《医学统计学》教学大纲

医学统计学教学大纲（60学时）课程编码：10272003课程名称：医学统计学英文名称：Medical Statistics开课学期：学时/学分：60 / 4 （其中实习学时：20 ）课程类型：专业课开课专业：临床医学七年制学生选用教材：马斌荣主编：医学统计学（第三版） 人民卫生出版社 2003年6月第三版主要参考书：1、方积乾主编：卫生统计学第5版 人民卫生出版社2003年2、倪宗瓒主编：卫生统计学第四版 人民卫生出版社2000年3、余松林主编：医学统计学 人民卫生出版社 2002年4、徐勇勇主编：医学统计学 高等教育出版社 2001年执笔人：陶育纯一、课程性质、目的与任务医学统计学是把概率论和数理统计原理和方法应用于医学研究、公共卫生事业和卫生事业管理的一门科学，是临床医学七年制学生必修的主要课程。医学统计学也是该专业学生将来从事临床医学相关科研工作不可缺少的重要工具，是加强和提高学生统计分析素养的重要课程，对于培养学生科研能力很有益处。本课程的内容包括医学统计方法必要的基本理论知识和方法、统计表和统计图、医学科研设计方法等。它需要较扎实的语文基本知识及一些必要的数学基础知识。本课程通过课堂讲授、实习等形式进行，注重基本技能训练、严密统计逻辑思维、严谨的工作态度的培养。采用提问、考试等方式评价教学效果。二、教学基本要求1、掌握医学统计方法必要的基本理论知识和方法。2、掌握常用的和重要的统计分析方法，为将来阅读医学专业书刊和从事临床医学相关科研工作打下必要的统计学基础。3、熟悉运用统计图表表达统计分析工作中的相关指标。4、了解医学科研设计常用的基本方法，熟悉医学科研设计的基本原则。5、熟练掌握科学型计算器统计功能的使用方法，了解统计软件的功能和基本使用方法。6、注重统计分析基本技能的训练，加强统计逻辑思维和严谨的工作态度的培养。三、各章节内容及学时分配第一章 医学统计中的基本概念（2学时）教学目的与要求通过本章的学习，要求学生掌握和理解同质和变异、总体和样本、参数和统计量的概念，掌握医学统计资料的分类，了解医学统计工作的内容。教学内容第一节 绪论第二节 医学统计工作的内容及资料类型第三节 医学统计中的基本概念外文专业术语statistics, medical statistics, population, sample, parameter, statistic, probability.考核要求了解：医学统计工作的内容。理解：同质和变异、总体和样本、参数和统计量的概念。掌握：医学统计资料的分类。第二章 平均水平（集中趋势）的统计描述（2学时）教学目的与要求通过本章的学习， 熟悉频数分布表的编制方法和用途，掌握均数、几何均数、中位数和百分位数的各自意义、计算方法及应用范围。教学内容第一节 频数分布一、频数表二、直方图三、频数分布表的用途第二节 平均数一、算术均数二、几何均数三、中位数和百分位数外文专业术语frequency distribution table, mean, geometric mean, median, percentile.考核要求了解：频数分布表的用途。理解：频数分布表的编制方法。掌握：均数、几何均数、中位数和百分位数的各自意义、计算方法及应用范围。实习课（2学时）教学目的与要求通过本节课的学习和实习，借助教师的理论讲解和对具体资料和习题的演练，使学生掌握科学型计算器统计功能的使用方法。教学内容一、电子计算器统计功能的使用方法（教师讲授）二、具体资料和习题（见教材后的练习题和相关的实习材料）的演练（学生实习）三、教师讲解第三章 离散趋势的统计描述（2学时）教学目的与要求通过本章的学习，学生应掌握极差、四分位数间距、方差、标准差和变异系数的各自意义、计算方法及应用范围，熟悉和理解正态分布的概念和特征，掌握医学参考值范围的制定方法。教学内容第一节 衡量变异程度（或离散程度）的指标一、极差和四分位数间距二、离均差平方和、方差、标准差和变异系数第二节 正态分布及应用一、正态分布二、标准正态分布三、正态分布的应用第三节 医学参考值范围一、医学参考值范围的概念二、医学参考值范围的制定方法外文专业术语range, quartile, variance, standard deviation, coefficient of variation, normal distribution, standardnormal distribution, reference value range.考核要求了解：医学参考值范围的概念。理解：正态分布的概念和特征。掌握：极差、四分位数间距、方差、标准差和变异系数的各自意义、计算方法及应用范围和医学参考值范围的制定方法。实习课（2学时）教学目的与要求通过本节课的实习，借助教师的总结和归纳和学生对具体资料和习题的演练，使学生掌握计量资料的统计描述方法的计算，掌握医学参考值范围的计算方法。教学内容一、总结和归纳（教师讲授）二、具体资料和习题（见教材后的练习题和相关的实习材料）的演练（学生实习）三、教师讲解第四章 抽样误差与假设检验（2学时）教学目的与要求通过本章的学习，学生应理解抽样误差的意义，了解抽样误差的计算原理，掌握均数的标准误的计算方法，掌握总体均数可信区间的计算方法，理解假设检验的意义，掌握假设检验的基本步骤。教学内容第一节 均数的抽样误差与标准误第二节 总体均数的估计一、可信区间的概念二、总体均数可信区间的计算第三节 假设检验的意义和步骤一、假设检验的基本概念二、建立检验假设和确定检验水准三、选择检验方法和统计推断分析外文专业术语sampling error, standard error, interval estimation, confidence interval, hypothesis test, size of test, test statistic, statistical significance.考核要求了解：抽样误差的计算原理。理解：抽样误差的意义和假设检验的意义。掌握：均数的标准误的计算方法，总体均数可信区间的计算方法，假设检验的基本步骤。第五章 t 检验（6学时）教学目的与要求通过本章的学习，学生应了解t 分布的概念和特征，了解假设检验中两类错误的概念，掌握单个样本的t 检验、配对样本的t 检验和两独立样本的t 检验。教学内容第一节 t 分布 第二节 单个样本的t 检验 第三节 配对样本的t 检验 第四节 两独立样本的t 检验一、总体方差相等时的两独立样本t 检验二、总体方差不等时的两样本t 检验三、完全随机设计两样本几何均数比较的t 检验第五节 t 检验中的注意事项一、要有严密的抽样设计二、选用的检验方法必须符合其适用条件三、单侧检验和双侧检验四、假设检验的结论不能绝对化五、正确理解P值与差别有无统计意义六、假设检验和可信区间的关系第六节 假设检验中两类错误一、I 型错误二、II 型错误外文专业术语t test, paired sample t-test, two independent sample t-test, homogeneity, type I error, type II error.考核要求了解：t 分布的概念和特征，假设检验中两类错误的概念。理解：单侧检验和双侧检验，P值与差别有无统计意义，假设检验和可信区间的关系。掌握：单个样本的t 检验、配对样本的t 检验和两独立样本的t 检验。实习课（2学时）教学目的与要求通过本节课的实习，借助教师的总结和归纳和学生对具体资料和习题的演练，使学生掌握单个样本的t 检验、配对样本的t 检验和两独立样本的t 检验的计算方法。教学内容一、总结和归纳（教师讲授）二、具体资料和习题（见教材后的练习题和相关的实习材料）的演练（学生实习）三、教师讲解第六章 方差分析（8学时）教学目的与要求通过本章的学习，学生应掌握完全随机设计和随机区组设计的方差分析方法，掌握多个样本均数的两两比较方法，了解析因设计的方差分析方法，了解多个方差齐性检验的方法。教学内容第一节 完全随机设计的方差分析 第二节 随机区组设计的方差分析第三节 多个样本均数的两两（多重）比较一、q 检验法（Newman-Keuls test, NK）二、新复极差法（Duncans new multiple range method, Duncan新法） 第四节 析因设计的方差分析一、随机效应模型的方差分析二、固定效应模型的方差分析三、混合模型的方差分析第五节 多个方差齐性检验外文专业术语analysis of variance(ANOVA), multiple comparison, Newman-Keuls test, Duncans new multiple range method, factorial design.考核要求了解：析因设计的方差分析方法，多个方差齐性检验的方法。理解：方差分析的基本思想和计算原理。掌握：完全随机设计和随机区组设计的方差分析方法，多个样本均数的两两比较方法。实习课（4学时）教学目的与要求通过本节课的实习，借助教师的总结和归纳和学生对具体资料和习题的演练，使学生掌握完全随机设计和随机区组设计的方差分析的计算方法，掌握多个样本均数的两两比较方法。教学内容一、总结和归纳（教师讲授）二、具体资料和习题（见教材后的练习题和相关的实习材料）的演练（学生实习）三、教师讲解第七章 相对数及其应用（2学时）教学目的与要求通过本章的学习，学生应掌握相对数的概念和率的抽样误差的计算，掌握相对数的计算和总体率的区间估计方法，了解率的标准化。教学内容第一节 相对数的概念及计算一、率二、构成比三、相对比 第二节 相对数使用应注意的问题第三节 率的标准化一、标准化的意义二、标准化直接法的计算步骤 第四节 医学中常用的相对数指标一、死亡的统计指标二、常用疾病统计的指标第五节 率的抽样误差与区间估计一、率的标准误二、率的区间估计外文专业术语rate, constituent ratio, relative ratio, standardized rate. 考核要求了解：医学中常用的相对数指标。理解：率的标准化意义。掌握：相对数的概念和率的抽样误差的计算，相对数的计算和总体率的区间估计方法。实习课（2学时）教学目的与要求通过本节课的实习，借助教师的总结和归纳和学生对具体资料和习题的演练，使学生掌握相对数的计算和总体率的区间估计方法。教学内容一、总结和归纳（教师讲授）二、具体资料和习题（见教材后的练习题和相关的实习材料）的演练（学生实习）三、教师讲解第八章 2 检验（6学时）教学目的与要求通过本章的学习，学生应掌握四格表2检验、行列表2检验和配对四格表2检验，了解四格表的确切概率检验法的原理和作用。教学内容第一节 22表2检验一、四格表2检验二、四格表2检验的连续性校正三、四格表2检验的确切概率检验法第二节 行列表2检验一、行列表的简化计算公式二、行列表的分割 第三节 配对资料2检验外文专业术语chi square test, actual frequency, theoretical(expected) frequency, Fishers exact test.考核要求了解：四格表的确切概率检验法的原理和作用。理解：2检验的基本思想。掌握：四格表2检验、行列表2检验和配对四格表2检验。实习课（2学时）教学目的与要求通过本节课的实习，借助教师的总结和归纳和学生对具体资料和习题的演练，使学生掌握四格表2检验、行列表2检验和配对四格表2检验的计算方法。教学内容一、总结和归纳（教师讲授）二、具体资料和习题（见教材后的练习题和相关的实习材料）的演练（学生实习）三、教师讲解第九章 非参数检验方法（2学时）教学目的与要求通过本章的学习，学生应掌握配对资料和两样本比较的秩和检验，熟悉多个样本比较的秩和检验。教学内容第一节 配对资料的符号秩和检验一、一般步骤和基本思想二、配对资料的符号秩和检验第二节 两样本比较的秩和检验一、一般步骤和基本思想二、两样本比较的秩和检验第三节 多个样本比较的秩和检验一、一般步骤和基本思想二、多个样本比较的秩和检验外文专业术语nonparametric test, Wilcoxon signed rank test, Wilcoxon(Mann-Whitney) test, Kruskal-Wallis test.考核要求了解：参数检验与非参数检验的区别和各自优缺点。理解：非参数检验的基本思想。掌握：配对资料和两样本比较的秩和检验，多个样本比较的秩和检验。实习课（2学时）教学目的与要求通过本节课的实习，借助教师的总结和归纳和学生对具体资料和习题的演练，使学生掌握配对资料和两样本比较的秩和检验，熟悉多个样本比较的秩和检验。教学内容一、总结和归纳（教师讲授）二、具体资料和习题（见教材后的练习题和相关的实习材料）的演练（学生实习）三、教师讲解第十章 线性相关与回归（2学时）教学目的与要求通过本章的学习，学生应掌握线性相关与回归分析方法，熟悉线性相关与回归的区别与联系，了解等级相关分析方法。教学内容第一节 线性相关一、线性相关的基本概念二、线性相关系数三、线性相关系数的假设检验四、进行线性相关分析时的注意事项第二节 线性回归一、线性回归的基本概念二、线性回归方程的计算三、线性回归方程的假设检验四、进行线性回归分析时的注意事项第三节 线性相关与回归的区别与联系一、区别二、联系第四节 等级相关一、等级相关系数的计算二、等级相关系数的假设检验外文专业术语correlation, regression, coefficient of correlation, linear regression, linear regression equation, regression coefficient, rank correlation coefficient.考核要求了解：等级相关分析方法。理解：线性相关的基本概念，线性回归的基本概念，线性相关与回归的区别与联系。掌握：线性相关系数的计算和假设检验，线性回归方程的计算和假设检验。实习课（2学时）教学目的与要求通过本节课的实习，借助教师的总结和归纳和学生对具体资料和习题的演练，使学生掌握线性相关与回归分析方法。教学内容一、总结和归纳（教师讲授）二、具体资料和习题（见教材后的练习题和相关的实习材料）的演练（学生实习）三、教师讲解第十一章 多元线性回归（2学时）教学目的与要求通过本章的学习，学生应掌握多元线性回归的基本思想，了解多元逐步回归的意义。教学内容第一节 多元线性回归的基本概念一、多元回归方程的建立二、多元回归方程的统计学意义的假设检验三、标准化偏回归系数四、复相关系数第二节 多元逐步回归一、多元逐步回归的基本思想二、偏回归平方和的定义三、偏回归平方和的检验四、实例第三节 多元回归分析的注意事项一、多元回归的基本假设二、样本含量三、变量筛选四、自变量的联合作用分析五、自变量的共线性六、结果分析外文专业术语multiple linear regression, multiple linear regression equation, partial regression coefficient, multiple correlation coefficient, stepwise regression.考核要求了解：多元线性回归的基本概念，多元逐步回归的意义。理解：多元逐步回归的计算过程。掌握：多元线性回归的基本思想。第十二章 统计表与统计图（2学时）教学目的与要求通过本章的学习，学生应掌握正确使用统计表的方法，掌握常用统计图的绘制方法和用途。教学内容第一节 统计表一、统计表的结构二、统计表的种类三、编制统计表的基本要求第二节 统计图一、统计图的构造二、常用统计图的绘制方法及基本要求外文专业术语statistical table, statist