尿液检查从业培训.ppt

尿液检查,一、尿液一般性状检查,包括：尿量，外观（颜色、透明度），气味，酸碱度，比密及渗透量。1颜色：正常尿液为浅黄或黄色。病理性可见乳糜尿、血尿、血红蛋白尿、胆红素尿。2透明度：正常新鲜尿液多透明，放置后可出现微量絮状沉淀。（以清晰、微浊、浑浊表示）,尿干化学分析仪检测项目：酸度(PH).蛋白(PRO).葡萄糖(GLU).酮体(KET).胆红素(BIL).尿胆原(URO).亚硝酸盐(NIT).隐血(BLD).白细胞(LEU或WBC).比密(SG).维生素(VC).,干化学分析仪原理,双波长测定试剂带上的颜色变化。各种试剂垫，各自与尿中相应成分进行独立反应，显示不同颜色，颜色的深度与尿液中某种成分呈比例关系。,干化学试带分析原理,1.取尿液标本10ml加入试管中（做上标记）2.测试前先查看仪器上的测试编号3.将试纸条在尿液中浸泡2秒钟4.指示灯在绿色时，放置试纸条5.听到“滴”声，指示灯由绿色转橙色，提示放置正确，仪器自动传送，6.打印出结果，查看测试编号。指示灯在橙色时，绝对禁止放置试纸条！,二、干化学分析仪检测操作步骤,测试前先查看仪器上的测试编号,指示灯在绿色时，放置试纸条，试剂面朝上。,听到“滴”声，指示灯由绿色转橙色，提示放置正确，仪器自动传送,NO:116-001,尿胆原-酮体-胆红素-葡萄糖-VC-蛋白质-PH6.5潜血-+-+白细胞-25500leu/L亚硝酸盐比重,尿胆原和蛋白质较敏感可能弱阳性,三、尿液沉渣显微镜检查,利用显微镜检查尿中有形成份诊断泌尿系统疾病的重要方法之一对肾和尿路疾病的定位诊断和鉴别诊断对疾病严重程度和预后判断具有重要意义尿试纸化学分析法不能取代主要检查细胞、管型及结晶等有形成份,操作,取混匀新鲜尿10ml，1500rpm离心5min，弃去上清液，沉淀物混匀,取1-2滴涂片2.湿片状态，先低倍镜观察约20个视野，再高倍镜辨认约10个视野（若尿涂片干透，不宜观察，重新再涂一张）3.记录各类细胞在各个视野中所见到的最低和最高数目,镜检内容细胞成份WBCRBC最低最高/HP或“+”表示（HP为高倍镜）上皮细胞最低最高/HP或“+”表示（HP为高倍镜）管型成份最低最高/LP或以“+”表示结晶成份(尽量注明何种结晶不用注明LP或HP)占视野1/4：+占视野1/2：+占视野3/4：+满视野：+,类型阴性偶见+RBC（HP）002310113030满视野WBC（HP）003410113030满视野上皮细胞（HP）003410113030满视野05610113030满视野管型（LP）00125510113030结晶阴性14视野24视野34视野满视野,鳞状上皮细胞,粘液丝,纤维丝（如棉花丝等）,非晶形磷酸盐（灰色，尿PH6.5）非晶形尿酸盐（棕色，尿PH6.5）,草酸钙结晶,霉菌,实验报告,1尿液外观描述（颜色，透明度）2干化学打印的结果（贴上）3镜检结果RBC：（-）或最低最高/HP或以“+”表示WBC：（-）或最低最高/HP或以“+”表示上皮细胞：（-）或最低最