




已阅读5页,还剩88页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
周围型肺CaCT表现,1,周围型肺癌-CT,以鳞癌,腺癌多见。不同组织类型在大小、瘤肺界面、瘤周征象等方面常有较大差别,因此应结合组织类型分析。CT的优势在于显示瘤灶内的密度、坏死、血供特点及邻近结构的浸润情况。,2,早期肺Ca,3,基本表现,早期为不规则小片状阴影、颗粒堆积状、小结节或磨玻璃密度结节空泡征分叶、毛刺、胸膜凹陷征,4,5,6,7,8,9,10,11,空泡征、集束征、胸膜凹陷征,12,13,进展期肺CaCT表现,14,15,1内部结构,密度,16,17,18,强化平扫,19,20,21,22,平扫、1.5分、2.5分,308269,23,密度特点,软组织密度。检出良性结节的标准:CT值大于164HU,且同一层面连续高CT值象素超过层面10。,24,强化特点,肿瘤实质部分均匀性强化,CT值增加20HU以上。坏死、囊变区(无强化的相对低密度区)。强化高峰出现早。,25,1内部结构,密度钙化,26,27,28,29,30,钙化,钙化病理显示6%15,CT显示11。边缘模糊的斑片状、云絮状、不规则状钙化,弥漫性中心性分布,密度较低,小于150HU,X线不显示。(坏死、粘液。此型钙化有助诊断)斑点状或颗粒状钙化,局限性分布,由肿瘤生长过程卷入,无鉴别诊断意义。,31,(1)内部结构,密度钙化空洞与坏死,32,33,34,35,坏死,36,(1)内部结构,密度钙化空洞空泡征,37,38,39,40,41,42,43,(1)内部结构,空洞:类圆形、小圆形、裂隙状。中心性或偏心性(偏向远肺门侧)。壁厚薄不均,内缘凹凸不平或结节状。洞壁强化。坏死:在不强化的坏死区的衬托下,未坏死的实质性部分厚薄不均,呈现与空洞类似的表现。,44,(1)内部结构,空泡征:指病灶内多发性的泡状密度减低区,大小12MM,壁不甚清楚(腺癌、细支气管肺泡癌多见)。,45,(2)边缘特征,瘤-肺界面分叶征,46,47,48,49,50,51,52,53,54,(2)边缘特征,分叶征毛刺征,55,56,57,58,59,(2)边缘征象,瘤肺界面:清楚而不锐利,可大致勾画出轮廓。但大细胞癌边缘光滑锐利。分叶征:边缘凹凸不平,呈花瓣或脐凹样改变(大细胞癌除外)。毛刺(或边缘毛糙)征:从病灶边缘向周围放射状排列的线状阴影,多见于腺癌。,60,(3)周围征像,胸膜尾征,61,62,63,64,65,胸膜尾征,邻近肺边缘的肿块与胸壁间的一至数条索条阴影称为胸膜尾征。胸膜凹陷征:邻近肿块的胸膜牵引性凹陷,呈尖向肿块、底向胸膜的“V”字型阴影。,66,(3)周围征像,胸膜凹陷征血管征,67,68,69,A、V进入,70,A进入,71,72,73,(3)瘤周征象,集束征:肿块肺门侧的血管向肿块聚拢。血管征:肿块周围的血管在肿块边缘增粗、截断或进入。分为动脉为主型、静脉为主型、动静脉均衡型。,74,支气管征,邻近肿块的支气管管壁增厚、狭窄、截断,进入或包绕肿块。,75,76,77,78,79,侵犯邻近结构,浸润邻近结构:纵膈、胸壁(胸膜外脂肪层)、肋骨、胸椎、膈。淋巴结转移:与中心型相似。,80,肺上沟癌
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 人才评估报告范文
- 情感困惑的调查报告范文
- 桥梁造价实训报告范文
- 钳工维修报告范文
- 二零二五年度带车司机劳务派遣及车辆维护合同
- 二零二五年度生物制药产业合作出资协议书
- 广东省劳动合同(2025年度)及企业员工健康体检协议
- 2025年度环保产业银行担保免责合同
- 二零二五年度商铺转租定金及违约责任明确合同
- 二零二五年度挖掘机买卖及智能化升级合同
- 烟花爆竹基础知识
- 路桥过渡段主要技术标准与结构
- 互联网公司劳动合同
- 吉美版四年级综合实践活动下册全册表格简约式教案教学设计
- 通信工程监理实施细则
- 电力变压器监造规范(完整版)资料
- 精品课程:运动训练学(北京体育大学)
- 程振贤过失致人死亡案辩护意见 第 赛队
- 改革开放30年文化体制改革评述
- 十八项护理核心制度培训课件
- GB/T 7631.5-1989润滑剂和有关产品(L类)的分类第5部分:M组(金属加工)
评论
0/150
提交评论