紧急情况下供血管理

应急采供血情况下的供血管理,我们的工作受环境的影响,媒体报道,AABB与血站有关的灾害（危机、事件）的定义,任何国内事件或恐怖活动，它导致：突然间血液需求远远超过平时水平，或暂时限制/解除了血站采集、化验、制备、分发血液的能力，或暂时限制/妨碍了附近人群献血，或限制/妨碍了库存血液的使用，从而需要立刻从其他地区得到血液支援或替代，或导致献血者突然聚集，需要加速采集，以满足其他地方的应急需求。AABBDisasterOperationsHandbookv2.0,2008/9AABBInterorganizationalTaskForceonDomesticDisastersandActsofTerrorism,各类风险对采供血的影响,应对与处置,行动：无论白天或黑夜，迅行动速，以保护生命和财产，稳定组织和人心预测血液需求：-联系医院、急救、疾控、应急机构等，评估事件影响、性质、伤员数、伤势类型-评估用血需求和对库存(包括血站和医院)的影响，一般3单位红细胞/伤员-血制品短缺可能造成额外的血液需求-预测为满足紧急供血、保持正常库存和正常用血，需要额外要采集的血液,需要血液的紧急情况,AABB建议的预测方法,灾害发生后，对下列血液需求的可能最大最初24小时，O型红细胞110天，红细胞(所有ABO/Rh血型)和血小板1130天，红细胞、血小板、干细胞和骨髓(对放射事故)预测的假定条件：灾害是局部的考虑全国(地区)的库存，具有最快捷转运方式的血站将尽快向灾区运来所需的血液AABBDisasterOperationsHandbookv2.0,2008/9AABBInterorganizationalTaskForceonDomesticDisastersandActsofTerrorism,血液短缺?,分析短缺类型和程度整体/季节性/特定血型/特定成分短缺？充足定义与临床真实需求如果短缺存在增加采血，改善献血者招募策略、管理策略优化血液采集，分离、分发和库存-筛选/延迟标准、采血量、降低各种报废血量选择性的血液成分采集和制备维护缓冲库存(建议：血站和医院合计7天库存)冰冻保存应急跨地域血液联动保障如果临床用血不合理确保合理用血，合理保存推迟非急救手术,供血管理的原则：,开源节流！信息共享！沟通协调！,我们的做法一：武汉模式,打造无偿献血武汉模式大胆创新，打造无偿献血进农村、进社区武汉模式,安排12名联络员，分别负责15个城区的献血工作，79月份一共停靠了170个乡镇、社区献血点。,献血车开进江夏区法泗街,献血车开进新洲区辛冲镇菜园村,献血车停靠沌口薛峰社区,献血车停靠北冰洋广场,献血车停靠汉南区湘口街,采血WB,14.24%,采血Plt,27.84%,供血RBC,20.43%,供血Plt,23.45%,武汉的做法二：区域联动,第五条、血站对外调配的临床用血和剩余血浆必须符合国家和卫生部有关临床用血采集、制备、检测、包装、储存、运输等相关质量标准，不符合质量标准的不得调配和出库。对调配的血液，调入方血站须增加调配标识，并应保持原标签清晰。,统一全省血站信息系统软件建立省级血液管理平台与各血站签订血液调配协议,我们的做法三：互助献血,我们的做法四：合理用血检查,检查对象,全市26家医院进行现场检查。26家医院由全市用血量按红细胞类排序前20家医院和远城区6家医院组成，占年总用血量的88%。三级综合医院16家、三级专科医院4家、二级综合医院6家。,检查结果（1）,检查结果（2）,检查结果（3）,我们的做法五：信息共享,我们的做法六：