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文档简介
处理幼儿的常见事故,一、幼儿发生意外事故的原因分析,1、幼儿运动机能不完善 自幼儿学会独自走路时起,意外伤害事故 相伴而生。1岁时,幼儿学着走路,头重脚轻,常使幼儿摔倒。23岁的幼儿已行走自如,但走不稳跑步不熟练,常使幼儿在跌跌撞撞的小跑中摔伤身体。 2、幼儿对危险事物缺乏认识。 幼儿认识水平较低,缺乏对外界事物的理解和判断,更不会推理事物之间的因果关系。 因此,经常由茫然无知的行为引来意外伤害事故。如幼儿突然从跷跷板上跳下;挥舞木棍玩耍时,丝毫不考虑会对别人有什么危害等。,3、幼儿好奇、好动、活泼、易冲动的特点幼儿具有强烈的好奇心,活泼好动,有时还会情绪激动和冲动,从而出现各种事故。如想看看窗台上的东西或窗外的情景,于是站在小椅子上不慎摔倒;当垮他人不争抢玩具时,拿起玩具向他人头上扔去或去推他人等。4、集体环境中,幼儿人数较多、教师人数较少,也容易引起事故的发生。保教人数不足、师生距离比较远的情况下,意外事故发生频率会提高。,二、导致发生事故的几种行为:,1、自伤行为。 比如:幼儿吃饭时,不正确地使用筷子,容易导致筷子戳到喉咙;再如,一些孩子出于热心,会学着大人用水果刀削水果招待小伙伴,结果往往是得不偿失而“祸及自身”。 2、他伤行 两个小朋友玩耍时,互相抓挠。 别人伤害到了自己。,3、互伤行为。 幼儿在嬉戏玩耍的过程中,常常会因为相互间争执玩具或是“舌战”等,为了体现一下自我强大的一面,有时竟升级为“角斗”行为。互相抢玩具造成划伤、擦伤等现象。家长来找。 4、由成人引发照顾不周所引起的事故。磕碰现象有的与教师有直接关系。平时强调的不够,没养成走路等好习惯,造成摔伤。,三、幼儿园常见事故类型,1、幼儿游戏时受伤。这种情况一般都是意外引起的。即使老师在场幼儿的伤害往往也是不可避免的。活动中不小心绊倒,互相之间碰撞,以及其他伤害都是不可避免的。很难证明教师没有过错。 2、因教学设施引起。攀登架、蹦蹦床、秋千等大型玩具,年久失修,存在隐患,一旦发生事故,幼儿园必须承担相应的责任。教室、楼道、走廊、上下楼梯也是容易出现事故的地方。,3、儿童走失。属于幼儿园严重事故。儿童走失,是幼儿园管理失误,是幼儿园未尽看管之职,儿童在幼儿园期间(从幼儿踏入幼儿园们到离园期间)。教师应像家长一样看管。幼儿离园必须经过老师同意及家长许可。 4、由于体罚及变相体罚幼儿所致。体罚:是指教师的行为造成幼儿人体损害的行为。变相体罚:罚蹲下起立、罚站、罚跪,放置在走廊或空室等行为。 5、幼儿被他人接走。幼儿园管理制度有漏洞,造成被他人接走的现象。 6、外来人员侵入。幼儿园的门卫制度不严,外来人员容易趁人不备,溜进幼儿园造成危害。,7、幼儿园组织校外活动引发事故。幼儿园外出活动,如果组织不够严密,教师麻痹大意,易引偶发事件。 8、校车事故。 9、跌伤、擦伤、挤伤、扎伤、划伤、烧伤、烫伤、触电、溺水、骨折、脱臼等。 10、中毒:食物中毒;药物中毒;煤气中毒。 11、异物入体|:眼内异物;气管异物;外耳道异物;咽部异物;鼻腔异物。 12、幼儿自身原因所致。很多场合是由幼儿的身体状况产生的。如:幼儿患某种疾病、体质弱、身体残疾等。,四、幼儿常见意外事故的简单处理,(一)、小外伤1扎刺的处理先将伤口用自来水或生理盐水清洗,然后,用消毒过的针或镊子顺着刺的方向把刺全部挑、拔出来,不应有残留,并挤出淤血,随后再用酒精消毒伤口。如果刺扎在了指甲里或难以拔除,应送医院处理。2跌倒蹭破皮肤的处理蹭破皮肤后应先观察幼儿伤口的深浅,若伤口较浅仅仅蹭破了表皮,只需将伤口处的泥沙清理干净即可。如果伤口较深有出血,应该用自来水或生理盐水清洁伤口,并用酒精消毒伤口,处理后无需包扎。若伤势较严重,需去医院治疗。3挤伤的处理若无破损,可用水冲洗,进行冷敷,以便减轻痛苦;疼痛难忍时,可将受伤的手指高举过心脏,缓解痛苦。若有出血,应消毒、包扎、冷敷。若指甲掀开或脱落,应立即去医院。,4剪刀、小刀等文具的划伤与切伤的处理用干净的纱布按压伤口止血,止血后,在伤口周围用75%的酒精由里向外消毒,敷上消毒纱布,用绷带包扎。如果是玻璃器皿扎伤,应先用清水清理伤口,用镊子清除碎玻璃片,消毒后进行包扎。 5、跌伤的急救 除注意局部损伤外,还应注意其他部位及内脏有无损伤。受伤后如神志呆板,反应迟钝,则表示病情严重,如有休克症状,则考虑颅脑及内脏损伤,应速送医院。(120急救) 伤口小而浅或仅擦破表皮,涂红药水或紫药水。伤口较大,出血多,必须先止血把伤部抬高,立即送医院处理。,(二)、止鼻血 止鼻血时需注意:安慰幼儿不要紧张,用口呼吸,头略低。捏住鼻翼10分钟,同时用湿毛巾冷敷鼻部和前额。若无法止血或幼儿经常出鼻血,应去医院诊治。 (三)、异物入体 1、眼内异物幼儿眼异物最为多见的是小沙粒、小飞虫等入眼。具体的方法是:让幼儿轻轻闭上眼睛,切不可揉搓眼睛,以免损伤角膜。教师清洁双手后,方可为幼儿处理。沙粒粘在眼结膜表面时,可用干净柔软的手绢或棉签,轻轻拭去。若嵌入眼睑结膜囊内,则需要翻开眼皮方能拭去。,2、气管异物气管、支气管异物多见于5岁以下的幼儿,幼儿口含食物或小物件,哭闹、嬉笑时最易发生气管异物。幼儿气管有异物时,会出现呛咳、吸气性呼吸困难、憋气、面色青紫等现象,此时情况紧急,应立即加以处理。 若发生在年龄较小的幼儿身上,可将其倒提起来,拍背。 若发生在年龄较大的幼儿身上,可让其趴卧在成人腿上,头部向下倾斜,成人轻拍其后背。,3、外耳道异物外耳道异物一般分为两种,一种是非生物异物,如幼儿玩耍时塞入的小石块、纽扣、豆类等;另一种是生物异物,如小昆虫等。幼儿外耳道异物属非生物异物和水时,可用倾斜头、单腿跳跃的动作,将物品跳出。若无效,应上医院处理。切不可用小棍捅、用镊子夹,否则易损伤幼儿外耳道及鼓膜。若外耳道异物为小昆虫,可用强光接近幼儿的外耳道,或吹入香烟的烟雾将小虫引出来。若不见效,应立即上医院。4、咽部异物咽部异物以鱼刺、骨头渣、瓜子壳、枣核等较为多见。咽部异物最好用镊子取出,切不可采用大口吞饭的方法,否则会使异物越扎越深,出现危险。若无法取出,应立即上医院处理。,5、鼻腔异物幼儿处于好奇,常把豆子、小珠子、纽扣、橡皮等较小的物品塞入鼻中,这不仅会影响呼吸,还会引起鼻腔炎症,甚至引起气管异物。因此教师应仔细观察,及时取出异物。 具体的方法是:深吸一口气,用手堵住无异物的一侧鼻子,用力擤鼻,异物即可排除。若异物未取出,切不可擅自用镊子夹取圆形异物,否则会将异物捅向鼻子深处,甚至落入气管,危及生命。发现鼻腔异物应马上去医院处理。,(四)、骨折的急救处理 判断是否骨折:严重的骨折,可出现面部苍白,脉搏细速,烦躁不安,局部有疼痛及压痛、肿胀、瘀斑、畸形等症状。 1、首先要固定。可用木板附在患肢一侧,在木板和肢体之间,垫上棉花或毛巾等松软物品。再用带子绑好,松紧适度。木板要长处骨折部位上下两个关节。超过关节固定,才能彻底固定患肢。如果没有木板,可用雨伞、报纸卷、擀面杖、树枝等待替。 2、皮肤有破口的开放性骨折出血严重,可用干净消毒纱布压迫,在纱布外面再用夹板,压迫止不住血时可用止血带,并在止血带上标明止血时间。(120急救)。,( 五)、脱臼的急救处理 判断是否脱臼:突然用力拉宝宝的手,或两手悬挂的游戏,很容易发生意外。一旦发生脱臼,有时可形成习惯性的,所以在拉手时务必不要过猛。发生在23岁。现象:手无力地垂下;不会拿玩具或汤匙,比骨折疼痛。 急救处理:两小时内恢复很容易。可用大围巾折成用三角形把手臂吊在脖子上,但不随意移动患肢,避免二次伤害。先固定患部后施以冷敷,尽快送医院治疗。(120急救) (六)、烧、烫、伤的急救 1、如果是开水烫伤、蒸气烫伤或火烧伤,浅度的,就要立刻取来冷水或冰水,把伤处浸泡在冷水中半个小时到一个小时,等到从冷水中拿出来感觉到不疼了,再把伤处的衣物慢慢地脱掉,用干净绷带包扎好,送往医院。如果伤处的面积很小,程度很淡,经过冷水浸泡后涂些常用药物再包扎上,过几天就会自行好转。 2、所以家中或幼儿园应常备些烫伤、烧伤的药物以备万一。,3、如果烫伤部位出现水泡,不要去挑破,而应该用干净的纱布垫着再用绷带包扎好,去医院处理。千万不要用氧化锌油膏、酱油、牙膏等土办法去处理伤口,因为很容易引起伤口感染。 4、为了争取时间和防止弄破水泡,可以穿着衣服(如外衣很脏,可以先脱去外衣),用水冲冷却,520分钟,然后,再轻轻地脱去衣服,但应防止表皮剥脱,必要时可剪除衣服,用干净纱布包扎伤口。早期的冷水处理对创面的愈合有很大的好处,第一可减轻疼痛;第二可以减轻水肿;第三用了冷水以后减轻创面的继发性损伤。 (七)、触电的急救 切断电源,用绝缘体救助,呼吸停止应立即进行人工呼吸,同时施行胸外心脏按摩。如有外伤、烧伤、应保护好伤面,以免污染,速送医院。,(八)、溺水的急救 将溺水幼儿放置在温暖和空气流通的地方,将身子擦干,换上衣服,不让受凉。检查口鼻,如有泥沙堵塞,要立即清除,擦拭干净,以免妨碍呼吸,要用衣物垫腹下,让溺水者俯卧,用手压迫背部,把腹中水吐出来。还可用手刺激喉咙部,促使呕吐排水。水吐出后,速用俯卧亚背及人工呼吸进行救护。急救后服浓茶、热汤或酒,送医院进一步治疗。 (九)、中毒的急救 1、食物中毒: 可在2-4小时之内发病,轻者两天好转,重者可持续一周。症状:发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。马上送至就近医院抢救治疗,并将呕吐物,及排泄物留存,送至卫生检疫部门鉴定。 2、药物中毒 症状:呕吐、腹痛,严重者惊厥或昏迷,应及时送至医院抢救,并将呕吐物,及排泄物留存,送至卫生检疫部门鉴定。,3、煤气中毒 急救措施 煤气中毒,即一氧化碳中毒。一氧化碳是无色无味的气体。 城市煤气管路泄露,农村烧炉子易发生中毒。煤气轻度中毒者感到头晕、头痛、恶心呕吐、神志不清。重度中毒者,口唇呈樱桃红色,全身皮肤潮红,神志不清,甚至昏迷,呼吸短浅,四肢冰凉,甚至大小便失禁。,急救措施 1、应先关闭煤气发门,再开窗通风。 2、立即把患儿搬到室外空气流通的地方。吸入新鲜空气,排出一氧化碳,但要注意保暖,最好将患儿用厚棉被包裹好。 3、症状轻的,可给些热浓茶,这样不但可抑制恶心,而且有助于减轻头痛。头痛者可给服去痛片或APC。一般12小时即可恢复。 4、症状严重的,恶心、呕吐不止,神志不清以致昏迷者,应及时送医院抢救,(120救护车)。最好请救护站送到有高压氧仓设备的医院。如果拖延时问较长,昏迷的患儿可受到不可逆的大脑损伤。护送途中要尽可能清除患儿口中的呕吐物或痰液,将头偏向一侧,以免呕吐物阻塞呼吸道引起窒息和吸入性肺炎。如果患儿呼吸不匀或微弱时,可进行口对口人工呼吸进行抢救。,五、幼儿园事故发生后的处理流程,1、幼儿一旦发生事故,第一时间由班级老师立即带到保健室或通知保健室,同时通知园长室。 2、班级老师在保健室、园长室人员未赶到前,应密切关注事故幼儿的情况,要有基本的紧急救助的技能,保留事故现场情况,但不能消除幼儿明显伤痕痕迹,只能紧急护理。 3、保健室人员对幼儿伤情进行初步处理:伤口清洁处理,简单包扎,防止感染等,并与园长室沟通,根据伤情确定是否送医院就诊。 4、班级老师与园长室沟通后,根据情况确定何时通知家长或请家长一同就诊。,5、如确定事故需立即送医院就诊,由班级当事老师(能清楚描述事故发生经过)主陪并带好费用,保健人员陪同观察幼儿情况,一起去医院就诊,并随时与园长室保持联系,汇报事故幼儿的就医情况。 6、就诊后,如家长要求回家休养,学校尽量安排好回家的方便,如幼儿直接回学校,学校做好相应的护理工作:如忌口食物、营养添加、幼儿活动注意事项等。 7、保健室及时向园务委员会提交事故基本情况,并核对事故现场情况,了解事故发生的真相。 8、班级老师向园长室和保健室提交详细的事故报告,并安排对该幼儿进行家访。,9、园长室根据事故报告确定事故性质,并追究相关责任人。 10、如事故幼儿需要复诊,由班级老师主陪带好费用、保健人员陪同一起复诊。 11、根据事故的性质及恢复情况,及时报保险公司处理赔偿事宜,不能报保险公司赔偿处理的,根据园长室的处理,保健室代办相关申请报销费用。 12、班级保教人员在幼儿恢复期间,如在家休养,要定期关心幼儿情况;如幼儿来园,要加强护理工作,确保安全,让家长放心。,六、幼儿园防止意外事故的安全措施,1、提高认识,加强领导。成立安全工作领导小组,制定安全教育方案,制定各项安全制度。落实具体负责人,。长效管理,常抓不懈。 2、幼儿园所有工作人员,要有强烈的安全意识,把幼儿的安全放在幼儿园工作的首位,重中之重。不可有半点含糊。 3、园所的一切设施要牢固简单安全,没有尖角和裂缝。 4、做到定期检查和及时修理房屋、门窗、地板、楼梯、栏杆、平整地面等。 5、幼儿所用的运动器械应保持光滑和坚固,以防刺伤和发生事故。器械放置的位置必须安全并及时检查维修。,6、做好防水、防烫、防溺水、防触电、防中毒、防走失等安全教育工作。 7、园所常用的各种药物应贴上标签。设专柜枷锁由专人保管。给幼儿吃药时,必须仔细核对标签上的姓名,计量和时间。内服药、外用药应分开存放,以防拿错用错。 8、暂不使用的劳动工具应收藏
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