科学坐子

科学坐月子,什么是坐“月子”？,医学上称为产褥期 民间俗称“坐月子” 时间一般为产后的六周,坐月子常见误区,月子里不能洗头，洗脚洗澡，否则以后会全身痛，头痛 ？ 月子里不能吃水果，青菜否则以后会闹胃痛吐酸水？ 月子里不能下床，不能受风，否则以后会全省筋骨痛？ 月子里不能刷牙，否则会掉牙，牙痛？ 月子里喝汤不能放盐 ？ 奶不能吸空. ？ 不能平躺. ？ 不能看书.？,科学坐月子,产后生理状态 产后心里 调适 产后日常生活护理 产后饮食 产后运动 新生儿护理,产后生理特点,刚刚分娩的子宫，大约在脐下一横指左右 此后每天以1-2cm的速度下降 产后7-10天降入盆腔,产后生理特点-恶露,血性恶露：持续时间3-4天左右，甚至打1周 浆液性恶露：约2周左右 白色恶露：可以持续2-3周。 正常恶露有血腥味，不臭，共持续4-6周。若恶露增多，持续时间长，有臭味时可能有感染或残留，请及时来院检查。,产后生理特点-外阴、阴道,阴道：阴道壁松弛及肌张力低，于产褥期逐渐恢复，但阴道于产褥结束时仍不能恢复至未孕时的紧张度外阴：轻度水肿，产后2-3天逐渐消退，轻度撕裂或侧切伤口，一般能在产后34天内愈合。,产后生理特点-盆底组织,分娩可导致盆底肌及筋膜弹性减弱，肌纤维部分断裂，若坚持做产后健身操，产后8-12周可基本恢复。 若断裂造成盆底松弛，如过早参加体力劳动，或分娩次数多，严重者可造成阴道壁及子宫脱垂。,产褥期产妇心理变化,情绪、精神上不稳定 60-80%的新妈妈感觉生活在最愉快的时光如释 重负，得意洋洋 也可能对自己不满，对宝宝不满，对身边的一切感觉无从适应 已为人母，但心理准备不足，比如：感觉自己什么都不会做，乳房胀痛，哺乳困难，怀疑自己的养育能力等等。,得意洋洋,失落感,产后常见症状,子宫出血：收缩力弱、内有残留物、子宫发炎、过早进补，恶露通常延续3-4周便秘：怀孕后期的荷尔蒙变化令肠道蠕动减弱尿失禁：产时受胎头压迫，可能会解不出小便；如产程长，尿道周围组织水肿，需2-3天消肿产后情绪不快分娩后受荷尔蒙的影响，严重的致产后抑郁,现状,产后心绪不良发生机滤40-90% 产后抑郁 我国发病率11. 39-36.8% 从而导致一过性的生理疾病甚至一辈子的心理疾病,怎样预防产后抑郁症？,营造温馨的生活环境，保持精神愉快 跟孩子一起睡眠 丈夫的沟通，关爱与协调 给自己一定的时间,产后护理-环境,温度适宜，25左右 湿度50-60%为宜 保持室内空气清新流通，卫生清洁，每条通风换气 天气炎热时，可以开空调，但不要直接吹凉风 夏季衣着不要捂得太严，被褥不要过于厚重，避免发生中暑,小贴士：一定杜绝门窗紧闭现象，经常开窗通风,产后护理-个人卫生,洗头：洗头后可用大块浴巾迅速擦干头发，不仅能使头皮清洁，还能增加毛囊的忽地，促进头发新生。 洗澡：待伤口愈合后再淋浴，平时可擦浴，禁止盆浴，淋浴5分钟左右，每天一次为宜。 勤换内衣裤 每天刷牙1-2次，保持口腔清洁,小贴士：要注意保暖，及时擦干，避免受凉,产后护理-伤口的护理,会阴伤口：保持清洁与干燥，每天用温开水清洗外阴2次，勤换卫生垫 剖宫产伤口：保持伤口干燥，避免沾湿，不要抓挠伤口或过早揭去结痂,小贴士：伤口有红、肿、痛、液体渗出或出现硬块时要回院检查,产后护理-性生活与避孕,产褥期内禁止性生活。 产后不哺乳者，通常在产后4-8周月经复潮。 产后哺乳者，月经延迟复潮，甚至不来潮，但也有按时来潮者 产后42天复查，产后42天起应采取避孕措施避孕。 在随访后哺乳期宜用工具避孕，不宜口服避孕药 性生活宜产后检查后，确实复原才恢复房事,月子中的饮食原则,均衡饮食，食物多样，增加鱼、禽、蛋、海产品的摄入 适当增加奶类，多喝汤水 不食用刺激性食物及含咖啡因饮料 不随便服用药物 多吃蔬菜水果,科学坐月子,小提示： 怀孕与坐月子期间，准妈妈每日餐次较普通人多，以5-6次为宜。产后胃肠功能减弱，蠕动减慢，少吃多餐，利于食物消化吸收，保证营养充足，否则，进食过多过饱，使胃肠负担增加。,月子第一周：特别忠告,分娩后头三天，不要急于大补 剖宫产术后产妇在肛门未排气前，术后流食一天，改为半流食1-2天么，肠道排气后再转为普通饮食。 为了促进伤口的愈合，应适当增加高蛋白的食物，以及富含维生素C的蔬菜水果。,月子第二周食谱,原则：可适当进补，多吃富含铁质的补血食物 推荐食谱：木耳肉片，大枣猪脚花生汤等 推荐药材：少许枸杞，山药，茯苓。 特别忠告：保质保量吃好早产。适量吃咸。,月子第三周食谱,原则：催奶食物不可少 推荐食物：鲫鱼汤，猪蹄汤，蛋花汤，鸡汤，排骨汤 推荐药材：适量通草，黄芪等 特别忠告：不要急于减肥 喝汤应该汤、料并食 远离油腻，少吃多餐，饭菜细软，适量活动，酌情加水果，如木瓜等。,产后禁忌的膳食,1. 忌生冷寒凉食物：中医认为产后多虚，应遵循产后宜温的传统2. 忌辛辣、燥热、煎烤、油炸、刺激性食物：易助内热，使产妇上火，诱发便秘或痔疮发作 3. 忌食油腻及黏滞食物：产后胃肠蠕动较弱，不易消化4. 忌过咸及腌制食物：防止水肿，采用少盐饮食，食物以清淡为主5. 在恶露未清之前，避免进食过量刺激性或活血的食物如酒、姜醋、参茸、当归、红枣等。 6.禁忌饮茶，影响铁的吸收，产妇的睡眠，宝宝易患肠痉挛,多奶汤水,王不留行猪脚汤 用料：王不留行1两、白通草3钱、猪脚1只 豆腐鲫鱼汤 用料：白鲫鱼1条、豆腐2块、生姜3片、 葱白2条黄花豆腐肉片汤 用料：黄花菜（金针）1两、豆腐两方块、瘦肉三两，另加米酒、生姜木瓜鱼尾汤 用料：木瓜一个、鲩鱼鱼尾（约半斤）、生姜三片、葱花少许木瓜猪脚汤 用料：木瓜一个（约一斤）、猪脚一只、黄豆二两、陈皮1/3片 花生猪脚汤 用料：花生二两、猪脚一只、王不留行一两、蜜枣三粒（资料由香港现代中医进修学院苏元元教授提供）,乳房的护理,。乳胀护理：用奶粉喂哺者（注意，最好的喂养方式还是母乳，只有那些实在不能哺乳的母亲才需要配方奶），要避免刺激乳汁分泌，忌挤出乳汁或热敷，应穿有承托力的胸围及服止痛药，胀痛会逐渐消失。,产后运动,产后运动：怀孕期间受荷尔蒙分泌的改变，关节、韧带、会阴肌肉和腹部肌肉松弛，通过锻炼松弛的肌肉，预防腰背痛、子宫下垂、小便失禁，帮助产妇加速恢复体态。顺产第2天、手术第6天开始，维持3个月或直至身体复原。1）颈部运动平躺仰卧，手脚伸直，手掌贴身边， 将头仰起，尽量向前弯，使下额贴近胸部，再复原，重复15次，每天3次,2）胸部运动仰卧床上，双臂向左右伸展至于肩部对齐，伸直平放，将两手慢慢上举合拢，再慢慢回复原位，重复15次，每天3次。3）腹部肌肉运动 仰卧，双膝屈曲，双手平放在身旁，收缩腹部，双膝一起向左边转动直到大腿触及床面，然后回复正中，再转向右边，重复15次，每天3次。,产后运动,4）背部肌肉运动 手膝着地，屈曲左脚，将右脚向后提起，停留5秒，放松，重复15次，轮换右脚重复此动作，每天3次。5）会阴肌肉运动 仰卧，双腿张开，收缩会阴、肛门及尿道口肌肉（像忍大小便般）维持5-10秒，放松，重复15次，每天3次。6）脚部运动 仰卧，脚踝及脚趾向上、下及内、外摆动，可用枕头把双脚垫高， 重复15次，每天3次。,产后运动,坐月子需遵守生活守则,不看电视/报纸、不掉眼泪；中医说产后妇女多血虚，而精血滋养于目，血虚加哭泣、过度用眼致白内障、干涩、畏光、提早老化前辈说：坐月子如果饮水过度会导致水肿难消产后不可不喝生化汤；生新血，化瘀血（排除恶露）产后60天之后才进行性生活，注意避孕产后可绑腹带；顺产第二天，剖腹产后第6天开始,母乳喂养,母乳喂养是为婴儿的健康生长发育提供理想食物的最佳方法，鼓励产后尽早吸吮乳头，有助于加强母子间的情感联系，刺激乳腺分泌，刺激催产素的释放，有助于子宫复旧。初乳含有丰富的蛋白质、脂溶性维生素及抗感染特性，对婴儿具有特殊的营养和保健价值，它是给婴儿的第一次免疫。,母乳喂养,推荐母乳喂养,必须正确指导哺乳。哺乳时，母亲及新生儿均应选择最舒适位置，把乳头用手C字形托起，手不要离乳头太近，当婴儿嘴巴张大时，将乳头和大部分乳晕含在新生儿口中，防止乳房堵住新生儿鼻孔。每次哺乳后，应将新生儿抱起轻拍背部1-2分钟，排出胃内空气以防吐奶。,母乳喂养,产后半小时内开始哺乳，此时乳房内乳量虽少，通过新生儿吸吮动作刺激泌乳。让新生儿吸空一侧乳房后，再吸吮另侧乳房。哺乳期以至2年为宜。6月后应及时添加辅食。,怎么知道孩子想吃奶了？,当孩子小嘴有吸吮动作或小嘴来回觅食，睡觉时眼球快速运动时，说明孩子饿了。母亲这时应喂哺孩子。孩子哭闹常是很饿的表现，不要等孩子饿急了再喂孩子。孩子睡觉时间太长，母亲一定要叫醒孩子喂奶。,婴儿护理,脐带约于一至两星期内脱落（既往脐带结扎术），目前于脐轮处结扎的，一般脱离时间早。如发现脐部有红肿、臭味或有脓，应该立即到医院就诊。婴儿的衣服不应放置臭丸或樟脑，因有少数患有先天性六磷酸葡萄糖去氢酵素缺乏症的儿童，接触这些衣物后会产生溶血情况，可能引起严重黄疸。不要给儿童服食未经医生处方的药物及中药，特别是腊梅花、川莲、牛黄等，因可引致黄疸，情况严重者会有生命危险。如发现婴儿有发烧、黄疸、持续呕吐、拒食或腹泻等情况。应立即到医院就诊。,婴儿护理,哭闹原因可能： 肚饿 尿布湿 躺得不舒服，可能太热或太冷 寂寞、惶恐 患病不适,生理性黄疸,新生儿一般生后3-4天会出现皮肤发黄，5-6天达高峰，7-10天消退。 处理：注意观察，监测，尽早哺乳促进肠道排泄，多见光。,注意：若黄疸出现时间过早，或程度严重，如手掌，脚底发黄等，或持续不退，或退后复现，应考虑为病理性黄疸，应及时到医院检查。,“马牙” “螳螂嘴”,马牙属于正常现象，一般在生后2-3周逐渐消失。,“螳螂嘴”两侧峡部各有一隆起的脂肪垫，有利于吸吮乳汁，属于正常现象。,注意：切忌擦拭，挑割，以防感染，糜烂,乳腺肿大,男女新生儿生后4-7天，乳房如蚕豆或核桃大小，2-3周消退，此由于母体雌激素中断导致。,注意：切忌挤压，以免感染。,假月经,部分女婴出生1-3天阴道出现少许血性分泌物，或排大量非脓性分泌物，持续3-4天左右,注意：观察出血两，保持会阴清洁。,新生儿家庭护理 预防感染-环境卫生,减少探望：新生儿卧室尽量减少人数，尤其不能让病人进入 定时换气：室内空气保持新鲜，在保证室温的情况下，做到定时开窗换气。,认真洗手：在接触和护理新生儿前应认真洗手。,预防感染-个人卫生,新生儿皮肤薄，毛细血管丰富，防御功能差，易损伤及感染，故要保持皮肤清洁，每天给宝宝洗澡，洗头，更衣，勤换尿片。衣物应宽大，淡色，尿布可用吸水性好的软布以及纸类尿不湿 臀部要注意观察有无尿布疹，及时清洗，避免红臀，水泡，糜烂，感染,沐浴时要注意皮肤皱褶处的清洁，女孩要注意会阴的清洗，脐部未愈合的要注意脐带的护理，保持脐带的干燥，清洁，如脐部发红，分泌物呈绿色，黑色或有臭味，出血等情况要及时就诊,保暖,环境：新生儿居室应保持在22-24，早产儿则要保持在24