疼痛kyu病人之护理

內外科第2章疼痛病人之護理B1接受慢性麻醉性止痛劑患者，當給予原先之麻醉性止痛劑量時，止痛效果降低，而需較大劑量方可維持原先止痛效用，此稱為A成癮（ADDICTION）B耐受性（TOLERANCE）C生理依賴（PHYSICALDEPENDENCE）D戒斷現象（WITHDRAWALSYNDROME）。（00師檢）A2對於疼痛控制的止痛藥使用原則，下列何者不適當A第一階段輕微的疼痛宜使用輕微的麻醉性止痛藥B疼痛無法控制時，使用強烈的麻醉止痛劑C當改變不同藥物或途徑時，應使用麻醉性止痛藥的等量換算表D切勿因便祕的副作用而隨意減少藥物劑量。（00師檢）A3對於疼痛的觀念，何者正確A病人疼痛的原因不一定找得出來B病人疼痛時的生理徵象必會改變C病人疼痛時如果能睡著顯示疼痛已不存在D醫護人員是病人疼痛問題的專家。（01師檢）C4以下對疼痛的藥物與處置的敘述，何者為對ADEMEROL適合慢性疼痛病人長期使用B病人自控式止痛（PCA）裝置適合意識不清楚之疼痛病人使用CDUROGESIC貼片為麻醉性止痛藥物之一D按摩可透過刺激小纖維神經而緩解疼痛。（01師檢）C5下列何者不是疼痛傳導物質AENDORPHINEBSUBSTANCEPCANGIOTENSINDHISTAMINE。（01專高）B6下列有關評估慢性疼痛的內容，何者錯誤A評估疼痛的性質，可了解造成疼痛的可能原因B病人的血壓、脈搏、呼吸會出現改變C需評估疼痛對病人生活品質的影響D病人可能不會出現皺眉、呻吟的表情。（01專高）B7病患因卵巢癌，目前在使用FENTANYL（DUROGESIC）貼片止痛，貼片應多久更換一次A一天B三天C七天D十天。（02師檢）D8三環抗抑鬱劑具直接止痛效果，是屬於哪一類止痛劑A非麻醉性止痛劑B麻醉性止痛劑C骨骼肌鬆弛劑D輔助性藥物。（02師檢）D9下列何部位之手術病患較宜使用硬膜腔外止痛（EPIDURALPATIENTCONTROLLEDANALGESIA）之方式止痛A頭B頸C胸D腹。（02師檢）B10下列有關FENTANYL的描述，何者有誤A是一種經皮吸收的止痛藥B可安全有效的處理急性疼痛C時常用於無法以口服止痛藥控制的癌痛病患D病人可同時接受2片以上之FENTANYL治療。（02專高）D11下列有關使用麻醉性止痛劑的觀念，何者正確A麻醉性止痛劑易造成病人成癮，盡量少用B手術後使用麻醉性止痛劑會影響傷口癒合C手術後使用麻醉性止痛劑會增加腸蠕動D止痛劑自我控制給藥（PCA）可減少藥量及延長用藥時間。（03專高）A12根據世界衛生組織三階段治療步驟，對於輕度疼痛在第一階段可以用下列何種藥物A非類固醇抗炎藥物（NSAIDS）BCODEINECDEMEROLDFENTANYL。（03專高）A13下列有關疼痛類型的敘述，何者不正確A快速痛常是刺激後01秒內產生，由B神經纖維傳導B慢性痛常是刺激後1秒或數秒才產生，由C神經纖維傳導C急性痛的持續時間一般是少於一個月D慢性痛是一種持續或反覆間歇性存在的痛。（03師檢）A14下列何者不是癌症止痛第二階層（LADDER）所使用的藥物APANADOLBCODEINECATIVANDDEMEROL。（03師檢）A15張先生，73歲，手術後接受DEMEROL（MEPERIDINE）止痛，護士應注意評估病人有無出現下列何項副作用A呼吸受抑B心律不整C血壓上升D抽筋。（03師檢）C16下列有關急性疼痛病人的描述，何者正確出汗瞳孔縮小肌肉張力增加人格改變。ABCD。（03專高）A17下列何者是麻醉性止痛劑的副作用噁心嘔吐便祕頻尿手腳抽搐。ABCD。（03專高）D18高位頸椎損傷之病人若發生疼痛性痙攣時，則不適合使用下列何種藥物止痛A抗痙攣劑B非類固醇類之抗發炎製劑C非鴉片類之止痛劑D麻醉性止痛劑。（03專高）A19當病人服用非類固醇抗炎藥物（NSAID）時，護士應特別觀察病人的哪些系統腸胃腎臟肺臟心臟。ABCD。（04專高）B20下列有關疼痛現象的敘述，何者正確疼痛一定會出現生理或行為徵象疼痛問題皆可找出病因病人主訴疼痛，則有疼痛存在疼痛是一種身心有危險的警告。ABCD。（04專高）C21癌症病人使用嗎啡止痛時，最常出現之副作用，下列何者錯誤A呼吸抑制B噁心嘔吐C高血壓D便祕。（06專高）第3章免疫系統及患之護理C1紅斑性狼瘡患者的相關診斷檢查中，下列何項對診斷的特異性極高，但靈敏度不高AANABANTISSDNA抗體CANTIDSDNA抗體DLECELL。（00師檢）B2風溼性關節炎患者於關節紅、腫、熱、痛的急性發炎期時，下列何項護理措施不適當A完全臥床平躺休息一段時間B膝關節下置放枕頭支撐，以維持舒適姿勢C足部可放置足托板以防垂足D可藉用夾板或牽引使關節維持在功能位置，以解除疼痛。（00師檢）C3下列有關紅斑性狼瘡患者的護理措施與指導，哪一項不適宜A避免陽光直接照射，以減少局部刺激B使用抗瘧疾製劑患者需定期檢查眼部C服用類固醇治療時，應預防感染的發生並鼓勵鈉的攝取D病人未出現腎衰竭症狀，應鼓勵攝取高蛋白及鐵質等均衡食物。（00師檢）B4下列照顧愛滋病患者之防護措施中哪一項是錯誤的A被HIV抗體陽性患者使用過的針頭刺傷時，應立刻口服400MG的AZTB針頭使用過後應再套回蓋內，並連同注射器一起直接拋入硬殼容器C對血液及其他標本應貼上醒目血清危險標誌D當病患有分泌物時，護理人員應先用漂白水處理後，再行丟棄。（00師檢）C5醫護人員在照顧愛滋病患者時，所採取之防護措施何者有誤A接觸病患前、後要洗手B給病人抽血時要戴手套C與病人談話時要戴口罩D病患之排泄物應先用3525的漂白水浸泡一小時，再沖入馬桶。（00師檢）C6下列症狀何者不屬於愛滋病相關複合症（ARC）之特徵A持續發燒38至少一個月B口腔念珠菌感染C卡波西氏肉瘤D持續性腹瀉。（00師檢）A7類風溼性關節炎患者，在血液及免疫學檢查的檢驗結果中，較常呈現下列何種異常情況A抗核抗體（ANA）呈陽性反應B紅血球沉降速率（ESR）下降C全鐵結合能力（TIBC）升高DC反應蛋白質下降。（00師檢）A8以下有關類風溼性關節炎之敘述，哪些正確為一種自體免疫疾病侵犯多從小關節開始活動後有僵硬的現象手指常呈橈側偏曲。ABCD。（00師檢）A9下列哪些是全身性紅斑性狼瘡（SLE）常見之實驗室檢查結果貧血白血球過低血小板過高抗核抗體（ANA）陽性。ABCD。（00師檢）B10為強化類風溼性關節炎病人的關節活動度及肌肉力量，可提供下列何種護理措施鼓勵執行全關節活動度（ROM）多使用細小的筆寫字，以增加精細動作避免長期呈半坐臥姿勢鼓勵每日規則做運動。ABCD。（00師檢）A11護理人員在照顧下列何種疾病時，應特別觀察病患末梢組織之皮膚，以免發生雷諾氏症候群（RAYNAUDSSYNDROME）鞏皮症（SCLERODERMA）全身性紅斑性狼瘡（SLE）類風溼性關節炎糖尿病。ABCD。（00師檢）B12給予後天免疫不全症候群（AIDS）之病患和家屬衛生指導，下列何項錯誤A可用漂白水溶液處理受汙染之體液及排泄物B避免接觸到病患任何一個部位C避免接觸患有腹瀉之寵物D避免食用生冷或未完全煮熟之食品。（00師檢）C24有關長期服用類固醇製劑病患之指導，下列何者錯誤A避免吃過鹹之食物B多活動C鼓勵多攝取高醣、高蛋白及高鈣食物，以提供足夠之營養D指導家屬多注意其情緒反應，若有躁動或不斷說話或睡不著現象時，應立即就醫。（00專高）B25有關類風溼性關節炎患者之護理，何者錯誤A維持合宜體重，減輕關節負擔B於急性發炎關節按摩，減輕疼痛C鼓勵使用輔助工具，獨立執行自我照顧D在疼痛的限制範圍內執行關節運動。（01師檢）D26下列何者不是活動性紅斑性狼瘡患者抽血呈現之結果A抗DNA抗體效價升高B抗核抗體效價升高C紅血球沉降速率升高D血清補體C3、C4濃度升高。（01師檢）A27目前普遍用來篩檢是否感染HIV之快速、廉價、高敏感性血清試驗為A酵素免疫測定法（ELISA）B西方點墨法（WESTERNBLOTWB）C間接免疫螢光鑑定法D聚合酶鏈反應（PCR）。（01師檢）B28地板桌椅不慎被愛滋病人血液或體液汙染時，最有效的消毒液體為A酒精B漂白水C雙氧水D優碘。（01師檢）A29有關器官移植的排斥反應，下列敘述何者錯誤A急性排斥反應是導因於B細胞的活性增加B急性排斥發生在移植後3個月到2年之間C慢性排斥的治療效果通常不佳D慢性排斥可發生在移植後數月到數年間。（01師檢）B30下列有關類風溼性關節炎的描述，何者錯誤A是一種慢性、全身性的結締組織疾病B主要侵犯關節之纖維層C女性罹患率較高D最先侵犯的組織器官是關節。（01師檢）A31免疫複合體性的過敏反應是由於組織內免疫複合體的形成或沉積所致，下列何種疾病是因此所致A腎絲球腎炎B輸血之溶血反應C血小板缺乏性紫斑症D格雷夫司氏症（GRAVESDISEASE）。（01師檢）C36下列有關多發性骨髓瘤的描述，何者有誤A為漿細胞的過度增生B可能會出現腎濃縮機轉不全C會因鈣流失而出現低血鈣症D可能會引起半身麻痺。（01專高）C37下列有關病人長期服用類固醇藥物的衛教敘述，何者錯誤A餐後服用藥物B食用高鈣食物C盡量臥床休息D注意有無高血糖之症狀。（01專高）D38類風溼性關節炎具有下列何種特徵A屬於一種慢性全身性退化性的關節病變B常常只侵犯一側的關節C會出現增生性的骨刺（SPUR）D可以造成關節以外的組織病變。（01專高）A39AIDS病患，常容易併發下列何種伺機性肺部疾病A肺囊蟲肺炎B肺氣腫C肺水腫D支氣管炎。（01專高）C40下列有關全身性紅斑性狼瘡的敘述，何者錯誤A是一種慢性的自體免疫、膠原組織之疾病B因抗體抗原形成之免疫複合物沉積在血管壁C好發於中年男性D病人可能出現關節痛及淋巴腫大。（01專高）D48原發性免疫反應中，首先出現的免疫球蛋白為AIGABIGDCIGEDIGM。（02師檢）B49有關類風溼性關節炎病人發生關節疼痛時之護理措施，下列何者錯誤A急性期在患關節上使用夾板或支架提供支持，使關節休息B臥床休息時宜在膝關節下置放枕頭，以減輕關節壓力C可依醫囑給予水楊酸D有晨間僵硬症狀時，病人宜先活動關節再下床活動。（02師檢）C50從感染人類免疫不全病毒至檢驗出人類免疫不全抗體陽性之間隔時間稱為空窗期，此空窗期約為A1星期以內B1星期至3星期C3星期以上至6個月D6個月以上至6年。（02師檢）D51類風溼性關節炎病患在急性發作時，護理人員不應執行下列何項護理措施A盡量保持關節制動及休息以緩解疼痛B盡量讓關節不要承受重量以促進舒適C維持體位以防屈曲攣縮D給予熱敷以緩解疼痛。（02師檢）B52預防後天免疫不全症候群（AIDS）病患受到感染之護理措施為刷牙後續使用漱口水漱口，以減少綠膿桿菌感染盡量避免侵入性檢查若有感染徵象，盡早使用抗生素腹瀉嚴重或失禁之病患，可以使用氧化鋅軟膏以保護會陰部。ABCD。（02師檢）B53下列有關異位性過敏的描述，何者錯誤A有遺傳傾向B環境中多項過敏原刺激漿細胞反應形成IGMC減敏治療是在皮下注射過敏原D過敏性鼻炎是屬於異位性過敏。（02師檢）A54下列何者不是全身性紅斑狼瘡的診斷檢查結果A白血球數目上升B出現抗核抗體（ANTINUCLEARANTIBODY）C出現抗核酸結合抗體（ANTIDNABINDINGANTIBODY）D紅血球沉降速率增加。（02師檢）D55CD4是以下何種疾病之重要檢驗A肺癌B肺結核C肝癌D後天免疫不全症候群。（02師檢）A57全身性紅斑性狼瘡可能會出現下列何種現象A紅血球沉降速率加快B血小板數目增多C白血球數目增多D抗核酸結合抗體及抗細胞核抗體呈陰性反應。（02專高）C58下列何種免疫球蛋白可以保護呼吸道黏膜層，且可存在於乳汁中AIGMBIGGCIGADIGD。（02專普、專高）D65下列有關罹患人類免疫缺乏病毒（HIV）感染病人的出院指導，何者正確使用過的衣物可與家人的一起清洗與家人共處需戴口罩、手套勿共用牙刷、刮鬍刀沾到病人體液或排泄物，可用110的漂白水溶液清潔。ABCD。（03專高）C66類風溼性關節炎病人因雙手關節劇痛腫脹而入院，此時最重要的處理為下列何者A維持關節範圍運動B健康指導C控制疼痛D手術。（03專高）D67卡波西氏肉瘤（KAPOSISSARCOMA）在下列何種病人身上很常見A膀胱癌B腦瘤C肺癌D愛滋病。（03專高）B68下列何種抗排斥藥物，應注意其骨髓抑制的副作用APREDNISOLONEBIMURANCCYCLOSPORINEADOKT3。（03師檢）B69後天免疫不全症候群（AIDS）的病人易罹患下列哪些伺機性感染多發性關節炎肺囊蟲肺炎單純性疹病毒卡波西氏肉瘤。ABCD。（03師檢）A70下列何者為愛滋病病人免疫功能缺乏之特徵單核白血球功能缺乏輔助型T4淋巴細胞減少B淋巴細胞過少T4細胞T8細胞比值增加。ABCD。（03師檢）D71類風溼性關節炎病人在急性發作住院期間，應採下列哪些護理措施完全臥床休息一段時間採硬床墊，膝下墊一枕執行關節全範圍運動以冷敷來減輕關節疼痛。ABCD。（03師檢）B76全身紅斑性狼瘡（SLE）病人的出院指導應包括下列何者當病人皮膚出現圓盤狀丘疹時，應使用非類固醇藥膏塗抹患處避免陽光直接照射，出門應撐陽傘或戴帽子服用類固醇時，需限制鈉的攝取若覺身體不適，可自行停用類固醇。ABCD。（03專高）B79下列哪一種抗體與立即性過敏有關AIGABIGECIGGDIGM。（04專高）C80多發性骨髓瘤病人的檢驗數值具有下列何項特徵血小板增多症高血鈣症尿中出現BENCEJONES蛋白質LDH下降。ABCD。（04專高）B81在全身紅斑性狼瘡（SLE）病人住院期間，下列何項護理措施不正確A密切觀察病人尿液是否出現蛋白尿或血尿B鼓勵病人多做日光浴以減輕皮膚症狀C鼓勵病人執行未受侵犯關節的可動度範圍運動D密切監測病人的體液電解質變化。（04專高）C82梁老太太患有類風溼性關節炎，手指腳趾及膝關節皆受到影響，以下護理指導何者最為正確A平時應少活動以減輕疼痛腫脹B急性發作疼痛時可直接按摩關節以減輕不適C消炎止痛劑可於活動前30分鐘服用以利行動D避免進行等長運動以減少關節負擔。（04師檢）B83以下有關抗愛滋病毒藥物治療之敘述何者錯誤A抗愛滋病毒藥物可減少愛滋患者伺機性感染的頻率B一定需持續服藥至血清HIV病毒量測不到即可停藥C抗愛滋病毒藥物可大幅降低愛滋患者的死亡率D台灣目前健保給付大多數的抗愛滋病毒藥物。（04師檢）C84以下有關接受器官移植而需服用免疫抑制劑之敘述何者正確A市面上只有一種免疫抑制劑B服用免疫抑制劑同時會使接受移植患者腫瘤發生率降低C服用免疫抑制劑會使接受移植患者容易發生感染的情形D異卵雙胞胎間的移植無需使用免疫抑制劑。（04師檢）C85以下有關愛滋病患者之護理措施何者不當A採保護性隔離措施B指導患者需以漱口水漱口C鼓勵多吃生菜沙拉以利排便D鼓勵採高熱量及高蛋白飲食。（04師檢）C89下列哪一項免疫球蛋白，會呈現立即性過敏性反應AIGABIGMCIGEDIGG。（04專高）B90吳先生是患有後天免疫不全症候群（ACQUIREDIMMUNEDEFICIENCYSYNDROMEAIDS）病患，本次因感染卡氏肺囊蟲肺炎而住院。護士應注意感染之控制。下列何項防護或處理有誤A有可能接觸到病人體液時，應戴橡皮手套等防護措施B對於沾有血液汙物處，應戴手套以清水拭除C使用過之針頭，不需回套針頭套D工作人員有傷口時，應以不透水敷料包裹。（04專高）B91下列有關類風溼性關節炎的敘述，何者有誤A病人會有關節疼痛、壓痛、腫脹及發熱現象B當病人雙手關節扭曲時，會有橈側偏斜現象C手畸形；近側指骨間關節過度伸張時，呈天鵝頸的畸形D是一種慢性、全身性、對稱性、結締組織功能失常。（04專高）D92下列有關RHEUMATOIDARTHRITIS之描述，何者為非A疾病開始即侵犯關節B滑液囊內會聚積液體C關節僵硬易發生在早晨起床時D疾病原因是細菌感染所致。（04專高）C93有關類風溼性關節炎實驗室檢查的敘述，下列何者錯誤A2/3的個案有類風溼性因子陽性反應B抗細胞核抗體（ANTINUCLEARANTIBODYANA）指數越高，代表疾病活動性越高C血清補體會增加D紅血球沉降率（ESR）會增加。（04專高）B98下列何種免疫球蛋白可以預防組織感染，且可以通過胎盤提供新生兒抗體AIGMBIGGCIGADIGD。（05專高）D99全身性紅斑性狼瘡（SLE）的實驗室檢查，不會出現下列何種異常現象A蛋白尿B抗核性抗體（ANTINUCLEARANTIBODYANA）呈陽性反應CESR提昇D白血球及血小板值升高（05專高）B100對長期服用PREDNISOLONE病人的衛教，哪一項是錯誤的A最好在飯後服用B攝取高蛋白、高醣、高鈣食物C預防感染的方法D鼓勵活動及作肢體運動。（05專高）解析PREDNISOLONE會造成血糖升高，故不應採高醣飲食。C101下列何者不是愛滋病免疫功能缺乏的特徵A病患腦脊髓液中可發現高濃度病毒B鵝口瘡C輔助性T淋巴細胞增多D血小板減少。（05專高）B102林太太的診斷為類風溼性關節炎，過去一年曾服用ASPIRIN及類固醇。下列何者非為服用類固醇的副作用A傷口不易癒合B葉酸缺乏C電解質不平衡D水腫。（05專高）C103全身紅斑性狼瘡（SLE）患者之皮膚護理，何者不恰當A注意患者表面血管有無損傷B視需要使用低過敏性化妝品C使用痱子粉減輕搔癢不適D外出時使用防晒係數（SPF）15之防晒油。（05師檢）B104改善類風溼性關節炎（RHEUMATOIDARTHRITIS）患者全身之急性關節疼痛問題，下列何項措施合宜A協助在關節處按摩B在關節患部使用冷熱敷C提供柔軟舒適之床墊休息D教導膝關節屈曲。（05師檢）D105下列有關類風溼性關節炎（RHEUMATOIDARTHRITIS）之臨床表徵，何者正確A關節僵硬會在一天當中逐漸加劇B通常由侵犯大關節開始C症狀發生常呈兩側不對稱D關節會產生進行性破壞。（05師檢）D106類風溼性關節炎患者在急性疼痛時，應依醫囑給予水楊酸臥床休息時在膝下放枕頭，以減輕關節壓力以熱敷緩解關節僵硬不適盡量保持關節制動與休息，以緩解疼痛。ABCD。（05師檢）D107全身性紅斑性狼瘡的主要病理過程，何者正確A因TCELL直接附著在DNAAG表面，造成系統性組織損傷B因TSUPPRESSOR（CD8）不足，使得TCYTOTOXICCELL損傷所有器官組織C因IGM與病毒結合而激活補體反應，進而引起血管表面細胞溶解D抗原抗體複合體沉積於微血管基底膜表面，而產生發炎現象。（05師檢）D108愛滋病患的營養衛教，何者錯誤A鼓勵進食流質或軟質且少纖維質的食物，如布丁B鼓勵進食具止瀉效果的食物，如蘋果C衛教避免喝牛奶D鼓勵攝取高熱量、低蛋白飲食。（05師檢）D109類風溼性關節炎的敘述，何者錯誤A呈現天鵝頸式手部畸形B腳趾因趾蹠關節半脫臼，而向上凸起變形C早晨關節最僵硬，且持續在30分鐘以上，才逐漸消失D全身的皮下組織出現大小不一，有壓痛感的結節。（05師檢）B110愛滋病的醫療處置，下列何者錯誤A雞尾酒式療法是以兩種反轉錄抑制劑，加一種蛋白抑制劑B合併藥物的治療會產生抗藥性，增加病毒突變的機會CCD4細胞小於200的病人，必須要馬上接受藥物治療D病人不遵從服藥，是導致藥物產生抗藥性的原因之一。（05師檢）D115關於AIDS診斷檢查的敘述，何者為非AT淋巴球數目減少BHIV抗體呈陽性反應C免疫球蛋白IGG值上升D自然殺手細胞活性增加。（05專高）D121有關紅斑性狼瘡患者的自我照顧事項，下列何者有誤A避免飯前空腹吃藥以免傷胃B如果腎功能正常時，應攝取高蛋白、維生素等均衡飲食C避免陽光直接照射，出門應穿長袖衣服D使用類固醇治療時，要多吃含鈉的食物。（06專高）B122有關護理人員照顧後天免疫不全症候群（AIDS）病患時的自我防護措施，下列敘述何者有誤A懷孕護士不宜直接照顧AIDS病患B背部護理時需穿隔離衣並戴口罩C護士手部有傷口時，以不透水敷料包裹D幫病患抽血檢查時需要先戴手套。（06專高）D123當醫護人員直接觸及愛滋病患者體液時，下列處理步驟何者最優先A立即抽血檢查B立即給予預防性抗生素治療C以06漂白水擦拭汙染部位D以大量清水沖洗汙染部位。（06專高）B124有關器官與組織移植之超急性排斥反應，下列何者有誤A發生時間在移植後1224小時內B是一種可逆反應CB淋巴球會對抗移植物上的抗原D移植前應測知受贈者之抗體是否會破壞捐贈者之白血球。（06專高）C125病人器官移植前為能順利摘取器官，下列何者為護理人員最重要的職責A辨識排斥反應，預防合併症B協助完成實驗室檢查C正確評估捐贈者腦死的症狀，迅速通知移植小組人員D減輕受贈者焦慮。（06專高）B133有關類風溼性關節炎的臨床表徵，下列何項錯誤A天鵝頸B希伯登氏結節C乾燥症候群D腕管症候群。（06專高）D134當鞏皮症（SCLERODERMA）患者出現食物反流時，下列護理措施何者錯誤A忌咖啡、茶、巧克力等刺激性食物B採少量多餐C餐間應服用抗酸藥物D餐後應臥床休息至少半小時。（06專高）A135有關全身性紅斑性狼瘡的敘述，下列何者錯誤A是一種急性、發炎性、全身性的自體反應B抗體抗原形成之免疫複合物沉積在血管壁造成發炎與組織壞死C常見關節發炎、疼痛、腫脹D在面頰和鼻樑兩側有蝴蝶斑。（06專高）D136有關類風溼性關節炎患者的護理指導，下列何者錯誤A應使用直背椅B避免彎腰或屈身C經常使用大關節來執行活動D廁所坐墊應該降低，以免不方便。（06專高）B137下列何項衛教可以減少免疫功能疾病患者長期使用類固醇藥物的副作用A鼓勵攝取高蛋白、高醣飲食B鼓勵攝取低鈉飲食C於飯前服藥D鼓勵攝取低鈣飲食。（06專高）B138有關後天免疫不全症候群（AIDS）病人之護理措施，下列何者正確A病人應予以隔離，避免傳染給他人B病患口腔有念珠菌感染時，可用NYSTATIN液漱口C病患應限制活動或臥床休息D應採低熱量、高蛋白之食物。（06專高）第4章癌症病人之一般護理B1有關抗癌化學藥物的給藥方式與輸注時之注意事項，下列敘述何者為非A持續輸注起泡性藥品應每2小時測試是否有血液回流B肘前窩的大靜脈是最適宜的注射部位C常用於注射的靜脈為貴要靜脈、頭靜脈及掌靜脈D腹膜給藥則需在輸注前將灌注液加溫至體溫的溫度。（00師檢）D2化學藥物滲漏時，正確的處置順序為何皮下注射解毒劑拔除留置針抽出殘餘藥物停止注射藥物蓋上敷料。ABCD。（00師檢）C3下列何種組織細胞對放射線具高度敏感性A小腸B心臟C骨髓D肌肉。（00師檢）C4病人接受CYCLOPHOSPHAMIDE（ENDOXAN）治療時，下列措施，何項最重要A每天檢查口腔粘膜B每週監測GOTATLS），會出現何種變化A血鉀偏高B血磷偏低C尿酸偏高D白蛋白偏低。（05師檢）B57下列癌症與腫瘤標記的配對，何者最正確A乳癌甲型胎兒蛋白（AFP）B大腸直腸癌癌胚抗原（CEA）C卵巢癌人類絨毛膜性腺激素（HCG）D肝癌抑鈣素（CALCITONIN）。（01專普）（03專普）（05師檢）B58下列有關準備化學藥劑的注意事項，何者為非A需穿隔離衣B操作VIAL的藥品時，需保持瓶內呈正壓，以避免拔除針頭時藥物濺出C抽取藥液時，勿讓藥液量達到針筒的3/4以上D配製完後的汙染物，如空針、點滴瓶需丟棄於塑膠袋，且上面標示為細胞毒性垃圾。（05專高）A59有關化學藥物注射時外滲的處理原則，何者為非A發生外滲時，應盡快拔除針頭B注射1015CCN/S至外滲處C停止靜脈注射D於滲漏的皮下組織，盡量抽取藥物、血液及組織液至少35CC。（05專高）C60有關放射線治療的照護，何者為非A保持照射部位乾燥B照射部位只能以清水清洗C皮膚脫屑時，可塗擦乳液以減輕脫屑情形D不可洗去醫師在皮膚上作的記號。（05專高）A61有關封閉式體內放射線治療的照護，何者為非A其分泌物含有放射性B訪客應距離個案2公尺以上C孕婦不能訪視個案D取出植入物，且放在鉛盒內後，個案即無放射性。（05專高）B62腫瘤引起脊髓壓迫之部位，何者比例最多A頸椎B胸椎C腰椎D薦椎。（05專高）D63有關癌症患者預防出血之敘述，何者為非A血小板數目減少，是出血的主因B以軟毛牙刷刷牙C當血小板20000/MM3，易引起自發性出血D出現疼痛時，需使用ASPIRIN止痛。（05專高）C64有關鈷60放射線治療對病人局部細胞與組織傷害之敘述，下列何者有誤A頭頸部照射易發生口腔黏膜炎或味覺喪失B照射部位皮膚通常會發紅且有灼熱感C分裂速度較慢的細胞對放射線較敏感，容易受到傷害D病人接受全身性照射時，易有疲倦感。（06專高）D65護理人員在照顧接受密閉式放射性同位素治療的病人時，下列護理措施何者正確A了解病人的體液具放射性，必須謹慎處理並避免觸碰B病人的嘔吐物與排泄物應以輻射感染物處理C護理人員不需配戴放射線監測器D護理人員應於病室內放置長鑷與鉛製容器。（06專高）C66對於正在輸注化學治療藥物的病人，當不慎有外滲情形發生時的處置措施，下列何者有誤A立即停止化學治療輸液B注射部位注入解毒劑C加壓外滲部位，防止繼續滲漏D不拔除針頭，接上空針抽吸殘餘之藥物。（06專高）B67接受化學治療的癌症病人，注射部位有紅、腫情形時，應給予下列何項護理處置A檢查回血，若有回血，即可繼續滴注藥物B立刻停止滴注藥物C將局部紅、腫肢體放置低於心臟，以減緩藥物回流至紅、腫部位D為避免藥物在周邊血管造成滲漏，應盡快將針頭拔出。（06專高）A68有關化學藥物的主要副作用，下列何者有誤ADOXORUBICIN（ADRIAMYCIN）出血性膀胱炎BMETHOTREXATE（MTX）腎毒性CVINCRISTINE（ONCOVIN）神經毒性DLOMUSTINE（CCNU）肝毒性。（06專高）（06專普）D69有關確定病人是否罹患癌症的檢驗，下列何者最為準確A抽血檢驗數值B電腦斷層掃描C內視鏡檢查D活體組織切片。（06專高）D70癌症病人接受化學治療期間，引起貧血、白血球減少的主要原因為何A肝細胞受到破壞B脾臟細胞受到破壞C免疫系統受到抑制D骨髓功能受到抑制。（06專高）A71病人接受化學治療時，尿酸會增加的原因為何A大量細胞被破壞B肝功能受損C腎功能變差D嘔吐厲害所致。（06專高）A72病人罹患下列哪一種癌症，其血中胎兒蛋白（ALPHAFETOPROTEINAFP）濃度會異常升高A肝癌B胰臟癌C膽管癌D食道癌。（06專高）A73病人化學治療後10天，其絕對性嗜中性白血球數低於多少時，必須積極採取保護隔離措施A500/MM3B1,500/MM3C3,000/MM3D6,000/MM3。（06專高）第5章體液、電解質與酸鹼不平衡之護理B1下列有關高血鉀的敘述，何者有誤A心電圖上出現高而尖的T波B意識混亂、嗜睡C靜脈注射鈣可使K回到細胞內D口服離子交換樹脂可使K由糞便中排出。（00師檢）C3陳先生主訴尿多、疲倦、肌肉軟弱無力及嗜睡，其可能原因為A低血鈣B高血鈉C低血鉀D高血鎂。（00師檢）B10將壓脈帶綁在上臂充氣至血液阻斷後15分鐘，病人腕部會出痙攣，為何種徵象ACHVOSTEK氏徵象BTROUSSEAU氏徵象CMURPHY氏徵象DOSLER氏徵象。（00專高）B13評估個案體內蛋白質狀況，以下哪項檢驗值最為敏感A血清白蛋白（ALBUMIN）B運鐵蛋白（TRANSFERRIN）C血色素（HB）D血中尿素氮（BUN）。（01師檢）A14以下對高血鈣個案之護理指導何者錯誤A應絕對臥床休息B教導攝取含鈉離子的飲料C注意環境安全預防跌倒D教導食用高纖維食物。（01師檢）D15無任何慢性病史的80歲張先生，今嚴重腹瀉，以下哪一項徵象為判斷張先生體液容積不足最有力之證據A口乾B皮膚飽滿度差C脈搏跳動微弱D8小時內尿量200ML。（01師檢）B16KAYEXALATE是一種離子交換作用的藥物，主要在體內行哪兩種離子交換A鈉鈣B鈉鉀C鈉氫D鈉鐵。（01師檢）B17若病人因為情緒激動而產生呼吸性鹼中毒的現象，可以用何種方式改善A給予NAHCO3注射B給予塑膠袋呼吸C給予O2D給予KCL。（01師檢）B18下列有關高血鉀之處理措施，哪些為宜口服或灌腸給予KAYEXALATE攝食含鉀低之食物如番茄、肉類靜脈注射50G/W2050CC1020UNITSRI靜脈注射生理食鹽水。ABCD。（01師檢）B19下列何者是造成高血鈣的機轉A胰臟炎使得脂肪酵素進入軟組織中，造成游離脂肪酸與鈣結合而導致高血鈣B惡性腫瘤轉移易合併高血鈣，主要是腫瘤本身分泌類似副甲狀腺素荷爾蒙C所有利尿劑會增加鈣從腎小管被吸收而導致高血鈣D腎衰竭合併高磷血病，而導致血鈣增加。（01師檢）B20下列有關低血鈉病人的護理措施，何者較適當依醫囑給予補充鹽水應監測鈉值回復到145MEQ/L以上教導補充番茄汁、肉汁、起司、火腿、燻肉等食物監測有無體液不足或過量症狀將床頭搖低以促進頭部靜脈回流。ABCD。（01師檢）B25蘇先生的檢驗報告數值分別為HCO320MEQ/L、NA125MEQ/L、K27MEQ/L、BUN20MG/DL、CL100MEQ/L、CR05MG/DL。下列哪些檢驗值異常NAKCLHCO3CR。ABCD。（01專高）B26下列何種情況會造成體液容積過多A抗利尿激素不足B急性腎絲球腎炎C急性腸胃炎D皮質醛酮不足。（01專高）B27下列何者是低血鈉的症狀頭痛、嗜睡、混亂腸蠕動減慢、便祕肌肉張力降低、抽搐皮膚乾紅。ABCD。（01專高）A28護理人員由下列哪項資料中，得知病人已了解低鉀飲食之指導A避免吃菠菜、楊桃B避免吃法國麵包C避免吃玉蜀黍片D避免喝可樂、汽水。（01專高）C37葡萄糖之吸收必須和下列何種離子共同作用（COTRANSPORT）A鉀B鈣C鈉D氯。（02師檢）D39下列何者不是高血鉀的治療方法A依醫囑給予口服或灌腸之KAYEXALATEB依醫囑給予高張葡萄糖溶液加上胰島素靜脈滴注C依醫囑給予NAHCO3D鼓勵多攝取香蕉及橘子等水果。（02師檢）C40低血鉀病人的心電圖會呈現下列何種現象AQRS波變寬BP波寬平C出現顯著U波DST段高起。（02師檢）C41下列哪些是低血鉀的臨床表徵腸蠕動加快四肢肌肉無力疲倦T波呈現大而窄。ABCD。（02師檢）C38一位個案接受腹部手術後，其ABG數值為PH732、PCO253MMHG、HCO325MEQ/L，此時護理人員應注意A依醫囑給予利尿劑B鼓勵個案用紙袋呼吸C鼓勵個案深呼吸及咳嗽D依醫囑給予碳酸氫鈉。（02師檢）B42CHVOSTEKSSIGN（）為下列哪一種情形的特徵A高血鈣症B低血鈣症C高血鉀症D高血鈉症。（02師檢）C43下列有關CALCIUMGLUCONATE之敘述，何者錯誤A可增進心臟收縮力量，心輸出量增加B可增進ADRENALINE的作用C適用於急性高血鈣、低血鉀時D避免與NAHCO3混合使用。（02師檢）D44血清中哪些電解質的濃度可以看出骨骼新陳代謝活動的狀況鈉離子鈣離子鉀離子磷離子。ABCD。（02師檢）A45當洪先生ABG值變成PH723、PCO250MMHG、PAO290MMHG、HCO324MEQ/L時，你判斷他為A急性呼吸性酸中毒B急性非代償性呼吸性鹼中毒C慢性代償性呼吸性酸中毒D慢性呼吸性鹼中毒。（02師檢）B46下列哪些是高血鉀的症狀多尿腸絞痛肌肉無張力QRS複合波變寬，ST段受抑制神經衝動傳導降低。ABCD。（02師檢）C48有關鉀之敘述下列何者為是A胰島素有助鉀由細胞排出B正常值為356MEQ/LC代謝性酸中毒時血鉀升高D低血鉀可以KAYEXALATE治療。（02專高）D51下列何者並非是低血鈣的典型臨床表徵ACHVOSTEK徵候呈陽性反應BTROUSSEAU徵候呈陽性反應C凝血時間延長D神經反射受抑制。（03專高）A52下列何者不是代謝性鹼中毒的病因A充血性心衰竭B胃液流失C留鹽激素過多症D低血鉀。（03專高）D53林先生在急診處抽血做動脈血液氣體分析，結果如下PH75，PACO240MMHG，HCO338MEQ/L。林先生的狀況為下列何者A無代償性呼吸性鹼中毒B部分代償性呼吸性鹼中毒C部分代償性代謝性鹼中毒D無代償性代謝性鹼中毒。（03專高）B54下列有關身體液體平衡調節機轉的敘述何者正確A液體容積過多時會刺激留鹽激素（ALDOSTERONE）的分泌B血漿滲透壓增加時會刺激抗利尿激素（ADH）分泌C動脈血壓下降時會抑制留鹽激素分泌D細胞外液不足時會抑制抗利尿激素的分泌。（03師檢）D55下列何者不會造成高血鈣現象A慢性腎衰竭B攝入過多維生素DC副甲狀腺亢進D攝入過多的含磷食物。（03師檢）A56人體內控制酸鹼平衡的最主要緩衝系統為A重碳酸鹽碳酸系統B鈉鉀幫浦C蛋白質系統D磷酸根離子。（03師檢）A57KAYEXALATE之作用是在治療下列哪一種情況A高血鉀B高血磷C高血鈣D高血鈉。（03師檢）D58患者呈現高血鈣現象時，應教導患者多進食下列何種食物A酸乳酪B豆腐C菠菜D雞胸肉。（03師檢）A59下列有關照護血鉀失衡患者的護理措施，何者不適當A四肢麻木刺痛為低血鉀早期出現症狀B需監測尿排出量，每小時不可低於30CCC高血鉀患者需監測心電圖變化D輸血時避免給予高血鉀患者放置超過2星期的血液。（03師檢）B60下列有關血中鈣質的敘述，何者正確A總血清鈣濃度即可代表真正游離且有作用的鈣質濃度B白蛋白降低時，可能造成假性正常血清鈣值C血清中大多數鈣離子呈現游離狀態D血清中鈣值上升會增加細胞通透性。（03師檢）A61病患抽血檢查發現為低血鈉症時，臨床上應不會出現下列哪種臨床表徵A尿比重1025B肌肉無力C意識混亂D低血壓。（03師檢）C62病人因為呼吸困難送急診，醫囑抽動脈血做分析，結果PH729，PACO250MMHG，HCO322MEQ/L。此結果表示下列何種狀況A無代償性代謝性酸中毒B部分代償性代謝性酸中毒C無代償性呼吸性酸中毒D部分代償性呼吸性酸中毒。（03師檢）B69歇斯底里症（HYSTERIA）病人可能呈現何種酸鹼不平衡A呼吸性酸中毒B呼吸性鹼中毒C代謝性酸中毒D代謝性鹼中毒。（03專高）A70下列何種狀況會使病患心電圖ST段變短及QT間隔縮小A高血鈣症B低血鈣症C低血鉀症D高血鉀症。（03專高）C71對於低血鉀患者，應建議其多食用何類食物A蘋果汁B甘蔗汁C番茄汁D小紅莓汁。（03專高）A72王太太由急診入院，經緊急抽血做動脈血液氣體分析後發現PH728，PACO250MMHG，HCO330MEQ/L。顯示王太太的狀況是A部分代償性呼吸性酸中毒B無代償性呼吸性酸中毒C部分代償性代謝性鹼中毒D無代償性代謝性鹼中毒。（03專高）A73下列為糖尿病酮酸中毒病人的動脈血液氣體分析值之敘述，其中何者正確APH735，HCO322MEQ/LBPH745，HCO326MEQ/LCPH735，HCO3正常DPH745，HCO3正常。（03專高）C74張小姐罹患急性腸胃炎而有嚴重嘔吐，此狀況最易發生A呼吸性酸中毒B代謝性酸中毒C代謝性鹼中毒D呼吸性鹼中毒。（03專高）D75下列何者不會導致呼吸性鹼中毒A代謝性酸中毒的代償作用B呼吸器使用不當C過度換氣D長期嘔吐。（04專高）B76下列何項是有助於改善呼吸性鹼中毒病人呼吸狀態的措施A裝上人工呼吸器B讓病人用塑膠袋罩住口鼻呼吸C注射碳酸氫鈉溶液D給予支氣管擴張劑。（04專高）A77下列哪些現象是血鉀過低的症狀肌腱反射的降低腹脹T波呈現尖窄、QRS波變寬少尿。ABCD。（04專高）C78下列何因素不會造成體液容積過多現象A營養不良B腎衰竭C糖尿病酮酸中毒D淋巴系統阻塞。（04專高）B79下列關於臨床上常見補充體液描述，何者正確A5葡萄糖溶液為低張溶液B林格氏液（RINGERSSOLUTION）為等張溶液C5葡萄糖之045食鹽水溶液為等張溶液D5葡萄糖之033食鹽水溶液為低張溶液。（04專高）D80下列何種因素不會使氧氣血紅素解離曲線（OXYHEMOGLOBINDISSOCIATIONCURVE）向左移A鹼中毒B體溫下降C低碳酸血症D低血氧症。（04師檢）B81王老太太的動脈血氧分析結果如下PH73，PAO290MMHG，HCO320MEQ/L，PACO238MMHG，請問她目前屬於何種情況A未代償性呼吸性酸中毒B未代償性代謝性酸中毒C部分代償性呼吸性酸中毒D部分代償性代謝性酸中毒。（04師檢）B82高血鉀病患的心電圖會出現何種變化AU波變高BT波變高CP波變尖DQRS波變窄。（04師檢）B83陳先生，45歲，因感虛弱至急診室就醫，心電圖出現高且尖型的T波，PR間隔及QRS寬度延長，且個案心跳變緩慢，脈搏不規則，造成此現象最可能的原因為以下哪一項電解質不平衡A鉀過低B鉀過高C鈣過低D鈣過高。（04師檢）C84謝先生為腎功能異常患者，因呼吸急喘不適而入急診，動脈血液氣體分析結果為PH728，PACO225MMHG，HCO39MEQ/L，以下何項描述最能代表謝先生的狀況A部分代償之呼吸性酸中毒B完全代償之呼吸性鹼中毒C部分代償之代謝性酸中毒D完全代償之代謝性鹼中毒。（04師檢）D85下列何項狀況患者會出現CHVOSTEKS及TROUSSEAUSSIGNSA高血鈉及高血鉀B低血鈉及低血鉀C高血鎂及高血鈣D低血鎂及低血鈣。（04師檢）A86以下何項最傾向於會發生呼吸性鹼中毒A緊張焦慮B重症肌無力C慢性阻塞性肺疾病（COPD）D過度使用鎮靜劑。（04師檢）D87以下哪一項不是細胞外液過剩之臨床表徵A呼吸喘且急促B血液滲透壓275MOSM/KGCCVP值上升D血球比容積（HCT）上升。（04師檢）C88以下何項原因，在臨床上最易傾向造成代謝性酸中毒A低血鉀B大量嘔吐C腎衰竭D大量輸血。（04師檢）C8982歲謝伯母，因出現站立時頭昏心悸現象而入院求診，主訴常覺疲勞口渴，觀察其外觀，嘴唇乾燥，皮膚乾皺，尿液減少，血清滲透壓為280MOSM/KG，此狀況最可能的為以下哪項電解質失衡狀態A單純性水缺乏B單純性鈉缺乏C水與鈉皆缺乏D水與鉀皆缺乏。（04師檢）D91李太太的動脈氣體分析值如下PH755；PAO290MMHG，PACO227MMHG；HCO324MEQ/L，下列何者為以上數據判讀之結果AMETABOLICACIDOSISBMETABOLICALKALOSISCRESPIRATORYACIDOSISDRESPIRATORYALKALOSIS。（04專高）B92代謝性酸中毒係由於血中之AH濃度降低或過少BH濃度滯留或增加CH2CO3增加DCO2增加。（05專高）B93因胃灌洗或長期嘔吐而造成胃液喪失過多，將導致A酸中毒B鹼中毒C血液中之滲透壓低D血液中氧氣喪失。（05專高）B94病患的動脈血氧氣體分析值如下PH727，PACO250MMHG，HCO336MEQ/L，SAO260。是屬於何者A未代償呼吸性酸中毒B部分代償呼吸性酸中毒C未代償代謝性酸中毒D部分代償代謝性酸中毒。（05師檢）第6章傳染疾病患者之護理C1下列哪些是出血性登革熱病人的正確護理措施體溫過高時，給予阿斯匹靈藥物以加速退燒監測水分及電解質之平衡密切觀察及監測是否出現血尿，牙齦出血及解黑便等出血徵象密切觀察生命徵象。ABCD。（00師檢）B2醫院若發現霍亂，應在什麼時間內報告所屬之衛生主管機關A12小時B24小時C36小時D48小時。（00師檢）B6鵝口瘡（THRUSH）是由何種細菌所引起A疹病毒B白色念珠菌C金黃色葡萄球菌D幽門螺旋桿菌。（00專高）C7水痘病患應採何種隔離方式A接觸隔離（CONTACTISOLATION）B腸道隔離（ENTERICPRECAUTION）C絕對隔離（STRICTISOLATION）D呼吸道隔離（RESPIRATORYISOLATION）。（00專高）B8下列哪些是國際法定傳染病霍亂鼠疫傷寒黃熱病。ABCD。（00專普、專高）B9以下有關登革熱之敘述，哪些正確傳播媒介為白線斑蚊及埃及斑蚊卵多分布在乾燥區潛伏期為58天發病幾天後，大部分會出現疹子。ABCD。（00專高）B10對於登革熱患者之照顧，何者錯誤A每日補充25003000CC液體B最常使用ASPIRIN來達到解熱鎮痛的效果C需注意患者勿被病媒蚊叮咬D注意修剪病患指甲，避免癢時抓破皮膚。（01師檢）C11針對登革熱防治工作，下列敘述何者正確勸導眾人整理環境，丟除廢輪胎及蓄水之空罐在易感染區，指導眾人在清晨和傍晚外出時，應擦驅蟲藥水或著長袖衣褲，以免被病媒蚊叮咬教導眾人水盤及花瓶應二週換水一次在易感染區，午睡時應掛蚊帳。ABCD。（01專高）B12選擇抗生素，通常會和下列哪一種檢驗有關A組織切片（TISSUEBIOPSY）B培養及敏感試驗（CULTUREANDSENSITIVITYTEST）C動脈氣體分析（ARTERIALBLOODGASES）D全血球計數（COMPLETEBLOODCOUNT）。（02師檢）A20引起傷口感染最常見的菌體為A金黃色葡萄球菌B變形桿菌C大腸桿菌D綠膿桿菌。（02專高）A21下列何類菌種可存在於一般皮膚表面，是引起院內感染的常見病菌A金黃色葡萄球菌（STAPHYLOCOCCUSAUREUS）B腸球菌（ENTEROCOCCUS）C綠膿桿菌（PSEUDOMONASAERUGINOSA）D白色念珠菌（CANDIDAALBICANS）。（03專高）D22預防院內感染最簡單且最重要的方法為何A環境的清潔與消毒B嚴格管制抗生素使用C遵守無菌技術D洗手。（03專高）D23下列有關登革熱防治的敘述，何者正確A病患需作腸道隔離B症狀出現後即有免疫力，無需擔心再被傳染C傳染的埃及斑蚊及白線斑蚊多在夜間吸血，故夜晚應少出門D噴灑殺蟲劑範圍需以住屋為中心，周圍半徑50公尺為準。（03師檢）C29下列有關登革熱的敘述何者正確A感染過後即不會再被感染B出血性登革熱好發於65歲以上老年人C發燒後57天四肢末端出現瀰漫性紅斑D出