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文档简介

翻身扣背技巧 翻翻身 单人法 目的 避免病人同一部位受压第一步 护理者一手托住病人肩部 另一手托住其臀部 将其上半身先移向近侧床边 第二步 护理者一手托住病人腰部 另一手托住其臀部 将其下半身先移向近侧床边 第三步 将病人双手交叉放于胸腹部 两腿屈曲 护理者用双手分别托住病人近侧的肩部和臀部 使病人背向护理者站立侧第四步 将病人肢体摆放舒适后 在其背部及两膝间各置一软垫 翻身 左侧卧 双人法 准备 取翻身用枕头置床尾 俩人分别站在左右床边检查各导线 导管位置 移尿管于左侧俩人同时平抬移动患者头胸部至右侧同样移动臀及下肢至右侧头枕薄冰或冰枕患者右上肢置胸前 右下肢屈曲位左侧护士一手扶患者右肩部 一手轻压患者右膝部 右侧护士一手推患者左肩胛 一手推患者臀部 俩者同时用力使患者左侧卧位 翻身过程中要观察病人情况用枕头固定患者背部 脚部 使其维持左侧卧位检查受压部位的皮肤情况检查吸氧管 鼻胃管 颅内引流管 尿管 输液管等 质量标准 抬起患者移动 禁拖 拉移动 病人皮肤完整 不受凉 不骨折翻身程序正确 运用节力原则 不损伤腰部病人各部位处于舒适位或功能位 固定好 受压部位保护好床单 枕套平整 体位舒适 各导线 导管在位 注意事项 协助病人翻身时 动作宜慢 宜轻 避免拖 拉拽等动作 冬天应注意保暖 防止感冒 如病人身上置有导管 应防止导管滑脱 骨折病人翻身时 上下动作还应协调 保护好病人的肢体 以防骨折再移位 叩背 拍背的准备 拍背时应用单层薄布保护胸廓部位 避免直接叩击导致皮肤发红 避免过多覆盖降低拍背效果 叩击时避开乳房 心脏和骨突部位 避开拉链 纽扣等部位 拍背时应用单层薄布保护胸廓部位 避免直接叩击导致皮肤发红 避免过多覆盖降低拍背效果 叩击时避开乳房 心脏和骨突部位 避开拉链 纽扣等部位 拍背的方法 叩击时 病人取侧卧位 叩击者两手手指并拢 手掌握成杯状 以手腕的力量 从肺部自上而下 由外向内 迅速而有节奏的叩击胸部 叩背的时间 每次以5 15分钟为宜 应该在餐后2小时或餐前30分钟进行 叩背时注意观察患者的呼吸 咳嗽
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