中医体质养生 傅英杰主讲.doc

您了解自己的身体吗？您想知道自己属于哪种类型的体质吗？针对不同体质又如何养生呢？（.）剖析各类人群的形神特征，揭密生命现象之本，打开防病养生之门。很多人由于不了解自己属于什么体质，盲目的进补，反而给身体带来一些不良后果，那么，我们怎样来判断自己属于什么体质呢？在今天这一讲我向大家介绍一下怎么样去判断体质，上一讲我们主要讲的是体质的形成，大家还记得吧？那么怎么样去判断体质呢？我们说很简单，实际上就是你只要有一个正常的感官系统就可以了，中医对中医诊断呢它有一个基本的原理，什么原理呢？就是中医坚信有诸内必形诸外，你有什么样的内在，它会通过各种途径向外散发信息。中医诊断体质判断疾病的基本原理就是有诸内必形诸外，就是你有健康的脏腑气血，你必然有相对好的健康的外形，你的脏腑功能气血失调于内，它一定会通过五官 皮肤 形体 情绪反映在外告诉你我生病了，中医在两千多年的发展过程中，在望闻问切方面积累了非常大量的经验，所以作为一个真正的中医他应该是一个感官非常发达非常敏锐的一个医生，就眼力很够，听力很够，嗅觉敏感，切诊手的感觉非常到位，我觉得比较遗憾的就是说我们中医的感官敏锐度慢慢地退化了，我觉得 这个非常可惜，因为我们知道中医养生也好，中医治病也好，它首先它是强调一个因人而异，辩证施治，你怎么样因人，你怎么样察觉到人和人之间的差异，体质的差异，你怎么样去辨别中医靠的没别的它就是靠的这个感官，靠望闻问切，它所有的理论基础，所有的治疗体系 方药和方法它是和这个接轨的，是一系列的，你如果从源头上对人体的认识对疾病的认识，对症候的辨别方面你都丧失了望闻问切的敏锐的感觉，那么就非常妨碍你对下边人体的分析和认识，对疾病的判断症候的判断，一直到最后这个具体方法的选择，方药的选择，它都会受影响，所以我想我们应该是把自己的感官，锻炼的非常敏感，感官敏感以后你才会对古人书上说的一些很微细的症状很独到的观察，你会发自内心的非常叹服，古人的观察非常到位，非常的细腻，所以我们要想观察，我们的体质是什么体质，我们就要把我们的五官调动起来，把我们的感官调动起来，并且把它变得比较敏锐，这个时候你就可以比较准确的把握你的体质，望主要是望什么呢？我们在体质的判断里边，主要是望面色，望神态，望皮肤，望形体，望毛发，望舌象，望五官，问我们主要是问什么呢？问二便，问食性，问家族史，闻主要是闻气味，听声音，切主要紧摸脉，可能有的人会说那都是你们专业医生的事情，我们怎么能够做到呢？你不要急，我会告诉你很简单的，我会用比较通俗的语言去告诉你怎么样去观察。看形体，假如说这个人的体态很胖，中医有一句话叫做胖人多痰湿，瘦人多内热，所以你就从他体质非常胖你就可以看出这大概是个痰湿体质，胖人多数是痰湿体质，虽然有些报道上说肥胖也有阴虚体质，但是就我个人的临床感觉来说，我还真没发现过真正意义上的单纯性肥胖属于阴虚体质的，因为阴虚体质的这个机理呢和肥胖的发生机理它是扭着的。阴虚是内热，内热它就消耗多，细胞好像线粒体，细胞特勤奋，消耗能量，那这个肥胖正好是个反的，那这个胖又要分了，如果这个胖一摸上去，很结实，这个肉很结实行动起来还蛮灵活，那你知道他这个胖很可能是湿热，痰湿，但气虚不明显，有的人胖呢，给人的感觉很慵懒，动作拖泥带水，走路拖拖沓沓，一屁股坐那，整个人显得很慵懒，很沉重，那你就知道这个是痰湿重，气虚重，那这个人的体质就是气虚加痰湿，那么还有是瘦，这个人很瘦，很瘦我们就知道他是一个虚性体质，如果又瘦，肌肉又松软，脸又黄黄的，说话气若游丝，语声低怯，那这个就是气虚的体质为主。有的人很瘦，但是精瘦，很灵活，精力充沛，那你就可以知道这是个阴虚内热的体质，这是从形体上来说，另外我们从神气上来说，我们知道，凡是体质有热的因素在里边，通常这个人是兴奋的，躁动的，波动的，容易烦燥的，容易被激惹的，如果这个人的体质里边，它是偏于虚的，尤其是气虚，阳虚，那么多数的这个人的神它会偏于安静，偏于消沉，如果他体质比较腻滞，所谓的痰湿慵滞，那这个人的神我们说容易比较迟钝一些。就是有点呆的感觉，反应缓慢，再一个我们看面色，面色，如果这个人一看上去面色偏黄，这个人不是血虚就是偏湿，偏于湿，有湿气，素体有湿，可能是湿热也可能是有痰湿，那么假如他是湿热的话，是皮肤又油腻又黄，如果说他皮肤干燥又黄，就是皮肤又干又黄，皮肤又黄又没有光泽，我们知道这个人是一个气虚血虚的体质，那么还有一个呢我们说面色发白，咣白，也不是说苍白，我们知道面色苍白通常都是急性的大出血，他会面色苍白，人体处于很紧张的应急状态，他出现苍白的面色，所谓咣白，就是缺乏血色又没有光泽。这种白呢，通常是阳气虚的表现。还有的人面色发暗，口唇也发暗，瘀血，再我们看舌象，舌象它是比较能够反映人体内在的一些本质性的变化，尤其是舌体的大小，还有舌质的颜色，它是比较能够反映一些本质的问题。体质可以从体形面色上来判断，另外，舌象也可以反映一个人的体质。那么怎样从舌象上判断体质？是否还有别的判断方法？比如说我看这个人的舌象，舌体通常比较大，舌头一伸出来，整个下牙床全部都盖住，如果舌体又大，颜色又淡，虚的，舌体又大，颜色又红，热性体质，而且肯定食欲旺盛，如果舌体很瘦小，但瘦小的同时，它又有一种微软没有力量的感觉，这是气血虚。如果舌体小但是很红，舌苔也不是很多，阴虚或者是有内热，如果舌苔很厚，不是湿热就是痰湿，如果没有舌苔，那我们知道，这是一个阴虚的舌象，看这个人的目光也是这样，如果目光看上去比较炯炯有神，那我们知道这个体质是偏于热性体质，或者说是一个实性的体质，平和的体质。如果大便经常的不成形，或者是对吃东西很敏感，一吃东西稍微吃错了他第一个反应，吃辣椒也好，吃热性的，寒性的，只要吃了以后他觉得胃肠不舒服，第一个反应就是拉肚子，大便不成形，那我们知道这是一个虚性体质，什么虚性体质，主要是气虚阳虚的体质，会出现这种情况，如果大便经常干结，并且和小便黄合在一起出现，这就是典型的湿热体质，热性体质，另外我们也可以根据家族成员的身体状况平判断体质，假如说你的妈妈爸爸就是一个痰湿体质，又肥胖，中心性肥胖，高血压，糖尿病，你要小心，很可能你就是个痰湿体质，你早早地就要扼制这个痰湿体质的病理化，扼制这个痰湿体质明显的偏颇，因为它偏颇以后它慢慢地也就像走你父母这条路就走过去了，所以你明白了这个体质以后，你尽早地要预防。还有最后一个望闻问切的切脉，一般人对中医感兴趣，你可以学一学这个脉象的一些基本知识，我觉得这个对判断你自己的身体状况都有好处的，医学要从医生的手中解放出来，让它走向大众，你掌握一些基本的医学知识，尤其是中医，你既然是个中国人，你有中国式的文化思维方式，你学中医应该是不困难的，你比如说，你学一些基本的舌象判断，学一些基本的脉象，摸一些最基本的脉象，当你平静了1520分钟以后，就开始打自己的脉象，如果这个脉象很有力，经常摸这个脉就比较有力，节奏也非常整齐，这个时候身体状况是很好，最起码反映心肺功能非常好，气是足的嘛！身体状况是好的。如果你摸起这个脉来，你摸半天还摸不到，摸到最后，藏在里面呢，好不容易给摸出了，脉象很细，若有若无，非常细，那你就是虚性体质。这种人脉象细，口味又好的人，你要注意，他是特别容易发胖的一种体质，你如果摸这个脉象，一摸像一根琴弦一样，直直的这种琴弦，这个叫什么啊？这叫弦脉。弦脉就意味着什么呢？通常就说明你的肝脏功能是偏强的，我们说这个弦脉叫肝脉，所以肝的功能偏强，你要注意呵护好它，你如果不呵护好它，它容易形成或者是加重瘀血体质和气郁体质，另外一个，摸起来这个脉就算是在平静的状态下，你比别人也快一些，那要注意你就是属于可能是偏热一些，当然这个热可能是实热，也可能是阴虚内热，属于一种虚热，如果脉相摸上去明显的慢，那这个时候我们就知道是一个虚性的体质，阳气虚的人特别容易脉相偏慢，上面呢我就从这中医的望闻问切这几个方面呢教一些很简单的怎么样去判断这个人是属于什么类型的体质，当然可能你现在听起来会觉得比较杂乱，这个不怕的，到下面讲每种体质的话，你一下就会把它串起来的，（哦）痰湿体质原来是这种外形，这种皮肤，这种脉象，这种舌象，一下就串起来，思路一下就系统化了，在这里边主要就是告诉你判断体质从几个方面，望闻问切，那么我们既知道了体质是怎么形成的，又判断出了体质，我们就要考虑怎么样去改善体质。（判断自己属于哪类体质之后我们就要根据不同体质特征来维护自己的健康，当体质出现明显偏颇的时候，我们应该怎样去改善体质呢？首先，当然最重要的我们从体质的形成源头来说，最重要的就是要优生优育，在这个基础上呢，我们还要有一般意义上的健康生活方式，所谓一般意义上的就是大家都要遵循，三餐要规律，不要暴饮暴食，不要熬夜等等。饮食尽量的清淡，我们都在遵循。第三个是什么呢？就是个体化的辩证施养，就是养生措施的个体化，针对性更强，这就是我在以后的几讲里将要陆续向大家介绍的，我们一生中假如说你的体质明显的不足，虚性的体质，你在一生中有几个时机是可以供你扭转乾坤的，一个是妇女的产后，我们知道妇女在怀孕期间，她的体内的内环境脏腑功能会进行一次大的整合，大的调动，那么如果说你产前怀孕期间注意保养，产后坐月子的时候注意保养，很可能你的体质一下等到很大的改观，所以我们可以看到很多女性，她生孩子，怀孕之前，没生孩子的时候，看着病怏怏的，面部黄黄的，看着感觉不怎么样，但是怀孕生完孩子以后，月子保养的很好，一上班，孩子稍微大一点，提着包去上班，容光焕发的，体质一下发生了非常大的变化，那么还有的妇女生孩子通过月子的调整，它能够使很多老病根，比方说哮喘，一下就可以调整过来，好像以后就再也见不到了，就一下就消失了一样，就不用治它就好了，可能有的人就说，这个妇女做月子就不科学了，人家西方人不坐，人家不照样活得好好的，其实我觉得不应该，一方水土养一方人，中国的这个气候，中国的这个环境，我觉得这个坐月子还是一定要讲究的。你坐月子期间如果你不注意保养的话，你很可能月子里边落下的病是最难治的，你比方说月子里边落下腰酸腿疼，关节疼痛，我们说的痹症，月子里边落下的偏听偏头疼那是很难搞的，非常难治的，还有一个就是大病之后康复阶段，病后的保养做到的话，它有可能非常好的改善体质。另外一个，假如说这个孩子生下来之后体质不是太好，那么后天的父母喂养非常好，我们经常可以看到生下来是个早产儿，生下来的时候，看来去状况不是很好的一个小孩子，半岁之后抱出来，整个像变了样一样，白白胖胖的，欢乐活泼的为什么呢？妈妈会养，带这个孩子的奶奶、妈妈会养，而有的小孩怎么生出来的时候白白胖胖的，先天给人感觉非常好，但是半岁一岁以后再抱出来简直不认识了，面黄肌瘦，头发一摸是发涩的，为什么呢，后天妈妈没喂养好，这孩子体质本来是个先天禀赋挺好的体质被搞坏了，再一个体质调养的关键时期是时令和节气，比如说阳虚体质，有一个非常关键的改善时期是什么呢，三伏天，这叫春夏养阳，我们在广东就是广东三伏天的时候要做天灸，头伏，二伏，三伏，各个中医院针灸科挤满了人去做，都是些什么人呢？慢性的过敏性鼻炎，哮喘，慢性的胃肠炎，慢性结肠炎，颈椎病，慢性肾炎都去做，为什么这些病大家都知道通常它的产生的温床和基础。它的体质是什么，非常容易产生于气虚阳虚的体质基础之上。那么在三伏天的时候，我们借助自然界的阳气来改善这个体质，这叫借助时令和节气，那么还有一个更年期，更年期注意调养的话为你能够获得一个良好的老年做一些铺垫，如果更年期不注意保养的话，它会影响到老年的体质状况。还有一个就是青春发育期，就是男精女血，小孩子的性机能刚刚发育，还没有完全成熟，这个阶段是改善体质的一个阶段，尤其是女孩子，如果女孩子在月经来潮以后她非常注意月经前后的保养，这种保养就能够 比如说素体血虚气虚的女孩子，她月经前后非常注意保养，月经前不受寒，非常注意逼寒，月经后注意适当的补一些气补一些血在饮食方面注意的话，她会在很大程度上改善这个气虚和血虚的这个体质。什么叫体质？体质的形成一直到体质的判断，都简单的给大家介绍过了，那么我们就可以知道体质是预防疾病，保证健康，治疗疾病，促进康复非常重要的一个方面，我们说体质调养意义是非同一般的，体质调养是最佳的健康投资，体质调养能够使我们对疾病的预防