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文档简介
患者身份识别制度,徐行洁,1,.,门急诊,1.每位来院就诊患者必须如实提供身份信息,建卡处工作人员输入患者身份信息时加以核对,对有疑问的患者信息加以核实。2.门急诊护士在对患者评估时需核对患者姓名、就诊卡号、年龄、性别等基本信息,发现不符合及时纠正。,2,.,住院,3.住院患者办理入院手续时,以身份证、各类医保本(“医保”患者)、就诊卡作为身份识别的标志。4.住院患者必须建立、佩戴身份识别腕带。尤其对于治疗护理时不能配合医护人员进行有效核对的患者(手术、神志不清、危重、气管切开、气管插管及机械通气患者和儿科病房住院患儿等)和成批救治的伤员(5人时),必须使用腕带作为患者身份识别信息的载体。,3,.,治疗,5.在为患者进行各种治疗、护理、检查及转运前,护理人员必须严格执行查对制度,并至少同时使用2种患者身份识别方法,禁止床号或房间号作为识别依据。PDA扫描腕带条形码是患者身份识别的最主要形式,同时还要采用床头(尾)卡核对、双向式核对(开放式询问核对)、病历夹核对等形式。,4,.,核对,6.在核对患者姓名时,请患者自己说出姓名,主动邀请患者参与医疗安全;产妇、儿童、昏迷、语言障碍等无法进行沟通的患者请家属说出患者的姓名,或核对腕带上的住院号,确保核对等形式。,5,.,介入手术室,严格执行查对制度,准确识别患者身份,使用姓名、性别、住院号三种方式确认患者身份。对昏迷,神志不清、无自主能力及全麻手术患者等,在麻醉前、穿刺鞘管前由手术医生、技师、护士三方根据病历、腕带共同核对患者信息,准确、确定患者身份及穿刺部位。术后由手术医生、护士根据腕带信息将患者准确无误的送回病房,并与病房护士
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