妇产科接诊流程图.doc

告 入 科 朋 友 书尊敬的朋友：您好！非常感谢您的信任，来我科体检、咨询、治疗。我们将尽我们最大努力为您提供优质、满意的医疗服务。在接下来的交往中，欢迎您对我们工作中存在的问题，提出合理的建议、意见。学科介绍：妇产科作为四大学科之一，她的主要服务对象为婴幼儿、青少年、育龄期、更年期以及老年期女性，主要目的为保障生殖健康。因其服务对象广泛，研究对象按疾病、诊治类型主要分为以下几个方面： (l)妇科学：女性生殖器官感染、创伤、脱垂、发育畸形和子宫内膜异位症、妇科肿瘤学（子宫肌瘤、卵巢肿瘤）；女性生殖内分泌疾病（月经不调等）、不孕症的诊治； (2）产科学：优生优育咨询、产前检查、妊娠合并症、并发症诊断、治疗。(3)计划生育：女性避孕器具、避孕药物使用指导。 (4)妇女保健：对女性青春期、围产期、更年期及老年期各期保健及疾病防治提供指导。我院妇产科现状：我院妇产科分为：妇科、产科、普通妇产科门诊以及专家门诊四个部分。对各种常见病、疑难病均有丰富的诊治经验、可优质地完成各种开腹、微创以及阴式手术。对高危妊娠(妊娠高血压疾病、胎儿宫内发育迟缓、妊娠胆汁淤积综合征、妊娠合并症诊断、胎盘功能不全)；产时生物物理监护；难产诊治走在全市前列。 妇科拥有腹腔镜宫腔镜等先进设备主要开展的业务有子宫肌瘤剥除术宫外孕手术 宫颈癌子宫内膜癌卵巢癌的根治手术知名及处长系统正规的化疗放疗等。在妇科肿瘤的早期筛查及诊治方面独具特色，特别擅长宫颈病变的诊治，对不同程度宫颈病变采用多种方法进行治疗，从而达到阻断宫颈癌发生之目的。近年来，我科宫颈Leep刀治疗宫颈疾病，患者住院时间短、恢复快，为广大患者带来便捷。妇产科门诊可开展无痛人流、无痛放、取环以及宫颈疾病物理治疗，以低廉的价格、优质的服务、可信的医疗质量赢得了大量患者的信任。产前检查，产前保健指导，为广大孕妇生产健康宝宝提供了有力保证。我院妇产科、以及相关辅助科室地理位置：我院普通妇产科门诊（无假日门诊）位于门诊部2楼，专家门诊位于门诊部4楼（专家坐诊时间主要为每周3、4），妇科住院部位于住院部4楼西，产科位于康复楼4楼。相关辅助科室主要有：门诊检验科（门诊一楼）收费大厅向西；放射科，门诊检验科斜对面；超声室（B、彩超），门诊2楼普通妇产科门诊东拐；病理科，门诊3楼普通妇产科门诊正上方。平面示意图如下：.护城河.住院部（外科楼）康复楼（10层）停车场妇科4楼楼（）（）门诊部门诊大门妇科2楼大门产科4楼大西街门诊就诊流程 门诊2楼（妇科门诊）就诊询问病史、体格检查、专科检查（妇检、产检）、提供相应辅助检查门诊1楼排队挂号办理就诊手续（门诊病历、门诊就诊卡、诊疗凭证收据） 门诊2楼（妇科门诊）候诊排队候诊门诊患者多，请大家注意次序，门口墙壁、候诊台有健康宣传图片、画册供大家学习、了解健康知识需要住院治疗者，凭经治医师开具住院证，由护理人员陪护住院部就诊；（手术时间不适合者，沟通到位，预约住院时间）无住院指征者，门诊取药、治疗经治医师指导院外注意事项，以及预约复诊时间门诊2楼（妇科门诊）复诊由主治医师综合分析检查结果，做出治疗或下一步检查意见门诊各相关辅助科室就诊完成相应辅助检查或预约辅助检查时间门诊小手术就诊流程 门诊2楼（妇科门诊）就诊询问病史、体格检查、专科检查（妇检、产检）、提供相应辅助检查门诊1楼排队挂号办理就诊手续（门诊病历、门诊就诊卡、诊疗凭证收据） 门诊2楼（妇科门诊）候诊排队候诊门诊患者多，请大家注意秩序，门口墙壁、候诊台有健康宣传图片、画册供大家学习、了解健康知识门诊2楼（妇科门诊）复诊由主治医师综合分析检查结果，做出治疗或下一步检查意见术前准备（检查、药物）充分，谈话签字，安排手术门诊各相关辅助科室就诊完成相应辅助检查或预约辅助检查时间门诊取药、后继治疗经治医师指导院外注意事项，以及预约复诊时间住院患者（平诊）就诊流程 住院医生接诊（第1天）询问病史、体格检查、专科检查（妇检、产检）、提供相应辅助检查开医嘱、护士执行，完成首次入院记录，进行良好的医患沟通，制定诊疗计划，告知诊治过程中可能出现的不良反应，进行疾病治疗填写合作医疗通知书等相关表格门诊1楼办理住院手续（交费，取得住院号） 护士站出具住院证，签床，办理入科手续完成入院宣讲、相关疾病健康指导、完成护理记录单上级医师、住院医生查房（第2天）询问病史、体格检查、专科检查（妇检、产检）、辅助检查综合分析，修改或完善诊疗计划。完成住院志各相关辅助科室就诊完成相应辅助检查或预约辅助检查时间上级医师查房（第3天）明确诊断，若有手术指征、术前检查充分无手术禁忌者，安排手术时间对符合临床路径管理规定病种纳入路径管理完善术前检查、术前讨论术前准备医嘱；完成手术知情同意、输血同意书、授权同意书等；需要快检者，病理室预约通知手术室、血库手术、术后就诊流程 病房（术后当日 1st）管床医生查看术后患者，交待患者、家属术后注意事项，开具术后医嘱；书写术后首次病程记录、手术记录病房（手术日）手术室护士病房接患者入手术室（与病房护士核对、交接病号） 手术室围手术期药物使用、三方术前核对、为患者施术、术毕查看核对标本送病检、患者情况稳定后送回病房病房（术后2st以后）每日查房，了解患者术后恢复情况，告知术后辅助治疗、指导术后康复，进行伤口换药等操作（纳入临床路径管理者，按照相关规定落实）病房（出院当日）评估治疗转归，开具医嘱、完成出院小结、证明，交待出院结账手续指导院外注意事项自动出院者告知不良风险签署自动出院同意书正常出院者预约复诊出院3日内完成病历归档产科住院患者（平诊）就诊流程 住院医生接诊（第1天）询问病史、体格检查、专科检查（妇检、产检）、提供相应辅助检查开医嘱、护士执行，完成首次入院记录，进行良好的医患沟通，制定诊疗计划，告知诊治过程中可能出现的不良反应，进行疾病治疗填写合作医疗通知书等相关表格门诊1楼办理住院手续（交费，取得住院号） 护士站出具住院证，签床，办理入科手续完成入院宣讲、相关疾病健康指导、完成护理记录单各相关辅助科室就诊完成相应辅助检查或预约辅助检查时间上级医师、住院医生查房（第2天）询问病史、体格检查、专科检查（妇检、产检）、辅助检查综合分析，修改或完善诊疗计划。完成住院志完善术前检查、术前讨论术前准备医嘱；完成手术知情同意、输血同意书、授权同意书等；需要快检者，病理室预约通知手术室、血库上级医师查房（第3天）明确诊断，若有手术指征、术前检查充分无手术禁忌者，安排手术时间对符合临床路径管理规定病种纳入路径管理手术（自然分娩）、产后就诊流程 病房（术后当日 1st）管床医生查看术（产）后患者，交待患者、家属术后注意事项，指导婴儿护理、母乳喂养，开具术后医嘱；书写术后首次病程记录、手术记录病房（手术日）手术室护士（助产士）病房接患者入手术室（产房）（与病房护士核对、交接病号） 手术室（产房）围手术（产）期药物使用、三方术前核对、为患者施术、术毕查看核对标本送病检、患者情况稳定后送回病房病房（术后2st以后）每日查房，观察患者产后恢复