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文档简介

1 / 32急诊科护士工作内容急诊科护士工作职责一:办公班职责:1. 提前 15 分钟到岗,接器械用物及抢救仪器设备、用物、药品。保持紧急备用状态。2. 负责处理当值时间内的所有医嘱。并督促各班按时、准确无误执行各项医嘱。3. 接待新病人并妥善安置。处理出、入科病人医嘱及相关事宜。4. 负责观察科室病人病情,掌握科室病人病情动态,发现异常及时报告医生,及时处理。5. 负责记录当值时间内所有病人在本科发生的医疗护理费用。并督促医生补开缴费单,督促病人缴费。6. 协助护士长组织当值时间内的抢球工作。2 / 327. 负责交班报告书写,负责抢救、留观、输液病人床头交班。8. 负责护士工作站地面及台面卫生,保持整洁美观。 二;治疗班工作职责:1. 负责当值时间内的所有病人肌注、皮试及静脉输液治疗。坚持“三查八对一注意”2. 负责当值时间内执行的所有医嘱的查对工作,按时、准确执行医嘱。3. 巡视输液病人,观察用药反应,发现异常及时报告医生,及时处理。4. 需要做皮试的病人,及时观察皮试结果并做好记录。5. 负责对当值时间内待下一班完成的治疗交班。6. 下班前备好次日输液用物用品。3 / 327. 每周二、五的治疗班,下班前 30 分钟负责消毒消毒液瓶架,消毒后晾干备用。8. 负责治疗室内台面及地面的清洁卫生工作,治疗室时刻保持整齐清洁。三:中班工作职责:1.负责当值时间内的所有病人肌注、皮试及静脉输液治疗,坚持“三查八对一注意” 。2.负责当值时间内执行的所有医嘱的查对工作,按时、准确执行医嘱。3. 巡视输液病人,观察用药反应,发现异常及时报告医生,及时处理。4.需要做皮试的病人,及时观察皮试结果并做好记录。5.负责当值时间内待下一班完成的治疗交班。6.中午新病人的接待、安置及所有治疗、护理、危重病人4 / 32的抢救工作,并做好记录。7.下班前将中午新病人的病情、治疗及护理工作向下一班交班。8.下班前搞治疗室、护士站台面及地面卫生。四;护理班工作职责:1:负责留观及输液病人的四测工作并做好记录。2:负责留观病人铺床,根据情况更换床单、被套。负责病人离开后床单元的清洁整理工作。3:负责留观及抢救病人输氧、吸痰、插胃管、导尿管、备皮、采血标本。4:负责更换及消毒氧气湿化瓶并晾干备用。负责检查输氧装置有无漏气,发现问题及时处理。5 / 325:负责配置 84 消毒液并做好消毒液浓度监测、记录。 6:每周二、五的护理班负责消毒担架车、血压计袖带等用物,做好记录。7:负责一次性医疗废物交接登记工作。8:病人离开,及时整理床单元,保持当值时间内病室整齐。9:护理工作向下一班交班,危重病人床头交接。 五:外勤班:1:负责领取并发放病人口服药品,清理备用药品,保持药品基数齐全。2:负责送各种检验标本。3:负责行动不便病人检查陪护工作。4:负责协助转科病人的联系及护送工作。6 / 325:负责每周一次的药品质量检查,并记录。6:协助护理班工作。六:晚班工作职责:1:提早 15 分钟到岗,接用物器械、床头接病人。2:负责消毒治疗室空气并记录。3:负责每天的工作量统计工作。4:负责当值时间内新病人的接待及安置、病情观察、治疗及护理工作。坚持“三查八对一注意” 。5:巡视输液病人,观察用药反应及病情变化,发现异常及时报告医生,及时处理。7 / 326:检查留观输液室、抢救室的水、电,氧气管道,人走水关、电关,保障用电安全、用氧安全。7:负责当值时间危重病人的抢救工作并做好记录、收费项目清点工作、落实收费情况。8:管理好病人及财产安全。发现可以人员及时报告保安。 9:书写交班记录并做好病人床头交接班工作。10:病人离开,及时整理床单元,保持当值时间内病室整齐。 11:下班前搞治疗室、护士站卫生,保持其地面、台面清洁整齐。七:夜班工作职责:1:提早 15 分钟到岗,接用物器械、床头接病人。2:负责当值时间内新病人的接待及安置、病情观察、治疗8 / 32及护理工作。坚持“三查八对一注意” 。3:巡视输液病人,观察用药反应及病情变化,发现异常及时报告医生,及时处理。4:检查留观输液室、抢救室的水、电,氧气管道,人走水关、电关,保障用电安全、用氧安全。5:负责当值时间危重病人的抢救工作并做好记录、收费项目清点工作、落实收费情况。6:负责留观病人血标本的采集工作。7:管理好病人及财产安全。发现可以人员及时报告保安。 8:书写交班记录并做好病人床头交接班工作。9:病人离开,及时整理床单元,保持当值时间内病室整齐。10:下班前搞治疗室、护士站卫生,保持其地面、台面清9 / 32洁整齐。八:机动班:1:协助各班工作。随时听从调配。2:负责出诊工作,24 小时待命。急诊科护士职责1、在急诊室护士长的领导下进行工作。2、做好病员的检诊工作,按病情决定优先就诊,有困难时请求医师决定。3、急症病员来诊,应立即通知值班医师。在医师未到以前,遇有特殊危急病员,可行必要的急救处置,随即向医师报告。4、准备各项急救所需用品、器材、敷料,在急救过程中,10 / 32应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。5、经常巡视观察室病员。了解病员病情、思想和饮食情况,及时完成治疗及护理工作,严密观察与记录病员的情况变化,发现异常及时报告。6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作;努力学习业务技术,不断提高分(来自: 海达范文网:急诊科护士工作内容)诊业务能力和抢救工作质量,严防差错事故发生。7、准备各项急救所需药品、器材、敷料。8、护送危重病员及手术病员到病房或手术室。反思急诊科护患矛盾产生的原因与对策急诊科是抢救患者生命的前沿阵地,护患矛盾产生的几率偏高,如果处理不当,容易激发上升为护患纠纷,护患关系的优劣,不仅直接影响到病人的就医诊治和护士的身心健康,而且直接影响到医院的声誉,关系到医院的社会效益和经济效益,现对急诊科护患矛盾产生的原因进行分析11 / 32并探讨对策。1 引发护患矛盾的原因护理人员不足这是目前大多数医院普遍存在的现象。急诊科就诊病人多,因护士不能及时满足病人的要求而产生不满,从而引发护患矛盾,急诊科人力资源配备及调配是否合理,将直接影响到病人得到的护理效果及护士自身的健康。患者家属对治疗的期望值过高医疗服务具有高风险性和病情转归不确定性,而部分患者认为花了钱就应该治好病,患者在就诊检查、治疗护理过程中,接触最多的是护士,当短期内治疗效果不明显时,就常常会把不满情绪发泄到护士身上,加上医疗护理工作中存在薄弱环节,会使护患之间发生矛盾,影响正常护理工作的开展。12 / 32服务态度生硬在工作中使用服务忌语,不注意说话的方式和语气,回答问题简单导致病人误解等,护理工作缺乏人文关怀,简单从治疗护理角度出发,不能主动适应病人心理、生理的需要。业务素质不过硬护理操作不熟练,如采血和输液不能一针见血,各种仪器使用不熟练等。费用问题医疗费用的大幅上涨与百姓收入之间的矛盾,病人不明白收费标准,对费用清单不理解,当护士向病人催款时,病人没有得到详尽耐心的解释时易引发护患矛盾。急诊科管理不到位如仪器设备故障未及时处理,急救药品准备不足,抢救程序混乱,延误抢救。急诊科护士法律意识淡薄,护理文书13 / 32书写不规范。未认真履行告知义务,如一些侵入性操作,未及时取得患者及家属的理解。急诊科布局不合理挂号收费、就诊检查地点分散,延误抢救时间。2 对策合理使用人力资源在急诊科护理工作中,由于工作的随机性大,突发事件多,应根据各班的工作情况合理调配人力资源,实行弹性排班,保证急诊病人得到及时诊治。在当班过程中出现问题时,职称高、经验丰富的护士应起到骨干作用,及时出面处理,化解护患矛盾。全体护理人员随时保持通信通畅,遇到重大突发事件时,可以及时调配人员进行抢救。切实履行好告知义务14 / 32在抢救病人生命的同时,医务人员应及时告知病人家属患者的病情、可能出现的并发症及预后等。各种侵入性操作要有知情同意书并签字,在护理过程中注意尊重患者的各种权利,切实履行护士职责,维护护患双方的权益。转变服务观念强化服务意识,提高服务质量。掌握与医学相关的护理心理学,学会和患者及家属的沟通技巧,提供人性化护理,尽量满足病人需求。操作前做好各种解释,把护患矛盾消灭在萌芽状态。强化专业技术训练不断提高专业技术水平 急救护理在抢救生命,提高抢救成功率,减少伤残率等方面发挥着越来越重要的作用,这就要求急救护理人员必须具备扎实的医学基础知识,熟练掌握各种急危重症护理技术,熟悉各种急救器械的使用、保养,有成熟的急救护理思维,有快捷的反应能力及良好的心理素质。建立完善的收费制度并合理收费15 / 32病人的经济承受能力与医疗费用之间的差距使病人对收费问题甚是敏感,加之急诊病人病情急、重,变化快,需做的检查、化验、治疗及抢救多,使病人家属在短时间内难以接受,当治疗效果不明显或病情恶化时就易发泄不满情绪,因此,急诊收费应根据医疗收费标准,实事求是,使用费用较高的仪器时,应解释并征得病人及家属同意。加强急诊护士法律意识在实际工作中我们发现护理行为涉及到患者的法律问题越来越突出,而护理人员中普遍存在着法律意识淡薄的问题,特别是缺乏与护理有关的法律知识,当发生护患纠纷时,无法得到法律的有效保护,因此,必须强化护理队伍的法律意识,用法律规范自己的行为,预防护患纠纷的发生,采取服务措施到位,管理工作到位,加强工作能力培训,包括服务方法培训。营造良好的就医氛围16 / 32改善服务环境 合理设计急诊室的布局,做到 24 小时预分诊和导诊服务,挂号、就诊、检查、收费、取药一条龙服务,在醒目处挂有科室布局平面示意图,减少不必要的时间和体力上的浪费,从而有效缩短了就诊时间,减少护患矛盾发生。对需要紧急抢救的患者先抢救处理后补办有关手续,开设“绿色通道” ,真正做到方便患者。急诊科是医院的窗口科室,急诊科的护理工作质量直接关系着医院在患者心目中的形象,在这种特殊的环境和服务对象中,只有沟通好护患感情,建立新的护患关系,以过硬的技术本领,优质的服务质量,才能赢得患者的信赖,减少护患矛盾的发生,从而防范医疗纠纷。做到四心、两满意、四一样(治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心;病人满意、领导满意;白天晚上一个样、领导在与不在一个样、查与不查一个样.做到四勤:口勤、腿勤、眼勤、手勤急诊室护士的职责:一、在急诊室护士长领导下进行工作。17 / 32二、做好急诊病员的检诊工作,按病情决定优先就诊,有困难时请示医师决定。三、急诊病员来诊,应立即通知值班医师,在医师来到以前,遇特殊危急病员,可行必要的急救处置,随即向医师报告。四、准备各项急救所需用品、器材、敷料,在急救过程中,应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。五、经常巡视观察室病员,了解病员病情、思想和饮食情况,医。学教育网搜集整理及时完成治疗及护理工作,严密观察与记录留观病员情况变化,发现异常及时报告。六、认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,努力学习业务技术,不断提高分诊业务能力18 / 32和抢救工作质量,严防差错事故。七、准备各项急救所需药品、器材、敷料。八、护送危重病员及手术病员到病房或手术室。急诊科护士岗位职责责护 11坚守岗位,工作时间按要求着装,衣帽整洁,仪表端庄,头发不过肩,穿护士鞋,操作时戴口罩。2每日负责观察室患者的治疗护理工作,早晨和下午的床铺整理。每隔 15 分钟巡视病房一次,随时观察患者的输液情况和病情变化及各种需要,及时给予处理并报告医师。3每周一集体更换床单被罩。每日负责治疗盘的铺盘时间和棉签开包时间的标注,保持治疗盘清洁,用物摆放有序,垃圾分装明确,每日在治疗单上签姓名和执行时间。4每日做好三查十对,随时对病人开展健康宣教工作。19 / 325有抢救病人时,协助急诊班护士配合医师完成抢救工作。6有开会或业务学习时,责护 1 值班。责护 21. 坚守岗位,工作时间按要求着装,衣帽整洁,仪表端庄,头发不过肩,穿护士鞋,操作时戴口罩。2. 每日负责观察室患者的治疗护理工作,负责观察室饮水机正常工作。每隔 15 分钟巡视病房一次,随时观察患者的输液情况和病情变化及各种需要,及时给予处理并 报告医师3. 每周一集体更换床单被罩。每日负责治疗盘铺盘时间和棉签开包时间的标注,保持治疗盘清洁,用物摆放有序,垃圾分装明确,每日在治疗单上签姓名和执行时间。4. 每日做好三查十对,随时对病人开展健康宣教工作。20 / 325. 责护 1 参加抢救时,负责监管责护 1 的工作。责护 31坚守岗位,工作时间按要求着装,衣帽整洁,仪表端庄,头发不过肩,穿护士鞋,操作时戴口罩。2负责查对夜班抄写的输液单,接待和核对临时输液单的药品,开收费单,并安排患者的床位,如有不符及时找相关人员核对。3认真执行查对制度,负责液体的配置并注明药名剂量配置时间。4每日进行输液登记和整理输液单,统计工作量,粘贴交费单。5每周一集体更换床单,负责治疗室卫生,保持整洁,干净,负责棉签开包时间的标注。6急诊班抢救病人时,责护 3 兼管注射室的工作。21 / 327中午下班负责交班,负责病人的雾化吸入,雾化罐每日更换蒸馏水,保持清洁。8负责隔离安排隔离病人。责护 41坚守岗位,工作时间按要求着装,衣帽整洁,仪表端庄,头发不过肩,穿护士鞋,操作时戴口罩。2负责查对夜班抄写的输液单,接待和核对临时输液单的药品,开收费单,并安排患者的床位,如有不符及时找相关人员核对。3. 负责病人的雾化吸入,雾化罐每日更换蒸馏水,保持清洁。4. 协助责护 3 配药,并送入病房。责护星期天责护班负责观察室所有病房的治疗护理工作,并整22 / 32理床铺。急诊班1坚守岗位,工作时间按要求着装,衣帽整洁,仪表端庄,头发不过肩,穿护士鞋,操作时带口罩。2积极配合医生完成危重病人的抢救工作,抢救药品使用需保留药瓶,口头医嘱要向医生复述一遍核对后执行,并做好危重护理记录,需住院要护送至病房并交接,抢救完毕及时补齐药品和整理抢救室,完成护理记录单,开具收费单,进行紫外线消毒并记录。3需出诊时与值班医生带齐物品到达出事地点完成抢救并收费,回来补齐物品药品整理抢救室。4每日检查抢救室物品,确保抢救物品药品器械完好并做好交接班,凡因交接不清出现问题由接班者负责。5周一集体更换床单,周一周四更换碘伏罐,周一除颤仪充电,保证完好。23 / 326没有抢救病人时完成注射室工作,并做好登记。夜班1坚守岗位,工作时间按要求着装,衣帽整洁,仪表端庄,头发不过肩,穿护士鞋,操作时戴口罩。2负责中午和晚上的所有护理工作。3负责抄写输液单并进行核对,负责各项登记本夜班签字。4提前十分钟接班,保证物品药品交接清楚,对抢救室的患者要进行床头交接班。5负责治疗室注射室观察室的紫外线消毒和登记。6周日撤观察室和抢救室的床单被罩枕套。7下班前整理床铺,打扫护理站治疗室注射室值班室的卫生。24 / 328晚上关闭门窗做好安全工作,注意防火防盗防水等,次晨最晚七点开门。 急诊科护士长岗位职责1在护理部的领导与科主任的业务指导下,根据护理部及科内的工作计划,制订本科的具体计划,并组织实施。2按护理部及急诊科总体管理要求,有计划地安排急诊室重点工作,做到月有计划,周有重点,日有安排。3检查督促护士严格执行各项规章制度和技术操作规范,了解各班护士执行治疗及消毒等各项工作的情况,参加并指导危重患者的抢救及护理工作,有计划地检查医嘱执行情况,加强医护配合,严防差错事故的发生。4负责本病区护士的政治思想工作,加强医疗安全及法制教育,遵守院规院纪。5组织本病区的护理查房、业务学习及技术训练,不断提高护士业务水平及带教质量,并定期进行考核。6负责病区管理,包括护士的合理分工、病区环境的整洁、安静、安全、舒适以及对各类仪器、设备、药品、医疗物25 / 32品、文件的管理。7负责指导和管理实习人员,制订教学计划,安排有带教能力的护士担任带教工作。8关心护士在日常工作、生活、学习中存在的问题和困难,充分发挥每个人的主观能动性,做好医护间、护患间的沟通协调工作。9负责各类抢救器材、设备、药品和被服、日常用品申领、保管、报废工作。急诊科护士各班工作职责治疗班岗位职责(8:00-12:00,14:30-18:00)1、着装整洁,配证上岗。2、提前 15 分钟到科室,参加晨会交班,了解夜间留观病人病情和治疗情况,并与夜班交接当日输液患者药物等。26 / 323、负责日常治疗室的清洁、消毒工作。每周一、四为大消毒时间,负责治疗室的彻底清洁和更换消毒液。4、负责治疗室各种用品的清点、保管,定期清理过期用物,更换无菌盒、罐及消毒液,与供应室交换无菌治疗用品。5、作好输液及各种治疗前的准备工作,负责输液、给药,与整班一起巡视输液病人,及时更换液体。6、负责药品的请领、保管,定期清理药品,对过期药品和病员应退的药品要及时退还药房,负责科室多余药品退药工作,并与药房做好记录。7、为夜班作好药品及治疗用品的准备工作,并认真交接。27 / 328、负责输液观察病室床单元的整理,留观病人出院后及时更换床单、被套等。9、协助一、二线出诊班处理接诊回来的病员。10、18:00 下班前做好治疗室的清洁卫生工作,并书写急诊科交班报告。一线出诊班岗位职责(白:8:0018:00;夜:18:00次日 8:00)1、着装整洁,配证上岗。2、提前 15 分钟到科室,与上一班一线值班人员交接红区物品、仪器、药品,出诊箱药品物品及救护车物品准备情况。3、接到出诊通知后必须在 3 分钟内根据情况准备好用物登车出诊。4、到达现场,迅速对病人进行护理评估、判断,以采取最28 / 32有效的护理方式救治病人,并根据病情进行安全转运,做好途中观察、监护和抢救。5、继续负责抢救室救治,直至护送病人入院后与相关科室交接清楚,并做好各种相关记录。6、整理、检查补齐用物、器材,进行登记,收费记账。7、严格执行各项规章制度和护理技术操作常规,预防事故、差错,熟练掌握各项急救护理技术。8、如遇其他班次忙不过来时,应协助其他班次工作。9、无抢救、出诊任务时,负责急诊分诊台导医工作,以及负责转院或自行来院急诊患者的接诊工作。10、夜一线负责抢救室、洗胃室和清创换药室的空气消毒和登记。夜班护士岗位职责29 / 321、提前 15 分钟到科室,认真做好接班工作,清点交接班用物,夜间留观病员或危重病员须进行床

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