医院年度工作总结_3[范本]

医院年度工作总结1、主要工作指标完成情况：出院病人11902人次，同比增长 %。二、坚持以病人为中心，加强医德医风建设，强化服务意识，努力创新服务管理1、与各职能部门、各科室签订XX年度“行风建设目标责任书”，明确责任人；狠抓文明窗口规范化服务，认真贯彻“三好一满意”、“健康四进”行风建设“四个一”等活动，取得积极效果。2、加大对外宣传力度，努力扩大医院知名度。对心胸外科、心脑血管介入、双源等重点工作与项目进行了20余次专题报道，发布新闻、信息20余次，刊发科普、新闻等文章60余篇次。3、全年共完成社区义诊、健康讲座、心血管俱乐部等活动共300余次，出院病人上门回访180余次，100多个乡镇，服务对象达万余人次，扩大了我院的品牌知名度。4、通过电话回访、上门回访、组织病人座谈会等方式广泛征求服务对象的意见或建议，定期召开各科室责任组长和手术客户服务队以及住院服务台工作人员的服务分析会，及时整改，落实对服务工作的持续改进。5、邀请湘乡人民医院周博士进行了“成功主要靠自己”专题培训，在全院形成了以“病友会”为平台的健康教育和医患沟通机制，加强与患者的沟通，患者满意度较上年提高2个百分点。三、加强质量管理、落实核心制度，提高纠纷防范意识，维护医疗安全1、根据医院制定了医疗纠纷处理五级预案，并且召开医疗纠纷专项治理大会，提高员工医疗纠纷的防范意识。2、对各科室安全管理重点患者根据oec、安全不良事件预警报告及日常工作期间掌握的信息情况实行跟踪式管理/重点管理及安全预警管理，全年共组织了全院会诊191次，对胸外科、脑血管介入及其他重大或高风险手术医护部直接进行重大手术风险告知见证。3、积极推进临床路径管理，组织医护人员进行了专题培训，定期检查、评价与分析，临床路径在首批11个病种的基础上增加了5个病种，在全院8个临床科室实行，病历总数达到726人次。临床路径管理工作需进一步规范。4、抗菌药物临床应用管理。成立了抗菌药物临床应用管理领导小组，组织了专题培训，各科室负责人均与院长签订责任书，检查结果纳入各科室负责人的质量考核并与月质量奖励挂钩。5、在全院实现优质护理服务病房全覆盖的基础上，在门（急）诊、手术室、血液透析室等部门探索优质护理的实践形式。优化门（急）诊服务流程，推行“一站式服务”，提供各种便民措施，做好对患者的健康教育和指导；为手术患者提供规范的围手术期护理，即术前宣教及心理支持、术中全程专人陪伴、术后的康复指导和锻炼；为血液透析患者提供循环透析期间安全的治疗程序及自我护理指导，体现人文关怀，保障患者安全。心三科获得湖南省优质护理服务先进病房，医院获得XX市优质护理服务先进单位，外妇科唐彬华获得XX市优质护理服务先进个人称号。优质护理服务的观念已经在广大的护理人员中基本形成。临床各科室均实行责任包干制，不断优化护理服务流程，责任护士主动服务意识增强，全院临床科室患者传呼率控制在20%左右。6、实现基础护理合格率达到95%，危重病人护理合格率达到95%，三基考核合格率95%，护理文书书写优良率95%。护理工作满意率达到96%以上。护理不良事件发生控制在以下。7、成立了应急救援领导小组并出台相应方案，组织演练并进行现场点评及整改；圆满完成了“第七届中部投资贸易博览会”等7项大型活动的医疗保障任务，积极参与“爱滋病日”等公益活动宣传。8、认真贯彻落实医院感染管理办法，预防和控制医院重点部门、重点环节的医院感染。加大培训力度，强化院感意识。努力提高全体医务人员的手卫生依从性，切实控制医院交叉感染风险。疾控中心采样监测合格率100%，获得省卫生监督局领导的好评。四、加大人才引进力度，加强学科建设。今年我院共招聘和引进42名专业技术人员，尤其加大对高级专业人才的引进力度。其中引进主任医师3人、副主任医师5人，尤其是引进了XX市首位神经外科博士后。心血管内科已经成为市内拥有高级职称业务骨干最多的学科。成立新的神经内外科，由徐寿水博士后担任学科带头人，优化了心血管科和神经内外科人才梯队。五、规范管理科研与教学工作，科研与教学工作稳步推进1、今年共组织了10余次全院性专业业务培训，组织了“三基三严”的培训考试及考核，并针对新员工进行了病历书写、处方书写、技能操作三大版块专项培训，并进行现场、书面考核。2、全年共派出16人到省内外三级医院专科进修学习，各类短期学习班、研讨会100余人次，共接收进修生4人次、实习生14人次。3、积极开展新技术项目的申报，提出新技术项目33项，有22项开展了相宜的工作。“分站式”杂交手术治疗冠状动脉多支病变获得湖南省卫生厅立项。常用胰岛素注射液差异性在社区糖尿病治疗中的应用项目已通过科技局组织的科研成果鉴定，获得专家的一致好评。4、调整完善了株洲恺德心血管病医院关于科技兴院的若干规定、关于调整高级专业技术职称津贴补助发放办法的通知，对医院科技工作的发展，科研立项、论文撰写、继续教育项目开展、学术地位的认可等方面起了很好的促进引导作用。5、积极开展学术交流活动，邀请了德国教授来院，召开了XX市泌尿外科疾病治疗新进展学术研讨会。成功举办全省社区全科医生学术研讨班与第十届湖南株洲心脑血管学术会议。六、深化医院内部改革，完善用人机制，提高工作效率。1、对本部院办系统部分岗位进行减编调整，部分管理岗位合并、交换与职责调整。包括综合部司机岗位，客服部市场人员岗位实行竞聘上岗。2、对全院护士长进行竞聘上岗，并实行任期制，考评不合格者将予以解聘。激发了护理管人员的工作热情，强化护理管理。3、加强护理人力资源管理，对全院临床科室及手术麻醉科护士实行竞争上岗，对竞争上岗排名靠后的进行谈话，转岗培训，优化了护理队伍。七、积极备战创三甲准备工作。1、医院成立创三甲领导小组与办公室，进行广泛动员与培训，先后制定了创三甲工作方案、目标分解与责任分工，并建立起责任制管理，做到定期督查、指导、沟通与评价，在创三甲过程中，临床路径、抗生素管理、“三好一满意”、优质护理等多项工作取得了进展。2、完成考评办法与工作标准，为推进、规范XX年三甲标准化管理打下基础。根据省厅有关要求制定医院“三甲”评价工作标准，起草湖南省三级心血管病医院评审标准考评办法并送审。完成处方集、技术操作规程、疾病诊疗规范、医院感染管理标准化操作手册与医院感染管理制度编辑工作。八、加强财务监督管理，确保医院资金正常运作。1、始终将现金流管理和利润管理作为工作的重中之重，多渠道加大筹资力度，做好资金合理使用，提高抗风险能力。2、制定了增收节支方案，加强成本管理，严格执行部门费用计划，指导部门经费合理使用，杜绝不合理开支和浪费现象，提升部门经费使用效率。3、分别通过了税务、物价、劳动保障等多家单位对我院的税务、物价、基金征缴等专项检查，努力为医院争取利益或减少支出。九、围绕医院核心理念，多部门联合开展了丰富多彩的主题文化活动。1、举办“成功-主要靠自己”、“弘扬何遥精神，青春奉献恺德”主题演讲与征文活动，取得积极效果。2、组织员工参加医保知识抢答赛获得三等奖。3、举办春节联欢晚会，、趣味接力赛，学雷锋活动，自行车环游活动，庆“六一”亲子等活动，员工摄影作品比赛及恺德人文学社团相关活动，羽毛球比赛等。4、落实以人为本的管理，安排了全院员工体检，引导员工更加关注自身的身心健康。十、其它工作开展情况1、第二住院大楼已正式动工修建，成立了第二住院大楼建设指挥领导小组，设专人负责工程建设管理，目前各项工作开展有序。2、新建了医院员工食堂，逐步改善员工就餐的环境和条件。3、综治维稳、车辆服务、环境卫生逐