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文档简介

,个人防护,对于事故现场处理,人员的安全防护至关重要。没有完善的防护,就谈不上对事故的有效处理。,化学性个人防护微生物性个人防护实验室个人防护医院个人防护工厂个人防护消防人员的个人防护,个人防护基本原则,当暴露在危害健康的环境中时,必须使用个人防护装置在充分了解各类防护装备和局限性的基础上,根据环境中的有害因子及及污染程度,选择防护水平现场工作人员应经过系统的个人防护培训和定期演练,正确和熟练使用建立管理机制,对包括选择、购买、人员筛选、人员配备、使用培训、维护、洗消、废弃等各环节进行规范,突发公共卫生事件的个人防护,医院隔离技术规范WS/T311-2009附录E常见传染病传染源、传播途径及隔离防护,根据疾病的传播途径选择防护种类根据与传染源的接触程度实施分级防护传播途径不明的传染病原则上采用最高防护消毒人员除防护微生物外,还需要防护消毒因子,基本原则,突发公共卫生事件的个人防护,一、个人防护分级二、个人防护用品及要求三、穿戴流程,一、个人防护分级,一般防护:用于处理肠道传染病、食物中毒及水污染事件。穿戴工作服、手套,适用于流行病学调查人员,采样人员加戴口罩。消毒人员加配置橡胶手套、胶鞋和防渗漏衣,气溶胶消毒时配戴护目镜。,一、个人防护分级,一级防护:穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩,必要时戴乳胶手套。消毒人员操作着长筒胶靴。用于医院发热门诊、疫区和疫点的防疫人员。,一、个人防护分级,二级防护:在一级防护基础上,戴手套、鞋套,戴n95口罩,近距离接触病人时戴护目镜。用于进入病人留观室、专门病区的防疫人员;用于接触从传染病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员;用于转运病人的防疫、医务人员和司机。,一、个人防护分级,三级防护:在二级基础上,加戴面罩或全面型呼吸防护器。适用于为飞沫及气溶胶传播的传染病及不明原因传染病人实施喉咽拭子、鼻咽拭子采样的防疫人员。,二、个人防护用品及要求,保护医务及防疫人员避免接触感染性因子的各种屏障用品,主要包括:头面部PPE:口罩、护目镜、防护面罩躯体PPE:隔离衣、防护服手部PPE:手套足部PPE:鞋套,二、个人防护用品及要求,头面部PPE1-口罩棉纱口罩外科口罩医用防护口罩,二、个人防护用品及要求,棉纱口罩防病毒效率低,并且厚重、闷热、与面部密合性差,不建议使用,二、个人防护用品及要求,外科口罩防护功效不及N95口罩,但可以避免病人将病毒传染给他人(最适合给病人用)宜选择紧带式,不宜选择挂耳式分3层:外层-阻水层,可防止飞沫进入口罩里面(一般为蓝色/绿色)中层-过滤层,可阻隔90%的5m的颗粒近口鼻的内层-吸湿层,二、个人防护用品及要求,医用防护口罩能阻止气溶胶(直径0.5um颗粒)或近距离(1m)飞沫传播,防护效果最好根据我国国家标准,医用防护口罩必需具备医用外科口罩的主要功能,包括细菌过滤效率和阻隔有压力的液体喷溅物的功能(区别于工业N95),二、个人防护用品及要求,脱卸口罩,二、个人防护用品及要求,头面部PPE1-口罩注意事项不应一只手提鼻夹医用外科口罩只能一次性使用医用防护口罩可以持续应用6小时8小时,遇污染或潮湿,应及时更换每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前,应进行密合性检查防止影响密合性(如:里面再佩戴外科口罩、头发、胡须等),符合GB19083-2003医用防护口罩技术要求,口罩可分长方型和密合型,应当配有鼻夹,具有良好的表面抗湿性,对皮肤无刺激,气流阻力在空气流量为85L/min情况下,吸气阻力不得超过35mmH2O,滤料的颗粒过滤效率应当不小于95%。也可选用符合N95或FFP2标准的防护口罩。,二、个人防护用品及要求,头面部PPE2-护目镜、防护面罩,二、个人防护用品及要求,使用指征采样操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时;近距离接触经飞沫传播的传染病患者时;消杀人员配药及喷雾作业时使用护目镜。,二、个人防护用品及要求,躯体PPE-隔离衣、防护服隔离衣:用于保护医务人员避免受到血液、体液和其他感染性物质污染,可用于保护患者避免感染的防护用品。根据与患者接触的方式包括接触感染性物质的情况和隔离衣阻隔血液和体液的可能性选择是否穿隔离衣。属双向隔离,二、个人防护用品及要求,躯体PPE-隔离衣、防护服防护服:临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。应具有良好的防水、抗静电、过滤效率和无皮肤刺激性,穿脱方便,结合部严密,袖口、脚踝口应为弹性收口。属单向隔离,穿脱注意事项隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱穿前检查有无破损,穿时勿使衣袖触及面部及衣领发现有渗漏或破损应及时更换,隔离衣被患者血液、体液、分泌物污染时,应及时更换医务人员接触多个同类传染病患者时,隔离衣可连续应用脱时应注意避免污染,符合GB19082-2003医用一次性防护服技术要求,可为联体或分体式结构,穿脱方便,结合部严密。袖口、脚踝口应为弹性收口,具有良好的防水性、抗静电性、过滤效率和无皮肤刺激性。,二、个人防护用品及要求,手部PPE-手套乳胶,腈类&乙烯类等材料有一定弹性,必须盖住袖口一次性手套一次性使用手套不能代替洗手,摘除手套后必须洗手或手消毒对不同病患进行采样时,更换手套或手消毒使用指征:直接接触传染病患者或被其污染的环境和物品。,足部PPE-鞋套、靴套鞋套良好的防水性能,一次性使用发现破损及时更换靴套,三、个人防护用品穿脱程序,半污染区,清洁区,通道,半污染区,通道,污染区,污染区,三、个人防护用品穿脱程序,穿戴防护用品应遵循的程序:清洁区进入潜在污染区:洗手穿工作服戴帽子戴医用防护口罩穿鞋套进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。潜在污染区进入污染区:穿隔离衣戴手套戴护目镜/防护面罩穿鞋套进入污染区。,三、个人防护用品穿脱程序,脱摘防护用品应遵循的程序医务人员离开污染区进入潜在污染区前:脱鞋套摘手套、消毒双手摘护目镜/防护面罩脱防护服消毒双手进入潜在污染区。用后物品分别放置于专用污物容器内。从潜在污染区进入清洁区前:脱工作服摘医用防护口罩摘帽子脱鞋套消毒双手,进入清洁区。,甲型H1N1流感防护服穿脱,YOURSITEHERE,第一步:掌心相对,手指并拢相互摩擦,手卫生技术,YOURSITEHERE,第二步:手心对手背沿指缝相互搓擦,手卫生技术,YOURSITEHERE,第三步:掌心相对,双

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