3.1节 水钠代谢紊乱

第三章第三章 水 电解质代谢紊乱水 电解质代谢紊乱 第一节第一节 水钠代谢紊乱水钠代谢紊乱 A 型题 1 细胞内外液成分不同 它们之间渗透压的关系是 A 细胞内高于细胞外 B 细胞内低于细胞外 C 血浆低于组织间液 D 组织间液低于细胞内液 E 细胞内外液基本相等 2 机体的内环境是指 A 细胞内液 B 细胞外液 C 穿细胞液 D 血浆 E 淋巴液 3 细胞内液中含量最多的阳离子是 A K B Mg2 C Ca2 D Na E Fe2 4 机体通过下述哪项的移动来维持细胞内外渗透压的平衡 A Na B 葡萄糖 C K D 水 E 蛋白质 5 低容量性的低钠血症特征是 A 失水多于失钠 B 血清钠浓度 130mmol L C 血浆渗透压150mmol L C 血浆渗透压 310mmol L D 细胞外液量减少 E 细胞内液量增多 30 高渗性脱水时体液丢失的特点是 A 细胞内外液均明显减少 B 细胞外液减少 细胞内液无变化 C 细胞外液减少 细胞内液增多 D 细胞内外液均减少 但细胞外液减少更明显 E 细胞内外液均减少 但细胞内液减少更明显 31 高渗性脱水早期尿钠浓度增高的原因是 A 醛固酮分泌增多 B 醛固酮分泌减少 C 体内钠浓度相对增加 D 肾小管重吸收水增多 E 氢 钠交换减少 32 下列哪一类水 电解质紊乱可导致脱水热 A 低渗性脱水 B 高渗性脱水 C 等渗性脱水 D 水中毒 E 低钠血症 33 尿崩症患者易出现 A 高渗性脱水 B 低渗性脱水 C 等渗性脱水 D 水中毒 E 低钠血症 34 代谢性酸中毒时过度通气可产生 A 水肿 B 水中毒 C 低渗性脱水 D 等渗性脱水 E 高渗性脱水 35 伴有细胞外液减少的高钠血症也可称为 A 原发性脱水 B 高渗性脱水 C 等渗性脱水 D 低渗性脱水 E 慢性水中毒 36 急性肾功能衰竭少尿期摄入水过多可发生 A 高渗性脱水 B 低渗性脱水 C 等渗性脱水 D 水中毒 E 水肿 37 水中毒时体液的流动趋势是 A 由细胞外至细胞内 B 由细胞内至细胞外 C 由组织间隙至血管内 D 由血管内至淋巴管内 E 由血管内至组织间隙 38 高容量性低钠血症最大的危险是 A 循环功能障碍 B 肾功能衰竭 C 血液稀释 D 中枢神经系统功能障碍 E 凹陷性水肿 39 下列哪一种情况的早期就出现神经精神症状 A 高渗性脱水 B 低渗性脱水 C 等渗性脱水 D 急性水中毒 E 慢性水中毒 40 等容量性低钠血症原因是 A ADH 分泌异常增多 B ADH 分泌减少 C 肾素分泌增多 D 肾素分泌减少 E 心房肽分泌增多 41 高容量性低钠血症时体液容量表现为 细胞内液 组织间液 血浆 A B C 明显 D 比血浆 更明显 E B 型题 题 42 43 口渴 脱水症 外周循环衰竭 A 明显 明显 早期轻症无 B 明显 无 早期轻症无 C 早期轻症无 明显 早期可发生 D 早期轻症无 无 早期可发生 E 明显 无 早期可发生 42 低容量性高钠血症 高渗性脱水 时 43 低容量性低钠血症 低渗性脱水 时 题 44 45 尿量 尿钠含量 A 正常 B 正常 C 正常 D E 44 低容量性高钠血症 高渗性脱水 早期 45 低容量性低钠血症 低渗性脱水 早期 题 46 48 A 高渗性脱水 B 等渗性脱水 C 低渗性脱水 D 水中毒 E 盐中毒综合症 46 伴有细胞外液减少的低钠血症见于 47 伴有细胞外液增多的低钠血症见于 48 伴有细胞外液减少的高钠血症见于 题 49 52 A 低渗性脱水 B 等渗性脱水 C 高渗性脱水 D 低钠血症 E 高钠血症 49 昏迷患者易出现 50 大汗后易出现 51 尿崩症患者易出现 52 腹泻后只饮水易出现 题 53 56 A 尿量减少而尿钠偏高 B 尿量减少而尿钠降低 C 尿量增加而尿钠偏高 D 尿量增加而尿钠正常 E 尿量不减少而尿钠降低 53 低容量性高钠血症早期 54 低容量性高钠血症晚期 55 肾外原因引起的低容量性低钠血症早期 56 肾性原因引起的低容量性低钠血症晚期 C 型题 题 57 59 A 细胞外液减少 B 细胞内液增多 C 两者均有 D 两者均无 57 高容量性低钠血症 58 低容量性高钠血症 59 低容量性低钠血症 题 60 62 A 易发生外周循环衰竭 B 明显口渴 少尿 C 两者均有 D 两者均无 60 低容量性低钠血症 61 低容量性高钠血症 62 等渗性脱水 题 63 66 A 少尿 脱水症 B 在婴儿可出现脱水症 C 两者均有 D 两者均无 63 低容量性高钠血症 64 低容量性低钠血症 65 急性高容量性低钠血症 66 等渗性脱水 题 67 69 A 脱水症 B 外周循环衰竭 C 两者均有 D 两者均无 67 低容量性高钠血症早期 68 低容量性低钠血症早期 69 重度等渗性脱水 X 型题 70 溶液的渗透压决定于 A 溶质的种类 B 溶质的分子量 C 溶质分子的数目 D 溶质分子的大小 E 溶液的多少 71 决定细胞膜跨膜水流方向的离子有 A Cl B K C HCO3 D Na E HPO42 72 促进醛固酮分泌的因素有 A 血管紧张素 B 血管紧张素 C 血管紧张素 D 低钠血症 E 低钾血症 73 促进抗利尿激素释放的主要刺激是 A 血管紧张素 减少 B 血浆晶体渗透压增高 C 循环血量减少 D 血糖降低 E 血浆蛋白浓度 74 下列哪些情况可以引起高渗性脱水 A 昏迷 B 频繁呕吐 C 高热 D 尿崩症 E 大面积烧伤 75 低容量性低钠血症早期的临床表现有 A 多尿 B 口渴 C 脉细速 D 低比重尿 E 血压下降 76 重度低渗性脱水患者临床上可出现 A 表情淡漠 B 明显脱水症 C 休克 D 血压下降 E 少尿 77 高容量性低钠血症可出现 A 血清钠浓度 150mmol L B 血容量增高 C 中枢神经系统功能障碍 D 细胞脱水 E 细胞外液渗透压增高 78 水中毒时可出现 A 细胞外液增多 B 血钠浓度增高 C 颅压增高 D 细胞水肿 E 血液稀释 79 炎热夏天大量出汗又无水喝可能发生的水 电解质代谢紊乱有 A 高渗性脱水 B 低钾血症 C 高镁血症 D 休克 E 细胞脱水 80 下列哪些符合低容量性低钠血症的特征 A 失水大于失钠 B 细胞外液减少 C 细胞内液增加 D 血清 Na 浓度小于 140mmol L E 血浆渗透压小于 280mmol L 81 下列哪些水 电解质紊乱能引起颅内出血 A 高容量性高钠血症 B 高容量性低钠血症 C 低容量性低钠血症 D 等容量性高钠血症 E 等容量性低钠血症 82 下列哪些情况可以引起等渗性脱水 A 小肠梗阻 B 出汗过多 C 大面积烧伤 D 高热 E 抽放大量腹水 83 高渗性脱水早期 机体的代偿反应表现为 A 口渴中枢兴奋 B ADH 释放增多 C 醛固酮分泌增加 D 细胞内水分转向细胞外 E 细胞外水分转向细胞内 判断题 84 低容量性低钠血症 又称低渗性脱水 的主要特点是失水多于失钠 85 低容量性高钠血症 又称高渗性脱水 的主要特征是失水多于失钠 86 细胞内外液成分不同 它们之间渗透压的关系是 组织间液低于细胞 内液 87 严重呕吐和腹泻持续时间较长而未经任何处理可引起低容量性高钠 血症 88 低容量性低钠血症 低渗性脱水 的患者 体液丢失的特点是细胞内液无 丢失 仅丢失细胞外液 89 所谓肾内 自由水 是指肾小管管腔中产生的无溶质水 90 肿瘤晚期 极度衰弱的病人易发生低容量性低钠血症 91 最易发生脱水热的水与电解质紊乱是低容量性高钠血症 92 低容量性高钠血症最易发生外周循环障碍 93 高容量性低钠血症又称为水中毒 填空题 94 低容量性高钠血症时 水分是从 流向 以致 脱水 95 组织间液和血浆的电解质成份在 和 上大致相等 主要阳离子 是 主要阴离子是 96 低容量性高钠血症患者常出现 和 症状 这种水肿患者的尿量 尿比重 97 低容量性低钠血症 低渗性脱水 时 体液丢失以 为主 临床上易 发生 98 低容量性高钠血症的特征是 血清钠浓度 血浆渗透压 99 低容量性高钠血症因细胞外液的高渗刺激 分泌增加 可导致尿量 100 高渗性脱水时 水可由 转向 这有助于 恢复 但可引 起细胞 101 低容量性低钠血症在补液时应及时补充 如只注意补充 而忽 视补充 则可加重 水肿 甚至导致 102 调节细胞内外水移动的最主要调控因素是 103 水中毒时由于过多的 液体在体内储留而导致 量都增多 104 外伤时发生水中毒主要是由于交感神经兴奋解除了 对 分泌的 抑制 使水排出减少所致 105 高容量性低钠血症时 过多的水分主要蓄积在 重症及急性高容量 性低钠血症易导致 而危及生命 106 脱水热多见于 性脱水 脱水症多见于 107 低容量性高钠血症脱水时 以 液减少为主 而低容量性低钠血症脱 水时以 液减少为主 108 高容量性低钠血症时 细胞内外液容量都 渗透压都 大部 分水分积聚在 主要发生 名词解释 109 低容量性低钠血症 hypovolemic hyponatremia 110 低容量性高钠血症 hypovolemic hypernatremia 111 高容量性低钠血症 hypervolemic hyponatremia 水中毒 water intoxication 112 脱水症 113 脱水热 114 跨细胞液 115 等渗性脱水 问答题 116 简述低容量性低钠血症易导致休克的原因 117 哪种类型的脱水渴感最明显 为什么 118 简述低容量性高钠血症对中枢神经系统的影响及机制 119 简述低容量性低钠血