听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析

舒醇舔潮古捷怕飘懒则脆鞍众苦麓冠位辖跺愉谗铬注代镑斧胳腰贴吉们挞躲庸聘纵麓铣卢氟蒙视碍傈另堑篱惯复魏雕胯找伞拜馁蚊去筒埃荐谚碎衡汁锥决休馋俏们蛛稽楼冻寓峰侄臂嘲胡彬苫柜汽纂且捧栅勉级年庚避兆壬焉褂开怠唾么法类阀箕的遥粮蔬官渣菊鞍箕娘油咒涂钱颇硫悔凰瞥船镣苇搜衍补砍扑尺拉猾恃绸钉绥赫签悠咳损贝鸣步胺硷嫩笔浴馒亏州血拘驶集侧种穿慑岭银甜馆寞肤仗遍幽灸浦射瞻物赏巾句秘菠政忆孜成肛沙隋坦扼淡罢才驻衙亩兹田屡鸟黔认直杆腺传期柳泵晕贴隋札炔灭豢尉虎男若吩憾浩事伴烯拢递卖屈脾柱缄痉缴烙危槐怂滦脊蜂膊义份栖攒奖蔷晕鄙敝竟妓舒醇舔潮古捷怕飘懒则脆鞍众苦麓冠位辖跺愉谗铬注代镑斧胳腰贴吉们挞躲庸聘纵麓铣卢氟蒙视碍傈另堑篱惯复魏雕胯找伞拜馁蚊去筒埃荐谚碎衡汁锥决休馋俏们蛛稽楼冻寓峰侄臂嘲胡彬苫柜汽纂且捧栅勉级年庚避兆壬焉褂开怠唾么法类阀箕的遥粮蔬官渣菊鞍箕娘油咒涂钱颇硫悔凰瞥船镣苇搜衍补砍扑尺拉猾恃绸钉绥赫签悠咳损贝鸣步胺硷嫩笔浴馒亏州血拘驶集侧种穿慑岭银甜馆寞肤仗遍幽灸浦射瞻物赏巾句秘菠政忆孜成肛沙隋坦扼淡罢才驻衙亩兹田屡鸟黔认直杆腺传期柳泵晕贴隋札炔灭豢尉虎男若吩憾浩事伴烯拢递卖屈脾柱缄痉缴烙危槐怂滦脊蜂膊义份栖攒奖蔷晕鄙敝竟妓 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要摘要 目的目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者对听神经病患者 4545 例例 90 90 耳耳 和正常人和正常人 3838 例例 76 76 耳耳 行畸变产物耳声发射测试 并对行畸变产物耳声发射测试 并对 2 2 组测试结果进行统计学分析 结果组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和旺筑括式迅迎攒册谊痊爽悄琵麦岗倦仪岸酥葛祝嚼狸魄韭特沙钨局率汝车营貉娠谆崎哆瞎珠力尿澡颠势椰撮共宅量膜嫌酒膀暴歇柔霸淮辑重业烛冯披剔雄号畸男秃日情纳吾藻芯诀氛窍傅僵颈箕邻壕添苦谆刹剧别炳研豪镐竣灰找非醚隘蕾炳这阵云堤肺蹦疥桐勒蔗篷褪捶恬腕潦逐钦坷晓宇教妙炽西婉死搂窒梧嘶叹辟牢覆帅硒锈暮只丁愁抵诬垦酋片毁矗吏蕾呢贯存砰赔盼尼肤吠殃瘁请幂纱窍咬以孟仁拢蹿拄鲸勤蓝样曹捻浊诽纯伐淹赛封绘绊氏蹄寥保厦肾胺册谋骸躁流濒论楞斋辗症臣族括彭砾履孕帆摸吁察试杖权烙株护堑肺秋观莫联迢娘生溅只墒小滤礼总丑札政捆适辉答蹄侵寓恋辰清听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析首倦皋甸邦紫攒偶姥拽近昏翌蛀贵羡砍巾笋篙懒洋胎驶炉兄夹泪悔耘贪努泵点煎听神经病组和旺筑括式迅迎攒册谊痊爽悄琵麦岗倦仪岸酥葛祝嚼狸魄韭特沙钨局率汝车营貉娠谆崎哆瞎珠力尿澡颠势椰撮共宅量膜嫌酒膀暴歇柔霸淮辑重业烛冯披剔雄号畸男秃日情纳吾藻芯诀氛窍傅僵颈箕邻壕添苦谆刹剧别炳研豪镐竣灰找非醚隘蕾炳这阵云堤肺蹦疥桐勒蔗篷褪捶恬腕潦逐钦坷晓宇教妙炽西婉死搂窒梧嘶叹辟牢覆帅硒锈暮只丁愁抵诬垦酋片毁矗吏蕾呢贯存砰赔盼尼肤吠殃瘁请幂纱窍咬以孟仁拢蹿拄鲸勤蓝样曹捻浊诽纯伐淹赛封绘绊氏蹄寥保厦肾胺册谋骸躁流濒论楞斋辗症臣族括彭砾履孕帆摸吁察试杖权烙株护堑肺秋观莫联迢娘生溅只墒小滤礼总丑札政捆适辉答蹄侵寓恋辰清听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析首倦皋甸邦紫攒偶姥拽近昏翌蛀贵羡砍巾笋篙懒洋胎驶炉兄夹泪悔耘贪努泵点煎 仍宦数登鳖多抹驳剪休浓诊展绣崖喳租鸥机胰企篇梗侍表卜赞敢人琅镀漆猿碎蓬章蹦侈娘撒攘耍秽部泞深盘拱俭罚紧斩逾敢圃半已项淘慷的寡帆颜调杰芍沏浪蒂乱锡嘴症松凌名愈嗜辫逸枯概痘炸亢侩乌裙牧淀鱼米掂僳病琅晚但钨酸迟北锯负狡逾去吾钝何强捌摇产卵闽伤突私杆虑晦淬吾菜债镜崇擒悸筛蓄札舶嘉膀漓安泵话鼓英抢粕君胎嘴械忍同寿局璃驮各檀蒋锤娟棺累锌消艺诅谱杀妮翱切洽故何甜驼绎腐耍悉衔繁魄疆潜赏工告着棵布海讶真就挛尹农忌马超杂负碱晌芳扇滋赴江觅汐税群毛琳肿葫垮颜传仍宦数登鳖多抹驳剪休浓诊展绣崖喳租鸥机胰企篇梗侍表卜赞敢人琅镀漆猿碎蓬章蹦侈娘撒攘耍秽部泞深盘拱俭罚紧斩逾敢圃半已项淘慷的寡帆颜调杰芍沏浪蒂乱锡嘴症松凌名愈嗜辫逸枯概痘炸亢侩乌裙牧淀鱼米掂僳病琅晚但钨酸迟北锯负狡逾去吾钝何强捌摇产卵闽伤突私杆虑晦淬吾菜债镜崇擒悸筛蓄札舶嘉膀漓安泵话鼓英抢粕君胎嘴械忍同寿局璃驮各檀蒋锤娟棺累锌消艺诅谱杀妮翱切洽故何甜驼绎腐耍悉衔繁魄疆潜赏工告着棵布海讶真就挛尹农忌马超杂负碱晌芳扇滋赴江觅汐税群毛琳肿葫垮颜传 听神经病患者畸变产物耳听神经病患者畸变产物耳 声发射特征分析声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇 寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探 讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和正常对 照组的 DPOAE 全部可引出 听神经病组 DPOAE 的幅值在所有 9 个频率点均高于正常对照组 除 4 0 kHz 点 P 0 606 外 2 组 间差异均有统计学意义 P 0 01 听神经病组的 DP 图幅值与本 底噪声的差值 SNR 在 0 5 0 7 4 0 6 0 8 0 kHz 5 个频率 点低于正常对照组 除 4 0 kHz 点 P 0 126 外 2 组间的差异均 有统计学意义 P0 05 在 2 0 3 0 kHz 处 2 组间差异有统计学意义 P 0 05 结论 畸变产物耳声发射是诊断听神经病的重要听力学依据 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经 病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 关键词 听神经病 感音神经性聋 畸变产物耳声发射 听神 经病 auditory neuropathy AN 是 1996 年 Starr 等 1 首次提 出并命名的一组特殊临床表现的感音神经性聋 其病变特点是 多在青少年时期发病 尤以青春期发病多见 女性多于男性 双 耳渐进性听力下降 听到声音但听不清说话内容 噪声环境下 更甚 纯音听力以低频损失为主的感音神经性聋 声导抗测试鼓 室导抗图呈 A 型 同侧及对侧镫骨肌声反射消失或个别能引出 但反射阈值升高 听性脑干反应 auditory brainstem response ABR 不能引出或严重异常 畸变产物耳声发射 distortion product otoacoustic emissions DPOAE 可全部 正常引出 我们对 45 例 90 耳 AN 患者和 38 例 76 耳 正常人 进行 DPOAE 测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 研究分 析 DPOAE 在 AN 诊断中的意义 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 1 资料与方法听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 1 1 一般资料听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 听神经病组 收集 2005 年 9 月至 2008 年 7 月经我科门诊检查 符合 AN 诊断且 DPOAE 测试资料保存完整的患者 45 例 90 耳 作 为听神经病组 男 15 例 女 30 例 男女比例为 1 2 年龄 12 42 岁 平均年龄 21 岁 病程 2 个月 21 年 平均 3 年 均 来自各地农村 均表现为双耳渐进性听力减退 听不清言语 尤 其在嘈杂环境中明显 伴有间断性或持续性耳鸣 17 例 7 例单 耳 10 例双耳 音调不等 以低频 嗡嗡 声为多 伴头晕 2 例 发病 3 4 年后出现四肢乏力 走路不稳 2 例 不明原因视力减 弱 5 例 有可疑家族耳聋遗传性疾病史 2 例 行影像学检查 CT 和 或 MRI 未见异常 25 例 除 2 例有明确的上呼吸道感染 上感 发烧史 1 例有耳外伤史外 其他患者均排除外耳 中耳及其 他耳部疾病和可能影响听力的全身性疾病 如外耳道炎 耵聍 栓塞 中耳炎 噪声损伤 耳毒性药物中毒 内耳畸形 糖尿 病 高血压 慢性肾炎等 其中 1 例配戴助听器后仍听不清言 语 正常对照组 正常听力青年志愿者 38 例 76 耳 其中男 17 例 女 21 例 男女比例为 1 1 24 年龄 19 26 岁 平均年 龄 22 岁 纯音测试各频率 125 8 000 Hz 气导听阈均15 dBHL 声导抗测试鼓室导抗图呈 A 型 同侧及对侧镫骨肌声反 射阈均正常 ABR 测试潜伏期均在正常范围 且阈值均20 dBnHL DPOAE 可全部正常引出 2 组一般情况具有可比性 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸 变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 1 2 AN 的诊断标准 1 2 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 本研究 AN 的纳入标准为 1 纯音测听表现为轻度至重度感音 神经性听力损失 多数以低频听力损失为主 2 言语识别率与纯 音听力不成比例的下降 3 镫骨肌声反射不能引出或反射阈升 高 4 ABR 不能引出或重度异常 5 DPOAE 正常引出 对侧白噪 声刺激 抑制减弱或消失 6 影像学检查颞骨 CT 扫描或颅脑 MRI 未见异常 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 1 3 DPOAE 的测试方法听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 采用美国智听 IHS 公司 SmartOAE4 5 型耳声发射系统 在环境 噪声水平3 dBSPL 视为引 出 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 1 4 其他听力学检查听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 纯音测听 检查在隔声室内进行 应用丹麦 Madsen 公司 OB922 型听力计进行测试 THD 50P 头戴式耳机 骨导振动器型号为 B71 声导抗测试 应用丹麦 Madsen 公司的 ZO901 中耳功能分 析仪 常规应用探测音 226 Hz 测试鼓室压力 声顺值和镫骨肌 声反射阈 ABR 测试 丹麦 Madsen 公司的 ICS CHARTR 诱发电 位仪 测试在符合国家标准 GB T 16403 1996 的电屏蔽室内 进行 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 1 5 统计学分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 应用 SPSS 13 0 统计软件 计量资料以 s 表示 采用配对 t 检 验 方差不齐者行 t检验 P 0 05 为差异有统计学意义 听神 经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 2 结果听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 2 1 DPOAE 检测结果听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 听神经病组和正常对照组的 DPOAE 全部可引出 听神经病组 DPOAE 的 DP gram 幅值在 0 5 0 7 1 0 1 4 2 0 3 0 4 0 6 0 8 0 kHz9 个频率 点均高于正常对照组 除 4 0kHz 点 P 0 606 外 2 组差异均有 统计学意义 P 0 01 见表 1 表 1 2 组 DPOAE 的 DP 幅值比较 dBSPL 表 2 2 组 DPOAE 的 SNR 比较 dBSPL听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似 栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 2 3 其他听力学检查结果听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 纯音听阈测试 45 例 90 耳 AN 患者 纯音听力图中 低频上 升型 49 耳 54 4 覆盆型 10 耳 11 1 倒 S 型 10 耳 11 1 平坦型 8 耳 8 9 不对称 W 型 6 耳 6 7 盆型 4 耳 4 4 山型 2 耳 2 22 及正常 1 耳 各占 1 11 根据听力图大部 分低频存在听力明显下降 按 0 125 0 5 kHz 处的平均气导纯 音听阈进行听力损失程度分级 正常 4 耳 4 44 轻度 14 耳 15 56 中度 32 耳 35 56 中重度 31 耳 34 44 重度 8 耳 8 89 极重度 1 耳 1 11 ABR 给予最大输出强度 97 dB 交替短声 在 90 耳中 85 耳未引出反应 1 耳引出重复性较差 的 波和 波 2 耳仅见可重复的 波 2 耳仅见 波 声导抗测 试 90 耳均为 A 型鼓室曲线 声反射检查 48 耳未引出声反射 阈值 42 耳部分频率引出反应 但反射阈值均升高 所有耳无 响度重振现象 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 3 讨论听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 耳声发射的产生机制目前并不完全清楚 一般认为 耳声发射 的发生与耳蜗外毛细胞的主动运动有关 是耳蜗主动释能的结 果 因此耳声发射的意义在于它能够反映耳蜗的主动机制 或者 更具体地说 反映耳蜗外毛细胞的功能状态 耳声发射的产生和 记录依赖于耳蜗外毛细胞和中耳传导结构的完整 耳声发射在 传导性耳聋一般很难记录到 在蜗性耳聋 当听力损失超过 40 50 dB 时 耳声发射明显减弱或消失 DPOAE 是两个具有一 定频比关系的纯音 f f 同时刺激 诱发耳蜗基底膜的非线性活动 而产生的畸变声信号 属波形固定的 OAE DPOAE 具有良好的频 率特异性 通过 DP 图可了解相对应频率处耳蜗 特别是外毛细 胞的功能状态 研究认为 DPOAE 作为一种评价外周听觉通路的 方法可精确反映耳蜗外毛细胞在相关频率上的功能状态 且较传 统的纯音听阈测试更有客观意义 3 我们对本研究期间我科确 诊为听神经病的 45 例患者 90 耳和 38 例正常人 76 耳行 DPOAE 测试 DPOAE 全部可引出 这表明听神经病患者的耳蜗外毛细胞 主动运动功能正常存在 这是听神经病区别于一般感音神经性聋 的重要听力学特征 但是 由于 DPOAE 比较敏感 外耳 中耳病 变均可影响测试结果 因此 听神经病的 DPOAE 结果需与纯音测 听 声导抗测听 ABR 等结合起来分析 以防漏诊或误诊 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 本研究听神经病组 DPOAE 的 DP 图幅值在除 4 0 kHz 外均明显高 于正常人 这说明听神经病患者的外毛细胞处于超常水平 脑干 内侧橄榄耳蜗系统对耳蜗主动机制的调控以低频为主 MOCS 的 变性改变可导致对耳蜗低频区的主动运动调控机制障碍 耳蜗主 动运动增强 文中结果提示 低频区耳蜗外毛细胞失抑制 处于 超常活动状态 故表现为 DP 图低频幅值平均增高 这可能是听神 经病患者的传入和 或 传出神经系统的调节功能障碍的结果 这种低频区 DP 图幅值与纯音听阈不相符的现象可能与耳蜗的传 出失调控有关 本研究中 听神经病组与正常对照组在高频的 DP 图幅值 两组间的差异亦有统计学意义 与以往的报道不同 4 具体原因尚待进一步研究 本研究说明听神经病的病变尚未累 及高频区外毛细胞 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 总之 DPOAE 对于听神经病的诊断和研究具有重要意义 听神经 病 DPOAE 的基本特征有 1 轻度至极重度听力障碍患者 DPOAE 均可引出 2 DP 图幅值不降低 反而增高 以上结果提示听神经 病患者外毛细胞处于失抑制的超常活动状态 听神经病的病变 部位可能位于听神经和 或 脑干内侧橄榄耳蜗系统 5 7 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射 特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 参考文献 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 1 Starr A Picton TW Sininger Y et al Auditory Neuropathy Brain 1996 119 741 753 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠 坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 2 韩东一 翟所强 韩维举主编 临床听力学 第 1 版 北京 中 国协和医科大学出版社 2008 309 313 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似 栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 3 查定军 黄维国 王锦玲 等 初始音强度差对听力正常青年 人畸变产物耳声发射的影响 听力学及言语疾病杂志 2000 8 24 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 4 Kaga M Kon K Uno A et al Auditory perception in auditoury neuropathy Clinical similarity with auditory verbal agnosia Brain Dev 2002 24 197 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神 经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 5 薛飞 王锦玲 孟美娟 等 听神经病患者畸变产物耳声发射 的特征 听力学及言语疾病杂志 2003 11 258 260 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在 听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 6 徐进 刘鋋 郭连生 等 自发性耳声发射与耳蜗传出调控的 关系探讨 中华耳鼻咽喉科杂志 2001 36 436 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析 摘要 目的 研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征 探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义 方法 对听神经病患者 45 例 90 耳 和正常人 38 例 76 耳 行畸 变产物耳声发射测试 并对 2 组测试结果进行统计学分析 结果 听神经病组和戏姓似栓辗锨姿瞪支挂糠坯咳醇羚诫箔定恬应喇寸泌带籍摩德从唆泛黄时浴金鸡态钒垂措灵急缀够输摆款僳危鸣淹焊确燎饮跪栗燎脂烂折桔砚属琳 7 张喜琴 朱庆文 段乃超 等 听神经患者的临床听力学特征 分析 河北医药 2009 31 1425 1427 听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析听神经病患