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文档简介

紧急气道管理方案,武汉大学 张怀奇,主 要 内 容,双人球囊面罩通气口咽通气道吼罩通气道气管插管（普通喉镜/可视喉镜）,双人球囊面罩通气,是开放气道和保证面罩密闭性最有效的方法,球囊面罩通气是气道管理的核心,双人球囊面罩通气,手法一：一人使用面罩，一人挤压球囊,双人球囊面罩通气,手法二：一人使用球囊面罩，一人推举下颌,口 咽 通 气 道,适用于上呼吸道梗阻（完全性或部分性）及需要牙垫的意识丧失者。,型号的选择,原则：宁长勿短，宁大勿小,口咽通气管长度相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离。口咽通气管应有足够宽度，以能接触上颌和下颌的23颗牙齿为最佳。,置管方法,2，凹面向上，抵住舌轻轻放入口腔,3，接近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转180，借患者吸气时顺势向下推送。昏迷患者可利用开口器、压舌板从臼齿处置入，注意动作轻柔。,4，检查气流通畅后用胶布妥善固定,1，选择合适导管，协助患者取平卧位，头后仰，使口、咽、喉成一条直线。,吼罩通气道,吼罩: 声门上气道管理专家,全麻常规气道管理,预期和非预期困难气道管理,急诊和复苏气道管理,LMA相较于气管插管的优势,吼罩通气道,吼罩通气道的置入手法,吼罩通气道,气管插管,适应症,1、各种全麻手术，需要气道管理；2、预防和处理误吸或者呼吸道梗阻，进行气道保护；3、呼吸功能不全，需接人工呼吸机；4、心跳呼吸停止，需高级生命支持。,禁忌症,1、喉头水肿；2、急性喉炎；3、气管部分横断； 4、升主动脉瘤；5、但心肺复苏时没有绝对禁忌症。,物品准备,麻醉机或呼吸机或球囊喉镜及镜片气管导管管芯牙垫、注射器、胶布听诊器吸引器及吸痰管等,喉镜分类,普通喉
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