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文档简介

.,1,关爱膝关节:防治老寒腿,.,2,骨性关节炎,定义:多种原因使关节软骨完整性受损(长骨刺)所表现的膝关节疼痛、肿胀、活动受限、关节变形(“O”形腿和“X”形腿)俗称:长骨刺。,.,3,膝关节退行性变长骨刺=“老寒腿”,.,4,老,年龄:40岁以上性别:女性居多,.,5,概述,多见于中老年人,尤以肥胖者为多,发病率随着年龄的增长而上升,本病发生范围较广泛,主症膝关节疼痛,无力,活动受限,严重出现畸形。,严重影响患者的工作和生活,膝关节骨性关节炎,.,6,关键因素:随着年龄的增长及关节超负荷使用和磨损,不断衰退。,二、病因和发病机制,人体骨骼衰老曲线,.,7,寒,怕冷受凉后疼痛明显,膝关节是一个充分暴露的关节。在膝关节周围缺少丰厚的肌肉,靠强大的韧带使它稳定。膝关节的血液循环比较差。,.,8,腿,为什么人老腿先老,.,9,最大的负重关节摆动活动,上下楼梯时,屈曲负重,行走时,负重是体重的3-7倍。,负重是体重的3-7倍,.,10,活动度最大,150度,过伸5-10度.,大,.,11,软骨,半月板,正常关节表面都有一层软骨,也就是老百姓通常说是“脆骨”,这种“脆骨”其实很厚,但是它的特点:不能再生!,特殊结构,.,12,滑膜,股骨滑液髌骨滑膜,.,13,您是否得了老寒腿?,.,14,膝关节感觉无力,.,15,上下楼梯时疼痛,.,16,关节部位疼痛,关节表面都有一层软骨(脆骨),很厚,很耐磨。软骨一旦磨损,或被类风湿因子侵蚀,就不耐磨了,软骨下的骨外露,软骨下骨是有神经的,这时间就会出现会出现疼痛。,.,17,肿胀,.,18,走路时疼痛,.,19,静止时疼痛功能受限,.,20,关节变形,.,21,对比,正常异常,.,22,致残,.,23,膝关节疼痛就是老寒腿吗?,类风湿、腰椎间盘突出症、痛风、下肢静脉曲张,.,24,得了老寒腿怎样治疗?,早期,中期,晚期,.,25,松解粘连,物理治疗,早期:保守治疗,玻璃酸纳,.,26,微波,.,27,纳米波,.,28,骨病治疗机,.,29,松解粘连,小针刀银质针关节局部软组织松解,.,30,玻璃酸钠注射,促进关节软骨的愈合与再生,改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,缓解疼痛,.,31,中期:关节镜治疗,.,32,膝关节镜治疗的目的1.膝关节冲洗2.滑膜切除3.关节软骨损伤的处理4.游离体取出5.半月板修整6.骨赘切除,.,33,后期:关节置换,哪些情况适合做关节置换,站立位关节间隙明显狭小。不能无痛行走500米。疼痛6个月以上保守治疗没有效果,包括口服药物、关节镜治疗都没有效果的。,.,34,.,35,.,36,.,37,怎样保护膝关节,膝关节就像是一个不断运转的机器轴承,长期运转就会出现磨损,出现各种症状,因此要特别注意以下两点:1.不要在短时间内过度使用膝关节,不可长时间蹲坐、盘腿、坐小矮板凳、更不能反复屈伸膝关节。2.生活中注意补钙,以食补为主,多食奶制品、豆制品、蔬菜及海产品。,.,38,食疗,1、海参、海蜇皮保护关节。2、牛筋、鹿筋、鱼胶、老鸭汤以形补形、驱风祛湿3、绿茶保护软骨功效。4、食醋疗法消炎止痛,软化骨刺。5、黑木耳浸泡于适量醋中,一周后分数次吃,注意应生吃。,.,39,注意事项,1.避免过度负重。2.减少反复或持续性跪姿、蹲姿。3.不慎造成膝关节外伤后要及时对症处理,以免成为膝关节退变老化的主要原因。4.走出腿越疼就越活动锻炼的误区,因为在疼痛状态下活动越多越会加重关节面的磨损。5.出现症状早期治疗。,.,40,护理,一般护理:动静结合,防寒保暖减轻疼痛:减轻关节负重和适当休息功能锻炼:

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