中医内科笔记(考研版)

中医内科笔记一、感冒1风寒感冒辛温解表、宣肺散寒荆防败毒散2风热感冒辛凉解表、宣肺清热银翘散或葱豉桔梗汤3暑湿感冒清暑祛湿解表新加香薷饮4气虚感冒益气解表参苏饮5阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽1风寒咳嗽疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散2风热咳嗽疏风清热、宣肺化痰桑菊饮3风燥咳嗽疏风清肺、润燥止咳桑杏汤4痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳二陈汤合三子养亲汤5痰热郁肺清热肃肺、化痰止咳清金化痰汤6肝火犯肺清肺平肝、顺气降火加减泻白散合黛蛤散7肺阴虚证滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤三、肺痿1虚热滋阴清热，润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤2虚寒温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤四、肺痈1初期清肺解表散邪银翘散2成痈期清肺化瘀消痈千金苇茎汤、如金解毒散3溃脓期解毒排脓加味桔梗汤4恢复期益气养阴清热沙参清肺汤合竹叶石膏汤五、哮证1寒哮温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤、小青龙汤2热哮清热宣肺、化痰定喘定喘汤、越婢加半夏汤3寒包热哮解表散寒，清化痰热小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤4虚哮补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤5喘脱危症补肺纳肾，扶正固脱回阳救急汤、生脉饮6肺脾气虚健脾益气，补土生金六君子汤7肺肾两虚证补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎六、喘证1风寒壅肺宣肺散寒麻黄汤合华盖散2表寒肺热宣肺泄热麻杏石甘汤3痰热郁肺清泄痰热桑白皮汤4痰浊阻肺化痰降气二陈汤合三子养亲汤5肺气郁痹开郁降肺五磨饮子6肺气虚耗补肺益气养阴补肺汤合生脉散7肾虚不纳补肾纳气金匮肾气丸、参蛤散七、肺胀1肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤、补肺汤2阳虚水泛温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散3痰浊壅肺涤痰泻肺平喘苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤4痰热郁肺宣肺泄热、降逆平喘越婢加半夏汤、桑白皮汤5痰蒙神窍涤痰、开窍、熄风涤痰汤苏合香丸或至宝丹八、肺痨1肺阴亏损滋阴润肺月华丸2阴虚火旺滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖甲散3气阴耗伤益气养阴保真汤、参苓白术散4阴阳两虚滋阴补阳补天大造丸九、痰饮1痰饮1）脾阳虚弱温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2）饮留胃肠攻下逐饮甘遂半夏汤已椒苈黄丸2悬饮1）邪犯胸肺和解宣利柴枳半夏汤2）饮停胸胁逐水祛饮椒目瓜蒌汤十枣汤或控涎丹3）络气不和理气和络香附旋覆花汤4）阴虚内热滋阴清热沙参麦气汤、泻白散3溢饮解表化饮小青龙汤4支饮1）寒饮伏肺证温肺化饮小青龙汤2）脾肾阳虚证温脾补肾以化水饮金匮肾气丸、苓桂术甘汤十、自汗、盗汗1）肺卫不固益气固表玉屏风散或桂枝加黄芪汤2）心血不足补血养心归脾汤3）阴虚火旺滋阴降火当归六黄汤4）邪热郁蒸清肝泄热、化湿和营龙胆泻肝汤十一、血证1鼻出血1）邪热犯肺清热泄肺、凉血止血桑菊饮2）胃热炽盛清胃泻火、凉血止血玉女煎3）肝火上炎清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤4）气血亏虚补气摄血归脾汤2咳血1）燥热伤肺清热润肺、宁络止血桑杏汤2）肝火犯肺清肝泻肺、凉血止血泻白散合黛蛤散3）阴虚肺热滋阴润肺、宁络止血百合固金汤3吐血1）胃热壅盛清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散2）肝火犯胃泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤3）气虚血溢益气、健脾、摄血归脾汤4便血1）肠道湿热清化湿热、凉血止血地榆散2）气虚不摄益气摄血归脾汤3）脾胃虚寒健脾温中、养血止血黄土汤5尿血1）下焦热盛清热泻火、凉血止血小蓟饮子2）肾虚火旺滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸3）脾不统血补脾摄血归脾汤4）肾气不固补益肾气、固摄止血无比山药丸6齿出血1）胃火炽盛证清胃泻火，凉血止血加味清胃散合泻心汤2）阴虚火旺证滋阴降火，凉血止血六味地黄丸合茜根散7紫斑1）血热妄行证清热解毒，凉血止血十灰散2）阴虚火旺证滋阴降火，宁络止血茜根散3）气不摄血证补气摄血归脾汤十二、心悸1）心虚胆怯镇惊定志、养心安神安神定志丸2）心血不足补血养心、益气安神归脾汤3）心阳不振温补心阳、安神定悸桂甘龙牡汤合参附汤4）水饮凌心振奋心阳、化气利水苓桂术甘汤5）阴虚火旺滋阴清火、养心安神天王补心丹或朱砂安神丸6）心血瘀阻活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤十三、胸痹1）心血瘀阻活血化瘀、通络止痛血府逐瘀汤2）痰浊闭阻通阳泻浊、豁痰开结瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤3）阴寒凝心辛温通阳、开痹散寒枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤4）心肾阴虚滋阴益肾、养心安神天王补心丹合加减复脉汤5）心气不足益气通脉、鼓动心阳生脉散合保元汤6）心阳虚哀益气温阳、活血通络参附汤合桂枝甘草汤7）气滞心胸疏调气机、和血疏脉柴胡疏肝散十四、不寐1）肝火扰心清肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤2）痰热内扰化痰清热、和中安神黄连温胆汤3）心肾不交滋阴降火、交通心肾六味地黄丸合交泰丸4）心脾两虚补益心脾、养心安神归脾汤5）心胆气虚益气镇惊、安神定志安神定志丸合酸枣仁汤十五、厥证1气厥1）实证顺气开郁五磨饮子、通关散2）虚证补气回阳四味回阳饮2血厥1）实证活血顺气通瘀煎2）虚证补养气血独参汤3食厥和中消导神术散合保和丸4痰厥行气豁痰导痰汤十六、郁证1实证1）肝气郁结疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散2）气郁化火清肝泻火、疏肝解郁和胃丹栀逍遥散3）痰气郁结行气开郁、化痰散结半夏厚朴汤2虚证1）心神失养养心安神、甘润缓急甘麦大枣汤2）心脾两虚健脾养心、益气补血归脾汤3）心肾阴虚滋阴心肾补心丹、六味地黄丸十七、癫狂1癫证1）痰气郁结理气解郁、化痰开窍逍遥散合顺气导痰汤2）心脾两虚健脾养心、益气安神养心汤2狂证1）痰火扰神镇心涤痰、泻肝清火生铁落饮2）火盛伤阴滋阴降火、安神定志二阴煎合琥珀养心丹3）痰热淤结豁痰化瘀、调畅气机癫狂梦醒汤十八、痫证1）风痰闭阻涤痰熄风、开窍定痫定痫丸2）痰火扰神清汗泻火、化痰开窍当归龙荟丸合涤痰汤3）心肾阴虚补益心肾、潜阳安神左归丸合天王补心丹4）瘀阻脑络活血化瘀、熄风通络通窍活血汤5）心脾两虚补益气血、健脾安神六君子汤合归脾汤十九、胃痛1）寒邪客胃温胃散寒、理气止痛良附丸合香苏散2）饮食停滞消食导滞、和胃止痛保和丸3）肝气犯胃疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散4）肝胃郁热疏肝理气、泄热和胃丹栀逍遥散5）胃阴亏虚滋养胃阴、和中止痛一贯煎合芍药甘草汤6）瘀血停滞活血化瘀、和胃理气失笑散合丹参饮7）脾胃虚寒温中健脾、和胃止痛黄芪建中汤二十、噎膈1）痰气交阻开郁、化痰、润燥启膈散2）津亏热结滋养津液、泻热散结沙参麦冬汤3）瘀血内阻破结行瘀、滋阴养血通幽汤4）气虚阳微温补脾肾、益气回阳补气运脾汤或右归丸二十一、呕吐1）外邪犯胃疏邪解表、芳香化浊藿香正气散2）饮食停滞消食化滞、和胃降逆保和丸3）痰饮内阻温化痰饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤4）脾胃气虚健脾益气、和胃降逆香砂六君子汤5）脾胃虚寒温中健脾、和胃降逆理中丸6）胃阴不足滋养胃阴、降逆止呕麦门冬汤二十二、呃逆1）胃中寒冷温中散寒、降逆止呃丁香散2）胃火上逆清热和胃、降逆止呃竹叶石膏汤加竹茹、柿蒂3）气机郁滞顺气解郁、降逆止呃五磨饮子加丁香、柿蒂4）脾胃阳虚温补脾胃、和中降逆理中丸加吴茱萸、丁香5）胃阴不足益气养阴、和胃止呃益胃汤加枇杷叶、柿蒂二十三、泄泻1）寒湿内盛芳香化湿、解表散寒藿香正气散2）湿热内盛清热利湿葛根黄芩黄连汤3）食滞胃肠消食导滞保和丸4）肝气乘脾抑肝扶脾痛泻要方5）脾胃虚弱益气健脾化湿参苓白术散6）肾阳虚衰温肾健脾、固涩止泻四神丸二十四、痢疾1）湿热痢清热解毒、清肠化湿、调气行血芍药汤2）疫毒痢清热凉血解毒白头翁汤3）寒湿痢温中化湿、调和气血胃苓汤（不换金正气散）4）虚寒痢温补脾肾、收涩固脱桃花汤或合真人养脏汤5）阴虚痢凉血滋阴清肠驻车丸合黄连阿胶汤6）休息痢温中清肠、佐以调气化滞连理汤二十五、霍乱1、寒霍乱1）轻证散寒燥湿、芳香化浊藿香正气散合纯阳正气丸2）重症温补脾肾、回阳救逆附子理中丸2、热霍乱清热化湿、辟秽泄浊燃照汤或蚕矢汤3、干霍乱辟秽解浊、利气宣壅玉枢丹二十六、腹痛1）寒邪内阻温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散2）湿热壅滞通腑泄热大承气汤3）中虚脏寒温中补虚、缓急止痛小建中汤4）饮食积滞消食导滞枳实导滞丸5）瘀血内停活血化瘀、和络止痛血府逐瘀汤6）肝气郁滞疏肝解郁、理气止痛柴胡疏肝散二十七、便秘1）肠胃积热泻热导滞、润肠通便麻子仁丸2）气机郁滞顺气导滞通便六磨汤3）阴寒积滞温里散寒、通便止痛大黄附子汤4）虚秘脾肺气虚益气润肠黄芪汤血液亏虚养血润燥润肠丸阴津不足滋阴通便增液汤阳虚寒凝温阳通便济川煎二十八、虫证1、蛔虫病安蛔驱蛔、健运脾胃乌梅丸2、绦虫病驱除绦虫、调理脾胃槟榔、南瓜子、雷丸、石榴根皮3、钩虫病1）脾虚湿滞健脾燥湿、和中补血黄病绛矾丸2）气血两虚补益气血八珍汤二十九、胁痛胁痛郁柴淤复元，湿龙肝阴亏一贯。1）肝气郁结疏肝理气柴胡疏肝散2）肝胆湿热清热利湿龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤、大柴胡汤3）肝阴不足养阴柔肝一贯煎4）瘀血停着活血化瘀、通络止痛旋复花汤、复元活血汤三十、黄疸1）热重于湿清热利湿、佐以通腑茵陈蒿汤2）湿重于热利湿化浊、佐以清热茵陈五苓散或甘露消毒丹3）胆腑郁热疏肝泻热、利胆退黄大柴胡汤4）疫毒炽盛清热解毒、凉营开窍犀角散5）寒湿阻遏健脾和胄、温化寒湿茵陈术附汤6）脾虚湿滞健脾养血、利湿退黄黄芪建中汤7）湿热留恋清热化湿、淡渗分利茵陈四苓汤8）肝脾不调调和肝脾、理气助运柴胡疏肝散合归芍六君子汤9）气滞血瘀疏肝理气、活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸、硝石矾石散三十一、积聚1）肝气郁结疏肝解郁、行气消聚逍遥散、木香顺气散2）食滞痰阻导滞通便、理气化痰六磨汤3）气滞血阻理气活血、通络消积柴胡疏肝散合金铃子散4）瘀血内结祛瘀软坚、兼调脾胃膈下逐瘀汤、鳖甲煎丸合六君子汤5）正虚瘀结补益气血、化瘀消积八珍汤合化积丸三十二、鼓胀1）气滞湿阻疏理肝气、除湿散满柴胡疏肝散合胃苓汤2）寒湿困脾温中健脾、行气利水实脾饮3）湿热蕴结清热利湿、攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤4）肝脾血瘀活血化瘀、行气利水调营饮5）脾肾阳虚温补脾肾、化气行水附子理苓汤或济生肾气丸6）肝肾阴虚滋养肝肾、凉血化瘀一贯煎合六味地黄丸三十三、头痛1）风寒头痛疏风散寒川芎茶调散2）风热头痛疏风清热芎芷石膏汤3）风湿头痛祛风胜湿羌活胜湿汤4）肝阳头痛平肝潜阳天麻钩藤饮5）肾虚头痛养阴补肾大补元煎6）血虚头痛养血滋阴加味四物汤7）痰浊头痛健脾化痰、降逆止痛半夏白术天麻汤8）瘀血头痛活血化瘀通窍活血汤9）偏头痛清肝泻火、熄风潜阳清宫膏10）雷头风清热解毒、除湿化痰普济消毒饮、防风通圣散三十四、眩晕1）肝阳上亢平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩藤饮2）气血亏虚补养气血、健运脾胃归脾汤3）肾精不足阴虚补肾滋阴左归丸阳虚补肾助阳右归丸4）痰浊中阻燥湿祛痰、健脾和胃半夏天麻白术汤5）淤血阻窍去瘀生新、活血通络通窍活血汤三十五、中风中经络风痰入络养血祛风大秦艽汤风阳上扰；育英潜阳、镇肝息风天麻钩藤汤阴虚动风滋阴潜阳、息风通络镇肝熄风汤中脏腑闭证痰热腑实通腑泄热、熄风化痰桃仁承气汤痰热瘀闭熄风清火、豁痰开窍羚羊钩藤汤痰浊瘀闭化痰熄风、宣郁开窍涤痰汤脱证回阳救阴、益气固脱参附汤合生脉散恢复期风痰瘀阻搜风化痰、行瘀通络解语丹气虚络瘀益气养血、化瘀通络补阳还五汤肝肾亏虚滋养肝肾左归丸合地黄饮子三十六、痉证1）邪壅经络祛风散寒、和营燥湿羌活胜湿汤2）肝经热盛清肝潜阳、熄风镇痉羚角钩藤汤3）阳明热盛清泄胃热、存阴增液白虎汤合增液承气汤4）心营热盛清心透营、开窍止痉清营汤5）痰浊阻滞祛风豁痰开窍、息风镇痉祛风导痰汤6）阴血亏虚滋阴养血、息风止痉四物汤合大定风珠三十七、瘿病1）气郁痰阻理气舒郁、化痰消瘿四海舒郁丸2）痰结血瘀理气活血、化痰消瘿海藻玉壶汤3）肝火旺盛清泄肝火、消瘿散结栀子清肝汤合消瘰丸4）心肝阴虚滋养阴精、宁心柔肝天王补心丹或一贯煎三十八、疟疾。1）正疟祛邪截疟、和解表里柴胡截疟饮或截疟七宝饮2）温疟清热解表、和解祛邪白虎加桂枝汤白虎加人参汤3）寒疟和解表里，温阳达邪柴胡桂枝干姜汤4）劳疟益气养血，扶正祛邪何人饮5）热瘴解毒除瘴、清热保津清瘴汤急用紫雪丹6）冷瘴解毒除瘴、芳化湿浊加味不换金正气散三十九、水肿1）风水泛滥疏风清热、宣肺行水越婢加术汤2）湿毒浸淫宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3）水湿浸渍健脾化湿、通阳利水五皮饮合胃苓汤、防己黄芪汤4）湿热壅盛分利湿热疏凿饮子5）脾阳虚衰温运脾阳、以利水湿实脾饮、附子理苓汤6）肾气衰微温肾助阳、化气行水济生肾气丸合真武汤7）瘀血水停活血化瘀、利水消肿桃红四物汤8）浊阻阳明通腑泄浊、和胃降逆黄连温胆汤9）水凌心肺真武汤合黑锡丹10）虚风扰动大补元煎合羚羊钩藤汤11）邪毒内闭安宫牛黄丸或紫雪丹四十、淋证1）热淋清热利湿通淋八正散2）血淋实证清热通淋、凉血止血小蓟饮子虚证滋阴清热、补虚止血知柏地黄丸3）石淋清热利湿、通淋排石石韦散4）气淋实证利气宣导沉香散虚证补中益气补中益气汤5）劳淋健脾益肾无比山药丸6）膏淋实证清热利湿、分清泄浊程氏萆解分清饮虚证补虚固涩膏淋汤补中益气汤七味都气丸7）尿浊湿热内蕴清热利湿、分清泄浊程氏萆薢分清饮脾虚气陷健脾益气、升清固摄补中益气汤肾元亏虚滋阴益肾，温肾固摄知柏地黄丸、鹿茸固涩丸四十一、癃闭1）膀胱湿热清热利湿、通利小便八正散2）肺热壅盛清肺热、利水道清肺饮3）肝郁气滞疏调气机、通利小便沉香散、柴胡疏肝散4）尿路阻塞行瘀散结、通利水道代抵挡丸5）中气不足升清降浊、化气利尿补中益气汤合春泽汤6）肾阳衰惫温补肾阳、化气利尿济生肾气丸7）脾肾阳虚温肾健脾、行气化浊温脾汤合吴茱萸汤8）肝肾阴虚滋补肝肾、平肝熄风杞菊地黄丸合羚羊钩藤汤9）肾气衰微温阳固脱、豁痰开窍参附汤四十二、腰痛1）寒湿腰痛散寒行湿、温经通络甘姜苓术汤2）湿热腰痛清热利湿、舒筋活络加味二妙散、四妙丸3）瘀血腰痛活血化瘀、理气止痛身痛逐瘀汤4）肾虚腰痛偏阳虚温补肾阳右归丸偏阴虚滋补肾阴左归丸四十三、消渴1）上消（肺热津伤）清热润肺、生津止渴消渴方2）中消胃热炽盛清胃泻火、养阴增液玉女煎中气亏虚益气健脾、生津止渴七味白术散3）下消肾阴亏虚滋阴固肾六味地黄丸阴阳两虚温阳滋肾固摄金匮肾气丸四十四、遗精1）君相火旺清心泻肝黄连清心饮合三才封髓丹2）湿热下注清热利湿程氏萆薢分清饮3）劳伤心脾调补心脾、益气摄精妙香散4）肾气不固补肾固精金锁固精丸四十五、耳聋耳鸣1）肝胆火盛清肝泻火龙胆泻肝汤2）痰火郁结化痰清火、和胃降浊温胆汤3）风热上扰疏风清热银翘散4）肾精亏虚滋肾降火、收摄精气耳聋左慈丸5）清气不升益气升清益气聪明汤四十六、痹证1）行痹祛风通络、散寒除湿防风汤2）痛痹温经散寒、祛风除湿乌头汤3）着痹除湿通络、祛风散寒薏苡仁汤4）风湿热痹清热通络、祛风除湿白虎桂枝汤5）痰瘀痹阻化痰行瘀、蠲痹通络双合汤或桃红饮6）肝肾两虚培补肝肾、舒筋止痛补血荣筋丸或独活寄生汤四十七、痿证1）肺热津伤清热润燥、养肺生津清燥救肺汤2）湿热浸淫清热利湿、通利筋脉加味二妙散、四妙丸3）脾胃亏虚补脾益气、健运升清参苓