第二章 触电事故及现场急救.ppt

,低压电工作业安全培训,第一章电流对人体的危害与触电急救,第一节电流对人体的危害,第四节触电急救,第二节触电事故的分类,第三节影响触电的因素和触电发生的规律,第一节电流对人体的危害,一.作用机理电流通过人体时破坏人体内部细胞组织的正常工作，主要表现为生物学效应。电流作用还包括热效应、化学效应、机械效应。,二.作用征象小电流通过人体，会引起麻感、针刺感、压迫感、打击感、痉挛、疼痛、呼吸困难、血压异常、昏迷、心律不齐、窒息、心室颤动等症状。数安以上的电流通过人体，还可能导致严重的烧伤。,对于工频交流电，按照人体对所通过大小不同的电流所呈现的反应，可将电流划分为三级。,三.电流大小对人体的伤害,第二节触电事故的分类,一.电击和电伤,（一）电击1.电击是电流对人体内部组织的伤寒，是最危险的一种伤害，绝大多数（大约85%以上）的触电死亡事故都是由电击造成的。电击的主要特征有：（1）伤害人体内部。（2）在人体的外表没有显著的痕迹。（3）致使电流较小。,2.电击可分为直接接触电击和间接接触电击（1）直接接触电击:直接接触电击是触及设备和线路正常运行时的带电体发生的电击（如误触接线端子发生的电击），也称为正常状态下的电击。（2）间接接触电击：间接接触电击是触及正常状态下不带电，而当设备或线路故障时意外带电的导体发生的电击（如触及漏电设备的外壳发生的），也称为故障状态下的电击。,（二）电伤电伤是由电流的热效应、化学效应、机械效应等效应对人造成的伤害。（1）电烧伤是电流的热效应造成的伤害，分为电流灼伤和电弧烧伤。电流灼伤是人体与带电体接触，电流通过人体由电能转换成热能造成的伤害。电流灼伤一般发生在低压设备或低压线路上。（2）皮肤金属化是在电弧高温的作用下，金属熔化、汽化，金属微粒渗入皮肤，使皮肤粗糙而张紧的伤害。,（3）电烙印是在人体与带电体接触部位的留下的永久性斑痕。斑痕处皮肤失去原有弹性、色泽，表皮坏死，失去知觉。（4）机械性损伤是电流作用于人体时，由于中枢神经反射和肌肉强烈收缩等作用导致的机体组织断裂、骨折等伤害。（5）电光眼是发生弧光放时，由红外线、可见光、紫外线对眼睛的伤害。电光眼表现为角膜炎或结膜炎。,二.单相、两相及跨步电压触电,（一）单相触电,（1）电源中性点接地系统的单相触电,通过人体电流:,式中:UP:电源相电压(220V)Ro:接地电阻4Rb:人体电阻1000,（2）电源中性点不接地系统的单相触电,对地绝缘电阻,人体接触某一相时，通过人体的电流取决于人体电阻Rb与输电线对地绝缘电阻R的大小。若输电线绝缘良好，绝缘电阻R较大，对人体的危害性就减小。,但导线与地面间的绝缘可能不良（R较小），甚至有一相接地，这时人体中就有电流通过。,（二）两相触电,触电后果更为严重！,通过人体的电流：,这时人体处于线电压下，,Ib,（三）跨步电压触电,电位分布,接地点,跨步电压,双脚跨步,在高压输电线断线落地时，有强大的电流流入大地，在接地点周围产生电压降。如图所示。,当人体接近接地点时，两脚之间承受跨步电压而触电。跨步电压的大小与人和接地点距离，两脚之间的跨距，接地电流大小等因素有关。一般在20m之外，跨步电压就降为零。,三.直接接触与间接接触触电1.直接接触触电是指人员直接接触了带电体而造成的触电。2.间接接触触电是人站在地面上，人体其他某一部位触及（在设备正常时不导电，故障时发生碰壳短路）设备外壳意外带电时造成的触电。,第三节影响触电的因素和触电发生的规律,1.电流的大小通过人体的电流越大，危险性也越大。2.持续时间电击持续时间越长，则电击危险性越大。3.电流频率常用50Hz60Hz时电流对人体伤害最严重。4.电流途径流过心脏的电流越多、电流路线越短的途径是电击危险性越大的途径。,一.影响触电的因素,5.个体特征影响人体健康状况6.人体电阻人体电阻主要由表皮电阻和体内电阻构成，体内电阻一般较为稳定，约在500左右，表皮电阻则与表皮湿度、粗糙程度、触电面积等有关。一般人体电阻在1k2k之间,二.发生触电的规律,1、触电事故季节性明显，69月事故最多；2、低压触电事故多；低压设备多于高压设备，与之接触的人比与高压设备接触的人多得多，且缺乏电气安全知识。3、携带式设备和移动式设备触电事故多；这些设备是在人的紧握下运行，一旦触电难以摆脱电源；设备经常移动，设备和电源线容易故障和损坏；保护零线与工作零线容易接错，也会造成触电事故。4、电气连接部位触电事故多；连接部位不够牢固、松动，绝缘低；,5、错误操作和违章作业造成的触电事故多；85%以上触电事故是由于错误操作和违章作业造成的；6、不同行业触电事故各不相同；经常伴有潮湿、高温、场所混乱的场所触电事故多；7、不同年龄触电事故不同；中青年工人、非专业电工、合同工和临时工触电事故多；8、不同地域触电事故不同；农村的触电事故约为城市的3倍；,第四节触电急救,一.脱离电源,如果触电地点附近有电源，可立即断开开关、拔下插头或熔断器等。,如果事故现场离电源太远，可用有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄的斧头切断电线。,(1)对于低压触电事故：,当电线搭接在触电者身上或被压在身下时，可使用非导电体，如木棒、竹竿、塑料棍等，去拨开电源。,(2)对于高压触电事故：,立即电话通知有关部门停电,带上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工具拉开高压开关,抛掷裸金属导线使线路短路、接地，迫使保护装置动作，断开电源。,（1）救护人不可直接用手或其他晋升及潮湿的物件作为救护工具，必须使用适当的绝缘工具。,注意：,（2）要防止触电者脱离电源后可能的摔伤。,1.判断触电程度轻重,触电者一经脱离电源，应立即进行检查。,如果触电已经失去知觉，就应在10s内，用看、听、试的方法，判断伤员呼吸心跳情况。,检查呼吸,检查心跳,二、伤员脱离电源后的处理,1.看,2.听,3.试,2.根据检查结果，立即采取相应的急救措施,对神志清醒，触电程度较轻者：,应让其充分休息，尽量少予移动,对昏迷不醒但仍有呼吸和脉搏者：,最好马上送往就近医院,对呼吸和心跳都已停止的严重触电者：,立刻采用“口对口人工呼吸法”和“胸外心脏挤压法”进行抢救。,3.急救方法,(1)口对口（或口对鼻）人工呼吸急救法,将触电者仰卧，是其头部充分后仰至鼻孔朝上，以利呼吸道畅通。,操作步骤：,进行人工呼吸前首先要迅速解开触电者的衣领、腰带等妨碍呼吸的衣物和取出口腔的异物。,使触电者一手捏住鼻孔另一只手固定住触电者头部,救护人深吸一口气后紧贴触电者的口(或鼻)向内吹气,为时约2秒钟,吹气完毕,立即离开触电者的口(或鼻),并松开触电者的鼻孔(或嘴唇),让他自行呼气,为时约3秒钟如此反复进行直至触电者苏醒或医护人员到来。,（2）胸外心脏挤压法,使触电者仰天平卧。颈部枕垫软物，头部稍后仰。,救护人跪在触电者一侧或跨在其腰部两侧,两手相叠，手掌根部放在心窝上方。,掌根用力垂直向下挤压，对成人应压陷3-4厘米,挤压后掌根迅速全部放松,每秒钟挤压一次，每分钟挤压80次次为宜。,注意挤压时，切忌用力过猛！,触电者如果是儿童，可以用一只手挤压。,对心跳和呼吸都停止的触电者的急救,同时采用口对口呼吸法和胸外心脏挤压法,单人操作，每吹气2-3次，再挤压10-15次，速度要提高一些。,双人操作，每5秒吹气一次，每1秒挤压一次，2人同时进行。,（3）对橡皮模拟人练习触电急救技术,将FSR-型心肺复苏模拟人仰卧躺平，连入控制器和插接电源。,单人复苏操作：先进行2次人工呼吸，按压次呼吸2次，依次重复进行。,双人复苏操作：一人做胸外挤压，另一人做人工呼吸先进行2次人工呼吸，按压次呼吸次，依次重复。,男性成人躯体,呼吸系统,按压装置,记录仪,眼睛,颈动脉,电池盒,4.抢救过程中的再判定,（1）按压吹气1分钟后，应用看、听、试方法在57s时间内完成对伤员呼吸和心跳情况的再判定。,（2）若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂时停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5s吹气一次，如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。,（3）在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过57s。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。,5.抢救过程中的移动、转院与伤员好转后的处理,（1）心肺复苏应坚持在现场就地进行，不可随意移动伤员。,（2）移动伤员或将伤员送医院时，应使伤员平躺在担架上或在其背部垫平硬宽木板，移动或送医院过程中应坚持抢救。,（3）尽量创造条件，用塑料袋装入碎冰块作成帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使其脑部温度降低，争取心肺脑完全复苏。,（4）如伤员心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏操作，但还要严密观察，随时准备再次抢救。,（5）初期恢复后，伤员会出现神志不清或精神恍惚、躁动，应设法让其安静。,6.杆上或高处触电急救,原则：救护人员必须确认触电者已脱离电源，且救护人员所涉及环境安全距离内无危险电源时，才能