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文档简介

清热凉血药,一、作用清营、血分热邪。部分药物兼养阴。（甘苦咸寒之品咸能入血，寒能清热）二、适应证：1、温热病，热入营血分壮热，神昏，斑疹，舌绛等；2、血分实热，迫血妄行多科出血证；3、内伤杂病见阴虚证。,生地,为玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根。,玄参,为玄参科植物玄参的干燥根。,生地玄参,一、共性：1、特点甘寒质润之品2、作用清热凉血，养阴生津3、应用：热入血分的实热证虚、实均宜阴虚内热的虚热证温热病，热入营血分如犀角地黄汤；血热妄行配牡丹皮、赤芍；热病伤阴或低热不退口渴，心烦，便秘等配麦冬（增液汤）消渴证配山药、黄芪。,二、个性：生地为清热凉血，养阴生津之要药主用于血热出血，内热消渴玄参为凉血润燥，泻火解毒散结之佳品多用于目赤咽痛，瘰疬，白喉、痈肿疮毒等。三、使用注意：二药性寒而滞脾虚湿滞，腹满便溏者不宜使用。,牡丹皮,为毛莨科植物牡丹的干燥根皮。,赤芍,为毛莨科植物赤芍或川赤芍的干燥根。,牡丹皮赤芍,一、共性：1、特点苦凉气香2、作用清热凉血，活血散瘀3、应用：血热证，血瘀证温热病，热入营血分配生地、水牛角；血滞诸证闭经、跌打、疮疡配当归、三七；肝经郁火头痛、目赤、胁痛配白芍、夏枯草。,二、个性：,牡丹皮辛寒气香善清透阴分伏热治阴虚发热，骨蒸盗汗。（既清营血分实热，又清肾经虚热。前人称：“治无汗之骨蒸”）赤芍苦寒破泄善长活血散瘀止痛对闭经、跌打等多用。,第五节清虚热药,一、作用清虚热，退骨蒸。二、适应证：虚热证阴虚发热，骨蒸潮热，低热不退者。1、由阴液不足所致午后发热等。2、温热病后期，余热未尽，伤阴劫液夜热早凉等。3、慢性消耗性疾病出现上述阴虚发热。（如肺结核、小儿疳积等。）,青蒿,为菊科植物黄花蒿的干燥地上部分。,青蒿,一、特点：辛苦性寒，芳香透散，香不燥烈，寒不伤中清中有透，散中有清善长清透阴分伏热（外散出表）。二、应用：1、温热病后期，余热未清热邪伏于阴分夜热早凉，热退无汗配生地、鳖甲（青蒿鳖甲汤）或温热病后持续低热不退,2、阴虚发热，骨蒸盗汗配鳖甲、银柴胡；3、暑热外感，发热无汗或有汗，头痛，口渴配连翘、荷叶；单用大剂量捣汁服4、治疟疾寒热现代用青蒿素三、用法：不宜久煎以鲜品捣汁服为佳。,银柴胡,为石竹科植物银柴胡的干燥根。,地骨皮,为茄科植物枸杞或宁夏枸杞的干燥根皮。,地骨皮银柴胡,一、共性：甘凉清退虚热治阴虚发热，骨蒸盗汗等配鳖甲、青蒿。二、个性：地骨皮甘寒益阴又能清肺热，凉血止血，生津。肺热咳嗽，皮肤蒸热配桑白皮、甘草（泻白散）血热妄行的吐衄、咳血、尿血配生地、白茅根消渴证配天花粉、山药,银柴胡甘凉退热又能除疳热。治小儿疳积发热配党参、鸡内金三、比较：地骨皮偏治有汗骨蒸泻肺中伏火清热凉血牡丹皮退虚热偏治无汗骨蒸泻血中伏火本草求真云：“地骨皮虽与丹皮同治骨蒸
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