C.A.T.S连续式自体血回输系统

费森尤斯卡比C.A.T.S 连续式自体血回输系统,Continuous Auto Transfusion System,-输血过敏反应-输血免疫反应 -红细胞、白细胞、血小板-输血相关传染病 -病毒、细菌、螺旋体（如梅毒）、原虫（疟疾）-其它：循环过载、大量输血副反应,输血不良反应,使用自体血回输的优点,没有疾病的传染 (HIV, Hepatitis, CJD etc.)没有抑制生物体的免疫反应 没有强烈的输血反应没有血源紧缺的问题帮助缓解血源紧缺的问题高质量的血液回输,使用自体血而不使用异体血意味着：,血浆,血小板/白细胞,红细胞,血液组成成分 血浆= 可溶解成分 白膜= 血小板, 白细胞 红细胞 (PRC),自体血回输基本原理,自体血回输工作原理,术野血,滤过,储存,离心分离,清洗,浓缩红细胞,肝素盐水,凝块、异物,破碎红细胞、抗凝药、血小板、游离血红蛋白,负压吸引,回输,清除血浆 收集浓缩红细胞恒定在 (HCT60%)清除细胞残骸、血小板和白细胞清除不溶解脂肪 很高的红细胞回收率 （没有细胞流失）根据病人需求回输血液 （可选择高速回收或低流量回输）回输成品质量可靠，高自动化的机器不需要操作者过多的干涉,自体血回输基本原理,处理术野血的目的,应用范围,心脏手术整形外科手术 血管手术 器官移植手术创伤,术野血入口,处理后红细胞出口,进盐水口,废液出口,红细胞水平探测器,血液流动方向,CATS工作原理介绍,左图靠下的部位代表右图靠外的部位。斜率代表由于清洗腔的螺旋状设计而导致的离心力的不同。血液从低势能口进入清洗腔，流向高势能的部位，经过聚集，最终从底部被泵进回输袋。,重力方向,血液入口,盐水入口,红细胞出口,废液出口,ATI清洗腔刨面图,1. 分离阶段（预冲之后）清除血浆 (HCT 75%)清除脂肪2. 清洗阶段（开始有成品）高浓度红细胞和盐水混合清洗3. 分离阶段清除使用过的盐水红细胞压积恒定在60%,R,B,C,-,p,u,m,p,b,l,o,o,d,-,p,u,m,p,s,a,l,i,n,e,-,p,u,m,p,b,l,o,o,d,-,s,e,n,s,o,r,s,a,l,i,n,e,-,s,e,n,s,o,r,1,.,s,e,p,a,r,a,t,i,o,n,-,p,h,a,s,e,2,.,w,a,s,h,i,n,g,-,p,h,a,s,e,3,.,s,e,p,a,r,a,t,i,o,n,-,p,h,a,s,e,3,-,p,h,a,s,e,-,c,o,n,t,i,n,u,o,u,s,-,w,a,s,h,i,n,g,-,c,h,a,m,b,e,r,waste,PRC,saline,shed blood,连续的血液处理过程,进入清洗腔内的不溶解脂肪被有效的分离并且沉淀在清洗腔的内壁有一些脂肪可以在离心泵停止运转时用肉眼看到不会有任何的处理过的红细胞和分离的脂肪混合，因为红细胞只会在清洗腔旋转的时候被收集,不溶解脂肪的清除,重力方向,盐水入口,血液入口,红细胞出口,废液/脂肪出口,脂肪分离,Fat precipitation,无需等待即可开始血液回输过程，任何容量的待处理血液快速得到成品 (= 儿科)成品的质量恒定很高 （红细胞压积，血浆清除率）而不受术野血量，术野血红细胞压积的限制完全自动化 （无需在每个过程人为进行开始，无需在不同的过程中决定下一步的行动，无须有任何其他的人为操作，比如对没有装满的碗状耗材填充其他组分）储血罐不会剩余多余的血液医院的投资100%得到回报100%清除不溶解脂肪,连续式清洗过程的优点,C.A.T.S.小结Summary on the Benefits of C.A.T.S.,红细胞压积 60% 血小板清除率 80 - 90%白细胞清除率 50%血浆清除率（包括所有可溶性物质和成分) 90 - 98%不溶解脂肪清除率 100%很高的红细胞回收率 70%破坏细胞清除率 80%,CATS数据,安装简单- 自动安装泵管- 自动锁定离心腔1套耗材适用所有手术完全自动化控制中文操作界面每一步都有帮助信息提示在国外，被Jehovahs Witnesses组织所接受,CATS小结,100%清除不溶解脂肪 =防止脂肪栓赛不依赖于失血量