北京2016年临床助理医师外科学：断肢急救处理模拟试题

BatchDoc Word文档批量处理工具北京2016年临床助理医师外科学：断肢急救处理模拟试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、在消化性溃疡的形成中起决定性作用的是 A胆汁反流 B胃酸、胃蛋白酶 C慢性炎症 D饮食失调 E血型不同 2、躯体化障碍的诊断标准中躯体不适症状至少要涉及几个系统 A1个 B2个 C3个 D4个 E5个3、功能性精神障碍不包括 A精神分裂症 B情感障碍 C儿童孤独症 D惊恐障碍 E痴呆综合征 4、使用醛复红法进行肥大细胞染色时，固定常用 A甲醛生理盐水溶液 BHelly固定液 C中性甲醛 DBouin液 ECarnoy液5、”三凹征”是指 A吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝及锁骨下窝向内凹陷 B吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷 C吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝及剑突下向内凹陷 D吸气时，胸骨上窝、锁骨下窝及剑突下向内凹陷 E吸气时，胸骨上窝、锁骨下窝及肋间隙向内凹陷 6、患者，患妇，28岁，足月顺产后二周开始下床活动，觉左下肢痛，肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑 A血栓性股静脉炎 B血栓性大隐静脉炎 C局限性股深静脉血栓形成 D左髂股静脉血栓形成 E以上均不对 7、胰腺损伤最常见的合并伤是 A十二指肠 B胆总管 C横结肠 D右侧肾 E脾 8、何为中枢性尿崩症的特征性表现_ A多尿，多饮，烦渴 B多饮但工作忙时不明显 C饮水少时尿量减少 D喜饮凉水，饮水量昼夜不变 E消瘦，乏力 9、下列关于精神科量表的基本用途哪项不正确 A作为病例的一般资料 B可作为科研患者的入组标准 C依据评估结果，代替临床精神状况检查 D作为研究因素效能评估工具 E作为临床疗效评价工具 10、行子宫+左侧附件切除术时，不需要切断以下哪个韧带 A主韧带 B骶韧带 C圆韧带 D左侧骨盆漏斗韧带 E右侧骨盆漏斗韧带11、尖锐湿疣的病原体是 A白色念珠菌 B苍白螺旋体 C革兰阴性双球菌 D人乳头瘤状病毒 E人免疫缺陷病毒 12、X-连锁高IgM血症的诊断依据是 ACD8阳性T细胞缺乏 BCD4阳性T细胞减少 CCD40L表达缺陷 DCD45RO表达缺陷 ECD20阳性B细胞减少 13、女性，29岁，孕5产0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。妇科检查：子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件(-)，双穹隆(-)，宫颈刮片检查1次阳性。阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者要求保留生育能力，应采取何种治疗方法 A子宫全切术 B子宫根治术 C扩大子宫切除术 D宫颈锥切术，术后密切定期随访 E子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术14、肺痛病情顺与逆的转折点在何期 A初期 B成痈期 C发热期 D溃脓期 E恢复期 15、内分泌疾病定位诊断检查不包括 A：磁共振成像 B：放射性核素显像 C：B型超声 D：静脉导管分段取血 E：血清激素水平测定 16、神经鞘瘤可发生于 A颅内 B椎管内 C脊髓实质 D周围神经 E以上均可发生 17、个案研究的要点包括 A精确及重复的评估 B分析患者的进一步趋势 C详细描述治疗计划并完成计划 D必要时修改计划 E以上都是 18、成于不同分化程度脂肪细胞的肿瘤是 A多形性脂肪瘤 B良性成脂肪细胞瘤 C髓性脂肪瘤 D棕色脂肪瘤 E高分化脂肪肉瘤 19、在心理治疗过程中，咨询师不能代替来访者作出任何选择和决定。这是 A真诚原则B帮助来访者自立的原则 C保密原则D中立原则 E回避原则 20、哮病发前自觉有鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻壅，流涕，咽部憋壅等症状者，多属哪种证型 A风痰哮证 B冷哮证 C热哮证 D虚哮证 E喘脱危证 21、弗洛伊德将01岁的婴儿期称为 A肛欲期 B口欲期 C性器期 D生殖期 E发育期 22、下列哪项不是恶性高血压的临床特点 A收缩压持续高于180mmHg B伴头痛，视力模糊，眼底出血和视乳头水肿 C以肾损害为突出表现 D常死于肾衰竭，脑卒中或心力衰竭 E病理上以肾小动脉纤维样坏死为主要特征 23、下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置 A.子宫圆韧带 B.子宫阔韧带 C.子宫主韧带 D. 宫骶韧带 E.以上四对的共同作用 24、下列结构属于肾皮质的是 A肾锥体 B肾乳头 C肾柱 D肾小盏 E肾叶 25、关于惊恐发作和广泛性焦虑，以下说法正确的是 A惊恐发作患者会出现胸闷症状，广泛性焦虑患者很少出现 B惊恐发作患者有自知力，广泛性焦虑患者没有 C惊恐发作患者可同时伴有抑郁症状，广泛性焦虑患者很少出现抑郁症状 D惊恐发作患者有运动性不安，广泛性焦虑患者没有 E以上都不对 26、叶状绒毛膜是指 A长入底蜕膜中的绒毛 B悬浮于绒毛间隙中的绒毛 C与底蜕膜相接触的绒毛 D自绒毛膜板伸出的绒毛 E绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成的绒毛结构 27、贫血病人的护理评估，其伴随身心状况下列哪项除外 A消化系统症状 B低热 C呼吸困难 D注意力不集中 E单位时间内心排出量减少 28、根据病因及发病机制，贫血可分为 A红细胞生成减少，造血功能不良两类 B红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞破坏过多三类 C红细胞生成减少，红细胞破坏过多及失血三类 D红细胞生成减少，溶血，失血，再障及缺铁等五类 E红细胞生成减少，红细胞过度破坏，失血及造血功能不良四类 29、关于女性骨盆哪项是错误的 A骨盆入口为椭圆形 B髂骨翼宽而浅 C入口横径大于入口前后径 D耻骨弓较宽 E双侧坐骨棘间径10cm 30、患者，男，24岁，身热，微恶风，头胀痛，汗出不畅，鼻塞涕黄，咳嗽痰黏，咽喉肿痛，口渴喜饮，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治法宜 A辛温解表 B辛凉解表 C清暑祛湿 D益气解表 E滋阴解表 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。) 1、患者，男性，47岁，明确诊断为肝左外叶肝癌7cm，肝肾功能正常，治疗方案首选 A肝局部切除 B左半肝切除 C肝动脉结扎和插管 D肿瘤局部无水酒精注射 E中医治疗 2、下列解剖学方位术语正确的是 A前臂桡侧代表内侧 B前臂尺侧代表外侧 C小腿腓侧代表内侧 D小腿胫侧代表外侧 E距身体腹侧面近者为前侧3、细胞性新月体型肾炎的主要治疗原则是_ A卧床休息、避免过劳和感染 B抗感染及对症治疗 C去除病因及对症治疗 D强化免疫抑制治疗 E透析治疗 4、先天性梅毒脑脊液VDRL阳性者治疗首选 A普鲁卡因青霉素 B红霉素 C庆大霉素 D喹诺酮类 E林可霉素5、作为消毒灭菌是否彻底的指标是 A荚膜 B芽胞 C鞭毛 D菌毛 E异染颗粒 6、结核性干性胸膜炎最重要的体征是 A呼吸浅速 B患侧呼吸运动减弱 C患侧呼吸音减弱 D患侧语音震颤减弱 E患侧可听到胸膜摩擦音 7、有关血脑屏障的结构基础的描述错误的是 A脑毛细血管的周围有一层胶质界膜，对大分子物质有屏障作用 B脑毛细血管内皮的外面有一层连续的基膜，构成血脑屏障的第二道隔膜 C脑毛细血管内皮细胞的质膜无窗孔，细胞间紧密连接成一整体，内皮细胞间间隙直径小，只有小分子量的物质才有可能通过 D脑毛细血管内皮细胞有吞饮小泡，具备主动转运高分子物质和低分子离子化合物的功能 E脑毛细血管内皮细胞还具有嗜脂性，溶解于脂性物质中的物质易于通过血脑屏障，水溶性物质不易通过 8、正常骨产道下列哪项是正确的 A骨盆出口平面包括尾骨尖、坐骨棘及耻骨联合 B真结合径是骶岬和耻骨联合上缘中点的最短距离 C骨盆入口平面是前后径较横径长 D出口平面的前后径较横径短 E坐骨棘间的距离组成中骨盆横径 9、下列哪个是淋巴结异物肉芽肿的可靠诊断依据 A上皮样组织细胞 B嗜酸性粒细胞 C胆汁 D吞噬含铁血红素的组织细胞 E黑色素细胞 10、女孩，8岁。因膝、肘关节肿痛，伴低热、乏力诊断为儿童类风湿病。眼科检查有虹膜睫状体炎，该病例属于哪种类型 A多发关节炎，类风湿因子阳性 B多发关节炎，类风湿因子阴性 C少发关节炎，型 D少发关节炎。型 EStill病11、不属于建立治疗关系的原则的是 A心理治疗师不得因来访者的性别、民族等任何方面的因素歧视来访者 B心理治疗师应对自己所处的位置对来访者存在的潜在影响有清楚的认识 C心理治疗师应努力保持与来访者之间的客观的治疗关系 D在治疗中可以与熟人、亲友、同事等建立治疗关系 E不得利用来访者对自己的信任或依赖谋取私利 12、丘脑腹后外侧核接受的纤维束是 A视辐射 B脊髓丘脑束 C味觉纤维 D三叉丘系 E外倾丘系 13、有关异位甲状腺的描述不恰当的是 A以舌底部最常见 B表现为颈中部肿块 C患者常伴有甲状腺功能亢进 D与正常甲状腺组织相同，TG免疫组化染色阳性 E甲状腺的任何疾病均可发生14、去注意是为了让来访者 A认识到很少有人会注意他的言行 B减少对身体状况的关注 C将注意力集中到自己的表现上 D改变注意过分集中的情况 E多关心他人 15、男性，57岁，阴茎背侧面有一直径1cm的菜花样皮损。活检鳞状上皮呈球茎状向下增生，细胞有轻微的不典型性，核分裂少见，中性粒细胞浸润。血清学抗HPV(+)。正确的病理诊断是 A基底细胞乳头状瘤 B基底细胞癌 C鳞状细胞癌 D尖锐湿疣 E鲍温病 16、患者，女性，查体可触及水冲脉，谊患者最可能是 A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C肺动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄 E心包积液 17、下列不属于医疗责任事故 A擅离职守，贻误诊治时机而造成过失 B遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失 C上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失 D由于相应职称的一般水平、能力不足而造成的过失 E抢救时延误治疗而造成过失 18、下列关于班杜拉自我强化观点的描述，正确的是 A自我强化是指个体根据社会行为准则和对环境强化的预期进行自我称赞或自我责备，以调整自己行为的过程 B自我强化与环境的间接强化、替代性强化一起构成班杜拉扩展的强化概念 C环境因素通过个体评价而影响行为，是自我强化标准的发展和认识过程 D自我强化间接加快了人类形成满足延迟的能力 E自我强化的发展和认识过程体现了个体-情境交互作用的过程 19、2个月大男婴，不会拥抱、吸吮、觅食，可能是什么反射异常所致 A平衡反射 B立宜反射 C原始反射 D视性立直反射 E降落伞反射 20、男婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨天家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160mol/L，结合胆红素20mol/L。最可能诊断为 A新生儿生理性黄疸 B新生儿溶血症 C新生儿败血症 D新生儿败血症合并化脓性脑膜炎 E新生儿缺氧缺血性脑病 20、男婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨天家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160mol/L，结合胆红素20mol/L。最可能诊断为 A新生儿生理性黄疸 B新生儿溶血症 C新生儿败血症 D新生儿败血症合并化脓性脑膜炎 E新生儿缺氧缺血性脑病 21、Lojda萘酰胺法常用来检测 A非特异性酯酶 B-谷氨酰基转肽酶 C胆碱酯酶 D琥珀酸脱氢酶 E三磷酸腺苷酶 22、患儿，8个月，发热伴间断呕吐10天，体检：精神可，较兴奋，方颅，前囱门稍饱满，脑脊液检查：外观呈毛玻璃样，白细胞300106/L，中性0.60，蛋白0.43g/ L，氯化物108mmol/L，糖2.5mmol/L，此患儿的诊断应该是 A化脓性脑膜炎 B结核性脑膜炎 C病毒性脑膜炎 D流行性球菌性脑膜炎 E感染中毒性脑病 23、作尿糖试验的尿标本采集时间是_ A饭前1小时 B饭后1小时 C饭后立刻 D四段尿 E晨尿 24、脂性肾病的临床特点是 A轻度血尿 B轻度高血压 C轻度水肿 D轻度少尿 E高选择性蛋白尿 25、核酸碱基的配对原则是 AA-C，T-G BA-T，G-C CC-T，A-G D任何两个碱基均可随意配对 EA-T，T-G 26、男性，24岁，一向体健。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊断是_ A听神经瘤 BRamsay-Hunt综合征 C多发性硬化 DTolosa-Hunt综合征 EBell麻痹 27、酶活性中心的叙述正确的是 A与底物结合并使之转