清热解毒药

第三节 清热解毒药,性能特点： 凡具有清解火热毒邪，治疗热毒或火毒证的药物，称为清热解毒药。本类药物主要应用于热毒火毒蕴结肌肤所致的疮痈肿毒、丹毒、瘟毒发斑、痄腮、毒蛇咬伤，癌肿、水火烫伤以及其他急性热性病，咽喉肿痛，热毒血痢等病症。,金银花新修本草,来 源： 为忍冬科植物忍冬的干燥花蕾入药。生用，炒用或制成露剂使用。处方用名： 金银花、二花、忍冬花、二花炭。,金银花新修本草,金银花新修本草,金银花新修本草,性味归经： 甘，寒。归肺、心、胃经。功 效： 清热解毒，疏散风热。,本品味甘，甘可解毒，寒凉可清热，甘寒相合，故可清热解毒；,质轻升浮，芳香走窜而行散，入肺经，故可疏散肌表的风热之邪。,金银花新修本草,临床应用：1、痈肿疔疮 单用银花酒，五味消毒饮 咽喉肿痛 火毒 桔梗、甘草。加味甘桔汤。 肠痈腹痛 为患 地榆、薏苡仁。如清肠饮。 肺痈吐脓 鱼腥草、桃仁、芦根。,清热解毒，散结消肿,为治疗一切阳证疮痈的要药,无论内痈或外痈均可应用。,金银花新修本草,2、外感风热，温病初起 常配连翘、薄荷、牛蒡子。如银翘散。,疏散风热,芳香疏散，甘寒清热，入肺达表，透热外出,对流感病毒有抑制作用,金银花新修本草,3、热毒血痢 大剂量单用，浓煎，频服。,清热解毒，凉血止痢,二花对痢疾杆菌有较强的抑制作用，而且具有广谱抗菌作用,金银花新修本草,用法用量：煎服，615g。,使用注意：脾胃虚寒者忌用。,连翘本经,来 源： 为木犀科植物连翘的干燥果实。生用，处方用名： 连翘、青翘、连翘心、连翘壳、连轺,连翘本经,连翘本经,连翘本经,性味归经： 苦，微寒。归肺、心、小肠经。功 效： 清热解毒，消肿散结，疏散风热。,连翘本经,清热解毒,临床应用： 1、痈肿疮毒蒲公英、野菊花 瘰疬痰核浙贝母、玄参、牡蛎,消肿散结,疮家圣药,连翘本经,2、风热外感，温病初起 常配伍金银花、薄荷、牛蒡子的等，如银翘散。,疏散风热，本品有透热转气之功。,连翘本经,3、热淋涩痛本品兼有清心利尿之功。可与白茅根、车前子木通等药同用。,连翘本经,用法用量：煎服，615g.。使用注意：脾胃虚寒者不宜用。,连翘本经,青翘清热解毒；老翘透热达表，疏散风热；连翘心清心泻火除烦。,鉴别用药：,连翘本经,1 甘寒，偏清解表热，发热有汗用之 2 治疗痈疮偏解毒 3 兼有凉血止痢之功。主热毒血痢。 1 苦寒，清解胸膈里热，发热无汗用之 2 治疗痈疮偏散结消肿 3 兼有利尿通淋之功，主热淋涩痛,清热解毒疏散风热,疮疡肿毒外感风热,二花,连翘,连翘本经,二花连翘解热毒， 痈肿疔毒均可服， 咽喉肿痛热毒痢， 温病初起不可忽。,歌曰：,穿心莲岭南采药录,来源： 为爵床科植物穿心莲的干燥地上部分入药。生用或鲜用。生用，或鲜品应用。,穿心莲岭南采药录,穿心莲岭南采药录,穿心莲岭南采药录,穿心莲岭南采药录,性味归经： 苦，寒。归心、肺、大肠、膀胱经。 功 效： 清热解毒，凉血，消肿，燥湿。,穿心莲岭南采药录,临床应用：1、外感风热，温病初期，发热头痛。可配伍金银花、连翘等。或单用。,穿心莲岭南采药录,2、肺热咳喘黄芩、桑白皮、地骨皮 肺痈吐脓鱼腥草、桔梗、冬瓜仁 咽喉肿痛玄参、牛蒡子、板蓝根,清肺热,凉血消肿。,本品对肺炎双球菌有抑制作用，并有增强人体白细胞对细菌的吞噬能力。,穿心莲岭南采药录,3、湿热泻痢苦参、木香等 热淋涩痛车前子、黄柏白茅根 湿疹瘙痒为末，甘油调涂患处,清热燥湿,对痢疾杆菌有不同程度的抑制作用。,穿心莲岭南采药录,4、痈肿疮毒野菊花、金银花、蚤休等；蛇虫咬伤可与墨旱莲同用。,清热解毒，凉血消痈,有抗炎、抗蛇毒的作用。,穿心莲岭南采药录,用法用量：煎服，615g。 使用注意：不宜久服； 脾胃虚寒者不宜用。,穿心莲岭南采药录,歌曰：温病初起穿心莲， 咽痛咳喘肺痈痊， 热淋泻痢湿疹痒， 痈肿疮毒蛇咬伤。,大青叶名医别录,来源： 为十字花科植物菘蓝的干燥叶片入药。鲜品或晒干生用。,大青叶名医别录,性味归经： 苦，寒。归心、胃经。 功 效： 清热解毒，凉血消斑,大青叶名医别录,临床应用：1、温热病热入营血高热发斑 栀子、玄参等药。如犀角大青汤。,清热解毒，凉血消斑,药理研究：本品有解热作用,大青叶配紫草治疗外感高热,治疗气血两燔证,大青叶名医别录,2、喉痹口疮 瘟毒痄腮 丹毒红肿,清热解毒利咽,热毒内蕴,升麻、生地、大黄,金银花、大黄,蒲公英、紫花地丁,大青叶名医别录,总之，大青叶味苦气寒凉，善清心胃二经实火热毒，为清热解毒，凉血消斑的要药。故凡急性热性病高热头痛，热入营血神昏谵语，发斑，咽痛喉痹，口舌赤烂，丹毒等均可应用。,近年来临床上广泛应用于病毒感染性疾患，如流脑、乙脑、腮腺炎、病毒性肺炎、乙型肝炎等。,大青叶名医别录,用法用量： 煎服，915g。鲜品3060g。 外用适量。 使用注意：脾胃虚寒者忌用。,大青叶名医别录,鉴别用药：大青叶为十字花科菘蓝的叶； 板蓝根为菘蓝或马蓝的根； 青黛为菘蓝、马蓝或蓼蓝的茎叶加工品；,同出一源,大青叶名医别录,大青叶：凉血消斑力强；主瘟毒发斑丹毒。板蓝根：解毒利咽佳；主大头瘟毒，咽痛。青黛：清肝定惊效著。主高热惊风抽搐。,清热解毒凉血消斑,蒲公英新修本草,来 源： 为菊科植物蒲公英、碱地蒲公英或同属数种植物的干燥全草入药。生用，或鲜品应用。,蒲公英新修本草,蒲公英新修本草,蒲公英新修本草,性味归经： 苦、甘，寒。归肝、胃经。 功 效： 清热解毒，消肿散结，利湿通淋。,蒲公英新修本草,临床应用：1、乳痈 全瓜蒌、金银花、牛蒡子 肠痈 配大黄、牡丹皮、桃仁等 肺痈 鱼腥草、冬瓜仁、芦根等 疔毒 野菊花、地丁、金银花等,清热解毒消肿散结,蒲公英为治疗乳痈的要药。,新修本草：“主妇人乳痈肿。”,药理研究：具有良好的抗感染作用。,蒲公英新修本草,2、 热淋涩痛金钱草、车前子等 湿热黄疸栀子、大黄、茵陈等。,清利湿热，利尿通淋,本草备要：“专治痈肿、疔毒，亦为通淋妙品。”,药理研究：有利胆、利尿作用。,蒲公英新修本草,此外，尚有清肝明目作用，以治疗肝火上炎引起的目赤肿痛。,用法用量：煎服，915g。外用鲜品适量，捣敷或煎汤熏洗患处。,蒲公英新修本草,歌曰：公英气寒味苦甘，解毒消肿功效专，一切热毒均可用，乳痈黄疸服之安。,使用注意：用量过大可致缓泻。,蒲公英新修本草,蒲公英善治乳痈 利湿通淋。 鱼腥草善治肺痈 利尿通淋。败酱草善治肠痈 祛瘀止痛。,清热解毒消散痈肿,鱼腥草名医别录,来源： 为三白草科植物蕺菜的干燥地上部分入药。,鱼腥草名医别录,鱼腥草名医别录,性味归经： 辛，微寒。归肺经。 功 效: 清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。,鱼腥草名医别录,临床应用：1、肺痈吐脓，肺热咳嗽。,以清解肺热为见长,为治疗肺痈的要药,2、热毒疮痈。,清热解毒，消痈排脓,单用鲜品捣烂外敷,3、湿热淋证,又可清泻膀胱湿热,鱼腥草名医别录,用法用量： 煎服，1525g,外用适量。,使用注意： 本品含挥发油，不宜久煎。,鱼腥草名医别录,古籍摘要： 1、本草经疏：“治痰热壅肺，发为肺痈吐血之要药。” 2、本草纲目：“散热毒痈肿。” 3、分类草药行：“治五淋，消水肿消臌胀。”,鱼腥草名医别录,歌曰：味辛气寒鱼腥草， 肺痈胸痛服之消， 清热解毒宣肺气， 五淋臌胀效果高。,败酱草本经,来 源： 为败酱科植物黄花败酱、白花败酱的干燥全草。处方用名： 败酱，败酱草。,败酱草本经,性味归经: 辛、苦，微寒。归胃、大肠、肝经功效： 清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛。,败酱草本经,临床应用：1、肠痈腹痛 肺痈吐脓 痈肿疮毒,治肠痈腹痛的要药,肠痈脓成者配薏苡仁、附子。如薏苡附子败酱散,配鱼腥草、桔梗、芦根等。,鲜品捣烂外用,败酱草本经,2、少腹刺痛。 取其行散瘀滞，通经止痛之功。 单用，水煎服。 桃红四物汤加败酱、山楂治疗卵巢囊肿疗效突出。,败酱草本经,用法用量： 1030g，外用适量。使用注意： 脾胃虚弱，食少泄泻者忌用。,败酱草本经,歌曰： 败酱草入肝大肠， 消痈散结功效良， 肠痈肝痈为主治， 少腹刺痛效也强。,射干本经,来源： 为鸢尾科植物射干的干燥根茎入药。生用。处方用名： 射干,射干本经,射干本经,射干本经,性味归经： 苦，寒。归肺经。 功 效： 清热解毒，消痰，利咽。,射干本经,临床应用：1、咽喉肿痛 可单用，亦可配伍升麻、甘草同用；若外感风热咽痛音哑，可配伍荆芥、连翘、牛蒡子等同用。,清泻肺热，利咽消肿,治疗咽喉肿痛之要药,射干本经,2、痰盛 咳喘,寒痰咳喘,肺热咳喘,配麻黄、细辛、生姜、半夏,配桑白皮、马兜铃、桔梗,清泻肺热，降气消痰,临床治疗慢性支气管炎，支气管哮喘,射干本经,用法用量： 煎服，39g。 使用注意： 脾虚便溏者不宜使用。孕妇忌用。,山豆根开宝本草,来源： 为豆科植物越南槐的干燥根及根茎。切片生用。 处方用名： 山豆根,山豆根开宝本草,山豆根开宝本草,性味归经： 苦，寒；有毒。归肺、胃经。 功 效： 清热解毒，利咽消肿。,山豆根开宝本草,临床应用： 1、咽喉肿痛,善清泻肺火，利咽消肿,为治疗咽喉肿痛的要药,2、牙龈肿痛,苦寒，入胃经，清胃火,配石膏、黄连、升麻,山豆根开宝本草,用法用量： 煎服，36g，外用适量。,使用注意：本品有毒，过量服用已引起呕吐、腹泻、胸闷、心悸等。故用量不宜过大。脾胃寒者慎用。,山豆根开宝本草,药理研究：1、有抗癌作用。2、抗溃疡作用。能抑制胃酸分泌。3、对白色念珠菌及钩端螺旋体均有抑制作用。4、有升高白细胞作用。抗炎作用。5、抗心律失常作用。,白头翁本经,来 源： 为毛茛科植物白头翁的干燥根入药。生用。处方用名： 白头翁,白头翁本经,性味归经： 苦，寒。归胃、大肠经。 功 效： 清热解毒，凉血止痢。,白头翁本经,白头翁本经,白头翁本经,临床应用：1、热毒血痢 常配黄连、黄柏、秦皮同用，如白头翁汤。 临床常治疗细菌性痢疾和阿米巴痢疾,清热解毒，凉血止痢,为治疗热毒血痢之良药,药理作用：对痢疾杆菌有明显的抑制作用,煎剂并有明显的抗阿米巴原虫作用,白头翁本经,临床应用：2、疮痈肿毒 配蒲公英、连翘等药物。,清热凉血消肿,白头翁本经,用法用量：煎服915g。鲜品1530g。外用适量。,使用注意： 虚寒泻痢忌服。,歌曰,止痢专药白头翁，腹痛下坠便血脓，凉血解毒消痈肿，血热出血有奇功。,白头翁本经,清热解毒药功效小结,金银花：清热解毒之上品，温病初起良药，兼止痢。连翘：善清心火、散上焦风热，为 疮家圣药。穿心莲：燥湿消肿。主湿热泻痢、热淋、疮毒、蛇伤。大青叶：凉血消斑。善清解实火热毒，治气血两燔证。板蓝根：凉血利咽。为预防和治疗痄腮的要药。青黛：凉血消斑，清肝泻火，定惊。善治血分实热证。,清热解毒药功效小结,白头翁 为治热毒血痢的要药。马齿苋 清热解毒 收敛止血。主崩漏、便血。鸦胆子 凉血止痢 截疟，腐蚀赘疣。可治疗冷积便秘。地锦草 活血止血，利湿退黄。用各种出血。委陵菜 用于痈肿疮毒，风湿痹症。翻白草 清泻肺热止血，肺热咳喘血热出血。,清热解毒药功效小结,贯众：杀虫，凉血止血。本品可预防感冒，炒炭止血。蒲公英：消痈散结，利湿通淋。为治乳痈的专用药。紫花地丁：消痈散结。善治各种痈疮。野菊花：善治热毒疔疖，风热咽痛。蚤休：消肿止痛，凉肝定惊。拳参：镇肝熄风，凉血止痢。漏芦：消痈散结，通经下乳。为治乳痈的良药。,清热解毒药功效小结,土茯苓：解毒除湿，通利关节。治梅毒的要药。 鱼腥草：消痈排脓，利尿通淋。为治肺痈的要药。 金荞麦：清肺化痰。 败酱草：消痈排脓，祛瘀止痛。治疗肠痈的要药。 红藤：活血止痛。善治肠痈腹痛、跌打损伤、瘀血肿痛。 半边莲：利水消肿。善治蛇伤、癌肿。,清热解毒药功效小结,白花蛇舌草：清热解毒，利湿通淋。山慈姑：清热解毒，消痈散结。有抗癌作用