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文档简介

医生交换了5篇学习经验一篇20xx年是重要的一年,聊城市mch医院成功购买开发区医院,聊城市中心医院建立,20XX年也是我完成5年大学临床工作后成功毕业的一年。机会是偶然的。通过招聘进入市mch,成为市mch的一员是很幸运的。我们医院安排了100多名新聘的临床及护士去济宁医学院附属医院学习,以便我们踏上更好的新事业,提供卓越的技术力量和更好的患者服务。作为新员工,这是一个很难得的机会。进修期间,我分为心内、心内、消化、呼吸等4个内科学习,说半年时间长、短,也获得了很多,现在几点我的心和呼吸的学习过程有很深的感触。心脏病学是医院最重要的窗口之一。我所在的医院心脏内科有5个病房和1个CCU病房。不仅是正常的老年慢性患者,还具有从智贤转来的急重症患者的急、忙、杂的特点。心脏内科患者面临第一次诊疗和急救,往往诊断不足,状态不清,变化迅速,处理不当会引起医疗纠纷。患者和家人与病房不同,容易感到急躁、忧虑和恐惧,医护人员有充分的时间与患者和家人对话,及时了解患者的需要,建立好护士和患者之间的关系。患者及其家属在较短的时间内没有形成信任,对医护人员的所有细微部分都很敏感,医护人员的言行会对患者的心理产生很大影响。不能理解医疗人员的治疗行为,让患者和家人误以为不重要的紧急情况。因此,我越来越感到沟通是心内科非常重要的一部分。此外,还必须学习有助于查明问题存在的观察,包括患者的状态、心理、需要和对家庭的观察。通过观察和沟通学会判断,对患者的状态和要求进行了正确的理解和判断,有助于医务人员开展治疗工作,为患者争取了时间。例如:急性心肌梗塞患者通过观察和大体咨询,可以知道发病时间和诱因、心力衰竭部位和严重性、既成历史等,最初诊断是由该病的治疗引起的,可以为患者的治疗留出时间。在心内科,谁都是我的老师。所有的工作都是我的经验。无论是做人还是做事,都教会我很多。当然,要想做好一名内科医生,单靠沟通是不够的,还需要理论基础和丰富的临床经验,迅速应对,并确保玛丽的行动在危急的情况下能经得起考验。与呼吸科其他学科相比,呼吸科疾病发病率的复杂性在临床医学上比较明显。呼吸系统疾病有很多与COPD、肺动脉疾病、肺栓塞、哮喘、呼吸道肿瘤等生活环境、吸烟史及遗传因素密切相关的疾病的原因和病因。许多疾病的原因和病因也与社区获得性肺炎、气象变化一般感冒引起的慢性阻塞性肺急性加重等流行病学密切相关。诊断包括整个呼吸系统疾病的诊断三个方面。功能诊断;病理诊断,包括人格和部位;病因诊断不明确的时候,只能进行临床诊断。诊断依据除了病史、症状、体征、检查资料、x线、CT等一般资料外,还有支气管镜检查、痰培养等特殊检查。对于一些临床上非常明显的呼吸系统疾病,只能根据临床症状和征兆进行诊断。COPD的桶胸、心源性哮喘等早期症状较轻,症状不明显,没有典型病史的情况下,在诊断前应仔细检查。内科疾病往往比较复杂,不容易理解,要高度评价这些症状和征兆,了解他们在内科疾病中的临床意义,同时还要确定这些症状和征兆是由内科疾病引起的,还是其他系统疾病引起的。内科常用的临床思维方式是,首先发现临床问题,获得提示,然后进行相关实验室检查,并进行相应的诊断,然后通过进一步检查明确疾病的部位和性质(主要或次要,有机或功能性,无肿瘤,良性或恶性),然后采取适当的治疗措施。不同于其他部门经常采用的通俗网,重点捕鱼的思维方式。希波克拉底说:“工作不仅需要精密的技术,还需要艺术,医生也一样需要艺术。在这几年里,我的收获很大。用简单的词汇概括的话,话看起来苍白无力。至少不能表达得很准确明确,我们受益匪浅。总之,感谢我院的训练和对我们生活的细致服务,研修结束后,我们将更加积极积极主动的工作态度,扎实的操作技能,更丰富的深层次理论知识,着手临床,提高临床诊断和治疗能力,为人类健康事业尽最大努力!我希望我成为一名合格优秀的医生。文章2手术室是我进修的第一站,不像想象的那么顺利。由于各种原因,我没有明确的安排,所以成为了自由人。这可能是放松的最好借口,但时间对我来说总是很宝贵的。与其在这里浪费,不如制定自己的计划,从自己的角度学习和理解。我在这里寻找能改变现状的答案。我知道我的力量很薄,人支撑不了太多,但至少我有明确的轮廓,我们的现状和别人的进步有多大差距?我们未来的定位是什么?我们的根本原因,培养和激励人才的动力是什么?在我心里,我是幕后工作者。我想为有理想信念的人设置他们的舞台。我不想去前景,但我想见证他们的精彩。如果不能管理自己的感情,用感情管理工作,就不会喜欢下属。(伯纳德肖)。但是如果用权力和理性独自管理事情,也很难成功。这是我在管理中学习人际关系的第一课。特别是第一医院要在大部分人员的素质和技术不成熟的情况下,以宽厚的心和理性的心、明确的过程、顺序的方式管理这个团队。我认为来陌生环境的新手至少应该立即了解环境和工作的规则,知道能做什么,不能做什么。他们的护士没有做必要的介绍,所以我只花了一天的时间问我认识的护士,了解基本情况。从建筑物的布置开始,手术室设置在整个建筑物的中间层,2层,手术室的职员入口放置在下层,进入鞋子变更区后,分别在男女更衣室和淋浴室,然后在切换区通道上放置了带口罩的镜子。手术室分为非限制区、半限制区、限制区。将员工通道、患者通道与污物通道分开,在上下楼层之间安装清洁、污染传递电梯和员工阶梯。共设置17个手术室,全部运行垂直空气层流过滤器,其中3个是初顺(100级)手术室,7个是清洁(千级)手术室,6个是普通(万级)手术室,1个是负压手术室。初顺手术间主要进行了开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求高的手术。清洁手术之间主要包括眼科、骨科、普遍化的一种手术、胸外、肝胆胰外科等。普通手术室将进行泌尿外科妇产科、五官科、普通1种以外的手术。所有手术室均采用中央管道供应系统、照明、煤气、通信集成控制、集成嵌入式机柜、密封自动门等,简洁实用。每个手术室都由专人管理,每天补充消耗品及替代消毒用,每个麻醉师配备锁麻醉车,各自管理麻醉用品。在手术之间的通道上,将膝盖触洗洗手台、手消毒液及消毒液使用壁挂式按压方式、明确的标记和洗手程序说明、无菌毛巾和刷洗罐放在脚式自动开闭装置上,并在旁边放置污物罐。手术室之间设有灭菌包仓库、一次性仓库、一般物品仓库、特殊器具间,还有专用内窥镜清洗室、等离子消毒室等辅助房间。基本集参考了目前国内标准手术之间的设计,整体结构布置更合理,有很多要学和学的地方。大家都取笑我来巡逻,每天在各个手术间来回走动,不知道我在做什么,也不知道在学什么,但我的心很清楚我想要什么。以下是值得参考和改进的部分。1.设备包装的分类和保管。器械包应根据一般的手术类型配备。通过结合常规包装专门机构,可以提高利用率。设备基数要相对固定,以便于积分和管理。每个设备包的重量不能超过7公斤。预防手术感染的关键是设备,灭菌包必须按照包里的指示检测灭菌效果,需要比较干净干燥的环境,只要条件允许,就要在特殊无菌器械之间安装和保存。2.敷料由于灭菌压力参数不同,与设备分开包装,影响灭菌效果。3.浸泡机构的消毒效果难以保证,在条件许可时应取消浸泡机构的使用。4.由于血液垫重复使用的危险很高,我们医院一直使用自制纱布垫,反复清洗和重复使用高压,没有购买带标准x射线检查线的纱布垫。如果纱布全部或纱线部分脱落,内部会残留异物,有不能及时发现的危险。5.设备清单、种植牙标签、灭菌包指示台等不保存在医疗记录中,必须按照广东省有关文件规定与医疗记录一起保存。6.设备维护和维护。设备必须经过清洁、浸泡、干燥、上油等程序才能包装高压,简单清洗后包装,容易生锈、污垢,轴节松动或死亡,钳子末端啮合不紧等质量难以保证。7.类别数和规格。工作台布必须是双层的,可以下垂到台面下30厘米,现在很多手术用包装材料的布质和尺寸都不固定,没有人用旧缝。8.手术之间内部不按统一的基数构成,由负责补充物品和清理空间的专人负责。设备布置杂乱,没有定期维护。9.清洁和污染区。为了三通道设计,如果不重建,将很难实现。对我们来说,重建在最近几年内是不可能的,只有通过小规模改造才能实现。首先要解决的是频道出入口和功能之间的配置问题,然后是手术间的内部配置管理和物品基数设置,手术间人员管理问题,手术护士人员配置,职务分配和调度问题,设备包分类管理和类别管理等。我一个月只接受了胰头癌胆汁肠吻合和胃工厂吻合、食管癌根治术、双侧甲状腺切除术、卵巢癌盆腔切除术、子宫切除术等5种手术。从装备准备到舞台操作,我发现了很多我所拥有的不足,从老师那里学到了很多手术配合要领。手术室是控制感染的重要部门,对环境、设备、人的要求如此严格。但是,第一医院的领导从短期的经济利益追求转变为追求质量服务的社会利益转换并不容易。很多人理解这条路是正确的,但每走一步都会像逆水行舟一样!第3篇我今年6月在xx市中心医院进修了一个月。非常感谢医院指导和护理部给了我这次学习的机会。通过这次学习获益良多,心情很深。现在学习的结果概括如下。第一,护士等级。中央医院将护士分为辅助护士、初级责任护士、中级责任护士、高级责任护士。不同等级,对护士的要求不同,分管患者的数量和病情有所不同。奖金等相应的报酬也有差异。助理护士就是新职员,在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士入职1-3年,基本护理操作和解决一般护理问题,中坚责任护士掌握各种基础和专业护理,根据患者情况制定护理计划,组织实施的能力。首席责任护士精通一般及专业护理知识和操作,有丰富的临床经验,具有解决复杂及困难护理问题、组织、教学的能力。这样区分护士的工作能力,对护士进行明确的职业规划,护理质量的高低,无论好坏,护士的专业素质,独立思考能力都有着密切的关系。护士通过分级提高了每个人工作的积极性,促使我们主动掌握更多的知识积累和信息储备,更好地为病人服务。第二,优质护理服务。在中央医院进行的优质诊疗服务活动改变了护士以“医生的建议”为中心进行各种护理的方式,接受不同护理人员的分段护理,由患者从住院到出院,由一位相对固定的护士负责,负责8个半小时的24小时。将过去的整体护理工作内容简单地概括为医生的建议、注射剂等几种功能的功能剂护理,转换为小包装干燥责任制护理。负责护士具备专业知识,可以掌握观察的重点,在对患者进行生活管理的同时,仔细观察病情,例如,在对患者进行洗澡的时候,确认是否有皮肤损伤、压疮、出血点、皮疹等,发现异常时联系医生采取措施,为患者站起来时,保护导管,预防导管打折滑动,指导正确的挣扎方法,防止患者的痛苦加重通过执行优质护理工作,实施小包装干燥责任系统,护士实行“我的病人”的概念,深入病房,有效沟通病人,积极关心病人,提供与疾病相关的健康知识,进行健康教育。提高护理质量。为负责的患者提供持续、全面的护理服务。第三,专业护理。我学的部门是骨科,他们对发展专业技能很感兴趣,根据部门的普通疾病发行健康教育地图集,部门走廊很具体,很全面,很容易理解,这样患者就能对自己的疾病有充分的了解。印刷、拍摄了三角巾悬挂、直线翻转、腰背肌肉运动等专业护理工作规范和视频。规范和规范专科护理操作。住院患者应通过8种方式知道床号、名字、诊断、状态、治疗、护理、饮食、阳性征象等。患者从住院到出院,可以接受全部健康教育,功能运动指导。根据专科大学特性的护理革新,根据手术部位特性制作的病服,伤口换药和屏风观察方便,患者也充分舒适。制作的靠垫可以使患者四肢的放置变得舒适,有效地使用褥疮垫,预防和减少褥疮的发生,减轻患者的痛苦。总之,随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也在不断提高。护理服务已经不仅限于注射、注射、注射等简单的护理,越来越重视为患者提供全身、万能优质的护理服务。通过这次学习,我的护理服务意识和护理水平有了很大提高,这是第一次,非常感谢给我这次学习和改善的机会的医院领导,巩固学习的知识和技能,应用于实际工作,服务更好的患者,为医院的快速发展做出贡献。第4篇为了提高额外的学习动机,展示额外的学习效果,总结学习经验,发现不足,交流学习实践成果,急诊室于20XX年5月17日下午7点在放射科的教室举行了“北京朝阳医院额外学习经验”共享交流会。杨灿华急诊室负责人、护士长董建梅、实习医生席票、急诊室医护人员共有50多人参

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