肖相如《肾与健康——〈养生肾为本〉》

肖相如肾与健康养生肾为本2011-05-30 来源： 珠海市文化大讲堂158讲速记稿日期：2011年05月28日时间：15：0017：30地点：珠海市图书馆一楼报告厅主持：黎棋主讲：肖相如主题：肾与健康养生肾为本 简介：北京中西药大学教授、主任医师、博士生导师，国家自然科学基金项目评审专家，中国中医研究院第一位肾病学博士，全国重点肾病专科学术带头人，中华中医药学会肾病分会常委，获白求恩式的好医生称号。出版著作有肖相如论治肾病、养生肾为本等专著10余部。 主持人：请大家赶快就坐，我们的讲座马上开始了。同时有一个温馨提示，希望在场的所有的朋友，包括我们的工作人员，把手机调到震动或者是关闭的状态，感谢你的配合。非常不好意思，今天我有点感冒，这个鼻音很重。 不知道在座的各位，有没有这种感觉，以前中国有句老话，说30岁前人找病，30岁后病找人。我在35岁的时候都没有这种感觉，还是非常的精力充沛，今年40岁的时候，发现体质突然间下降了，半年之内，感冒了三、四次，以前很多年都不生一次感冒的，老婆老说我是一个铁人。昨天和一位来自香港国际著名的抗衰老专家、医生聊天，他说，男人包括女人进入40岁要开始进行抗衰老。很多的这个明星，看到一个明星60岁像26岁似的，都是他们从很早就开始抗衰老。 在欧美，十几年前就是国家人为进行一个抗衰老，美国国会2003年公布了一个抗衰老计划，为什么？因为欧美已经进入到一个非常严重老龄化的社会。去年大家都知道了，法国总统想推迟两年的退休计划，就是说你60岁的时候不能退休，62岁才能退休，领退休金。结果法国的一班老头、老太太上街游行，说为什么让我们多工作两年。因为国家的财政不足以支撑，他们享受更多，更早退休就需要更多的福利了。所以他们国家在开放进行一个抗衰老国家行为的计划，而我们中国呢？我们中国从一个青壮年社会进入一个老龄社会，这个过程用了25年，同样的过程美国用了70年，法国用了150年。因为我们的基本国策、计划生育，所以我们的人口结构是倒金字塔形，其实我们也应该面对抗衰老，人是必然会衰老的，所以自古帝王都是寻找长生不老的妙药。 今天，我们请来的这位专家，他可以告诉我们一个方法，让我们正确的认识自己，怎么样延缓我们的衰老。可能西医认为，这叫高科技的一个预防医学-抗衰老。而我们东方就叫做-护肾养肾。今天非常荣幸，从北京请来了北京中医学大学教授、博士生导师、中华中医药学会肾病分会的常委、全国重点肾病专科学术带头人，我国著名的医学家-肖相如教授，掌声欢迎肖教授。 肖教授请坐，今天肖教授的时间非常紧张，他六点钟要去赶飞机，所以讲座会进行到4点50分，然后进行一个互动。相信大家会有很多问题，要进行咨询。在5点20分结束我们的互动，开始肖教授的护身肾为本现场签名购书一个环节。接下来，把时间交给肖教授，再次掌声有请。 肖相如：首先，给珠海的朋友一个衷心永恒的祝福，就是祝大家永远都健康、快乐、自由的学习工作生活。 中国人有很深厚补肾的情结，凡是见到我的朋友，无一例外都要跟我探讨这个问题，关心自己是不是肾虚、需不需要补肾。为什么大家会如此的关注肾虚，这是因为肾在人体有重要地位。所以，今天就花一点时间跟大家介绍一下，肾的作用、以及肾虚一些常识性问题，今天讲的题目叫养生肾为本。 首先要关注的是，肾虚它后果是很严重的。小到感冒，刚才听到主持人说了，最近一段时间天天感冒；大到大家关注的肿瘤，这些问题都是因为肾的问题。大家想，为什么会感冒呢？感冒其实就是人体自己的抵抗能力降低了，对环境调节功能丧失了，为什么正常的人他不会感冒，感冒就是因为人体有一种重要的卫气的功能减退了，卫是什么卫呢？就是保卫的“卫”，就是保卫人体、保卫具体，调节温度，这样一种功能。这样一种功能来源于什么地方呢？它来源于人体的肾气，它是因为从肾气发出来的；再一种是阳气，分布在人体的体表，担负着保护人体这样一种功能，就叫卫气。 大家听到肿瘤就会恐怖，告诉大家，人体每天都有可能会产生肿瘤细胞。但是，人体有一个很强大的、清除的机制。肿瘤细胞是什么呢？其实它就是人体正常细胞的一种突变，它变异了，很快生产繁殖的时候就变成肿瘤了。但是这种突变的细胞，人体的免疫功能将会很快的发现，并且清除掉。虽然我们每天都会产生这种细胞，但是大部分的人是不会得肿瘤的，就是因为人体有清除功能。这个清除功能的根源也是来源于肾。所以肾与人的一生、生命都息息相关。告诉大家一个基本的概念，肾虚，它的后果是很严重的。 第二个，肾虚是普遍的问题。为什么大家会关注肾虚，就是因为在每个人的一生中都将要面临肾虚的问题。为什么这么说呢？因为人的整个生命过程，就是由于肾气的肾虚决定的。人体生下来，从幼小到不断的强大，再由强盛逐渐的走向衰老，这过程就是肾气决定的。比如说，小孩7岁左右就要换牙齿了，这就是肾气的一个变化阶段。女同志在35岁左右，男同志在40岁左右，就开始有衰老的迹象了。头发开始要白了，精力也开始有问题。这个是肾气开始虚衰的时候。老年人，他的头发会白的、牙齿会掉、耳朵的听力会下降，这些都是肾虚的一种表现。所以，人体的衰老的本质就是肾气的虚衰。 大家想，每一个人都不可避免要面临衰老的。在人的一生中，肾虚是不可避免。大家会说，如果每一个人不可避免有肾虚的话，那现在讨论这个问题还有没有意义呢？前不久，看到一则消息，说现在有一个长寿的寿星，他已经137岁，他在100岁的时候还很健康，行动很敏捷。另外一则消息，说印度有一个94岁的老头还生了一个小孩。大家可以想，为什么有的人100岁的时候还是很健康。我们能健康到多大的年纪？更严重的问题是，有很多的人在20、30多岁的时候就出现衰老的表现，比如说，他觉得整天疲惫不亢、记忆力完全不行、根本没有工作的能力，其实这是一种早衰，早衰也是肾气虚的一种表现。 这两个方面告诉大家： 第一，每一个人都会面临肾衰的问题，但是，肾衰是可以延缓的、可以后延的。 第二，必须要防止过早的出现肾虚，那这个就有了重要的意义。 相信大家都希望自己健康长寿，健康长寿的根本就是肾气和肾衰的问题，肾衰是一个普遍的问题，每个人都将面临。 为什么肾虚这么普遍，因为肾在人生命过程中具有十分重要的意义，肾叫先天之本。先天之本是什么意思呢？五本之木，五元之水，根深叶茂，树大根深。其实，这里强调的意思是根和本的问题。五本之木，如果这件事没有根基是藏不了的，根深叶茂，树大根深。这颗树要长得茂盛必须有很深的根须。人的根是什么呢？人的根就是肾，先天之本告诉我们，身体是从父母那继承来的。生命的物质、生命的能力、信息，都是储藏在肾里面的。肾的强壮与否决定了身体的强壮与衰落、寿命的长短。所以将肾称为先天之本。 肾在生命过程中还有一个很重要的意义，就是贮藏。生命过程是一个生长、循环往复的过程。从自然界来看，春天是生长的季节、是生发的季节。夏天是成长的季节；秋天是收成的季节；秋天以后就是贮藏的季节。贮什么呢？从最原始的生命意义来说，秋天收下的粮食，冬天必须藏起来。能不能顺利渡过这一个冬天，保证到下一个春天，在于冬天藏的粮食够不够。有很多动物是要冬眠的，冬眠的过程是什么呢？事实上，是一个储藏能量的过程。植物到冬天以后，地面的部分都干枯了，但是所有生命能力都藏在地下去了。植物到下一个春天能不能够再发芽、再生长，就是与你冬天藏的能力够不够相关联的。如果有一些树冬天，它的根须暴露在外面，那么到下一年的春天，这个树肯定是枯竭的。这就是藏，这个过程在人体是由肾所主的。所以，人体的肾是藏生命物质的脏气，大家也可以将它理解为，肾是人体的米缸，国家的粮库，汽车的油箱，就这么一个意义。 肾是如此的重要，肾虚是如此的不可避免，大家更加关注的是，怎样才能够知道是肾脏虚了？通过肾虚的问题才能够去解决，对于一个不是医生的人，我们应该知道怎么去发现肾虚的蛛丝马迹。 下面简单介绍一下，肾虚会有哪一些征兆。 第一，口咸。 会有口味异常，有的人是甜，有人是酸的，有人会觉得口无缘无故咸的。有的人吐的口水或者痰也是咸的。口味咸的，大家要注意，这是肾虚的一种表现。为什么口咸和肾虚有关联呢？是因为在中国传统分类里面，用五行来分类，将五味和五行联系起来。 五行：木、火、土、金、水 五味：酸、苦、甘、辛、咸 五味的咸是对应五行的水 五脏：肝、心、脾、肺、肾。肾也是属水的。五味的咸和五脏的肾，它们是属于同一属性的。所以常说，人以类聚，物以群分。中国古代类聚的方法，就是用五行来归类。咸味跟五脏肾就具有特殊的关联，凡是口有咸味的，也要考虑肾虚的问题。大家如果口味异常，要关注。 第二，善恐。 就是恐惧的“恐”，恐惧在五脏里面是属于肾的，在五志里面，也按照五行的划分来归类。五行的水对应志的恐惧。因此，这里的恐惧和肾脏是具有特殊的关联的。这个人，被吓着了，吓得尿裤子，这是恐惧伤肾的表现。从另外一个角度看，这个人无缘无故觉得害怕，也是肾虚的表现。所以现在要建一个概念，某某人是胆小鬼，老是害怕，这个害怕与胆有关系。但是无缘无故害怕的人跟肾虚也有关系的。所以，有的人不是胆小而是肾虚。 第三，做与水有关联的梦。大家都会做梦，有一类人做的梦都跟水有关联的，不是淹水，就是沉船翻掉了。在皇帝内经里，肾气虚则梦，舟船溺人。如果做的梦境老是跟水有关联的，也是一种肾虚的表现。 第四，畏寒。 就是怕冷，人体为什么能够保持体温恒定。体温不会因为体温高而上升，也不会因为冬天体温会下降，人体在气温变化的时候，正常人体是具有调节功能的。绝大多数的人并不会因为气温的变化而导致疾病，在气温变化导致疾病的人，就是自己调节机能有问题，前面说到了，感冒的人，人体调节气温这个功能，也是人体阳气的功能。在北方经常说，小伙子睡凉炕全凭火气旺，小伙子睡凉炕不病，就是因为人体火气比较旺盛，火气用中医的术语来说，就是人体的阳气、盛阳，将人体的盛阳、生养，称为真阳、元阳、命门之火，都是指这种功能。人体的盛阳是维持体温、调节体温、抵御寒的功能。 第五，有很多人经常哈欠连天，老是打哈欠，哈欠连天的人是一种肾虚的表现。在皇帝内经里面说，五气所病，肾为欠为嚏。每个人都会打哈欠，但是不能哈气连天，觉得很困，想睡觉了，这个时候打哈欠是可以理解的，也是告诉你需要休息了。如果睡完觉后还打哈欠，一天到晚哈欠连天，这就告诉你，肾气开始虚弱了。 第六，打喷嚏。很多人都会有这种经历，有很多过敏性鼻炎，不断的打喷嚏也是肾气虚弱，不能顾护之表，不能保持抵御外界一种征象。不断打喷嚏细说是过敏性鼻炎，虽然是过敏性鼻炎，抗过敏是治不好的。很多人抗过敏开始有效，两天之后没有效了，最终也不抗过敏了，因为抗过敏也没有办法。告诉大家另一种概念，过敏性鼻炎仅仅抗过敏是不够的，必须要补肾，补肾是真正的途径。打喷嚏是肾气虚衰的一种表现。 第七，脚跟疼痛，这是典型肾虚的表现。很多人有这种感受，脚跟痛为什么是肾虚的表现呢？因为人体的神经是经过脚跟的，人体的神经是从涌泉开始，经过脚跟再上升的，这是一个意思。第二的意思，在中医的理论里面，认为肾是主骨的，骨头的好坏跟肾气的肾衰相关联的。很多老年同志会有感受，老龄人特别容易骨折，这是什么问题呢？是骨质疏松。骨质疏松是一个老年性的疾病，它的本质就是肾虚导致的，脚跟的痛是什么地方痛呢？痛就是脚跟的骨头，跟骨为什么会痛呢？在我们所有的骨头里面，跟骨是最辛苦的。所有的重量都是跟骨来承受，所以它很辛苦，如果你的骨头得不到足够的营养就会出现问题，不能承受你体重的时候就会出现疼痛，疼痛告诉你什么？就是不能承受你的重量了，告诉你有问题了。骨头得不到正常的营养，它的根源在哪里呢？是在于我们肾不能主骨了，肾不能为骨头提供足够的营养，骨头就会痛。跟骨的疼痛也可能其他地方骨头疼痛最先的表现，因为这个地方最辛苦，所以它总容易痛。如果出现足跟的疼痛，大家可以肯定认为这是肾虚。 第八，面色的变化，如果是面色不断的变黑，越来越黑，自己跟自己比较，面色不仅黑，还灰暗，没有光泽，是一种肾虚的表现，它的根据也是来源与五行的归类，在五行的木、火、土、金、水，五行的水和颜色的黑，和五脏里面的肾是关联的。五色的黑属水，五脏的肾也属水，所以面黑是肾虚的征象。很多人都有这种感受，如果几天不睡觉，熬夜之后会长黑眼圈、熊猫眼，黑眼圈是皮肤黑的先兆，如果不断扩散，你的面色也会黑的，还有熬夜、纵欲、性生活过渡的人眼圈都会黑，很多尿毒症的病人，面色也很黑。在我看病的地方，天天见到这些面色灰暗、没有光泽的人。因此，大家要关注皮肤的变化，与此相关联的，老年斑。老年斑的本意就是老年人才会长的斑，本质就是因为肾衰，导致皮肤颜色的加深，皮肤黑的局部表现，也是一种衰老的征象。 第九，呻。有时候说，这人无病呻吟。真是见到这个人爱呻吟，他还真不是无病，这是肾虚一种表现。有的人老觉得呻吟才会舒服。医院很多病人也是爱呻吟的，觉得呻吟会好受一点，其实是肾虚的征象。根据是什么呢？皇帝内经叫做肾声呻，就是说，肾的声音是呻吟，见到爱呻吟人，这是肾虚一种征象。 第十，还有一种人，他的声音会有一种特征，开始说话的时候声音很清楚，说话的时间长一点，说着说着他的声音就没有了。越说越低，最终你听不见，这种特征叫“羽”，是五音里语音。古代的音乐里“羽”的特征，肾虚就是这样一种特征。开始是能听清楚的，然后是下降趋势，最终听不清楚他说话，这种声音特征就是叫做“羽”音，事实上是肾虚的特征。 第十一，耳轮焦黑。跟前面讲的面色黑相关联，还有另一层意思，有的人表现仅仅是耳轮的问题，肾是开窍于耳的。垂长的人会长寿，这是相书上一种特征，相学是十分重视耳垂的。长寿的人耳垂都是长的，这是有统计学得出的结果。大家没事的时候，多揪一揪耳朵，把耳朵揪得长，你的寿命也可以长的，大家确实能多拽一拽耳垂。如果有的人耳蜗变得很黑、很干瘪、粗糙的时候，这是肾虚的表现。刚才说了，尿毒症的、肾衰的病人，无一例外都是耳轮焦黑的，所以一定要关注耳朵，没事做时可以揪一揪耳朵的，耳朵上面有很多的穴位的。耳垂是可以变化的，有的人耳垂开始很小，但后来耳垂也可以变长。如果大家将耳垂揪的长一点，寿命也跟着长。 第十二，牙齿，大家看看自己的牙齿，正常人的牙齿，应该很整齐、洁白、有光泽的，如果牙齿很稀疏、很焦黄、没有光泽、松动脱落，这些都是肾出了问题。肾和牙齿有什么关联呢？中医有一个理论术语-齿为骨之余，再联系前面讲到足跟痛，肾主骨，齿为骨之余。牙齿是什么呢？骨头多余的部分就长成牙齿，所以牙齿本质是骨头。当然，齿为骨之余，牙齿对人体对人体来说是很重要的，如果你的牙齿不好，坏了，什么东西都吃不了。更重要的是，牙齿问题反映你肾气的肾衰落。大家以后有机会到我看病的地方，很多病人牙齿是有问题的，一看就知道这个人是肾的问题。 第十三，大家要关注年龄。女同志在35岁，男同志40岁的时候，是肾气开始由盛衰的阶段。人的生命过程是由不同阶段构成的。男同志和女同志生命构成阶段的连线不完全同，女同志为七年一个阶段，女孩七岁左右应该换牙齿，14岁左右应该有月经，这是正常的周期。但是到35岁的时候，女同志面色开始有变化，没有那么光泽了。在皇帝内经里面，第一篇就说这个问题，“女子五七阳明脉衰、面始焦、发始堕”，在35岁左右，面色开始憔悴，不像年轻时那么有光泽，头发开始掉。男同志久一点，八年为一个周期，一般男孩换牙齿比女孩晚一点，首次遗精年龄应该是在16岁左右。男同志到40岁的时候，“男子五八肾气衰，发堕齿槁”，什么意思呢？在40岁左右的时候，头发开始白，开始容易出现掉头发，牙齿也有问题了，年轻时牙齿没有问题，到40岁左右牙齿开始出现容易过敏，吃酸的东西、吃凉的东西也很难受，这是肾气虚衰的征象。年龄告诉我们一个什么道理呢？即使是一个正常人群，女同志35岁左右，男同志40岁左右，可以考虑吃一点补肾的药。像广东、香港这些地方，是有吃补药的传统，我相信珠海也是如此。每年冬天都要吃一些补药，吃的补药主要就是补肾的药。补肾可以从35岁或者40岁的时候开始。 第十四，冬天。这是一个什么概念呢？有很多人到冬天的时候就容易出现问题，或者有很多病人到冬天就会加重病情或者复发。有一些人，很讨厌多冬天，愿意过夏天，不愿意过冬天。不愿意过冬天根本问题就是怕冷，因为寒冷会导致不舒服，或者导致治病加重或者复发。这样的问题很多，很多过敏性哮喘的病人是不愿意北方过冬天的，他会觉得很难受。我前年去海南过春节，在机场碰到一个出租车的司机，他是哈尔滨的人，为什么到海南出租车呢？因为在哈尔滨没有办法生活，过敏性哮喘，后来他听人别人说到海南去可能会舒服，所以就跑到海南去了，原来在哈尔滨很好的工作，最后把工作也辞掉了，之后就在这开出租车。他说，虽然开出租车，但是现在身体很好，不犯病了。因此，冬天加重或者复发，这是与肾虚，特别是肾阳虚有关。北方和冬天是相关联的，因为北方和冬季都是共同的感受，就是气温的寒冷，它们的意义是相同的。 告诉大家一个基本的名词，到医院找医生看病，看病之后，最终医生给你开一个出方，所以中医看病叫开方。开方开的是什么呢？现在看到开的是药物，或者开的一个方法。但是这个开方最原始的意义，开的是方位的“方”。就是我刚才讲到这个例子，如果你特别的怕冷，到北方难受，病加重或复发，那么我们就给你开一个方向、方位，把你开到哪里去呢？你在哈尔滨我把你开到广东或者海南，就是这个意思，你到那以后就不难受了，开方的原始意义就是这样。现在问题在于，不可能把每一个人都移到不同的地方，那就研究另外一种方法，如果你是怕冷的人，希望通过药物给你吃，吃什么药呢？吃温药，吃热性的药，使你人体自己建立一个体内的环境，建造一个体内的人工环境。大家有兴趣可以翻一翻中医的方剂书，里面有很多有趣的方名，比如说有白虎汤、青龙汤、真武汤，大家想一想白虎汤是什么？白虎是西方的神仙，西方的神是白虎；青龙是什么呢？是东方的神仙；还有个真武汤，真武汤还有一个别名叫玄武，玄武是什么呢，是北方的水神。事实上，这些方名代表是方位意思，代表方的功效问题。所以西方的神仙是左青龙，右白虎。前面是朱雀，后面是玄武，这是四方的神仙，在中医方面也有。 中医最原始的意思，开方就是给大家开一个方位、方向。现在要模拟一个人工的环境，现在人口环境比古代强很多了，现在可以有空调，北方也有暖气了。事实上，部分解决了这个问题，但是真正要解决问题，怕冷，反复复发的，还是要到南方去。反过来，很多人在珠海呆不下去，为什么呢？他老长湿疹，而且这种湿疹在珠海是怎么都治不好的，最终不治了，回北京，不治自己也好了。这就是方位对我们人体的影响。还有，遇寒发病加重，害怕寒冷的，跟前面讲的是关联的，但是大家要记住，这是肾虚的一种表现。 前面跟大家讲了，怎么去发现肾虚的问题？发现肾虚之后又怎么办呢？应该考虑怎样来解决，解决的办法当然是补肾，补肾的时候，它是有讲究的。肾虚的时候就补肾，那吃什么药呢？很多人说，去买六味地黄丸吃一下，市面也有卖补肾的药，买一点吃可不可以呢？并不是每一个人都能吃六味地黄丸，中医治病怎么治呢？中医治病叫辨症论治。辩的这个是什么症呢？最重要是寒热虚实。肾虚可以有很复杂的症型，也可以有很多的表现。比如刚才列举的表现，但是在肾虚里面一定要弄情况两个症型，就是肾阴虚和肾阳虚。肾阳虚症，上面有很多的表现，不跟大家一个一个讲了，但是肾阳虚的人要记住了，最重要的特征就是有寒冷的征象。 肾阳虚症： 最重要的特征就是寒冷征象。脚跟痛你来找我，说给你开药，你告诉我脚跟痛，我知道该跟你补肾，但是补肾具体吃什么药，那还得考虑。如果脚跟痛的同时害怕冷，手脚老是凉的，就是不愿意吃凉的东西，可以肯定这是肾虚，肾阳虚。要记住，肾阳虚是寒象、怕冷的。 肾阴虚症： 肾阴虚也可以有很多的表现，可以简单记这个问题，在肾虚的同时还有热象。热象的表现有哪一些呢？有很多人老告诉你，手心、脚心老是热的。最特征的表现是晚上睡觉脚和手必须放在被子外面，这就叫手心脚心的热，中医的俗语叫五心烦热。是什么呢？心烦，心里面觉得热、烦燥，加上你的手心、脚心，这就是五心烦热，这是最典型肾阴虚的表现。有的人老觉得一阵一阵的面红、发热，很多练气的女同志经常会有这感受，一阵一阵的燥热，总之，在肾虚的同时又有热的征象，那就是阴虚的表现。现在有了一个概念，阳虚是生寒的，阴虚是生热的。吃补肾药也有区别了，对于阴虚的人，就应该吃不阴的药，阳虚的人应该吃不阳的药。 下面再简单介绍补肾的方法，说普遍的问题。 一、补肾的季度、方位、时辰： 1、补肾的季节，到了冬天要吃一点补肾的药，所以冬天是补肾的季节。为什么在冬天补肾是最好的？因为人体肾是贮藏的。四季里面的冬天也是贮藏的。皇帝内经说，肾是通于冬气的。还有一个意思，人体的阳气在冬天的时候是向下收敛储藏起来的。在冬天吃药的时候，药吃进去后容易藏到肾里面去。那夏天就不能补肾吗？不是，如果是肾虚，夏天也该补肾。只是告诉大家，从季节来看，冬天补肾的效果是最好的。夏天补心最好、春节补肝最好、秋天补肺最好，这是季节和脏腑对应的关系。 2、同样是方位的问题，北方更有利于补肾，因为北方的气侯是寒冷的，更容易收藏、收敛。珠海是南方，还补不补肾呢？方位永远是相对的概念。珠海也有南北的方位。珠海去武汉的，那应该到哪里呢？你到北方去了；如果北京到武汉，那就到南方去了；方位的概念永远是相对的，每个地方都会有南北的方位。 3、在一天之中补肾的时辰。什么时候最好呢？酉时。辛、酉、戌、亥的酉时，古代得记时是12个时辰，用12个地支来计时辰的。一个时辰相当于现在24小时的两个小时，酉时就是17点19点，就是下午五点七点时候，这是补肾最好的时间。如果想吃补肾的药，什么时候吃最好呢？就是在这个时间段吃是最好的。除了酉时别的时候就不能吃补药了吗？只是告诉你这个时候吃补肾的药效果是最好的。 中医的针灸学里面，有一个很著名的流派方法叫做子午流注，就是根据每一个脏腑与经络的不同时辰来取穴的。这个理论跟现在时辰很相似。现在西医也开始研究时间医学，不同的药在不同的时间吃，效果是完全不同的。在肾病科，很多病人要吃激素强的松，什么时候吃最好呢？就是每天早晨起来的时候吃，它的作用最好，副作用最小。都是有时间机理。每一个脏腑对应的时辰，“肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，申胱酉肾心包戌，亥焦子胆丑肝通。这是除了肾以外，其他的脏腑对应的时辰，也可以简单的了解一下。 二、补肾的食物。 简单介绍一下补肾的食物，普通人来说，你不是医生，最简单、最实用的，吃什么对补肾是最好的？ 告诉大家几个选择补肾食物的原则： 1、肾色黑。凡是黑颜色的食物大部分都是补肾的，它的理论根据：黑色和肾是统一属性的。大家会觉得奇怪，颜色黑一点难倒就会有区别吗？举一个例子，黑米和白大米，都是属于米，但是营养成分的含量确是是不一样的。黑米蛋白质的含量比白米要高于13%。还有一个很重要的意义，在黑米里面含有很重要的几种成份，一种是维生素E，前一段很红火的，有什么特殊的呢？现在西医认为这个维生素E是抗衰老很重要的一种物质。它通过什么抗衰老呢？研究认为维生素E可以抗氧化，西医认为衰老主要机制就是人体过度的氧化了。这么说，可能大家还不容易理解，说氧化是什么？举一个很常见的例子，大家将土豆皮剥掉以后，土豆很快就变黑了，苹果也是一样。每天做饭的，认真的去看一下，用完油罐以后，一定要把油的瓶盖扭紧了，否则，油也会氧化的。你去闻一闻，油如果是敞开，很容易有一股味道，事实上就是油氧化掉了。氧化后是有害的，这就是氧化。人体衰老主要机制就是身体组织细胞过渡的氧化，如果有抗氧化作用的，就可以抗衰老。衰老是肾虚的一种表现，所以白米跟黑米的区别很特殊，黑米含有比较多的维生素E，当然还有其他成份。所以黑色的食物会有补肾的作用。现在大家也非常青睐这种黑五类的食品，黑米、黑豆、黑芝麻这些食物是很受欢迎的。很受欢迎的理论根据，因为黑色的食物是补肾的食物。大家肯定天天吃这个东西，吃这个东西的根源就是吃补肾的食物。 2、肾味咸。选择食物的第二根据，就是如果你从味道来考虑的话，那就是咸味食物，它有补肾的作用。皇帝内经里面“肾味咸”。这个咸，我们认为它的物质基础是什么？就是氯化钠，主要是因为有钠，才会有咸。我们吃的盐，都是氯化钠。因此，这个钠对我们人体来说是至关重要的，他是我们人体主要的阳离子，如果你有几天不吃盐，是受不了的，人会动不了，也是因为如此，所以盐商和盐官在我们中国古代是很富裕的。为什么？就是因为老百姓必须要吃盐，在以前，我们这个盐，是很重要，同时也很不容易得到，我记得我们读小学的时候，读的一篇课文。说的是卖盐的喝淡汤，自己的家里卖盐，舍不得吃盐，吃淡的东西，就是舍不得吃盐，盐对我们的身体我们的生命很重要，咸味的物质是补肾的，重要的是在于咸。我们最常见咸味的东西，珠海就是有很多，海产品大部分都是咸的，像海带，海参，海鱼这些食物都具有补肾的作用，所以为什么海参可以买这么贵，其实大家都认为他可以补肾食物，大家有这么干净的海产品，对身体是比较好的，大家看到，为什么日本人，他们的寿命都是比较长，这和日本靠海是有关系的，特别是现在很多人认为海参具有很强抗衰老的作用，可以提出人的免疫能力，延缓衰老。现在有很多的人天天吃海参，上次在电视上看到，刘威，他说他天天吃海参，我吃完海参，脸上的皱纹明显减少了。普通的老百姓是吃不起海参的，太贵了。吃其他的海产也是可以的。 3、肾谷豆。我们前面讲的的是，颜色的问题，味道的问题。我们五谷杂粮里面什么东西是最补肾病的呢？就是豆，大豆、黄豆。我们经常说黄豆跟肾长的相似，在我们医学的教科书里，和学生讲肾的形状的时候，告诉大家，肾其形如豆。指的是外形上的相似，现在大家要记住的是，黄豆对补肾的作用是最好的，在五谷里面，黄豆很奇特，在大豆里面，它的蛋白质的含量，大概有40%左右都是蛋白质，这个是很少有的，它的蛋白质含量很高很高，在大家吃的食用油里面大部分用的是豆油，都有有什么好处呢？它是没有胆固醇的，所以大家吃豆油不用担心胆固醇高，豆油里面80%都是非饱和的脂肪酸，它可以保护我们血管的弹性，预防冠心病。所以黄豆对我们的肾很重要，肾病的人，和肾虚的人我们都影响多吃豆类的食物。 在这里我们有一个很重要的误区，比如说，有很多肾病的病人，到医院去看病，很多的医生告诉他，你不能吃黄豆，吃黄豆对肾不好，我再一次肯定的告诉大家，肾病的人是可以吃黄豆的，应该吃黄豆，这个问题的来源比较复杂，肾病里面，到后期你的肾功能会坏，肾功能坏的病人叫做什么？叫尿毒症。它的的意思是，你的肾脏排泄的功能减退或者丧失了，我们人体吃进去得营养物质被人体吸收利用以后，会产生代谢废物，沉重代谢废物最重要的是蛋白质代谢以后产生的废物，叫含氮的代谢废物，这是尿毒症主要的东西，这东西对人体是有毒的，尿毒症的病人，他的肾功能减退了，排泄这种物质的功能减退，我们要尽量少吃蛋白质，吃的少，产生的代谢废物就少，他可以延缓肾功能的损害，我们以前对蛋白质是怎么分类呢？就是动物蛋白，它是一种吸收利用比较好的蛋白，植物蛋白的吸收利用差，所以你吃了植物蛋白以后，废物就多，肾脏损害就加重了，我们现在研究了以后，已经得出新的结论，我们用同样的动物蛋白和同样的大豆蛋白，给这个肾衰的病人吃，最终的结果是，吃黄豆蛋白的人比动物蛋白的人要好，也同样的方法，做动物实验，结果相同的，现在的结论就是，吃黄豆比吃肉对肾功能更好，这些我们前些年西医的专家做得，同时我们在皇帝内经里面，2000多年前已经有这个记载，叫做肾谷豆，就是肾病的病人多吃一点豆是好的，大豆蛋白对肾病有保护作用，因此，现在大家在听到医生告诉你不要吃豆是错误的。 4、肾果栗。我们吃了五谷杂粮，我们还要吃一点果品，在果品之中，补肾作用最好的就是栗子，板栗。如果是出于补肾的目的，我们要选择这种果品，你这可以适当的吃一些栗子，这个栗子怎么吃呢，每天早晨吃三五粒生栗子比较好，生吃比较好，当然你说我想用板栗烧鸡也可以，板栗的吃法有很多，怎么吃都可以，总之板栗在果品里面他补肾是很好的。除了五谷杂粮，我们还要吃蔬菜。 5、蔬菜里面补肾最好的是藿，所以皇帝内经里面说，肾菜藿，就是补肾的蔬菜是什么？是藿。藿是什么东西呢？就是豆类植物的叶子，最好的就是大豆的嫩叶子，现在吃大豆叶子的人少，但是我想，大家可以吃豆芽是没有问题的，大家经常吃到豌豆苗也是可以的，凡是豆类植物的叶子，他是具有补肾作用的， 6、还有一个选择的原则，我们有五谷，有菜，有果，但是大家也还想吃肉。吃什么肉最好，那就是吃猪肉。皇帝内经里边说，肾俞彘。这个彘就是猪的意思，在古汉语里面，关于猪也两个名字，大的猪叫彘，小的猪叫藤。有时候大家看到一些文人骂人，说你是藤犬不如，就是猪狗不如，彘是猪肉，猪肉和我们人体的结构的是最相似的，猪肉的吸收利用是最好的，所以我们中国的汉族是吃肉族，主要吃猪肉。如果大家出于补肾的目的，或者是肾病的病人，你想吃肉，最好是吃猪肉。吃猪肉的时候，大家顾虑的是猪肉的胆固醇比较高，大家怕吃猪肉会胖，会胆固醇高，但是大家吃瘦猪肉是没有问题的。在猪肉里面还有两个地方很好，就是猪蹄子和猪皮，里面没有什么脂肪，他主要蛋白，而且这种蛋白是什么蛋白呢，胶原蛋白。胶原蛋白也什么用处呢，维持我们皮肤弹性，您的皮肤为什么会有光质，为什么会有弹性，就是因为我们的皮肤里面有胶原蛋白，如果皮肤弹性变差，开始皱，光泽变差，那就是我们皮肤里面的胶原蛋白减少了，大家是可以多吃猪皮和猪蹄子的，特别对女士的美容是很好的。 这是我们给大家介绍得不肾的食物选择的原则，肾色黑、肾味咸，肾谷豆、肾果栗、肾菜藿、肾俞彘，这是我们选择补肾食物的六个根源和原则。我们除了选择食物以外，我们还有一类叫做药食同源得补肾的物质，这个是很好，为什么呢？它可能作为药物，同时我们也可以作为食物来吃，这一个意思是，这一类东西他有药物的作用，同时它很安全。 1、山药。这个是很好的，可以补肾也可以健脾，还可以补肺，大家可以多吃山药，是有很多好处的，但这种山药吃的方法也很多，可以做菜，煮粥，应可以做成点心，这都没有问题。 2、枸杞子。这大家也很熟悉的，这个枸杞子补肾作用非常好，大家都知道他可以明目，眼睛不好的时候，可以吃一些枸杞子。枸杞子的吃法也很简单，一天15到30颗就可以，多一点也没有关系，怎么吃都何以，可以直接嚼着吃，也可以作汤，也可以煮粥，也可以泡茶，根据你的习惯。 3、核桃，也是补肾作用很好的，在国外核桃很受推崇，大家每天可以吃上两三颗核桃，是很好的，一方面可以补肾，可以健脑，同时核桃还可以润肠通便，特别是有一些老年人，容易出现便秘，吃核桃可以保持大便。 我们介绍了补肾的食物的选择原则。下面再和大家介绍一下我们自己可以做的，也是中医最有特色的，补肾的穴位。 1气海。 穴位：在我们肚脐下面的1.5寸，1.5存就是两个横指的距离。气海顾名思义叫元气之海，这是我们最常用的一个补肾的强壮的保健的穴位。 2、关元穴 穴位：位置在气海穴下面再两个横指，就是四个横指的距离就是关元穴.告诉大家是在什么地方，就是大家练气功时的丹田，我们的下丹田就是关元穴的位置，大家练气功练什么，就是让气到丹田去。 3、命门穴 穴位：位置在我们肚脐正着的后方，肚脐是在人体的前面的正中，命门在我们后面的正中，后肚脐，平齐的水平位置，大家取穴怎么取呢？从你的肚脐画一个水平线往后，和脊柱的正中交点就是命门穴。如果肚脐眼是我们中国的话，命门就是美国。 4、肾俞穴 穴位：位置在我刚才说的命门行穴两旁各1.5寸，是左右各一个，两个穴位，命门和肾俞是平齐的，四个穴位是平齐的。肚脐眼我们叫做神阙穴、命门穴、肾俞穴这四个穴位是在一条水平线上。告诉大家另外一个概念，我们针灸有一个专门补的穴，特别是对每一个丈夫来说，你的丈夫虚了，我们要给他补一补，用针灸的方法补一补，俞穴就是专门补的穴位，我们人体有肾虚穴，心肝脾肺肾都有俞位，凡是你的丈夫虚弱了，去针灸科去看病，针灸科的医生首先给你扎这个穴位，肾俞穴是补肾很重要的穴位。 5、涌泉穴 穴位：位置在我们脚掌前掌的正中间，你将脚趾蜷的时候，脚掌中间自然会形成一个凹陷，这是凹陷就是我们的涌泉穴。 6、太溪穴 穴位：位置在我们脚后跟有一个根尖，我们脚腕的地方有一个踝骨，大家都可以摸到的，突出来的那个地方，太溪穴在内踝向后和根尖中间的凹陷，内踝的踝骨和根尖中间的凹陷是太溪穴。 7、足三里 穴位：坐正了你的膝盖正好能够成为一个直角的时候，将你的手掌弯曲以后，你的掌心正对着你的膝盖骨，你的无名指所处的位置就是足三里穴。 8、三阴交穴 穴位：位置在小腿内侧，我们刚才取太溪穴的时候，有一个内踝，在内踝踝尖上三寸，也就是四个横指的距离，和我们胫骨内侧的后方，我们小腿内侧的骨头叫胫骨，胫骨的边缘内踝上四个横指，胫骨的内侧软的地方就叫做三阴交。三阴交指的是我们人体三条阴经（足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经）都从这个地方经过。 我们要和大家介绍的常用得补肾的穴位，这个穴位大家每天可以按，怎么按呢，大家可以大指的指尖，如果觉得大指指尖的力量不够，可以将食指弯曲，用关节形成的尖对准穴位，可以先做冲击性的按，一下一下的使劲，按到有什么感觉呢，按到有酸、麻、涨的感觉，不是酸疼的感觉，这样感觉叫什么，针灸学里面叫得气，就是扎针扎的有气感，才会有效。 如果按到腿上的穴位，有上下传导的感觉是最好的，先可以冲击性的按，按大这种感觉以后，同时再可以用指尖揉，一般是3到5分钟。 除了按穴位，我们可以做灸，就是将艾条点燃以后，对准穴位就可以了，艾条在一般的药店都可以买到。灸的原则就是，在不烫伤你皮肤的前提下，使他的距离尽量近一点，温度尽量高一点，灸完以后你要觉得位置有温暖的感觉，每次10到15分钟，这是没有问题的。这是大家可以做的穴位。 我们前面讲了补肾的食物的选择原则，讲了常用的穴位，为什么要在前面讲在两个部份，是因为这两个部分对大家来说是可以做到的，同时是很安全的。 但是你想要补肾，我们最重要涉及到药物的问题。因为药物有比较明显寒热的偏性，如果用得不准确，会出现问题。我在这里给大家介绍药物，只是让大家知道药物的选择的原则，如果需要吃药最好还是找医生。在这里不和大家做详细的介绍，但是要告诉大家方法和代表性的药物。 介绍了肾虚的分类，希望大家记住，我们有一个症状叫肾阳虚症。它的特征是什么大家记得吗？就是在肾虚的同时，有寒冷的感觉，大家一定要记住这一个。我们补肾的方法就可以分成补肾阴补肾阳的，大家记住，我们中医补肾阳方法叫什么呢？叫温补肾阳，大家从这个字法可以理解我们补肾的药物他是温热性质的药物。它的适应症是肾阳虚症，补肾阳的药物很多，比如说大家经常听到的附子、肉桂、鹿茸这类的药都是属于温热补肾阳的药物，这类药物在中药学里有几十种，我想大家没有必要去记药物，我们今天简单和大家介绍一下中成药，常用的有龟龄集、右归丸、青娥丸等。 和大家简单讲一讲，龟龄集，为什么和大家讲呢？龟龄集是一个传统的中成药，它相对比较安全，吃的时候长一点也没有关系，关于龟龄集有很多的故事，最早的来源是什么呢？就是在我们明代有一个嘉靖皇帝，他从小体弱多病，到他29岁的时候就卧病不起，他没有生育能力，大家想一想，皇帝卧病不起，没有后代，这个事情很严重，满朝文武都着急。明代有两个著名方士，一个叫邵渊杰（音译），一个叫陶仲文（音同），根据宋代有一个很著名的道士叫张君房，他有一本书叫云笈七签，书里面记载了一个方，叫老君益寿散，他们根据老君益寿散，再结合自己的临床经验，制成这个药，也就是我们现在所说的龟龄集。 这药里面有28种药物组成，28种药是怎样组成的，他们都是道士，根据天上二十八宿的排列，然后选择这28种药，在用他们炼丹的方法，炼了七七四十九天，炼出这个药，献给嘉靖皇帝。嘉靖皇帝吃这个药最终身体好了，等他到50岁的时候很强壮，还生了8个儿子，5个闺女。嘉靖皇帝就很高兴，就给这个药起了一个名字，叫龟龄集。作为宫廷的禁药，只能给皇帝用，不能给老百姓用，这就是我们所说的龟龄集。 还有个长生的皇帝，是乾隆皇帝。他介绍他长寿的经验，他就是经常吃龟龄集。还有我们有一个很著名的大将叫粟裕，相信大家都知道这个人，淮海战役就是粟裕指挥的，在打淮海战役的时候，毛泽东就让粟裕指挥淮海战役，我去不了，毛泽东说为什么去不了，你难道怕死，我还怕死吗？我是因为身体不好，我有病，我去不了。毛泽东说，我知道你身体不好，我已经叫医生给你把药买好了，买的就是龟龄集。你带上这个药去指挥淮海战役。淮海战役是受益龟龄集而打胜的。所以解放以后，粟裕经常到药厂去，对这个药很有感情。我们十大元帅里面的聂荣臻元帅也经常吃龟龄集，这是一是相对比较安全而且历史很悠久的中成药。如果大家是有肾阳虚，而且不太重，自己想吃药，可以吃龟龄集。龟龄集现在是胶囊，一天吃两粒，早晨空腹用淡盐水送服就可以了，一次两粒，一天一次就可以，偏于阳虚的人是可以吃这个药。 简单介绍一下治疗肾阴虚的代表药物，肾阴虚的特征我们前面也讲到，就是在肾虚的同时有热，肾阴虚最著名的中成药是六味地黄丸。并不是所有肾虚的人都可以吃，是肾虚同时有热像的人可以吃，就是肾阴虚的人可以吃。六味地黄丸也可以说是我们所也中成药里面最著名，知名度最高的，相信大家都听说过这个药，为什么叫六味地黄丸，它由六种药组成，主要是地黄，所以叫六味地黄丸。这药里面有很著名的配伍方法，叫做三补三泻，它的组成是地黄，山药，山萸，这是三种补药，同时六味地黄丸里面有三种泻药，是白茯苓、泽泻、牡丹皮，所以叫做三补三泻。我们现在和大家讲的意思是什么呢，我们中医开方的时候，你说你虚了，其实并不是都吃补药，不是把补药一块就可以。很多人说，为什么你给我开的方，我为什么越补越有问题，我们常说虚不受补。其实就是因为你光用补药，不用泻药的时候，这个补是补不好的，中医有配伍，补药要配伍一点泻药，它的效果才会好，六味地黄丸你是阴虚有热的时候，我们可以用，但六味地黄丸禁忌。湿热的时候不要用，湿热是舌苔黄腻，口干苦，大便溏泻不爽，还很臭，这种时候用六味地黄丸有问题。第二是阳虚，第三是脾虚的病人，老是吃饭不好，肚子胀，大便不通行，这类人不可以用六味地黄丸，阴虚的人可以用，下面这种禁忌。 关于补肾的药物我们简单的介绍，再和大家简单各介绍几种方法，常用的小方法。 1、叩齿吞津法，就是叩牙齿，大家可以随时随地叩牙齿，但是最好是每天早晨起床以后叩齿，一般叩36次，是最好的，叩齿的时候，我口内会有津液产生，大家要将这种津液要慢慢的咽下去，不要吐掉，是一种很简单的方面，大家可以用，是很多长寿的人都推荐的方法，虽然很简单，但是是很实用的。 2、贴墙功 找一面镜子或者一扇门，反正一个垂直的平面，将你的鼻尖和脚尖和贴着墙，慢慢的往下蹲，完全蹲下，同时双臂抱住双腿，再站起来，这东西很简单，但是大多数的人开始是做不到。你开始练的时候，怎么做，脚尖稍微离墙有一点距离，什么距离，就是到你能够蹲下去的距离，要慢慢的练你的腰部和膝部的力量够了以后，才有可能脚尖和鼻尖同时贴着墙能够蹲下，这个东西很简单，大家可以回去练。每一次练9个，如果要加，第二次可以练18个，第三次连27个，以9为起数，这是和大家介绍的贴墙功。 今天就和大家介绍这么多，谢谢大家。 主持人黎棋：谢谢肖教授。刚才大家都听得非常的用功和聚精会神，因为时间有限，所以肖教授讲的很多东西都只能是一笔带过，更多的精华都在这本书里面，养生肾为本，稍候在我们互动环节之后，我们肖教授会在现场进行一个签名售书环节。接下来我们进行一个现场互动提问，还是老规矩，每个人限问一个问题，可以两种方式，举手现场提问或者写成字条由我来代你提问，我们现场抓紧时间。 提问：肖教授好，我想问一下，现在的中学生高中生都很辛苦，晚上睡觉肯定是不够的，能不能稍微吃一些六味地黄丸，补一下？希望你指点一下。 肖相如：吃六味地黄丸就是我说的那个意思，你要辨别一下，如果他有阴虚的表现是可以吃，阳虚当然不能吃，吃一点没有问题。 主持人黎棋：肖教授有没有这样的情况，刚刚听你说，阳虚阴虚有局部的症状，可能有些人同时有拥有，怎么判别呢，会不会，同时阴虚和阳虚呢？有没有这样的。 肖相如：有。我们刚才和大家说的一个意思是主要是要告诉大家，你在吃补肾药物的时候，不要吃错了，阴虚阳虚他是形同水火的，比方说，你阳虚吃补阴的药，那叫雪上加霜了，阴虚吃补阳的药，就叫火上浇油了，这个是我们常说你是不是吃错药了，吃错药的后果他是很严重的。我和大家说的意思是，现在有很多人自己去买补肾的药吃，结果有很多人吃了没有好，还严重了，它的的原因就在这里，我们告诉大家辨别阴虚阳虚就是你记住，在吃药的时候，或者医生给你开药的时候，想一想，给我开的究竟是补阴的还是补阳的，我是阴虚还是阳虚，你要弄清楚这个问题。 但是，刚才主持人说的这种情况是很常见的，现在有很多的人和我说，我听你讲完以后我又糊涂了，你说阳虚的表现我也有，同时阴虚的表现我也有，我究竟属于什么啊。告诉大家，我们也还有一种符合症状叫做阴阳俱虚的，是很常见，为什么没有和大家讲这个问题，是因为大家现在也分辨不清，有这种问题怎么办，你还是要找医生，因为有的人，比如说，他我阴虚阳虚的程度差不多，有的可能是阴虚主要，阳虚轻一点，有的是阳虚是主要的，阴虚要轻一点，所以你自己就不好去掌握尺度，医生会根据你的表现给你开一张处方，这样时候吃成药是不太合适的，主持人刚才说的事情是一件很普遍的事情，大家知道这个事情，你要是有这种比较复杂事情的时候，你最好去找一找医生。 提问：肾衰的病人大豆受量多少为宜？ 肖相如：肾衰的病人，要告诉大家一个原则，要控制蛋白的入量，严重来说，我们要根据肾功能损害的程度，来给你制定一个比较详细的方案，但是，大家现在我们不可能都按照这个东西去算，告诉大家一个简单的概念，肾衰的人，每天蛋白质的入量，可以吃一