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文档简介

特殊人群营养 婴幼儿的营养保健 婴幼儿生长发育特点 婴儿是指出生至1周的孩子 幼儿是指1 3周岁的孩子 对营养要求高 如果不合理供给营养会影响其今后一生的健康状况 一方面其生长发育迅速 能量 营养供给量大 另一方面其消化系统和神经系统尚未发育完善 膳食组合 烹调方式等都应顾及其生理特点 婴幼儿的营养需要 能量 基础代谢生长发育所需活动所需食物特殊动力作用排泄消耗蛋白质 是其组织细胞基本组成成分 此时期约有一半左右的膳食蛋白质被用于满足生长发育的需要 年龄越小生长越快 蛋白质需要量相对越高 脂肪 需要量也相对高于成人 6个月内的婴儿每日射入脂肪的总量占总能量的45 50 左右 6 24个月的占35 40 左右 2岁后逐渐降低到30 35 左右 其量也会影响蛋白质 钙和碳水化合物的吸收碳水化合物 主要供能物质 有助于对蛋白质起保护作用 使摄入的蛋白质达到正氮平衡以构建身体 有助于完成脂肪的氧化供能 减少酮体的生成 也是脑细胞代谢的基本物质 矿物质 钙 铁 锌 碘是婴幼儿期缺乏后易导致营养紊乱的矿物质 维生素 注意补充维生素D与B1等避免出现缺乏症 婴幼儿合理膳食 母乳喂养优点 营养成分合理且高于其他代替品母乳蛋白中乳清蛋白利于消化吸收 氨基酸构成比例合理母乳含有乳脂酶帮助脂肪消化吸收母乳中乳糖含量高于牛乳 且有利于钙的吸收母乳中维生素含量高且齐全母乳中钙 磷含量比例适当含有多种免疫因子 免疫球蛋白人乳溶菌酶乳酸杆菌生长因子特异抗感染因子 母乳不易发生过敏母乳喂养有利于母亲的产后康复方便 经济母乳喂养应注意 开奶时间 越早越好喂奶的姿势应当正确喂奶的次数与时间间隔要合理 辅食添加 辅时添加的时间辅时添加的顺序 种类和方法辅助食品可分4大类 淀粉类食品蛋白质类食品维生素 矿物质类食品能量类辅食幼儿膳食调配注意事项 蛋白质解决维生素 矿物质的不足纯糖及纯油脂食物不宜多吃注意烹调方法饮食要定时 不挑食 不偏食等 人工喂养与混合喂养 人工喂养的常见原因 母亲患有特定疾病母亲因营养不良 极度劳累或悲伤 服用某些激素新生儿经检查患有苯丙酮尿症半乳糖血症等人工喂养应尽量采用牛乳 鲜羊乳 乳粉或配方乳等乳制品 因为乳类营养价值高于豆类 谷类代乳品 混合喂养 补充的代乳品与人工喂养相同 6个月前以乳类为主 6个月后补充豆类 谷类辅食 6个月内应采用补乳法 常见营养缺乏症 注意问题 食物过敏与食物不耐受佝偻病 我国患病率为32 个别地区高达50 缺铁性贫血 3岁以下为高发人群锌缺乏维生素A缺乏症 青少年的营养保健 儿童 青少年的营养保健 青少年的生长发育特点 处于生长发育阶段 除维持新陈代谢外 尚需要满足 组织生长发育需要 故单位体重的营养素的需要及能量需要高于一般成年人 应注意男 女青少年的差异 儿童 青少年的营养素需要 能量蛋白质矿物质维生素 儿童的合理膳食 儿童的膳食应保持多样化 以保证供给均衡的营养 学龄前儿童的膳食应注意 3 6岁儿童的膳食应注意食物品种的选择与变换食物软硬适中 温度适宜 色香味型要引起儿童注意培养儿童良好的膳食习惯 不挑食 不偏食等学龄儿童的膳食应注意 除以上3点外应重视早餐 尽量吃饱吃好 午餐 晚餐供能比例宜各占35 青少年的合理膳食 青少年的能量消耗大 蛋白质需求高 膳食安排坚持谷类为主 避免脂肪摄入过多 同时搭配大豆或豆制品发挥蛋白质互补作用 部分动物性食物营养素丰富 应轮流选用 儿童 青少年营养中应注意的问题 不良的饮食习惯与行为 早餐摄入不足 质量偏低偏食与挑食零食无节制肥胖症龋齿厌食症 孕妇及乳母的营养保健 孕期营养生理特点 妊娠是一个复杂的生理过程 孕期的营养素需要量不完全是母亲孕前的营养量与胎儿的营养量的简单相加 胎儿发育的同时 母体的组成和代谢也发生一系列的适应性变化 母体变化的主要表现 激素与代谢消化系统功能的改变肾功能的改变血容量与血液成分体重增长 孕妇的营养需要 能量 基础代谢无明显的增加 负担胎儿生长和母体组织生长的能量增加蛋白质 孕期约需储存925克蛋白质脂肪 平均储存3 4KG钙 铁 锌 碘 注意补充避免出现缺乏症维生素 与胎儿发育迟缓 低出生体重及早产有关 泌乳期的营养需要 此期间营养需要量明显比妊娠期高能量 乳母维持泌乳所需要的额外的能量消耗与泌乳的量有密切的关系 蛋白质 泌乳过程可以使体内的氮代谢加速 易出现母体的负氮平衡 脂肪 是新生婴儿的主要的能量来源 是中枢神经系统发育的关键之一 钙 母体应注意补充膳食中的钙摄入 从而提高乳汁中的钙含量 铁 母乳中含量很低 需要而外补充以满足乳母的需要维生素 母体相关水平影响乳汁中维生素的含量 孕妇的合理饮食 孕早期膳食 胚胎细胞分化增殖和组织器官形成阶段 合理调配膳食 预防营养缺乏 孕中期膳食 胎儿生长速度加快 孕妇胃口好转 但应注意选择合理的膳食搭配 均衡营养孕后期膳食 胎儿生长最快 注意补充微量元素 以及避免饮酒 长期大量喝咖啡等饮料 乳母营养和合理膳食 乳母的营养状况直接影响乳汁的质与量食物种类多 数量充足 具有较高的营养价值以乳母营养供给量标准作为指导 选用合理的烹调方法如多用炖 煮 熬等哺乳期可用合理的膳食来催乳 孕期营养不良对母体及胎儿的影响 营养不良包括 营养缺乏与营养过剩营养不良对胎儿的影响 低出生体重早产儿及小于胎龄儿围产期新生婴儿死亡率增高脑发育受损先天性畸形营养不良对母体的影响 引起营养缺乏病发生妊娠合并症妊娠高血压综合症 中年人的营养保健 中年人的营养保健 我国划分标准 35 49岁此时是生理全盛时期 也是衰老的过渡期基础代谢随岁年龄增高下降 肌肉组织减少 脂肪增多消化循环系统功能减退人体功能衰退 特别是免疫力功能降低 中年人的营养需要 能量 摄入要按性别 工作劳动强度等不同摄入适当蛋白质 保证蛋白质供给量前提下 提供优质蛋白质脂肪 消化吸收能力减低维生素 对维生素的消化吸收减退 可补充其制剂无机盐与微量元素 注意补充钙 锌等水 多喝水消除体内代谢产物 美容及防止疾病 特别是女性 中年人的合理膳食 膳食原则 控制总热量 避免肥胖保持适量蛋白质适当限制糖类饮食要低脂 低胆固醇多吃含钙丰富的食物注意食用防癌饮食少食盐节食 中年人的饮食搭配 谷类 以粗粮为主鱼类 每周吃2 3次 及其他水产品豆类 含多种氨基酸 对人体极其重要坚果 可预防动脉粥样硬化藻类 软化血管 预防冠心病 脑动脉硬化 肿瘤和老年痴呆症等多吃水果蔬菜其他 中年人常见的营养性疾病问题 主要有以下 肥胖症高血压高脂血症心脑血管疾病糖尿病肿瘤骨质疏松 老年人营养保健 老年人营养保健 生理特点 体成分改变 细胞量下降 水分减少 骨组织矿物质减少 代谢功能改变 基础代谢下降 合成代谢下降 分解代谢增加器官功能改变 消化系统 心脏功能 肝脑肾功能 免疫功能都不同程度的下降 老年人的营养需要 能量 需要量下降但是要保持平衡 保持体重 男性需要量根据不同年龄要比女性摄入多100 400千卡 蛋白质 注意适量质优脂肪 脂肪应以植物脂肪为来源碳水化合物 注意多糖的比例与糖尿病的控制矿物质 特别注意钙的吸收维生素 功效显著 注意补充水 对水份要求极为敏感 失脱水迟钝于其他人群 老年人合理膳食 适宜平衡饮食饮食制度合理科学烹调加工忌食肥甘厚味节制饮食要清洁食物须新鲜忌过冷热环境和谐情绪好戒烟酒适饮茶 老年人的膳食搭配 膳食多种化 摄入营养素齐全 不偏食 挑食 尽量避免禁食 具体注意 食物不宜过精 应粗细搭配多选薯类 笋类 蘑菇 水果蔬菜等饮食中要有充足的水分注重进食量与活动的关系参照老年人的饮食宝塔 老年人常见的营养问题 骨质疏松 注意补充高钙 高磷 高维生素D 高蛋白质食物 戒烟酒 老年痴呆 应增加蛋白质供给 注意维生素的平衡与摄入相应量的微量元素与无机盐 量出而入 防止饱食 便秘 可多吃纤维素含量高 泛酸含量高的食物 结合食疗来解除和预防 运动员的营养保健 运动员的营养保健 运动可引起机体生理生化和营养物质代谢需求的改变 合理平衡的膳食利于消除疲劳 保持良好的功能提高训练水平 运动员的营养需要 能量 碳水化合物与脂肪是主要的供能物质蛋白质 需要量增加及影响因素 训练状态训练类型及其强度 频率膳食中总热量及机体糖原的储备情况是否处于减体重特殊期是否处于生长发育的青少年运动员是否在高温环境训练 脂肪 主要能源来源之一碳水化合物 重要的能量来源及补充方法 糖原负荷发赛前6小时服用含75 150克碳水化合物的食物赛前2 4小时内糖类200 300克赛前2小时内补充50克 小时运动中补糖 运动后补糖无机盐 运动是大量无机盐离子丢失 应注意补充维生素 需要量增加 而训练使肠胃吸收下降 所以应注意合理补充 运动员的合理饮食 参照运动员膳食指南 并在医学的合理指导下合理食用营养素补充品合理的饮食制度 时间安排食物安排营养素补充品的合理使用 化学因素下的营养保健 化学因素下的营养保健 化学因素的环境下的保健多指 在开采 冶炼 化工 金属 机械 棉纺 油漆 橡胶 塑料业等 以及农药 医药的生产过程中受到铅 汞 苯 有机磷 等有害物质和气体侵害的条件下运用食物进行保健与预防 化学因素环境下对人体代谢的影响 铅 影响大脑皮层兴奋和抑制的平衡及直接损伤周围神经抑制氧化磷酸化干扰正常代谢等小血管及毛细血管的损害及血管痉挛长期在铅超标环境中易出现 神经症状消化系统症状血系统此外肾脏损害严重者可出现蛋白尿及肾供能减退 妇女月经失调和流产等 汞长期在汞超标环境中易出现 中枢神经系统 亦常伴有植物神经供能紊乱兴奋性增高震颤口腔炎苯主要出现以造血系统损害为主的症状 血小板降低皮下及粘膜有出血倾向全血细胞减少 导致再生障碍性贫血 有机磷 有机磷进入人体通过水解和氧化两种方式生物转化氧化使得毒性增强水解使得毒性降低长期在有机磷超标环境中易出现神经衰弱症候群胆碱酯酶活性降低支气管哮喘 过敏性皮炎 接触性皮炎等 化学因素下的营养保健措施 补充充足的优质蛋白质限制脂肪摄取增加维生素B1 B6 B12 C B4等摄入增加铁锌的摄入增加果胶 膳食纤维的摄取 不宜喝牛奶 几种日常生活的解毒物质 绿豆 性味甘寒 解金石 砒霜 草木诸毒大蒜 性温味辛 入脾胃肺三经脉 行气 温胃消积 解毒猪血 利肠通便 清除肠垢海带 性寒味咸 软坚散结 清热利水 去脂降压的功能茶叶 解毒无花果 清热润肠 助消化 保肝解毒胡萝卜 解毒香菜 天然重金属鳌合物 放射线环境下人员的饮食营养保健 放射线环境下人员的饮食营养保健 多指摄影 X光拍片 微机操作人员常在放射线环境下可使机体发生辐射损伤 造成一系列生理的和病理的改变 而体内某些功能的紊乱 可使多种营养素受到破坏和消耗甚至发生营养不良 放射性环境下对人体代谢的影响有以下几个方面 能量代谢蛋白质代谢脂肪代谢碳水化合物代谢维生素代谢 放射线环境下的营养保健措施 平衡膳食是预防放射损伤的有效手段之一蛋白质 有不同程度防护放射损伤的效果脂肪 减少摄入量 增加不饱和脂肪酸的比例 无机盐 辐射引起水代谢的失调 应合理补充各种矿物质与微量元素碳水化合物 可以节约蛋白 促使白细胞回升 几种日常生活中的解毒物质 蜂皇浆 滋补 强壮 健脾大枣 健脾 益气 养血香菇 对白细胞减少症有明显疗效人参 大补元气 强壮身体党参 补气 健脾胃 养气血花生米 升白细胞 队肿瘤病人疗效好此外 油菜 青菜 芥菜 卷心菜等具有抗辐射功能 高温低温环境下人员的营养保健 高温低温环境下人员的营养保健 在不同温度中人体可以出现生理功能变化体温变化水盐变化消化功能变化循环变化人体中各种代谢与人体与环境的温度之间的热平衡关系密切 高温环境对人体的影响 能量代谢蛋白质代谢脂肪与代谢碳水化合物水和无机盐代谢维生素代谢低温环境对人体的影响 基础代谢脂肪与碳水化合物代谢蛋白质代谢代谢维生素代谢无机盐 高温低温环境下人员的营养保健措施 蛋白质 高温环境应适当增加蛋白质 但不宜过量影响肾脏负担低温环境应增加摄入量 保持合理氨基酸比例 占总能的1

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