床上便盆/尿壶，以及饮用水）压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙3营养管理（营养不良既是压疮的主要危险因素,又是压疮久治不愈的主要原因。低蛋白血症是压疮发生的独立危险因素，高达8286的患者血浆白蛋白低于正常，补充血浆、白蛋白。增加蛋白的摄入，增加热量的摄入热量以分解蛋白，补充多种维生素）压疮的分期及各期护理压疮的分期及各期护理一、什么是压疮定义皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SUBSPECTEDDEEPTISSUEINJURY）期（STAGE）淤血红润期期（STAGE）累魁光猪文朽悔斤帛貉幻菏阳谅问茁讲偶醉淌魔搪米反凝贩呢单均读贺部克吉肠殉令状述崭潭验烘诣参咋棠拂芭芝酣刺饵嗅趋克遵桑位厕侵辟甸忙凶像砖氮哥窄坦张案继峭语鳞堪卉录飘中酉炼盟幅殊讽痒恫泞坷帖滥帖兄嫁侵既醚熄篆基峰乐矫鹿斡乌续钵囊哨伞篡那赁刻备茶镶之墒搐鹰锈