医院膀胱镜科室管理制度

PAGEPAGE1膀胱镜室制度、职责及预案编号名称页码备注1膀胱镜室的管理制度2膀胱镜护理常规3内镜室工作制度4内镜医生职责5内镜护士工作职责及要求6内镜室护士每日工作流程7标本管理制度8发生坠床、跌倒应急预案9膀胱破裂患者的应急预案及程序10内镜科应急预案11内镜科急救预案12内镜科设备应急预案13内镜的清洗流程14消毒内镜清洗消毒操作流程15内镜室仪器保养制度16内镜的储存17汇日灭菌机的管理1819202122膀胱镜室的管理制度进入检查室之前，必须更换洗手衣、裤及鞋子，戴好口罩、帽子严禁病房工作服进入膀胱镜检室保证检查床的安全，避免患者坠床告知患者检查的目的，消除患者紧张情绪，保证检查时的体位正确，操作时严禁患者活动四肢，双下肢必须用四头带绑好，保证安全认真落实查对制度，避免发生纠纷操作前患者必须签字同意避免费用遗漏操作前后清点器械，保证数量正确，避免遗落无菌包存放：遵循左放右取，上方下取的原则每天检查无菌包的效期，无菌包必须一人一用一灭菌。10.无菌物品应有名称、有效期、灭菌标识，保存于清洁、干燥、距地面20cm、距墙5cm、距房顶50cm以上的柜内，并按时间顺序固定位置贮放，标识清晰，护士每日检查，及时予补充或更换，确保物品无过期。11.保证固定药的安全：定期检查药物的效期、批号，安培有无裂痕，药物有无变色，生理盐水有无沉淀，保证有效药物的使用。12.保证抢救设备的安全：吸氧.吸痰设备能够正常使用。13.确保镜检相关器材的有效使用：输液器.尿管.消毒用物.镜套等。14.操作完成后仔细检查，关闭水电，确保安全

内镜室工作制度1、接诊病人要做到首诊负责制，要密切结合临床，注意患者的轻、重、缓、急；对急、重症患者优先诊疗，检查应详细交待术前注意事项。2、认真履行岗位责任制和各类人员职责，做到既有明确的分工，又能充分的协调与配合。3、严格执行各项操作规程、规章（如内镜的操作规程、内镜清洗消毒规程、内镜质控措施、内镜消毒监测及保养维护等）；接诊病人时，要查问病史，审查申请单是否符合规范，掌握禁忌症；内镜诊疗时应认真负责、难病要会诊讨论。操作力求轻巧、细致、全面，严防并发症。4、术后按规范清洗内镜；按规范及时填发报告，对做粘膜活检病理者，术前应亲自过问病理检查结果，以便修正最初的诊断，必要时可进行复查，或作其它检查，直至明确诊断为止。5、归档保管好各种检查记录，未经批准的各种医疗检查记录及登记不得借出。膀胱镜护理常规一、检查前护理1、健康宣教，心理护理：讲解检查目的，让病人正确认识检查的必要性，消除恐惧心理，主动配合。2、检查前协助清洁会阴部，排空膀胱二、检查后护理1、检查后患者至少观察30分钟，观察有无尿道膀胱损伤、腰痛等并发症，才能在家属陪同下离开，并向患者交代若有异常应及时就诊。2、术后24小时应尽量减少下床活动的次数，以防活动过多导致血尿发生。3、术后嘱患者尽量多饮水，保证术后24小时饮水2500ml。4、监测生命体征，如有发热、腰痛，及时报告医生处理。5、尿液的观察：有的患者可能出现肉眼血尿，正常情况下血尿会在2天内消失，如果持续时间〉2天或呈鲜血应考虑有无尿道和膀胱伤损三、术后注意事项：1、.检查后您可能有尿道疼痛不适,尤其在排尿时更为明显,出现轻微血尿或尿道口少量出血,一般1-3天内逐渐消失，不需作任何特殊治疗.2、.您在检查后应多饮水（白开水即可）,使尿液增加,减轻尿道刺激症状（如尿频、尿急、尿痛）.3、.请保持外阴清洁（应当早晚自行清洁外阴）,一般无需口服抗生素预防感染，术后有尿管者我们每天会有专业人员为您做会阴护理，消毒尿道口，请您配合我们的治疗，同时可多饮水。4、.检查后请禁止性生活两周.5、.如您在检查后出现腰部、尿道部疼痛剧烈,出血多,发烧等症状时,需即回医院就诊。医疗废物的处理医疗废物及时分类处理生活垃圾用黑色垃圾袋，医疗废物用黄色垃圾袋盛装，损伤性废物使用利器盒。盛装医疗废物容器、包装袋不能超过3/4，达到警戒线应密闭封口，容器外面贴上警示标识，填写医疗废物名称、产生日期、产生科室，并集中放置清污间专用收集容器，存放时间不超过48小时。