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文档简介
小学生心理健康的调查问卷 这是一份关于心理健康的调查问卷 有助于了解情况 更好地开展心理咨 询与心理教育活动 培养健康的心理 为培养新时期健康型人才而共同努力 请按要求如实回答 学校 班级 性别 选择题 1 你上学读书是为了 A 没有知识不能生存 B 替老师学习 C 替父母学习 D 读书后赚大钱 E 同 学问好玩 2 课堂上老师提问 A 马上回答 B 想一会再回答 C 等别人答 D 老师抽问才答 E 一 般不回答 3 老师布置的作业 A 认真完成 B 完成一些 C 不完成 D 边做边玩 4 期末考试时 A 心情紧张 B 有点紧张 C 无所谓 D 有信心 不紧张 5 爸爸妈妈回家晚了感到不安 A 是 B 不是 6 看电视遇到伤心或感人处时 A 跟着流泪 B 没有眼泪 C 那是假的 D 非常激动 7 和同学在一起 你感到 A 快乐 B 一般 C 不合群观点 D 孤独 E 自卑 8 见了认识的长辈 A 主动热情招呼 B 不好意思 躲起来 9 家里来了陌生客人 A 喜欢 B 主动招呼 C 不理睬 D 怯生 10 与新朋友在一起 A 主动邀请一起玩 B 不好意思接近 C 只顾自己玩 11 受到委屈时 A 为自己辩解 B 与人争吵 C 独自生闷气 12 你心中的秘密最想告诉 A 老师 B 家长 C 好朋友 D 谁也不说 13 当别人不小心踩了你一脚时 A 原谅 B 要求对方道歉 C 骂对方 D 反踩他一脚 14 对小动物 你 A 喜欢 B 不伤害 C 捉弄 D 喜欢弄死 15 学校做清洁时 A 认真做 B 老师在就认真 不在就马虎 C 边做边玩 D 不做要受罚 只好做 16 对左右为难的事要果断选择一种方法 A 是 B 不是 17 做事不成功时 你是 A 不服气 再做 B 总结教训 C 请别人帮助 D 不再做 18 对学校的纪律和常规要求 A 自觉遵守 B 老师来就遵守 C 有时违犯 D 经常违犯 19 竞选干部时 A 我能行 B 努力争取 C 当干部要多做事 D 无所谓 E 不愿当 F 我不行 20 你到学校的心情是 A 愉快 B 一般 C 有时候 D 不愉快 小学生心理健康家长调查问卷 姓名 年龄 一 选择题 1 您平时 孩子的心理健康 A 关注 B 不太在意 C 不关心 2 您认为孩子到学校的心情 A 非常愉快 B 一般 C 不开心 D 不了解 3 您认为孩子如果心理有问题 是 的原因 A 家庭 B 老师 C 孩子自身 D 社会 4 您平时 和孩子的沟通 A 很注重 B 偶尔 C 无所谓 D 从不 5 您认为家庭教育对于孩子的心理健康 A 很重要 B 一般重要 C 没有关系 6 对于孩子的学习状态您 A 很了解 B 一般了解 C 不在意 7 您认为孩子的身心健康发展 A 正常 B 一般 C 不在意 D 不知道 E 不正常 8 孩子的个性发展您认为和 有关 A 家长的影响 B 学校教育 C 孩子的天性 9 孩子对待陌生人能 A 喜欢 B 主动招呼 C 不理睬 D 怯生 10 孩子与新朋友在一起时 A 主动邀请一起玩 B 不好意思接近 C 只顾自己玩 11 孩子受到委屈时 A 为自己辩解 B 与人争吵 C 独自生闷气 D 找家长述说 12 孩子有话对 说 A 老师 B 家长 C 好朋友 D 谁也不说 13 孩子对于您的要求总是 A 言听计从 B 无所谓 C 狡辩 D 从不遵守 14 对小动物 孩子 A 喜欢 B 不伤害 C 捉弄 D 喜欢弄死 15 您平时 学习有关心理学方面的知识 A 主动 B 不主动 C 不在意 二 亲子沟通情况 1 你对孩子的情绪自控能力是否满意 A 满意 B 较满意 C 不满意 D 很不满意 2 您碰到困难是否和孩子商量 A 是 B 有时是 C 基本不是 D 不是 3 您和孩子的交流时间 次 A 每天有 B 几天一次 C 一星期 D 几乎没有 4 孩子碰到困难是否向你求助 A 是 B 有时是 C 基本不是 D 不是 5 孩子是否知道您及家人的生日 A 知道 B 不知道 6 随着孩子的成长 你对他的教育显得 A 有效 B 无效 7 面对孩子出现这样或那样的问题 你常常 A 得心应手 B 无能为力 C 希望能得到帮助 三 孩子的学习情况 1 您的孩子在家每天完成作业时间需要 半小时 一小时 1 5 小时及以上 2 您对孩子的学习习惯和状况是否满意 满意 较满意 不满意 很不满意 3 你对孩子在校的表现是否满意 满意 较满意 不满意 很不满意 4 您的孩子学习是否快乐 快乐 一般 不太快乐 很不快乐 5 您的孩子是否有厌学现象 有 基本没有 没有 严复 四 网络使用情况 1 您的孩子是否上网 是 否 2 您孩子上网的地点 家里 学校 网吧 3 您的孩子上网时间 每天 1 小时 2 小时 2 4 小时 4 小时 以上 4 您孩子上网的主要作用 查资料 学习 玩游戏 看新闻 5 在上网的问题上 是否和孩子发生矛盾 有时发生 偶尔发生 经常发 生 6 您是否反对孩子上网 是 否 7 您认为您的孩子是否有网络依赖的现象 有 没有 五 家庭关系及其他 1 您对孩子的期望值和一般人相比 较高 一般 不高 2 您对孩子的未来是否担忧 是 否 3 您和您的配偶在教育孩子的问题上意见是否一致 一致 不太一致 不一致 很不一致 4 您是否和您的配偶常常在孩子面前争吵 没有 偶
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