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精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/3探讨脑静脉窦血栓形成的临床表现摘要目的探讨脑静脉窦血栓形成的临床表现。方法对6例脑静脉窦血栓形成患者临床资料进行分析。结果本组共6例，均有基础疾病或高凝因素，易误诊为其他脑血管病。结论脑静脉窦血栓形成的临床表现多样化，要结合病史、症状与体征、辅助检查进行诊治。关键词脑静脉窦血栓形成；局灶性神经功能缺损；MR静脉血管显像检查脑静脉窦血栓形成的临床表现较多样化，收集6例患者的临床资料，分析如下。1临床资料一般资料6例中男3例，女3例；平均年龄36岁，既往2例是产褥期，1例糖尿病，中耳炎、妊娠晚期、结肠炎各1例，误诊为脑出血2例，脑梗死1例，脑炎1例，短暂性脑缺血发作2例。临床表现6例均有不同程度的意识障碍，抽搐3例，视物不清及偏瘫、病理征阳性4例，头痛、呕吐5例。实验室检查6例出凝血时间均无异常，1例患者的血糖达MMOL/L，尿精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/3酮体，1例全血黏度增高达G/L，3例周围血白细胞升高达109/L，胸部X线及心电图未见异常。有3例腰穿脑脊液压力230MMH2O1MMH2OKPA，2例高达310MMH2O，6例细胞数均在正常范围，1例蛋白稍高达G/L，1例血糖为MMOL/L，余氯化物、血糖、蛋白都在正常范围。影像学检查4例CT显示双侧顶枕叶低密度影伴部分高密度改变，有出血性脑梗死及脑水肿表现，5例MRI平扫上矢状窦区血栓信号，增强轴面示空三角征，矢状面充盈缺损征，3例行MR静脉血管显像检查静脉窦不显影、不规则的狭窄。治疗及预后3例给予低分子肝素抗凝、甘露醇脱水降颅压及对症治疗，治愈出院；1例昏迷、颈硬、呕吐，急剧恶化，3D后自动出院；1例病程较长，昏迷、抽搐5D无好转自动出院，1例误诊半月左右，因脑疝死亡。2讨论脑静脉窦血栓形成的临床表现虽然不典型，但是有一定的规律年龄较小，平均36岁；患者有基础疾病或高凝因素；病程进展较快，急性、亚急性起病；局灶性神经功能缺损明显，本组中肢体偏瘫、病理征阳性4例；颅压高精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/3明显，3例达230MMH2O，2例达310MMH2O。影像学对本病的早期诊断有意义。本组4例CT征象表现为空三角征及条索征，间接征象为局灶性水肿和梗死，5例行MRI检查，3例明确诊断。MRI可清晰显示静脉窦流空效应消失、脑静脉窦内有信号不同的血栓，增强显示空三角征和充盈缺损，间接征象见脑梗死、脑水肿、脑出血等；MR静脉血管显像能更好地发现堵塞的静脉窦，是CT、MRI的重要补充手段。本病治疗原
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