【整形美容】---激光光子特点及操作详解

辉煌激光360嫩肤,辉煌激光360嫩肤目前功能最强大的美容激光系统 同时具有最前沿的激光技术,辉煌激光/彩光系统功能与适应症：,Q开关Nd：YAG 1064nm功能应用于：纹眉、纹眼线、纹身、太田痣 长脉宽Nd：YAG 1064nm功能应用于：静脉曲张、血管瘤、鲜红斑痣、粗大皱纹。 短脉宽Er- YAG 2940nm功能应用于：精细切割、磨削、软组织切除等。 pixel 2940YAG： 2940nm功能应用于：毛孔粗大、全面换肤、细小皱纹、痤疮疤痕。,辉煌激光/彩光系统功能与适应症：,AFT 420-950nm功能应用于：各种原因引起的炎症期痤疮AFT 540-950nm功能应用于：毛细血管扩张、红脸症、鲜红斑痣。 AFT 570-950nm功能应用于：日晒斑、雀斑、细小皱纹、肤色晦暗、皮肤松弛。 AFT 650-950nm功能应用于：任何部位的多余毛发脱除。,辉煌激光/彩光系统功能与适应症：,UVB 300-380nm功能应用于：白斑 、手术疤痕、痤疮疤痕、烧伤疤痕。 ST 780-950nm功能应用于：细小皱纹、皮肤松弛、毛孔粗大。,AFT光子技术,AFT专利技术Advanced Fluorescence Technology(增强荧光晶体技术) AFT专利技术有效地改变了传统光子技术的能量分布，提高了靶组织的吸收率，提高了光能量的治疗效率，取得了非常满意的临床效果，并大大降低了副作用的发生。,EDF能量均化技术Equally Distributed Fluence,采用最新的序列脉冲技术，将输出能量均匀的分布在多个脉冲内，避免了传统脉冲模式在发射时瞬间产生很高的能量，造成烫伤的危险，确保每个脉冲携带的能量不超过治疗能量范围，安全不易烫伤。,多脉冲EDF技术,三脉冲技术,单脉冲,msec,优化光谱技术,采用双截断镀膜技术，将光谱范围严格控制在950nm之内，从而有效保护表皮。治疗更轻松，疼痛感明显减轻，避免了表皮的热积聚，减少烫伤的危险。,Q开关技术,调Q技术即是实现压缩激光脉宽，提高激光峰值功率的方法，其脉宽断至几个纳秒到几百个纳秒，是激光峰值功率极高，可使一些细小颗粒如黑色素，纹身骤然受热而发生瞬间爆破，而邻近的正常组织不被破坏。,ns级脉宽,高能紫外,较传统紫外设备，能量密度大，治疗时间短，单次效率高。,2000-5000mJ/cm2,多点微聚焦,像束激光采用了多点微聚焦激光技术，通过近百个微型透镜产生均匀排列的微激光像束点，产生高能量的微激光作用皮肤的靶组织。,高能蓝光,基本囊括了痤疮丙酸杆菌的所有吸收高峰， 较传统红蓝光设备，能量密度大，治疗时间短。,辉煌激光光子各功能详解,治疗前患者准备咨询,在患者第一次就诊时，医生应该告知患者以下内容激光光子的治疗是一项综合治疗，一般需要多次治疗；治疗时可能会有一些不适的感觉，有些人感觉是轻微疼痛；治疗结束后可能出现一过性的红斑/水肿；皮肤整体的改善需要几个月的时间逐渐的完成；可能会出现的副作用如色素改变等，通常为一过性的。,治疗前患者准备照相,照 相建议在患者在每次治疗前后都进行拍照，记录整个治疗过程。因为很多患者都不能客观的评估治疗的过程，照片可以提供很客观的证据；在拍照时，要保证每次拍照的环境，光线、光圈、焦距等都相同；为患者拍照的部位，每次都应相同。,治疗时的最佳能量应该是：在最小的副作用的前提下，获得最好的效果。为了在进行新的治疗时选好最恰当的能量，在治疗前都需要先进行皮肤的测试：在治疗部位附近选择一个健康的代表的部位，如选择纹身的一个代表性的颜色；根据皮肤类型选定恰当的脉宽。注意：治疗妊娠纹时需要MED测试；光子治疗时在治疗部位表面涂上一层凉的冷凝胶，（一般 1-2 mm 厚，深色肤色3 mm厚）；根据不同的临床问题采用不同的治疗参数。,治疗前患者准备皮肤测试,治疗前患者准备皮肤测试,皮肤类型I-III型的人在皮肤测试后半小时观察结果，IV-VI型皮肤在24-48小时后观察皮肤的反应结果；最佳的反应是皮肤轻微的发红。如果皮肤没有反应，可以增加的1J/cm2 能量再重复3-5步。,如果治疗部位小于治疗手具的光斑大小，可以采用防护板保护正常的皮肤。这样只有需要治疗的部位暴露在治疗光下。治疗前放置好防护板，治疗后小心的将它移走。,治疗前准备治疗区域,治疗后2-24小时出现红斑及水肿；48小时内可能出现刺激、瘙痒，轻微的烫伤的感觉（类似太阳晒伤的感觉）；治疗后几天可能出现表皮破损，水泡，治疗部位色素沉着，几天内会比较明显；长期持续暴露在紫外光下，会导致皮肤的提前老化，甚至形成皮肤癌。用于治疗的紫外光其安全性已有大量的文献报道；治疗光可能损伤眼睛。治疗时需佩带防护镜，以保护眼睛不受损伤。,治疗可能发生的副作用,注意任何时候都不要暴露在脉冲光下；不要用眼睛直接看飞顿治疗手具发射出的脉冲光或反射光，即使佩带上防护眼镜也不要；不发射脉冲时将设备调至Standby mode暂停状态，这样可避免不小心无发射光子或激光；在治疗区只采用无菌水浸湿的纱布；备一桶无菌水，以备有任何小的火苗；确保任何时候都有很好的灭火器；在视野内瞄准光以确定好后，再踩脚踏和按开关；避免任何易燃烧的物质；出现火苗、麻醉药或氧气泄漏时严禁发射脉冲光。,光学安全性,治疗禁忌症,患有肿瘤，特别是皮肤癌 妊娠 使用光敏感的药物 患有对光敏感的疾病的 最近3-4周在阳光下暴晒或是日光浴的 活跃性的单纯性疱疹 糖尿病 内分泌失调 疤痕体质 干性敏感皮肤,治疗禁忌症,癫痫症 使用抗凝药物 曾患有血液凝固性病变,治疗时,当选定好恰当的治疗手具，连接好，确定好治疗参数后，治疗就可以开始了。,白癜风、牛皮癣治疗原理,白斑部位,308380nm高能窄带紫外光子,促进黑素合成黑素细胞增生,表皮色素恢复,色素细胞移行,并诱导T细胞调亡，具有免疫调节作用,牛皮癣治疗,治疗参数和疗程,308-380nm手具：治 疗：银屑病、白斑病等能量选择：200-1000mJ/cm2 （20005000mJ/cm2） 疗 程：每周2次，10-25次一个疗程。观察终点：皮肤微红.脉宽选择：-皮肤选择40ms脉宽,MED试验最小红斑量测试,MED(最小红斑量）测试,1、治疗之前须做MED(最小红斑量）测试，部位选择健康的未晒伤的皮肤（如下背部或上臀部），一般24h后观察测试结果。2、治疗能量一般是MED的7090%。3、如果没有任何副作用，每治疗23次后将能量提高10 20%。4、治疗时需用防护板保护正常的皮肤，治疗部位和正常皮 肤可有1-2MM的重叠 。,痤疮治疗原理,420950nm宽光谱,卟啉,单态氧,产生,痤疮丙酸杆菌,产生,杀死痤疮丙酸杆菌,激光消炎,缓解局部红肿,治疗痤疮,毛孔张开,细胞毒作用,氧气进入,强红蓝光痤疮治疗原理示意,29,治疗前,治疗中,治疗后,治疗参数和疗程,420-950nm手具：治 疗:中、重度炎症性痤疮能量选择：7-12J/cm2 疗 程：每周2次， 6-8次一个疗程观察终点：痤疮颜色变暗或痤疮变蔫脉宽选择：-皮肤选择ms脉宽,AFT420nm治疗注意,由于AFT420nm波长短、穿透较浅，治疗时能量尽量控制在12J或以下，以免引起水疱。在12J治疗效果不理想的情况下可适当增加到13J，1415J的能量慎用。,毛细血管扩张,540950nm宽光谱,氧合血红蛋白,血管闭合,扩张的毛细血管消失,吸收激光能量血管内皮细胞发生光凝固,治疗参数和疗程,540-950nm手具：治 疗: 毛细血管扩张、红脸症等 能量选择: 12-19J/cm2 疗 程：4周一次 ，4-6次为一个疗程观察终点：血管变暗、变模糊、变黑脉宽选择：-皮肤选择ms脉宽,AFT540nm治疗注意,1、治疗鲜红斑痣时病变部位的即刻反应应该是颜色加深， 变为紫红色，说明能量合适，如果病变部位明显发白， 说明能量高了，迅速降低，以免引起水疱。不过鲜红斑 痣出水疱的机率较高，即使在能量合适的情况下，也会 有个别患者出现水疱，小的水疱不需特殊处理，23天 可自行吸收，如果水疱过大，则需到就诊医院由医生用 注射器抽吸，并涂消炎药膏，以防感染。2、治疗酒糟鼻时，能量可适当高点，遍数可适当多点，能 量可使用到1617J，遍数23遍。 血管直径小且位置表浅的用短脉宽，反之用长脉宽,AFT540nm治疗注意,3、治疗红血丝、蜘蛛痣，治疗即刻血管变暗、模糊或消失 后，说明能量合适，但还需观察35分钟，因为在这段 时间内，有一部分血管会出现再通现象，如果出现再通 需进行光斑重叠，以保证疗效。4、临床上有一部分医生喜欢用540nm治疗表浅的色素性疾 病，感觉效果不错，但在使用能量上需要注意，不能过 高，否则容易出现色素沉着。,嫩肤原理,570950nm强脉冲光,黄光,被皮肤中的黑色素优先吸收,色素团块或色素细胞破坏、分解消失,红光,产生光热和光化学反应,胶原纤维和弹力纤维重新排列和再生,消除细小皱纹、缩小毛孔,治疗参数和疗程,570-950nm手具：治 疗: 雀斑、老年斑、改善皮肤质地等能量选择：12-18J/cm2疗 程：3-4周一次， 4-6次为一个疗程观察终点：皮肤微红(雀斑颜色加深)脉宽选择：-皮肤选择ms脉宽,AFT570nm治疗注意,1、治疗肤色较白、雀斑颜色又比较淡的患者时，即使能量 使用的比较高，雀斑的颜色返黑也不明显，这时需要复 合540nm共同治疗，即先用570nm合适的能量治疗一 遍，再用540nm低570nm1-2J的能量治疗一遍。2、治疗毛孔粗大时，单用570nm效果不理想时，需和650nm复合治疗，即先用570nm治疗1-2遍，再用650nm治疗1遍。,AFT570nm治疗注意,3、若遇到黄褐斑和雀斑混在一起的患者，为了使雀斑有明 显的反应，能量不能使用的太低，第一次治疗时可采用 合适的能量，但从第二次开始，有黄褐斑的部位能量尽 量控制在12J以下，否则黄褐斑就会加重，操作技巧：先 用1012J的能量将黄褐斑治疗一遍，再用遮光板将黄褐 斑保护起来，将雀斑暴露出来，用合适的能量进行雀斑 治疗。,嫩肤注意,治疗应先从耳前开始，以安全的能量密度照射23个光斑后立即进行皮肤即刻反应的观察。皮肤反应不明显需增加能量，但每次增加能量密度不超过2J/cm2。选择照射后皮肤轻微发红、患者略有疼痛感的能量进行治疗。如果有重度红斑出现，应适当减少能量密度。导光晶体距离皮肤表面约2mm。对于敏感部位应抬高约至3mm以上，例如下眼睑，唇周等，对于皮下组织较少的部位，如额部，则在抬高治疗头的同时，还应将能量降低10%，操作时始终保持导光晶体与皮肤平行，使在同一区域内导光晶体距离皮肤表面的高度始终一致。,嫩肤注意,照射后色素斑可能出现轻微的变黑，对肤色较黑的患者，可能会出现延迟的皮肤反应。能量不可过高，不能因为即刻反应不明显而贸然增加能量。不同肤色和皮肤质地的参数调整不同，皮肤越厚，病变分布越深，脉宽调长，延长脉宽时，可适当提高能量；皮肤越黑越敏感，能量密度宜调小，脉冲延时调长；使治疗部位术后冷却至少15min，直到热敏感减退。术后避免使用热水，应使用冷水柔和地清洁皮肤，可以使用保湿润肤的化妆品。,脱毛原理,650950nm宽光谱,毛囊黑色素,破坏毛囊组织,脱除多于毛发,吸收能量 温度急剧升高,毛囊含有丰富的黑素细胞,治疗参数和疗程,650-950nm手具：治 疗：祛除身体各部位毛发能量选择：12-19J /cm2疗 程： 1-2月一次 3-5次为一个疗程观察终点：皮肤微红或毛发根部有小的丘疹脉宽选择：-皮肤选择ms脉宽,AFT650nm治疗注意,1、650nm起始能量较其他光子手具高12J/cm2，治疗后的 即刻反应比其他光子脱毛设备都要轻，浓密、粗的毛发局 部会有丘疹反应，细小的、稀疏的毛发部位皮肤只是微微 发红。2、为了使细小毛发达到满意的治疗效果，治疗时可根据皮 肤类型适当的将脉宽调至30ms。3、 AFT650nm除了可脱除毛发外，祛黄的效果也不错，可 单独使用，也可和570nm复合治疗。,ST紧肤原理,780950nm宽光谱,穿透至胶原层，热作用使胶原数量增生，松弛的胶原纤维收缩,黑色素和血红蛋白吸收差，光穿透更深,缩小毛孔、去除皱纹。改善皮肤松弛,治疗参数和疗程,ST780950nm手具：治 疗：皮肤松弛、皱纹去除能量选择: 12-18J/cm2左右 疗 程: 3周一次 ，4-6次一个疗程 观察终点：皮肤发红脉宽选择：-皮肤选择ms脉宽,调Q激光作用原理,调Q开关激光,瞬间爆破色素团块,色素团块分解成小的色素分子,吞噬细胞,吞噬细胞,吞噬细胞,通过淋巴系统排出体外,治疗参数和疗程,QS1064nm激光手具：治 疗：洗眉、洗眼线、祛除纹身、太田痣等能量选择: 400-1200mJ/p疗 程：太田痣3-6个月一次，4-8次一个疗程，祛除 纹身、洗眉2-3个月一次，25次一个疗程,QS1064nm,适应症： QS1064nm：太田痣、褐青色痣、去除纹身、纹 眉、纹眼线（冷色调的，蓝、黑、 绿）等 KTP532nm：雀斑、老年斑、咖啡斑、去除纹身 （暖色调的，红、黄）等参 数： 能量：4001200mj/p 脉宽：20ns 光斑直径：QS1064nm：1mm、2mm、3mm,QS1064nm,KTP532nm：2mm 频率：1Hz、2Hz、5Hz治疗参数：太田痣：3mm，能量6001000mj/p，5Hz 褐青色痣：3mm，能量 600800mj/p， 5Hz 纹身：3mm，能量500800mj/p， 2Hz或5Hz 纹眉、纹眼线：2mm，能量400-800mj/p， 1Hz或2Hz 雀斑、老年斑、咖啡斑：2mm，能量400 500mj/p，2Hz,QS1064nm,治疗终点：太田痣、褐青色痣为点状出血，纹身-点状出血 或灰白色，雀斑、老年斑、咖啡斑灰白色疗 程：太田痣：36个月1次（以6个月为佳），48 次/疗程，褐青色痣：3个月1次，56次/疗程， 纹身、纹眉、纹眼线23个月1次，25次/疗 程，雀斑、咖啡斑、老年斑12个月1次，13 次/疗程。,QS1064nm治疗注意,1、QS1064nm治疗太田痣、褐青色痣、纹身等时，手具 TiP头需离开皮肤0.51.5cm（找焦点，保证足够的爆 破和穿透深度）。2、KTP532nm治疗雀斑、老年斑、咖啡斑时，手具TiP头需紧贴皮肤。3、治疗结束后治疗部位均须涂消炎软膏（红霉素软膏或金 霉素软膏或百多邦），2次/日，2-3天，注意消炎软膏使用次数不宜频繁，时间不宜过长，否则会影响结痂。4、痂皮脱落之前禁止碰水。,长脉冲激光原理,长脉冲1064nmNd:YAG激光,深部血管,闭合异常粗大的血管,刺激胶原蛋白增生、重组,改善皱纹,致使血管凝固,（2、6mm）,热作用,LP1064nm,适应症： 毛细血管扩张、蜘蛛痣、肥厚型鲜红斑痣、酒糟 鼻、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、血管肉芽肿 及皱纹的改善等参 数： 光斑直径：2mm、6mm 能量范围： 2mm：30450J/cm2 6mm：30150J/cm2 脉宽：2mm：10ms 6mm：40ms、60ms,LP1064nm,治疗参数：光斑直径：毛细血管扩张、蜘蛛痣、酒糟鼻、皱纹：2mm 或6mm 肥厚型鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管 瘤、血管肉芽肿：6mm能 量：毛细血管扩张、蜘蛛痣、酒糟鼻：70 120J/cm2 肥厚型鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管 瘤、血管肉芽肿：30110J/cm2,LP1064nm,皱纹： 6090J/cm2脉 宽：2mm光斑：10ms 6mm光斑：皮损厚度小于2mm选择40ms，大于 2mm的选择60ms。治疗终点： 血管病变：血管变暗、变模糊或消失（小儿血 管瘤为病变处微微灰白色） 皱纹：治疗部位皮肤微微发红疗 程：12个月1次。35次/疗程。,LP1064nm治疗注意,1、操作时，切记光斑不能重叠，同时光斑也不能过于密 集，最好两个光斑间间隔一个光斑的距离，以免能量过于 集中，出现大面积水疱，继发感染，形成萎缩性疤痕。2、能量选择一定要慎重，尤其是小儿，30天以内的患儿在 30 -40 J/cm2即有较佳的反应，30天以上的患儿在50（面部）-60（身体）J/cm2即有较佳的反应，不能为了 减少治疗次数而加大治疗能量，否则易形成为萎缩性疤 痕。3、三分治疗，七分护理，治疗后的护理要引起重视 ，以 减少感染和疤痕的发生率。,铒激光工作原理,铒激光,部分表皮被汽化,切割,皮肤新生,软组织切除、手术,热作用刺激胶原层,消除皱纹、缩小毛孔,赘生物切除、手术切开,磨削去皱换肤,Er2940nm,适应症：主要应用于轻度增生性疤痕、睑黄疣、扁平疣、嫩 肤除皱、老年斑等参 数： 光斑直径：1mm、4mm 能量范围：1001400J/cm2 脉宽：短 中 长,Er2940nm,适应症：主要应用于轻度增生性疤痕、睑黄疣、扁平疣、嫩 肤除皱、老年斑等（97.54)参 数： 光斑直径：1mm、4mm1、surgilight 激光切割:100-1400mJ/p(1mm) 2、gentlepeel皮肤美容，柔和磨削 ：1m-20m(4mm)3、 skinremodeling 皮肤重塑（磨皮）10m-350m(4mm)即刻皮肤反应：作用部位发白（如出现发黄则能量过高或气化深度过深）,治疗后注意事项,一、光子1、治疗后由于皮肤对热敏感，洗脸时避免使用热水清洗治 疗部位，应使用温水或冷水清洗，清洗时动作尽量轻 柔，不要用力的去揉搓。2、光子治疗时,在强光作用的瞬间,皮肤上的游离水分大量 丢失,所以治疗后大部分患者会感觉到皮肤干燥缺水,因 此治疗结束后要及时给予补充水分。二、激光1、治疗区域需涂消炎药膏（如红霉素软膏、金霉素软膏或,治疗后注意事项,百多邦等）2-3天，每天2次，以防感染，注意涂抹的次数不能过多，否则会影响痂皮的形成。2、恢复期间治疗区域勿碰水，勿进行皮肤护理、勿化妆及 勿搓擦。3、恢复期间不宜进行剧烈运动，以免太多的出汗导致皮肤 感染或延缓修复过程。三、激光、光子1、治疗后根据皮肤反应轻重适当的给予冰敷或冷喷。2、治疗期间禁食光敏性食品及药品。3、恢复期间的痂皮一般710天左右会自行脱落，不能人为,治疗后注意事项,的用手剥脱，以免产生色素沉着和疤痕。4、由于个体差异，个别人治疗后局部会出现暂时的色素沉 着或色素减退，这些短暂性色素改变均会逐渐恢复正常， 恢复时间约13个月，个别可达9个月甚至更长。必要时 口服维生素C、维生素E或外用氢醌霜、左旋维生素C 等。5、恢复期间要注意防晒，外出涂抹防晒霜、使用遮阳伞。,Before,After,牛皮癣治疗前后对比照片,治疗前 2次治疗后,炎症性痤疮治疗前后对比照片,Before,After,鲜红斑痣治疗前后对比照片,红血丝治疗前后对比照片,Before,After,雀斑治疗前后对比照片,Before,After,脱毛治疗前后对比照片,Before,After,治疗前,7次治疗后,太田痣治疗前后,治疗前,3 次治疗后,Q-1064洗纹身,血管瘤治疗前后对比照片,痤疮疤痕治疗前后对比照片,四次治疗后,治疗前,痤疮治疗前后,治疗后,治疗前,草莓状血管瘤,治疗前,治疗后,草莓状血管瘤,治疗前,治疗后,激光美容部分疾病治疗问题及策略,现代激光仪虽然依据选择性光热作用理论进行美容治疗，具有疗效好、副作用小、治疗安全性高等优点。然而因病例选择不当和操作失误等原因导致的各种术后并发症却时有发生； 另外，在某些病种上如鲜红斑痣、黄褐斑等采用现代激光治疗疗效尚欠佳。减少激光治疗的副作用和提高疗效的对策包括：严格掌握激光治疗的适应证，选择合适的治疗参数，把握安全的治疗终点，术前、术后采取各种措施防止并发症的发生等。,血管性疾病的激光治疗,鲜红斑痣 鲜红斑痣是一种先天性的毛细血管畸形。根据病变情况可以将其分为三种类型：粉红型：红斑颜色为粉红色，此型病变血管管径细、位置表浅，多见于儿童；紫红型：红斑颜色为紫红色，此型病变血管管径较粗、位置较深，多见于成年人；增厚型：红斑多为深紫色，表面增厚，可略微突出皮肤，严重者表面可有疣状结节生长，此型病变血管较紫红型管径更粗、位置更深，多见于年龄较大者。,血管性疾病的激光治疗,激光治疗鲜红斑痣尽管对绝大部分患者有效，但存在的最大问题是治愈率偏低、治疗次数多（有的多达十几次）、疗程长。 激光治疗的疗效与病变血管的管径大小、位置的深浅、病变所在的部位以及表皮色素的深浅等有关。一般来说粉红型疗效最好，紫红型其次，肥厚型最差；儿童较成人疗效好；皮损面积小、分布较弥散、病变血管间有正常组织间隔的类型治愈率较高，反之疗效差；面颈部较躯干、四肢部位疗效好，下肢疗效最差。,提高疗效的对策,根据不同的皮损选择合适的治疗参数：对于粉红型用较短的波长和脉宽治疗即可。而对于紫红型则要用较长的波长和脉宽治疗，对于肥厚型鲜红斑痣可先用脉冲式Nd:YAG 1 064 nm的激光进行治疗，其作用深度可达4mm以上，待皮损变平后再按粉红型或紫红型进行治疗。适当缩短治疗的间隔时间，可能使疗效有所提高。在保证表皮能够顺利愈合的情况下，间隔时间可缩短至34周。,治疗过度引起的副反应与对策,因治疗过度引起的副反应包括局部水肿、水疱形成、色素沉着、色素减退、瘢痕形成等。鲜红斑痣患者往往因美容目的而前来就诊，所以应尽量减少副作用的发生，避免产生远期的后遗症。初次治疗时最好先进行“光斑试验”，以确定最佳试验剂量，组织反应以红色变暗紫色为宜，明显发白或发灰则说明能量过高。治疗参数的选择一般应由低能量开始，然后逐渐加大。特别要注意眼周部位及儿童的治疗（儿童皮肤娇嫩，极易损伤），所采用能量应相应减低；,治疗过度引起的副反应与对策,术中应同步采取冷却措施；术后立即用冰袋冷敷；早期形成的粉红色增生性瘢痕可用强光治疗，可以使瘢痕变软、变平，颜色恢复近似正常肤色；色素沉着和色素减退一般为暂时性，可不予处理。长久性的色素减退为能量过高所致，较难处理，应以预防为主。,草莓状血管瘤,由于7090的草莓状血管瘤患儿在57岁时可自行消退，因此早期是否需要积极治疗目前还没有形成共识。 一般认为皮损发展缓慢且面积小、对外观影响不大尤其是非暴露部位的皮损可以先观察，不必急于治疗；对发展快、消退可能性不大者则应早期治疗，尤其是对位于五官附近或外阴、肛周等部位的血管瘤，若肿瘤增长迅速，将严重影响小儿的外貌、附近器官的功能和发育，并对患儿的家长造成很大的心理压力，应积极采取安全、有效的方法及早进行治疗，但应尽量避免治疗过度遗留后遗症。,草莓状血管瘤,草莓状血管瘤由于病变肥厚，从疗效上考虑可先用脉冲式Nd:YAG 1 064nm的激光进行治疗，待皮损变平后再用强光治疗。治疗间隔可缩短4周左右。,海绵状血管瘤,对于海绵状血管瘤（静脉型）须用连续Nd:YAG激光进行内照射治疗（光纤插入瘤体内）。术前应做血流B超检查，以排除动静脉瘘（也称为蔓状血管瘤，属于高流速脉管畸形），激光进行内照射治疗适合于静脉型的海绵状血管瘤（属于低流速脉管畸形），对于动静脉瘘最好采用手术治疗，激光治疗有大出血的危险。,雀斑：,用Q开关激光或强光治疗均能取得良好的疗效。但：术后近期副反应影响工作：皮损较密集者用Q开关532nm、755nm等激光治疗后近期内局部水肿、结痂明显，用Q开关1 064nm激光进行治疗后局部还可能有出血点，上述情况迫使患者停止工作，休息数天。术后色素沉着：需耐心解释。术后严格防晒，外用氢醌霜、口服维生素C等加速色素消退。术后复发：一般年幼者较成年人易复发。术后采取严格防晒和防止色素沉着的措施，可使复发的程度大大减轻。色素减退：用Q开关532nm激光较Q开关755nm激光色素减退常