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,母 婴 保 健 助产专业,妊娠期保健,第三章,学习目标,你是最优秀的!,妊娠,妊娠胚胎及胎儿在母体内发育、成长过程。卵子受精是妊娠的开始,胎儿及附属物自母体排出是妊娠的终止。,24小时,3天,4天,67天受精部位、时间,【胎儿的发育特点】,生成外生殖器,确定性别,自觉胎动,可以听到胎心音,各脏器已发育,精心护理能存活,生活力尚可,体重2500g,基本存活,体重3000g,生存能力强,胎儿发育全过程,4w,8w,3m,4m,5m,6m,7m,8m,9m,妊娠全过程 早期妊娠:妊娠12周末以前 中期妊娠:妊娠13周27周末 晚期妊娠:妊娠第28周以后,【早期妊娠孕妇的生理变化】,(一)生殖系统及乳房 1.子宫(变化最大) 子宫体:增大变软;“黑加征” 子宫血液:增加,血管变直。子宫颈:紫蓝色、变软,粘液栓。,2.乳房 增大,充血,胀痛或刺痛,乳晕扩大,乳晕周围大汗腺增生形成“蒙氏结节” 。,(二)血液循环系统 血容量:血容量自妊娠68周开始增加。血浆增加多于红细胞,血液被稀释,因此呈现生理性贫血。(三)消化系统的变化 6w左右出现不同程度的恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应,妊娠12W才消失。(四)泌尿系统的变化 增大的子宫压迫膀胱会尿频。由于母儿代谢量增加,肾脏负担加重,易患右侧肾盂肾炎。,【妊娠期孕妇的心理变化】,妊娠期孕妇及家庭成员的心理会随着妊娠的进展而有不同的变化。孕妇常见的心理反应有:(1)怀疑和震惊 (2)缺乏自信(矛盾心理) (3)焦虑(4)渴望得到关爱 (5)内省,早孕有哪些表现?,停经,恶心,尿频,口味变化,感觉疲劳,乳房变化,保健内容,检查与监测,生活与卫生指导,心理调适与社会支持,妊娠早期常见疾病的预防,社会支持,及早确诊妊娠第一次产检筛查高危孕妇胚胎及胎儿宫内监护,检查与监测,妊娠试验,B超检查,妊娠囊声像图,基础体温测定,体温高温相持续不降,及早确诊妊娠第一次产检筛查高危孕妇胚胎及胎儿宫内监护,检查与监测,及早确诊妊娠第一次产检筛查高危孕妇胚胎及胎儿宫内监护,检查与监测,胚胎发育时期与畸形发生的关系,联体畸形,胸腹联体畸形,无脑儿,颜面五官发育畸形,脊柱裂,泄殖腔发育异常,肢体发育异常,唇腭裂,先天愚型,寄生胎,兄弟寄生在他肚子里,口叼寄生胎,面部寄生胎,饮食与营养运动与休息卫生指导乳房护理,生活与卫生指导,饮食与营养运动与休息卫生指导乳房护理,生活与卫生指导,饮食与营养运动与休息卫生指导乳房护理,生活与卫生指导,避免感染避免有害因素的影响衣着指导性生活指导,生活与卫生指导,妊娠早期常见疾病,流产,妊娠剧吐,异位妊娠,妊娠期糖尿病,流产,积极治疗全身性疾病积极防治感染性疾病和各种传染病注意营养,充分休息,妊娠期常见疾病的预防,妊娠剧吐,调整精神状态、保持心情愉快合理调配饮食注意饮食及口腔卫生,少食多餐保持室内空气流通,妊娠期常见疾病的预防,异位妊娠,积极预防和治疗慢性输卵管炎防止生殖道系统感染警惕输卵管妊娠,
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