气管切开吸痰.ppt_第1页
气管切开吸痰.ppt_第2页
气管切开吸痰.ppt_第3页
气管切开吸痰.ppt_第4页
气管切开吸痰.ppt_第5页
已阅读5页,还剩12页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

经气管切开 插管 吸痰法 目的 保持患者呼吸道通畅 保证有效通气 防止呼吸道分泌物干结阻塞气道 预防肺部感染或感染加重 ICU 普通气切套管 带声门下气切套管 对带有气囊导管或套管的吸痰 何时需要吸痰 听诊 听诊的目的 听诊的部位 胸骨上窝锁骨中线上 中 下部 操作流程 核对评估准备实施观察与记录 一 核对 医嘱 患者的床号 姓名 腕带临床上都是长期医嘱吸痰必要时 二 评估 患者评估 1 病情 生命体征 呼吸状况 意识 痰量和痰液粘稠度以及痰鸣音 听诊 2 气管插管的位置和固定情况 3 机械通气者 需要评估呼吸机通气模式 用物评估 准备是否齐全 妥善 环境评估 将患者至于安静 清洁 空气流通的病室内 室温保持在18 22 湿度保持在50 60 气管切开口处清洁敷料覆盖 定时已紫外线消毒室内空气 三 准备 操作者准备 着装整洁 洗手 戴口罩 必要时做好职业防护环境准备 清洁舒适用物准备 负压装置 呼吸皮囊 治疗盘 治疗巾 合适的吸痰管 听诊器 纱布 注射器 石蜡油 手电筒 手套 患者准备 患者了解目的 步骤 风险和不适 取得合作 危重者立即实施 四 实施 再次查对床号 姓名将病人取合适卧位 无菌备好冲管盐水于治疗碗中 颌下铺治疗巾 机械通气患者吸痰前给予纯氧吸入 准备中心吸引装置 检查吸引器连接是否正确 检查负压器 协助患者取合适卧位 洗手 戴手套 打开并调整负压 右手戴手套 连接吸痰管 分离呼吸机 呼吸机接头置于治疗巾上 吸取少量生理盐水 湿润吸痰管 右手持吸痰管轻柔的送入气管套管内 稍退1cm后开始吸痰 每次吸痰时间不超过15秒 吸管退出后 不能重复 吸痰完毕 连接呼吸机 给予纯氧吸入 可请旁人协助 冲管后 用左手关闭吸引器 脱去手套 翻转过来包住吸痰管并丢弃 再次评估患者肺部情况 如何正确 安全有效进行气管内吸痰 轻 吸痰动作轻柔 吸痰管轻轻插入 不可反复上下提插快 吸痰动作迅速 每次吸痰时间少于15秒转 采用边捻吸边上提的吸痰方法 禁止边插边吸的损伤性吸痰 散 采用多孔吸痰管 外径不超过气管套管内径1 2的吸痰管 先气管后口腔的原则 五 观察与记录 观察患者面色 呼吸是否改善 听诊肺部湿啰音有无减少或消失 观察生命体征及氧饱 擦净患者面部 整理用物 记录痰液及性质 颜色 操作后安置病人体位舒适 床单位清洁 用物按照规定分类放置 注意事项 严格无菌操作 吸痰并并发症 肺不张 选择合适的吸痰管 误吸 合适体位 有效排痰 气道粘膜损伤 吸痰时间 压力 继发感染 无菌操作 心律失常低血压 刺激迷走神经所致 声门下吸引 持续声门下吸引能有效的将声门下的坠积物 鼻腔分泌物 返流物吸出 减少吸痰的次数 能有效的减少VAP的发生

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论