2019年护士职业资格证《专业实务》能力检测试卷A卷.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格证专业实务能力检测试卷A卷考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、腹股沟管的皮下环(外环)是指( )。A.腹横筋膜的三角形裂孔B.腹外斜肌的裂孔C.在腹壁下动脉的外侧D.是腹内斜肌和腹横肌的裂孔E.以上都不是2、绌脉常见于（ ）。A.心房纤颤患者B.动脉导管未闭患者C.房室传导阻滞患者D.心包积液患者E.肺动脉高血压患者3、三尖瓣的解剖位置在（ ）。A.左心室和主动脉之间B.右心室和肺动脉之间C.左心房和左心室之间D.右心房和右心室之间E.主动脉和肺动脉之间4、结肠的主要功能是（ ）。A吸收水分和盐类B吸收胆盐和维生素B12C吸收脂肪的水解产物D分泌消化液E产生排便反射5、护士处理医嘱时，应首先执行的医嘱是（ ）。A.长期医嘱B.临时医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.停止医嘱6、遇到灾难事故，护理人员主动提出到救灾第一线去工作，这体现护理人员（ ）。A.良好的科学文化素质B.扎实的专业理论知识C.规范的实践操作能力D.崇高的职业道德素质E.具备评判性思维能力7、肺结核最可靠的诊断依据是（ ）。A.胸部X线摄片发现病灶B.测红细胞沉降率加速C.结核菌素试验阳性D.痰菌检查阳性E.典型的症状、体征8、以下现病史符合新生儿病理性黄疸的是（ ）。A.血清总胆红素逐渐加重，每日上升2mg/dlB.生后24小时内出现黄疸C.黄疸持续时间足月儿1周D.母亲血型A型，患儿血型B行E.母亲血型A型，患儿血型O型9、胃大部份切除术(毕氏式)，术后1周，当患者进食后上腹饱胀和呕吐，呕吐物有食物和胆汁，最后可能发生的并发症是( )。A.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.远侧空肠段梗阻D.近侧空肠段梗阻E.倾倒综合征10、护士在体温单上绘制肛温的符号为( )A、(蓝色)B、(蓝色)C、(红色)D、(蓝色)E、(蓝色)11、大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为（ ）。A. 3032B. 3335C. 3638D. 3941E. 424512、门诊护士安排候诊和就诊时，正确的是（ ）。A. 开诊前，收集初诊病案B. 根据医嘱测量生命体征C. 呼吸困难者送急诊室处理D. 开诊后按病情轻重安排就诊E. 年老体弱者安排提前就诊13、肺结核最可靠的诊断依据是（ ）。A. 胸部X线摄片发现病灶B. 测红细胞沉降率加速C. 结核菌素试验阳性D. 痰菌检查阳性E. 典型的症状、体征14、某新生儿，日龄5天，出生体重3kg，目前体重2.8kg，妈妈很担心孩子的体重会继续下降，护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常，下列解释正确的是（ ）。A、1天内恢复正常B、7天内恢复正常C、10天内恢复正常D、2周内恢复正常E、3周内恢复正常15、6个月肺炎患儿，精神不振，食欲差，对该患儿饮食指导错误的是( )。A、继续母乳B、少量多餐C、尽量少饮水D、耐心喂养防呛咳E、给予营养丰富半流质饮食16、心包腔内液体可起到的生理作用是（ ）。A. 参与心肌电传导B. 在心包腔内起润滑作用C. 营养心包膜D. 体液免疫E. 增强心肌收缩力17、肺结核最主要的传播途径是（ ）。A.呼吸道传播B.消化道传播C.皮肤黏膜传播D.泌尿道传播E.生殖道传播18、护患沟通的首要原则是( )。A治疗性B. 保密性C. 规范性D. 艺术性E. 尊重性19、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是（ ）。A、溶血性链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、克雷白杆菌20、小儿发育成熟最晚的系统是（ ）。A.神经系统B.淋巴系统C.消化系统D.呼吸系统E.生殖系统21、支气管哮喘特异性的血清免疫球蛋白是( )。A.lgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD22、甲状腺功能亢进症患者最常见的情绪改变是（ ）。A神经过敏B抑郁C激动易怒D悲伤E注意力不集中23、下列因素除哪项外，可使血压升高( )。A.睡眠不足B.寒冷环境C.高热环境D.兴奋E.精神紧张24、骨折与脱位共有的特征性表现是（ ）。A.疼痛B.肿胀C.畸形D.异常活动E.骨擦音25、造成右心功能不全呼吸困难的原因是（ ）。A. 上呼吸道感染B. 支气管狭窄及阻塞C. 毛细血管阻力增加D. 体循环静脉淤血E. 过度劳累26、发生溶血反应，初期的典型症状是（ ）。A、四肢麻木，腰背剧痛B、黄疸C、血红蛋白尿D、高热E、呼吸急促27、皮质醇增多症的特征性表现为（ ）。A.脊柱变形B.脱毛与痤疮C.皮肤紫纹D.向心性肥胖E.皮肤黏膜色素沉着28、大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是( )。A.右下腹B.上腹或脐周C.右上腹D.右腰部E.耻骨上部29、孕妇29岁，孕37周，G2P0，前置胎盘入院。现有少量阴道流血，孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是（ ）。A、无助感B、恐惧C、悲哀D、自尊低下E、倦怠30、成人每分种呼吸少于10次多见于下列哪种情况（ ）。A、缺氧B、颅内压增高C、高热D、贫血E、心功能不全31、呼吸衰竭病人主要的诱发因素为（ ）。A. 过度劳累B. 精神紧张C. 营养不良D. 呼吸道感染E. 长期吸烟32、下列做法中不违背护理伦理学不伤害原则的是（ ）。A因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书B发生故意伤害C造成本可避免的残疾D造成本可避免的病人自杀E造成本可避免的人格伤害33、肝癌按组织细胞分型，最常见的类型是（ ）。A.混合型B.胆管细胞型C.肝细胞型D.结节型E.弥漫型34、治疗支原体肺炎的首选抗生素是（ ）。A、大环内酯类B、-内酰胺类C、氨基糖苷类D、喹诺酮类E、磺胺类35、麻疹的传染源是（ ）。A. 带菌者B. 患者C. 家禽D. 家畜E. 水源36、对于头痛患者，下列护理措施不妥的是（ ）。A. 鼓励患者经常应用止痛药B. 鼓励患者进行理疗来缓解疼痛C. 鼓励患者进行放松训练D. 鼓励患者卧床休息E. 鼓励患者避免强光和噪音的刺激，保持环境的安静37、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（ ）。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生38、护士的标准预防护理措施中不包括( )。A.洗手B.戴口罩C.戴手套D.穿隔离衣E.进行免疫接种39、护士在临床中预防患者发生氧中毒的有效措施是（ ）。A避免患者长时间高浓度吸氧B经常改变患者体位C鼓励患者做深呼吸D给予一定的氧气湿化E指导患者有效咳嗽40、通过解除紧张情绪能缓解的心律失常是（ ）。A窦性静止B房性期前收缩C心室颤动D事性期前收缩E三度房室传导阻滞41、护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在（ ）。A、抢救病人时B、手术过程中C、电话告知时D、外出会诊时E、换药期间42、某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应（ ）。A安慰患者B测量体温C催促医生D观察病情进展E安排提前就诊43、建立良好医护关系的原则是双方应相互( )。A、依存B、独立C、监督D、尊重E、补充44、引起心力衰竭的常见病因是（ ）。A. 肺动脉高压B. 慢性贫血C. 高血压D. 冠心病、心肌梗死E. 失血性休克45、胃大部切除术后24小时内常见的并发症是( )。A.吻合口梗阻B.胃肠吻合口破裂C.胃出血D.十二指肠残端破裂E.倾倒综合征46、幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对（ ）。A、饭后4-6小时进行B、首先吸净胃内容物C、洗胃液温度25-30D、每次灌入800ml左右E、洗毕记录胃内潴留量47、在我国，目前引起心房颤动最常见的病因是（ ）。A风湿性心脏病二尖瓣狭窄B情绪激动C急性酒精中毒D剧烈运动后E缩窄性心包炎48、不符合特别护理内容的是（ ）。A、24小时专人护理B、严密观察病情及生命体征变化C、做好基础护理，严防并发症D、给予卫生保健指导E、填写危重病人护理记录单49、利尿剂降低血压的主要作用机制是（ ）。A. 减少血容量B. 阻断受体C. 阻断受体D. 阻滞钙通道E. 扩张小动脉50、属于健康性护理诊断的是（ ）。A、语言沟通障碍B、清理呼吸道无效C、有窒息的危险D、母乳喂养有效E、活动无耐力 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/日以上，突然咯血30ml，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是（ ）。A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查2、患者男性，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的（ ）。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期3、患者男，89岁。因腹部隐痛来院就诊，门诊以腹痛待查收入院。患者身高160cm，体重40kg，意识清楚，生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔粘膜充血糜烂，舌苔增厚，有假膜。此时护士应（ ）。A要求患者每次饭后均要刷牙龈B要求家属加强照护，注意口腔清洁C允许患者在不适时，自行清除假膜D提供09%生理盐水漱口E提供3%碳酸氧钠溶液漱口4、患者男性，23岁，生食毛蚶患甲型病毒性肝炎，医嘱消化道隔离，此项医嘱属于（ ）。A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.即刻执行的医嘱5、患者男，67岁，进行性排尿困难4年，尿闭2小时，门诊以急性尿潴留，前列腺增生收入院。护士为其留置导尿，如图所示，导尿管终点应保留的部位是（图见试卷末页）（ ）。A.1前列腺B.2睾丸C.3膀胱D.4输尿管E.5肾盂6、患者，女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率36次/分钟，二联律，应考虑（ ）。A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒7、患者，女，60岁。痛风史3年。因担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落。此时，护士给予最恰当的护理措施是向患者说明（ ）。A.疼痛会影响进食 B.疼痛会影响睡眠 C.痛风是一种终身性疾病 D.疾病反复发作会导致关节畸形 E.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活8、患儿女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是（ ）。A、宜选用肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体，防止折针C、注意药物的配伍禁忌D、注意经常更换注射部位E、切勿将针梗全部刺入9、患者，男性，37岁。1年前因外伤性肠穿孔行肠切除加肠吻合术，半年后出现切口疝，最可能的原因是（ ）。A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大10、患者男，31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括（ ）。A、突然屏气B、持举重物C、情绪激动D、饱餐E、长时间卧床11、患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是（ ）。A. 协助患者漱口B. 从门齿至臼齿擦净牙齿各面C. 血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D. 用开口器时，从门齿处放入E. 活动义齿可放于酒精中浸泡备用12、患者男性，46岁，因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。可能的病因是（ ）。A药物中毒B电解质紊乱C冠心病D贫血E窒息13、女，34岁，1周来觉外阴瘙痒，白带增多，呈白色豆渣状，需做的辅助检查是（ ）。A. 子宫颈刮片B. 阴道侧壁涂片C. 子宫颈管涂片D. 宫颈活体组织检查E. 阴道分泌物悬滴检查14、患者男，33岁。干咳、胸痛，以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是（ ）。A戒烟B清淡饮食C避免屏气用力D积极锻炼身体E保持情绪稳定15、患儿，10个月，因腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑（ ）。A. 低血钾B. 低血糖C. 低血钙D. 低血镁E. 代谢性酸中毒16、患儿男，11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检（一）。对该患儿的治疗不恰当的是（ ）。A.及时足量使用广谱抗生素B.补液C.补钾D.应用双歧杆菌E.使用蒙脱石散17、患者女，34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒，下午医生开出医嘱：地西泮5mg，PO，sos。当晚患者睡眠良好，该项医嘱未执行。值班护士应在次日上午，在该项医嘱栏内（ ）。A用红笔写上“失效”B用蓝笔写上“失效”C用红笔写上“未用”D用蓝笔写上“未用”E用红笔写上“作废”18、某男28岁,突然上腹疼痛4小时，恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛，反跳痛, 肌紧张，肝浊音缩小，肝上界下移，肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑( )。A.胆道蛔虫伴感染B.阑尾穿孔，全腹膜炎C.绞窄性肠梗阻D.溃疡病急性穿孔E.急性出血性胰腺炎19、患者，男性，64岁。即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mg H st，护士首先应做的是（ ）。A. 将其转抄至治疗单上B. 将其转抄至长期医嘱单上C. 即刻给患者皮下注射阿托品0. 5mgD. 在该项医嘱前划蓝钢笔“”标记E. 转抄至交班报告上，以便下班护士查阅20、患者男性，17岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞13109/L，颈项强直，并抽取脑脊液检查，医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变（ ）。A.细胞数增高，蛋白增高，外观浑浊B.细胞数增高，蛋白降低，外观浑浊C.细胞数增高，糖下降，外观浑浊D.细胞数下降，蛋白升高，外观脓性E.细胞数增高，蛋白升高，外观清21、患者男，28岁，患支气管哮喘。经常入睡后发作，患者白天没有精力工作，每到晚上就害怕病情发作，甚至危及生命，惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是（ ）。A.依赖B.恐惧C.悲观D.焦虑E.抑郁22、男，35岁，肾结核行右肾部分切除术，现患者伤口痊愈，出院时应告知患者继续应用抗结核治疗的时间为（ ）。A.12周B.34周C.56周D.78周E.6个月以上23、婴儿期最常见的心脏病是（ ）。A.先天性心脏病B.风湿性心脏炎C.病毒性心肌炎D.心力衰竭E.冠心病24、患者男，65岁。因尿血来诊，诊断为肾癌。在得知自己的病情后，患者拒绝治疗，继而赴多家医院反复就诊、咨询。其心理状况处于（ ）。A愤怒期B抑郁期C震惊否认期D协议期E接受期25、患儿女，9岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物治疗，护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食（ ）。A.富含钠的食物B.富含钾的食物C.富含钙的食物D.富含镁的食物E.富含铁的食物26、患者女性,48岁,经常便后出血,经检查为痔疮,行痔疮手术.术后热水坐浴的目的是（ ）。A.消肿,镇痛B.保暖,解痉C.消毒伤口D.减少出血E.治疗炎症27、患者，男，39岁。大面积烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是（ ）。A.臭氧灭菌灯消毒 B.消毒液喷雾 C.开窗通风 D.食醋熏蒸 E.过滤除菌28、患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是（ ）。A、右肘正中静脉B、右股静脉C、左手背静脉D、左肘正中静脉E、左股静脉29、女，30岁，因乳癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要（ ）。A. 加强营养B. 参加体育活动增强体质C. 五年内避免妊娠D. 经常白查*E. 定期来院复查30、乙脑的主要致死原因是（ ）。A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.惊厥D.休克E.高热31、患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（ ）。A袋内水温为60B热水袋外裹毛巾C热水袋置于腹部D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E叮嘱家属随时更换袋内热水32、患者男性，45岁。诊断为破伤风。患者出院后，其终末消毒错误的是（ ）。A.病室消毒后要开窗通风 B.病室空气可用紫外线消毒C.将被服放入污染袋，先清洗再消毒D.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面E.病室消毒时，被褥应摊开、床头柜要打开33、患儿女，6岁，诊断“喉头异物”入院，查体，面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征，其呼吸类型属于（ ）。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难34、患者，男，34岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即（ ）。A. 详细询问车祸发生的原因B. 向医院有关部门报告C. 给患者注射镇静剂D. 给患者使用止血药E. 给患者止血，测量血压，建立静脉通道35、患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（ ）。A.P波消失，代之以大小、形态不一的f波B.P波消失，代之以锯齿状F波C.P波变窄，P波宽度0.12秒E.P波提早出现，形态与窦性不同36、牛先生，患冠心病10年，半个月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是（ ）。A. 血常规B. 尿常规C. 血沉D. 超声波E. 心电图37、患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是（ ）。A.床头抬高15-30cm卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管38、患者男性，45岁。诊断为破伤风.护理患者后，穿过的隔离衣处理正确的是（ ）。A.污染面向外挂于衣橱内B.污染面向外挂于病区走廊C.污染面向内挂于病区走廊D.污染面向内挂于衣橱内E.污染面向内内挂于病区内39、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是( )。A、患者不能走入病室B、双休日家属可探视C、剩饭需煮沸后倾倒D、排泄物需严格消毒E、通向走廊的门窗需关闭40、某护士，业务水平较高，为人热情但脾气暴躁，护患关系紧张。有利于她建立良好护患关系的措施是（ ）。A.做好患者心理护理B.加强工作责任心C.刻苦练习各项操作技术D.尽量减少与患者的交流和沟通E.学会控制情绪,耐心解释患者的疑问41、患者女，45岁，清洁工，患尿毒症入院入院后一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流最可能的原因是（ ）。A、担心疾病影响工作B、家属感情支持不足C、无力承受高额费用D、害怕透析带来后遗症E、尿毒症引起的精神症状42、患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（ ）。A.心电图B.血管造影C.超声心动图D.胸部X片E.磁共振43、患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的（ ）。A.良性肿瘤B.脂肪瘤C.恶性肿瘤D.纤维瘤E.黄体囊肿44、患者男，60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5，考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是（ ）。A、葡萄球菌B、结核杆菌C、卡他莫拉菌D、肺炎链球菌E、流感嗜血杆菌45、女，34岁。发热、咳嗽，左侧胸痛，喜左侧卧位，启诉此卧位可使胸部疼痛减轻，喘气够用。此卧位性质属（ ）。A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.习惯卧位E.特异卧位46、患者男，25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是（ ）。A减轻脑出血B减轻脑水肿C预防应激性溃疡D预防继发感染E预防肌痉挛47、患者，男性，18岁，患有哮喘。昨夜因感冒受凉再次发作。气喘明显，口唇发绀，咳痰，鼻翼扇动，不能平卧，经抗感染、口服氨茶碱治疗后仍不能控制。下午急诊入院，对该患者的护理措施不正确的为（ ）。A. 将患者调整为坐位或半坐位B. 给患者超声雾化吸入协助排痰C. 嘱患者多休息，哮喘发作时勿讲话和进食D. 呼吸困难明显时给持续低流量吸氧E. 定期给病室空气加湿48、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是（ ）。A.恶心、呕吐B.剧烈头痛C.烦躁不安D.意识障碍E.偏瘫失语49、患者，男性，62岁。因心房纤颤住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心率快慢不一，心律不规则，此时护士准确测量脉搏与心率的方法是（ ）。A. 同时测量脉率和心率，计时1分钟B. 分别测量脉率和心率，计时1分钟C. 分别测量脉率和心率，计时30秒D. 同时测量脉率和心率，计时30秒E. 先测心率，再测脉率50、患者，女，24岁。因系统性红斑狼疮入院，使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是（ ）。A.继发感染 B.消化道出血 C.骨质疏松 D.高血压 E.骨髓抑制 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是（ ）。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部，使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（ ）。A、自上而下，由外向内B、自下而上，由外向内C、自下而上，由内向外D、自上而下，由内向外E、自上而下，由内向外再向内首次导出尿液不应超过（ ）。A、1000mlB、1200mlC、1500mlD、1700mlE、2000ml2、患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是（ ）。A. 皮试前询问用药史和过敏史B. 用注射用水稀释皮试液C. 皮试液现用现配D. 备好盐酸肾上腺素E. 在前臂掌侧下段做皮试0.1ml青霉素皮试液含青霉素（ ）。A. IOUB. 20UC. 60UD. 100UE. 200U皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生了（ ）。A. 血清病型反应B. 呼吸道过敏反应C. 青霉素毒性反应D. 皮肤过敏反应E. 青霉素过敏性休克3、患者女，21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的（ ）。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（ ）。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现了伦理学的（ ）。A、自主原则B、不伤害原则C、公平原则D、行善原则E、有利原则4、患者男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。作为隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是（ ）。A.直播接触传播B.间接接触传播C.消化道传播D.共同媒介传播E.空气传播正确的隔离区域划分和方法是（ ）。A.走廊属于污染区B.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入D.医护人员值班室属于清洁区E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手5、患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39，呼吸急促，端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意（ ）。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即（ ）。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者（ ）。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用6、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断，预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关7、男，60岁，有慢性支气管炎病史，近日来，咳嗽剧烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是（ ）。A. 体位引流B. 轻叩胸背部C. 超声雾化吸入D. 必要时用吸引器吸痰E. 缓慢滴人生理盐水或化痰药物若用吸引器吸痰做法错误的是（ ）。A. 插管前先检查导管是否通畅B. 调节负压40kPaC. 插吸痰管时先折叠导管末端D. 吸痰时上下移动导管，以吸净痰液E. 每次吸痰时间不超过15秒若病人病情进一步发展为慢性肺心病，为病人吸氧的原则为（ ）。A. 间歇给氧B. 高浓度间歇给氧C. 低浓度间歇给氧D. 低浓度低流量持续给氧一E. 高浓度高流量持续给氧8、患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39，呼吸急促，端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用9、患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（ ）。A. 心电图B. 血管造影C. 超声心动图D. 胸部X线片E. 磁共振风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（ ）。A. P波消失，代之以大小、形态不一的F波B. P波消失，代之以锯齿状F波C. P波变窄，P波宽度0. 12秒E. P波提早出现，形态与窦性不同10、患者男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流：“您好，我是您的责任护士，有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。该责任护士与该患者的关系模式属于（ ）。A.共同参与型B.主动-被动型C.指导-合作型D.自主-合作型E.被动-主动型影响患者与责任护士沟通的因素不包括（ ）。A.患者的感受B.患者的情绪C.患者的身体状况D.患者的籍贯E.护士的专业能力患者出院时，责任护士最主要的工作是（ ）。A.向患者交代出院后的注意事项B.评价护理措施C.征求患者意见，寻找护理工作中问题D.保持与患者的信任关系E.评估患者，制定随访计划11、患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。(1).住院护士首先应（ ）。A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房(2).病房护士首先应（ ）。A.急速给予卫生处置 B.通知负责医生，做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教 E.填写住院病历和有关护理表格12、患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是（ ）。A.P120次/分，心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是（ ）。A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症：心律不齐13、男，35岁，与他人抬举重物时，不慎将重物滑脱，砸于左半身，患者意识清楚，面色苍白，左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血，股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。如果你是接诊的医护人员，现场你会先（ ）。A. 立即把病人背到急诊车上B. 实施现场骨折复位C. 先抢救生命，处理休克D. 先包扎伤口，必要时用止血带止血E. 先初步固定，紧急送往医院护理中应特别注意观察的并发症是（ ）。A. 缺血性骨坏死B. 神经损伤C. 骨髓炎D. 骨筋膜室综合征、E. 休克14、患者，男性，72岁。抽烟48年，30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检未发现阳性体征。首先应考虑的疾病是（ ）。A.膀胱炎B.膀胱结石C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石与该患耆相关的致病因素是（ ）。A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题是（ ）。A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱15、某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中，发现一个外科手术包过期，随即召集科室护士开会，分析问题，查找原因，制定整改计划，并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。保证无菌物品的合格率属于质量控制中的（ ）。A.前馈控制B.同期控制C.后馈控制D.反馈控制E.过程控制关于手术室质量管理标准内容，不正确的叙述是（ ）。A.手术室有定期清扫制度B.无菌手术感染率小于0.5%C.不需要对无菌物品进行细菌培养D.对感染手术严格执行消毒隔离制度E.三类切口感染有追踪登记制度16、患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。影响此次交谈失败的因素是( )。A.伤口疼痛B.患者情绪烦躁C.患者女儿在场D.患者文化程度低E.护士没有掌握好交谈时间针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是( )。A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场17、患者女，55岁，因急性有机磷农药