有机溶剂中毒的预防与控制

正己烷中毒的预防与控制,有机溶剂中毒的预防与控制,深圳市泰安美企业管理顾问有限公司,典型案例 2000年9月，东莞冠泰花纸有限公司印刷车间的8名工人正己烷中毒。 2001年7月，深圳市福永镇新日东电工厂26名打工妹正己烷中毒，另有约200余名员工存在中毒隐患。 2002年，广东东莞安加鞋厂13名工人正己烷中毒 2002年1月，福建泉州一鞋厂4名女工已烷中毒 2004年9月21日，在昆山6位景嘉电子公司的女工正己烷中毒2010年5月苏州联建（中国）科技有限公司47名工人己烷慢性中毒,正己烷中毒现状,东莞安加鞋厂正己烷中毒事件,中毒时间：2002年6月地 点：东莞安加鞋厂中毒人数：13例岗 位：涂胶工序女工,症状：较重者出现双脚无力、肌肉痉挛样疼痛、肌肉萎缩甚至瘫痪。（诊断为慢性正己烷中毒 ）,有机溶剂特点-种类多 3000余种,芳香烃类：苯、甲苯、二甲苯等 脂肪烃类：戊烷、辛烷（汽油）、正己烷等脂环烃类：环己烷、环己酮 卤化烃类：氯苯、氯仿、三氯乙烯等 醇类：甲醇、乙醇、异丁醇，异丙醇等醚类：乙醚、环氧丙烷等 酯类：醋酸甲酯、醋酸乙酯等 酮类：丙酮、环己酮等二醇类：乙二醇、乙二醇单乙醚等 其他：乙腈、二硫化碳、二甲基甲酰胺等。,有机溶剂特点：俗称乱,天拿水 ： 苯、二甲苯、丙酮洗板水、三氨水 ： 三氯乙烯白电油 ： 正己烷哥罗芳： 三氯甲烷快干剂 ： 二氯甲烷脱漆水 ： 苯酚ABS514胶水：二氯乙烷新型溶剂： 石油提取 环保有机溶剂 无毒,成分分析,有机溶剂的特点,用途广 涉及行业多 电子（加工、元器件、组装），五金加工、电镀、印刷、制鞋、珠宝加工 制药、制革、涂料、油漆、家具、装修. 毒害大 剧毒 高毒 中等毒 低毒 损害重要脏器：神经系统心 肝 肾 、造血、免疫、生殖 死亡 发生职业事故危害严重群发、复杂,深圳市有机溶剂慢性中毒现状,feature 02,有机溶剂理化特性,高挥发性易燃腐蚀性刺激性特殊味无味 无色,有毒物侵入人体的途径,有机溶剂 铅烟 毒 物,三氯乙烯、正己烷、苯等高挥发性,用有机溶剂洗手,清洗电子元件,职业病可以预防预防是关键 企业 个人共同的责任,电子行业常见职业病,三氯乙烯中毒,三氯乙烯（TCE）为无色易挥发的液体，具有氯仿样的微甜气味。常用作金属去脂剂、干洗剂、溶剂、萃取剂等，广泛应用于五金、电镀、电子、玩具、印刷等行业。本品属蓄积性麻醉剂，对中枢神经系统有强烈抑制作用，并可累及三叉神经等颅神经，对肝、肾及心脏也有毒性作用。,接触高浓度TCE蒸汽或液体 可以引起以神经系统改变为 主的全身性疾病，严重病例 可出现猝死；,三氯乙烯中毒,药疹样皮炎(过敏）发病率低，呈散发，个别人易发属过敏反应，与个人特异体质有关；发病与接触浓度无关，有人痊愈后重新接触TCE于24小时内再发病。新工人 上班一月内,电子行业常见职业病 三氯乙烯过敏皮炎,表现,主要表现：皮肤急性红色丘疹、红斑等（皮疹）（从胸前、面部、颈部扩及全身)发热肝功能异常浅表淋巴结肿大鉴别:感冒、麻疹 药物皮疹等病,处理,新工人一定职业体检，有过敏 者不接触 尽量使用老工人隔离使用三氯乙烯的岗位 车间良好通风，局部抽风 发现新工人出现发热、皮疹 立即到职业病防治院诊治,正己烷( n-hexane)的理化性质及用途,正己烷的用途,五金加工（清洗）,正己烷进入人体的途径,正己烷,低到中等毒性分布：与脏器的脂肪含量有关 主要分布于血液、神经组织、肾脏、脾脏生物转化：主要在肝脏， 经肝脏微粒体氧化酶作用生成一系列代谢产物。其中， 2，5-己二酮具有神经毒性。甲苯可以减慢正己烷代谢 排泄：代谢产物主要与葡萄糖醛酸结合随尿排出。中毒机制：不完全清楚，与其代谢产物2，5-己二酮有关。,正己烷的毒性,正己烷中毒症状,心血管系统：心律不齐、心室颤动，心肌细胞受损等,慢性中毒,神经系统：多发性周围神经病变，出现手足麻木、提东西无力，两腿酸软无力。,生殖系统：男性精子形成过程受干扰免疫系统：血清IgG、IgM、IgA的水平降低,正己烷中毒实例,一般资料: 病人一般情况：4例病人均为某油脂公司浸出车间操作工，工龄2 3年，接触正己烷1 2年。 企业一般情况：该公司生产豆油，工人每天工作8 h，工作场地14 m 10m515 m。防护设备，车间正常生产时无正己烷气体产生，当机器设备出现故障，工人排除故障时接触正己烷，正己烷含量80%。 正己烷检测结果：经现场检测,空气中正己烷浓度达630mg/m3(最高容许浓度为180mg/m3 ) 。,正己烷中毒所致周围神经病4例报告,主要症状及体征:头晕3例；手足出汗2例；摇摆步态3例，肢体远端浅感觉减退4例。四肢远端皮肤发麻、发凉4例；双下肢肌肉疼痛4例，上肢或下肢无力4例；四肢肌力减退4例，肱二头肌反射减弱1例，跟腱反射减弱2例，双手大小鱼际肌萎缩2例，垂腕1例，垂足1例。,正己烷中毒实例,正己烷中毒实例,正己烷中毒病例：刘根生（视频）,正己烷中毒病例：乐秋霞（视频）,职业性慢性正己烷中毒诊断标准 (GBZ84-2002),职业性慢性正己烷中毒是指劳动者在职业活动中长期接触正己烷所致的以手足麻木、无力等周围神经损害为主的疾病。诊断原则 根据长期接触正己烷的职业史； 出现以多发性周围神经损害为主的临床表现； 实验室检查； 作业场所卫生学调查。综合以上因素分析，排除其他原因所致类似疾病后，方可诊断。,职业性慢性正己烷中毒 观察对象,长期接触正己烷后无周围神经损害体征，但具有以下一项者：肢体远端麻木、疼痛，下肢沉重感，可伴有手足发凉多汗。食欲减退、体重减轻、头昏、头痛等；神经肌电图显示可疑的神经源性损害。,职业性慢性正己烷中毒 诊断与分级标准（一）,轻度中毒 上述症状加重，并具有以下一项者： 肢体远端出现对称性分布的痛觉、触觉或音叉振动觉障碍，同时伴有跟腱反射减弱； 神经肌电图显示有肯定的神经源性损害。,中度中毒 在轻度中毒的基础上，具有以下一项者： 跟腱反射消失； 下肢肌力4度； 神经肌电图显示神经源性损害，并有较多的自发性失神经电位。,职业性慢性正己烷中毒 诊断与分级标准（二）,重度中毒 在中度中毒的基础上，具有以下一项者： 下肢肌力3度或以下； 四肢远端肌肉明显萎缩，并影响运动功能。,职业性慢性正己烷中毒 诊断与分级标准（三）,苯中毒,电子加工 天那水 制鞋、箱包、家具、玩具、化工、喷漆等行业粘胶剂、溶剂。慢性苯中毒是长期接触低浓度的苯蒸汽引起的以造血系统损害为主要表现的全身性疾病。贫血、白细胞减少、再障、白血病,苯中毒,早期表现为神经衰弱综合征，有头晕、头痛、失眠、多梦、乏力、记忆力减退等。开始血白细胞减少 （ 4000/红细胞、血小板都减少，贫血再生障碍性贫血白血病,控制效果与决策图,深圳职业病防治院,预防是关键：花费少，效益高，员工健康，企业持续发展,发生中毒：个人受苦 治疗费用大，赔偿、处罚，企业倒闭,慢性中毒原因,一、超净车间使用二、 小型电子加工 印刷 五金加工 制鞋无通风设施企业忽视个人不知有毒,有机溶剂中毒的预防与控制（工作前）,替代：使用低毒清洗剂酒精、异丙醇等化学品替代做好上岗前职业健康体检做好职业健康培训：了解工作车间存在的有毒有害物质；同岗位防护用品的选择；常见警示标识正确存放有毒有害化学品,有机溶剂中毒的预防与控制（工作前）,正确的存放,存放于有良好通风、远离火源及避免太阳直接照射的地方所有有机溶剂、颜料和胶水等化学品都存放在密封及坚固的容器内分门别类，并清楚标明该化学物质的名称及属性、说明危害和防护方法,企业 加强车间通风排毒 定期进行车间有毒有害物监测个人正确使用正己烷等有机溶剂佩戴个人防护用品（防护口罩、手套、工作服、耳塞等）注意个人卫生习惯（饮水、吸烟、进食）掌握常见事故的应急处理方法（机械事故、中毒事故）,有机溶剂中毒的预防与控制（工作中）,正确使用,当正己烷等化学品不慎倾泻时应立即加强通风，避免蒸气聚积不应立即以清水抺干 例如：以沙或泥土防止溢出的天拿水、白电油、亚司通液体，然后移至安全地区如溅进入眼睛，应以大量清水冲洗及立即求医,改善化学品的使用方法可以大大保障自身及其它同事的职业健康！,加强车间通风排毒,有效的抽风系统 稀释性通风引入新鲜空气，及将工作场所内的污浊空气稀释及排去,加强车间通风排毒,减少接触有效的抽风系统局部排气通风将气体从源头实时抽走有效大大减低暴露机会抽风口要开启及接近源头,局部抽风系统比戴上个人防护器具如口罩更有效保护工人以免吸入有害化学品。,包圍型氣罩,外裝型氣罩,有效的抽风系统,佩戴防护用品,个人防护装备隔离身体部位与危害物应为最后防线口罩防止吸入有害的化学物手套防止手部皮肤接触有害化学物切忌赤手接触化学品眼罩防止眼睛接触有害化学物,无纺布、涂静电荷、隔尘95%,活性炭成份,防护口罩的正确佩戴,不同种类的防护手套,注意个人卫生习惯,不应在存放化学品的工作间吸烟 工作期间不应进食、饮水前应洗手 休息时应洗净双手才进食 工作完毕须要洗手、沐浴及更衣 如有伤口，需要包妥,急性中毒 立即脱离现场，移至空气新鲜处 用肥皂水清洗污染部位 对症处 慢性中毒治疗原则 脱离接触； 中西医综合疗法，辅以针灸、理疗和四肢运动功能锻练等。 其他处理 轻度中毒者痊愈后可重返原工作岗位，中度及重度患者治愈后不宜再从 事接触正己烷以及其他可引起周围神经损害的工作。如需进行劳动能力鉴定，按GB/T16180处理。,有机溶剂中毒的应急处理方法,正己烷中毒的预防与控制（工作后）,加强员工在岗期间职业健康体检,劳动者享有的权益,劳动者享有下列职业卫生保护权利：1、获得职业卫生教育、培训；2、获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务；3、了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施；4、要求用人单位提供符合防治职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品，改善工作条件；5、对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告；6、拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业；7、参与用人单位职业卫生工作的民主管理，对职业病防治工作提出意见和建议。,那么由谁来保障劳动者的权益？ 社会 企业 劳动者个人,企业职业卫生管理责任与义务,职业病防治法明确规定用人单位应尽的职责：1、用人单位为劳动者创造的工作环境和工作条件，必须符合国家职业卫生标准和职业卫生要求；2、用人单位为保障劳动者获得职业卫生保护而采取的措施必须符合法律规定，如：采取职业病防治管理措施；3、配备有效的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品；4、优先采用有利于劳动者职业健康的新技术、新工艺、新材料；5、进行职业病危害因素检测、评价；6、组织安排职业健康检查和职业卫生培训；7、建立健全职业卫生档案、职业健康监护档案等。,企业职业卫生管理责任与义务,职业病防治法明确规定用人单位应尽的义务：1、配备防护设施、治理职业危害2、作业场所危害评价与管理3、劳动者健康监护（上岗前、在岗中、离岗时）4、危害告知（合同、作用场所、培训教育）5、建立危害监测和劳动者健康档案6、职业病报告义务7、对患职业病者的救治、妥善安置8、依法参加工伤社会保险9、落实职业病危害治理和职业病防治经费10、未成年工、女工保护,正己烷中毒的预防与控制,深圳市泰安美企业管理顾问有限公司,Thank You!,环保型的绿色溶剂,碳酸二甲酯（简称DMC）是近年来受到国内外广泛关注的环保型绿色化工产品。1992年DMC在欧洲通过了非毒性化学品（Non toxic substance）的注册登记，属于无毒或微毒化工产品。因此其非反应性用途如作为涂料(油漆、油墨)、胶粘剂等行业的溶剂、溶媒正在实现工业化。目前，碳酸二甲酯作为一种新型的低毒溶剂在油漆、胶粘剂等行业在国内市场已经成熟应用并实现工业化，碳酸二甲酯在硝基漆、家具漆、车用漆、热塑性丙烯酸漆、丙烯酸聚氨酯漆、醇酸聚氨酯漆、氯化橡胶马路标线漆等多种油漆中均能应用，可取代目前使用的甲苯、醋酸乙酯、醋酸丁酯、丙酮或丁酮等溶剂，配制的油漆完全符合现有油漆的技术标准。碳酸二甲酯在胶粘剂行业亦可替代醋酸乙酯、醋酸丁酯、丙酮或丁酮等溶剂，应用前景看好。碳酸二甲酯在油漆、涂料和胶粘剂行业的应用优势在于：1、碳酸二甲酯是一种无毒溶剂。2、碳酸二甲酯与其他有机物相溶性好。3、碳酸二甲酯的脱酯能力比较高4、碳酸二甲酯的溶